Модуль по гастроэнтерологии №2

Вариант 1

1. Какие препараты обладают иммунодепрессивным действием (иммуносупрессоры)?

а) метацин

б) преднизолон

в) сирепар

г) витогепат

д) имуран (азатиоприн)

1. Иммуносупрессоры показаны при:

а) хронический холецистит

б) хронический активный гепатит

в) хронический персистирующий гепатит

г) хронический панкреатит

д) постнекротический цирроз печени

1. Назовите препараты базисной терапии при циррозах печени:

а) желчегонные

б) белковые гидролизаты

в) мочегонные

г) печеночные гидролизаты

д) гепатоцитопротекторы

1. При зуде кожи показаны:

а) эссенциале

б) холестирамин

в) легалон

г) сирепар

д) билигнин

1. При каком заболевании не может быть значительной гепатомегалии?

а) рак печени

б) застойная сердечная недостаточность

в) острый вирусный гепатит

г) крупноузловой цирроз печени

д) гемохроматоз

1. Для цирроза печени характерны все признаки, кроме:

а) сосудистые звездочки, гинекомастия, увеличение печени

б) главным признаком является спленомегалия, обычно вызванная

портальной гипертензией

в) может быть макроцитарная анемия в связи с дефицитом витамина В₁₂

г) в 33% случаев имеется невысокая лихорадка, не связанная с инфекцией

д) обратное развитие после отмены алкоголя

1. Больной 58 лет наблюдается по поводу неспецифического язвенного колита, получает 3 препарата в течение 2 месяцев. 7 дней назад у больного появились тошнота, рвота, повышенный гемолиз эритроцитов, агранулоцитоз, невропатии верхних конечностей. Какой из лекарственных препаратов ответственен за побочные эффекты?

а) преднизолон

б) сульфасалазин

в) рибофлавин

г) ни один их них

д) все вышеперечисленные

8. Причиной механической желтухи является:

а) холедохолитиаз

б) стриктура Фатерова соска

в) рак головки поджелудочной железы

г) ничего из перечисленного

д) все вышеназванное

9. Для надпеченочной желтухи характерны:

а) гипербилирубинемия прямая, повышение трансаминаз, нормальный

уровень щелочной фозфатазы, стеркобилиногена

б) гипербилирубинемия прямая и непрямая, пониженный стеркобилиноген

(может отсутствовать), нормальные трансферазы, щелочная фосфатаза резко

повышена

в) гипербилирубинемия прямая, повышение стеркобилиногена, есть

уробилиноген

г) гипербилирубинемия непрямая, уробилиногенурия, повышение уровня

стеркобилиногена, нормальная ЩФ, нормальный уровень трансаминаз

д) гипербилирубинемия прямая и непрямая, повышение ЩФ, уробилиногенурия

отсутствует, стеркобилиноген может отсутствовать, повышение уровня

трансаминаз

10. Следующие суждения относительно алкогольной жировой дистрофии печени верны, кроме:

а) полностью обратима в случае воздержания от алкоголя

б) показано лечение преднизолоном

в) сопровождается увеличением печени

г) не ухудшает субъективной переносимости алкоголя

д) как правило, не сопровождается повышением активности трансаминаз

11. Больной 33 лет 5 лет назад перенес вирусный гепатит. При осмотре: иктеричность склер, печень увеличена незначительно, мягкая, безболезненная. Селезенка не пальпируется. В крови: общий билирубин – 36, 6 мкмоль/л, непрямой – 31, 5 мкмоль/л, АСТ, АЛТ, ЩФ в норме. Предположительный диагноз?

а) хронический активный гепатит

б) холангит

в) цирроз печени

г) постгепатитная гипербилирубинемия

д) хронический холестатический гепатит

12. Что является решающим в постановке диагноза хронического гепатита?

