Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Протокол: поражение электротоком
| Поражающее действие тока в наибольшей степени зависит от силы тока, проходящего через тело пострадавшего, пути его распространения, продолжительности воздействия и состояния организма и чаще всего возникает вследствие непосредственного контакта с токонесущим проводником или через электрическую дугу, образующуюся в результате ионизации воздуха между человеком и источником электричества. Необходимо иметь в виду следующее:
Ø чем выше напряжение тока в электросети, тем выше сила тока, проходящего через тело пострадавшего, и его повреждающее воздействие;
Ø снижение электрического сопротивления в месте электротравмы, например, за счет влаги, способно в несколько раз увеличить силу тока и его повреждающее действие;
Ø особенно опасен путь распространения тока через тело пострадавшего, проходящий через сердце (при контакте с источником тока обеих рук) или через головной мозг (при контакте головы и руки).
Ведущее значение имеют поражения сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем. Тяжесть нарушения функций этих систем варьируется в широких пределах: от кратковременных и бесследно исчезающих до вызывающих быструю гибель пострадавшего.
Из нарушений сердечной деятельности наиболее часто возникают фибрилляция желудочков или предсердий, спазм коронарных артерий. Возможно повышение тонуса периферических артерий со значительным повышением артериального давления.
Расстройства дыхания, вплоть до асфиксии, связаны со спазмом дыхательной мускулатуры, мышц гортани и параличом дыхательного центра.
Могут наблюдаться судорожные сокращения мышц, приводящие к переломам костей.
При тяжелой электротравме развиваются выраженные нарушения гемокоагуляции.
Местное повреждение ткани в месте входа и выхода тока проявляется ожогами разной степени, вплоть до обугливания.
| | Прекратить действие тока на пострадавшего
| | Протокол: «Острая дыхательная недостаточность»
| | Поддержание проходимости ВДП
Инфузионная терапия:
Ø кристаллоиды, реополиглюкин
| | Протокол: «Внезапная смерть»
| | Острая дыхательная недостаточность
| | Протокол:»Судорожный синдром»
| | Оценка состояния дыхания и гемодинамики
Мониторинг сердечного ритма, ЭКГ, обеспечение надежного венозного доступа
| | Нарушения сердечного ритма
| | См. протоколы: «Тахиаритмии»,
«Внезапная смерть. Фибрилляция желудочков сердца»
| | Госпитализация в положении лежа с мониторингом
сердечного ритма, АД, дыхания
|
Данная страница нарушает авторские права?
|