а) вирусный гепатит в анамнезе

б) данные гистологического исследования печени

в) выявление в сыворотке крови австралийского антигена

г) периодический субфебрилитет, иктеричность, боли в правом

подреберье, умеренная гепатомегалия

д) выявление в сыворотке а-фетопротеина

13. Выберите наиболее эффективную схему лечения хронического активного гепатита:

а) глюкокортикоиды и липоевая кислота

б) декарис и интерферон

в) делагил и витамины группы В

г) глютаминовая кислота и декарис

д) глюкокортикоиды и азатиоприн

1. Что неверно в отношении лечения неспецифического язвенного колита?

а) никогда не следует применять стероиды местно

б) стероиды эффективнее сульфаниламидов

в) целесообразна терапия иммуносупрессорами

г) лечение обычно начинается с сульфосалазина

д) лечение продолжается несколько месяцев

1. Укажите признак поноса тонкокишечного типа:

а) стул частый, объем каловых масс скудный

б) стул 5-6 раз в сутки, обильный

в) тенезмы

г) кровь в кале

д) слизь, лейкоциты в кале

1. Какой симптом характерен для поражения толстой кишки?

а) потеря в весе

б) тенезмы

в) остеопороз

г) признаки полигиповитаминоза

д) анемия

1. Назовите лекарственное средство, обладающее закрепляющим действием при расстройстве стула:

а) имодиум

б) бисакодил

в) жженая магнезия

г) мотилиум

д) верошпирон

1. К наследственным формам доброкачественных гипербилирубиемий относят все, кроме:

а) синдром Криглера-Найяра

б) синдром Рейтера

в) синдром Дубина-Джонсона

г) синдром Жильбера

д) синдром Ротора

1. Конъюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью фермента:

а) глюкуронилтрансферазы

б) лейцинаминопептидазы

в) кислой фосфатазы

г) нуклеотидазы

д) щелочной фосфатазы

1. Уробилиноген образуется:

а) в кишечнике

б) в почках

в) в сердце

г) в легких

д) в надпочечниках

Вариант 2

1. Для синдрома цитолиза, развивающегося при вирусном гепатите и других острых повреждениях печени, характерно:

а) повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ

б) повышение уровня ЩФ, g-глютаматтранспептидазы, повышение

b-липопротеидов, гиперхолестеринемия, гипербилирубинемия

в) снижение уровня холинэстеразы, протромбина, общего белка, и

особенно альбуминов, холестерина, гипербилирубинемия

г) повышение уровня g-глобулинов, изменение белковоосадочных проб,

повышение уровня иммуноглобулинов

д) повышение уровня щелочной фосфатазы, снижение уровня

холинэстеразы, повышение уровня g-глобулинов, гипербилирубинемия

1. Признак, позволяющий отличить цирроз печени от первичного рака печени:

а) желтуха

б) бугристая печень

в) повышение уровня аминотрансфераз

г) отсутствие в крови α -фетопротеина

д) повышение уровня билирубина

1. У больного имеется портальный цирроз печени со спленомегалией. В анализе крови: НВ – 90 г/л, эритроциты – 2, 5 млн, лейкоциты – 3, 5 тыс, тромбоциты – 74 тыс. Формула без особенностей. Чем объяснить изменения в крови?

а) гемолизом

б) кровопотерей из расширенных вен пищевода

в) гиперспленизмом

г) нарушением всасывания железа

д) синдромом холестаза

1. Причиной печеночной комы у больного циррозом печени может быть:

а) кровотечение из варикозных вен пищевода

б) прием тиазидовых диуретиков

в) длительный прием барбитуратов

г) ни одна из перечисленных причин

д) все перечисленное

1. Гипоальбуминемия характерна для:

а) цирроза печени

б) гепатомы

в) хронического гепатита

г) лекарственного гепатита

д) синдрома Бадда-Киари

6. Какой из нижеперечисленных утверждений является правильным?

а) болезнь Крона никогда не поражает толстую кишку

б) неспецифический язвенный колит никогда не поражает тонкую кишку

в) колонэктомия является хорошим методом лечения болезни Крона

г) рак толстой кишки является редким заболеванием

д) многие виды рака толстой кишки могут быть диагностированы

при колоноскопии

7. Развитие цирроза печени наиболее часто возможно при всех заболеваниях, кроме:

а) гемохроматоз

б) вирусный гепатит В и С

в) болезнь Вильсона-Коновалова

г) недостаточность кровообращения

д) гепатит А

8. Для надпеченочной желтухи характерны:

а) гипербилирубинемия прямая, повышение трансаминаз, нормальный уровень

щелочной фозфатазы, стеркобилиногена

б) гипербилирубинемия прямая и непрямая, пониженный стеркобилиноген

(может отсутствовать), нормальные трансферазы, щелочная фосфатаза резко

повышена

в) гипербилирубинемия прямая, повышение стеркобилиногена, есть

уробилиноген

г) гипербилирубинемия непрямая, уробилиногенурия, повышение уровня

стеркобилиногена, нормальная ЩФ, нормальный уровень трансаминаз

д) гипербилирубинемия прямая и непрямая, повышение ЩФ,

уробилиногенурия отсутствует, стеркобилиноген может отсутствовать,

повышение уровня трансаминаз

9. Наиболее частыми этиологическими факторами цирроза печени являются:

а) болезни желчных путей

б) вирусный гепатит В и С

в) токсины и лекарственные средства

г) нарушение обмена меди

д) алиментарные причины

10. Повышение активности аланиновой трансаминазы в сыворотке крови может быть вызвано всеми перечисленными состояниями, кроме:

а) некроза гепатоцитов любой этиологии

б) заболевания почек

в) травмы скелетных мышц

г) инфаркта миокарда

д) кардиального цирроза

11. Желтуха, обусловленная генетическими нарушениями захвата непрямого билирубина наблюдается при:

а) врожденном микросфероцитозе

б) талассемии

в) синдроме Жильбера

г) синдроме Дабина-Джонсона

д) синдроме Ротора

12. Выберите наиболее эффективную схему лечения хронического активного гепатита:

а) глюкокортикоиды и липоевая кислота

б) декарис и интерферон

в) делагил и витамины группы В

г) глютаминовая кислота и декарис

д) глюкокортикоиды и азатиоприн

1. При лечении неспецифического язвенного колита применяют все перечисленные препараты, кроме:

а) антибиотиков

б) слабительные

в) витаминов

г) иммуностимуляторов

д) гормональных препаратов

1. К признакам нарушения всасывания в тонкой кишке относятся все, кроме (выбрать один неверный ответ):

а) гипоальбуминемия

б) гиперхолестеринемия

в) гипохолестеринемия

г) остеопороз

д) гиповитаминозы

1. Назовите 1 наиболее характерный признак поноса толстокишечного типа:

а) стул частый, объем каловых масс скудный

б) стул обильный, 4-5 раз в сутки

в) стеаторея

г) креаторея

д) внеклеточный крахмал

1. Назовите показатель копрограммы, отражающий воспалительный процесс в толстой кишке:

а) лейкоциты

б) наличие мыл в кале

в) непереваренные мышечные волокна

г) нейтральный жир

д) внеклеточный крахмал

1. Назовите лекарственное средство, оказывающее слабительный эффект:

а) викалин

б) альмагель

в) имодиум

г) бисакодил

д) лоперамид

1. Назовите один препарат, относящийся к эубиотикам:

а) левомицетин

б) невиграмон

в) интестопан

г) интетрикс

д) фестал

1. Повышение активности щелочной фосфатазы у больного с циррозом печени может свидетельствовать о:

а) присоединении вирусного гепатита

б) некрозе гепатоцитов

в) печеночной недостаточности

г) портальной гипертензии

д) циррозе-раке

1. Повышение какого биохимического показателя сыворотки крови можетсвидетельствовать о задержке выброса желчи из желчного пузыря:

а) общий белок

б) холестерин

в) тимоловая проба

г) непрямой билирубин

д) АсАТ

Вариант 3

1. Для хронического персистирующего гепатита характерны все признаки, кроме:

а) болевой синдром

б) диспептический синдром

в) астеновегетативный синдром

г) выраженный синдром печеночно-клеточной недостаточности

д) увеличение печени

2. Гепатомегалия, спленомегалия и мелена вызывают подозрение:

а) на кровоточащую язву 12-перстной кишки

б) на кровоточащие вены пищевода при циррозе печени

в) на тромбоз мезентериальной артерии

г) на неспецифический язвенный колит

д) на кровоточащие язвы желудка

3. При каком заболевании синдром цитолиза выражен в наибольшей степени?

а) наследственный сфероцитоз

б) синдром Жильбера

в) хронический активный гепатит

г) желчно-каменная болезнь

д) цирроз печени

4. При хронических заболеваниях печени классическим показанием для иммунодепрессивной терапии является:

а) вторичный билиарный цирроз

б) хронический активный гепатит

в) хронический персистирующий гепатит

г) новообразование печени

д) ни одно из перечисленных состояний

5. В диагностике цирроза печени решающим является:

а) уровень альбуминов

б) уровень билирубина

в) тимоловая проба

г) уровень трансаминаз

д) ни один из перечисленных тестов

6. Какой из перечисленных симптомов наиболее рано появляется при билиарном циррозе печени?

а) кровоточивость десен

б) увеличение селезенки

в) кожный зуд

г) повышение АСТ, АЛТ

д) снижение уровня холинэстеразы

7. Что является неверным в отношении синдрома раздраженного кишечника?

а) заболевание известно также как спастический колит, мембранозный колит

б) склонность к запорам или поносам, или их чередование

в) часто имеется чувство тревоги, возбуждения

г) чаще у женщин старше 40 лет

д) может быть выделение слизи с калом

8. Причиной механической желтухи является:

а) холедохолитиаз

б) стриктура Фатерова соска

в) рак головки поджелудочной железы

г) ничего из перечисленного

д) все вышеназванное

9. Для надпеченочной желтухи характерны:

а) гипербилирубинемия прямая, повышение трансаминаз, нормальный уровень

щелочной фозфатазы, стеркобилиногена

б) гипербилирубинемия прямая и непрямая, пониженный стеркобилиноген (может

отсутствовать), нормальные трансферазы, щелочная фосфатаза резко повышена

в) гипербилирубинемия прямая, повышение стеркобилиногена, есть уробилиноген

г) гипербилирубинемия непрямая, уробилиногенурия, повышение уровня

стеркобилиногена, нормальная ЩФ, нормальный уровень трансаминаз

д) гипербилирубинемия прямая и непрямая, повышение ЩФ, уробилиногенурия

отсутствует, стеркобилиноген может отсутствовать, повышение уровня

трансаминаз

10. Все признаки характерны для микронодулярного цирроза печени, кроме:

а) набухание шейных вен

б) спленомегалия

в) телеангиоэктазии

г) гинекомастия

д) асцит

11. Назовите синдром, для которого характерен кожный зуд, увеличение конъюгированного билирубина, щелочной фосфатазы, холестерина:

а) печеночно-клеточная желтуха

б) внутрипеченочный холестаз

в) синдром Жильбера

г) синдром Криглера-Найяра

д) гемолитическая желтуха

12. Асцит при циррозе печени образуется вследствие:

а) вторичного гиперальдостеронизма

б) гипоальбуминемии

в) портальной гипертензии

г) всего перечисленного

д) ничего из перечисленного

13. При каком состоянии необходимо экстренное введение зонда Сенгстейкена-Блейкмора:

а) синдром Меллори-Вейса

б) кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

в) кровотечение из геморроидальных вен

г) язвенное кровотечение

д) носовое кровотечение

14. Консервативное лечение неспецифического язвенного колита включает:

а) диету

б) витамины

в) сульфаниламиды

г) десенсибилизирующую терапию

д) все перечисленное

15. Назовите вещество, которое всасывается в толстой кишке:

а) белки

б) жиры

в) вода

г) углеводы

д) железо

16. Назовите признак копрологического энтерального синдрома:

а) лейкоциты

б) эритроциты

в) нейтральный жир

г) обильная иодофильная флора

д) внутриклеточный крахмал

17. У лиц с врожденной недостаточностью лактазы отмечается плохая переносимость:

а) молока

б) яиц

в) сахарозы

г) глюкозы

д) галактозы

18. Что Не следует назначать при внутрипеченочном холестазе:

а) гептрал

б) цефтриаксон

в) энтеродез

г) токоферол

д) фенобарбитал

19. Появление билирубина в моче указывает на:

а) паренхиматозную или подпеченочную желтуху

б) гемолитическую желтуху

в) подпеченочную желтуху

г) нефротический синдром

20. При циррозе печени можно обнаружить:

а) снижение зрения

б) увеличение околоушных желез

в) ригидность ушных раковин

г) высокое небо

д) контрактуры Дюпюитрена

Вариант 4

1. У больного с активным первичным билиарным циррозом печени ухудшилось состояние: появилась сонливость, спутанное сознание, усилилась желтуха, уменьшилась в размерах печень, изо рта сладковатый запах. Через некоторое время больной потерял сознание. Какое осложнение развилось у больного?

а) холестаз

б) печеночная кома

в) желудочно-кишечное кровотечение

г) портальная гипертензия

д) гепато-ренальный синдром

1. Подберите характерные признаки алкогольного цирроза печени:

а) раннее развитие желтухи и позднее портальной гипертензии

б) раннее поражение ЦНС

в) раннее развитие портальной гипертензии и позднее желтухи и печеночной

недостаточности

г) наличие антимитохондриальных антител и увеличение активности ЩФ

д) пигментация кожи и увеличение уровня железа в крови

1. Для какого вида желтухи характерна только прямая (конъюгированная) гипербилирубинемия?

а) гемолитическая

б) печеночно-клеточная

в) при внепеченочном холестазе

г) при внутрипеченочном холестазе

д) при нарушении захвата и связывания билирубина

1. Асцит при циррозе печени образуется вследствие:

а) вторичного гиперальдостеронизма

б) гипоальбуминемии

в) портальной гипертензии

г) всего перечисленного

д) ничего из перечисленного

5. Что неверно в отношении лечения неспецифического язвенного колита?

а) никогда не следует применять стероиды местно

б) стероиды эффективнее сульфаниламидов

в) целесообразна терапия иммуносупрессорами

г) лечение обычно начинается с сульфосалазина

д) лечение продолжается несколько месяцев

6. Для неспецифического язвенного колита справедливы следующие положения, кроме:

а) этиология не известна

б) главные проявления: понос с примесью крови и слизи

в) могут быть узловая эритема, артриты

г) при эндоскопии кровоточивость, язвы, псевдополипы

д) обычно поражается вся толстая кишка

7. Причиной механической желтухи является:

а) холедохолитиаз

б) стриктура Фатерова соска

в) рак головки поджелудочной железы

г) ничего из перечисленного

д) все вышеназванное

8. Увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается при:

а) внутрипеченочном холестазе

б) гемолитической анемии

в) механической желтухе

г) железодефицитной анемии

д) В12-дефицитной анемии

9. Следующие суждения относительно алкогольной жировой дистрофии печени верны, кроме:

а) полностью обратима в случае воздержания от алкоголя

б) показано лечение преднизолоном

в) сопровождается увеличением печени

г) не ухудшает субъективной переносимости алкоголя

д) как правило, не сопровождается повышением активности трансаминаз

10. Биохимические изменения, характерные для синдрома Жильбера:

а) конъюгированная гипербилирубинемия

б) неконъюгированная гипербилирубинемия

в) синдром цитолиза

г) синдром холестаза

д) мезенхимально-воспалительный синдром

11. В этиологии хронического гепатита важное место занимают:

а) инфекционные, токсические факторы (в том числе алкоголизм)

б) недостаточность кровообращения

в) хронические заболевания легких

г) патология мочевыделительной системы

д) гемобластозы

12. При гемолитической желтухе имеет место все, кроме:

а) ретикулоцитоз

б) повышение неконъюгированного билирубина

в) спленомегалия

г) гиперплазия костного мозга

д) билирубинурия

1. Паренхиматозная желтуха НЕ наблюдается при:

а) вирусном гепатите

б) раке печени

в) болезни Минковского-Шоффара

г) циррозе печени

д) при всех перечисленных заболеваниях

1. При синдроме раздраженной кишки в копрограмме выявляют:

а) стеаторею

б) большое количество лейкоцитов

в) большое количество эритроцитов

г) креаторею

д) отсутствие элементов воспаления

1. Основными клиническими симптомами неспецифического язвенного колитаявляются все, кроме:

а) кишечные кровотечения

б) боли в животе

в) тенезмы

г) поносы

д) перианальные абсцессы

1. К клиническим проявлениям неспецифического язвенного колита относятся все, кроме:

а) поражение кожи

б) поражение суставов

в) поражение печени

г) поражение сердца

д) анемия

1. В лечении неспецифического язвенного колита используется все, кроме:

а) препараты 5-АСК (салофальк)

б) преднизолон

в) будесонид

г) инфликсимаб

д) индометацин

1. Что из перечисленных биологически активных веществ избыточно секретируется при синдроме Золлингера-Элисона:

а) секретин

б) инсулин

в) глюкагон

г) вазоактивный интестинальный полипептид

д) гастрин

1. Основной лекарственный препарат в лечении хронического гепатита с выраженной степенью активности вирусной этиологии:

а) сирепар

б) интерферон 2α

в) преднизолон

г) делагил

д) урсофальк

1. К основным клинико-морфологическим формам хронического гепатита относятся все, кроме:

а) лекарственный

б) аутоиммунный

в) вирусный

г) криптогенный

д) холестатический

Вариант 5

1. Из перечисленных показателей о внутрипеченочном холестазе свидетельствует увеличение:

а) бромсульфалеиновой пробы

б) уровня g-глобулинов

в) уровня аминотрансфераз

г) уровня ЩФ

д) уровня кислой фосфатазы

1. Цирроз печени от хронического гепатита отличается:

а) наличием цитолитического синдрома

б) наличием холестатического синдрома

в) наличием портокавальных и кава-кавальных анастомозов

г) наличием синдрома холемии

д) наличием паренхиматозной желтухи

1. При угрозе печеночной комы следует ограничить в диете:

а) углеводы

б) белки

в) жиры

г) жидкость

д) минеральные соли

1. Все признаки характерны для микронодулярного цирроза печени, кроме:

а) набухание шейных вен

б) спленомегалия

в) телеангиоэктазии

г) гинекомастия

д) асцит

1. Какой из перечисленных синдромов наиболее рано появляется при билиарном циррозе печени?

а) диспептический

б) астенический

в) портальная гипертензия

г) холестаз

д) печеночная недостаточность

6. Какой симптом является наиболее характерным проявлением неспецифического язвенного колита?

а) разлитая боль в животе

б) жидкий стул

в) частые кровянистые испражнения

г) узловая эритема

д) боли в суставах

7. У женщины 45 лет чередование поносов и запоров, вздутие живота, ощущение приливов, боли в животе при акте дефекации, отсутствие менструаций. Кал с примесью слизи. Замкнута, депрессивна. Живот мягкий, чувствительный по ходу толстого кишечника. Полное клиноко-лабораторное исследование патологии не выявило. Диагноз?

а) хронический панкреатит

б) неспецифический язвенный колит

в) болезнь Крона

г) амебиаз

д) синдром раздраженного кишечника

8. Причиной гипоальбуминемии у больных с отеками могут быть все перечисленные патологические состояния, кроме:

а) заболевания печени

б) избыточной потери белка через кишечник

в) избыточной потери белка через почки

г) хронической недостаточности кровообращения

д) длительного голода

9. Для надпеченочной желтухи характерны:

а) гипербилирубинемия прямая, повышение трансаминаз, нормальный

уровень щелочной фозфатазы, стеркобилиногена

б) гипербилирубинемия прямая и непрямая, пониженный стеркобилиноген

(может отсутствовать), нормальные трансферазы, щелочная фосфатаза

резко повышена

в) гипербилирубинемия прямая, повышение стеркобилиногена, есть

уробилиноген

г) гипербилирубинемия непрямая, уробилиногенурия, повышение уровня

стеркобилиногена, нормальная ЩФ, нормальный уровень трансаминаз

д) гипербилирубинемия прямая и непрямая, повышение ЩФ,

уробилиногенурия отсутствует, стеркобилиноген может отсутствовать,

повышение уровня трансаминаз

10. При болезни Вильсона-Коновалова имеет место избыточное отложение в тканях печени:

а) жира

б) железа

в) меди

г) цинка

д) амилоида

11. Для распространения подпеченочной (механической) желтухи из перечисленных методов диагностики наибольшее значение имеет:

а) пероральная холецистография

б) внутривенная холеграфия

в) сцинтиграфия печени

г) РПХГ

д) прямая спленопортография

12. Клиническими проявлениями билиарного синдрома при хронических болезнях печени являются все перечисленное, кроме:

а) желтухи

б) кожного зуда

в) ксантелазм

г) увеличение печени с бугристой поверхностью

д) высокого уровня активности щелочной фосфатазы сыворотки крови

13. Желтушная окраска ладоней и стоп без иктеричности склер наблюдается:

а) при каротинемии

б) при желтухе

в) при лекарственном токсическом гепатите

г) у здорового человека

д) хроническом гепатите

1. При отечно-асцитическом синдроме, связанном с циррозом печени, рациональная терапия диуретиками контролируется всем, кроме:

а) взвешиванием больного

б) изменением суточного диуреза

в) изменением количества поступающей в организм жидкости

г) определением натрия и калия в сыворотке крови

д) суточным мониторированием артериального давления

1. При обострении хронического панкреатита в комплексную терапию целесообразно включить все, кроме (один ответ):

а) омепразол

б) сандостатин

в) ацидин пепсин

г) антибиотики

д) креон

1. Какой из перечисленных злаков при употреблении в пищу не вызывает ухудшения течения целиакии:

а) пшеница

б) рожь

в) рис

г) овес

д) ячмень

1. Какое из перечисленных заболеваний не относится к внекишечным проявлениям болезни Крона:

а) миокардит

б) перихолангит

в) узловая эритема

г) полиартрит

д) ирит

1. Признаком портальной гипертензии не является:

а) увеличение селезенки

б) печеночная кома

в) расширение геморроидальных вен

г) расширение вен пищевода

д) расширение вен передней брюшной стенки

1. Назовите вид цирроза, при котором у большинства больных находят антимитохондриальные антитела:

а) цирроз вирусной этиологии

б) алкогольный цирроз

в) первичный билиарный цирроз

г) цирроз, обусловленный болезнью Вильсона-Коновалова

д) цирроз печени при саркоидозе

1. Характерными чертами билиарного цирроза являются:

а) злокачественное клиническое течение, немеханический тип желтухи,

геморрагический синдром

б) выраженная гепатомегалия, повышение сывороточных липидов, кожный

зуд

в) бледность кожных покровов, доброкачественное течение,

астеновегетативный синдром

г) гематурия, желтушность кожных покровов, анемия

д) спленомегалия, болевой абдоминальный и геморрагический синдромы

(модуль 2)