Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Как продвинуть сайт на первые места?
    Вы создали или только планируете создать свой сайт, но не знаете, как продвигать? Продвижение сайта – это не просто процесс, а целый комплекс мероприятий, направленных на увеличение его посещаемости и повышение его позиций в поисковых системах.
    Ускорение продвижения
    Если вам трудно попасть на первые места в поиске самостоятельно, попробуйте технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Если ни один запрос у вас не продвинется в Топ10 за месяц, то в SeoHammer за бустер вернут деньги.
    Начать продвижение сайта
  • Клиническая картина. Приступы БА классифицируют как легкие, средней тяжести и тяже­лые на основе клинических симптомов и ряда функциональных пара­метров (табл






    Приступы БА классифицируют как легкие, средней тяжести и тяже­лые на основе клинических симптомов и ряда функциональных пара­метров (табл. 8-1).

    Таблица 8-1. Критерии тяжести приступа бронхиальной астмы

     

     

    Признаки Степень тяжести приступа бронхиальной астмы
    Легкий Средне-тяжелый Тяжелый Астматический статус
    Физическая активность Сохранена Ограничена Резко сни-положение вынужден­ное Резко снижена или отсутствует

    Окончание таблицы 8- 1

    Разговорная речь Сохранена Ограничена, Речь Отсутствует
        произносит от- затруднена  
        дельные фразы    
    Сфера сознания Не изменена, Возбуждение Возбужде- Спутанность
      иногда   ние, испуг, сознания, кома-
      возбуждение   «дыхатель- тозное состоя-
          ная паника» ние
    Частота дыхания Нормальная Дыхание Резкое уча- Тахипноэ или
      или дыхание учащено до щение дыха- брадипноэ,
      учащено до 30-50% от ния — более резкое учащение
      30% от нормы нормы 50% от нормы дыхания — более
            50% от нормы
    Участие в акте Нерезко Выражено Резко Парадоксальное
    дыхания вспо- выражено   выражено торако-абдоми-
    могательной       нальное дыхание
    мускулатуры,        
    втяжение        
    яремной ямки        
    Частота пульса Увеличена Увеличена Резко Врадикардия
          увеличена  
    Дыхание при Свистящие Выраженные Резко выра- «Немое легкое»,
    аускультации хрипы, обыч- свистящие женные отсутствие дыха-
      но в конце хрипы на вдо- свистящие тельных шумов
      выдоха хе и выдохе хрипы или  
          ослабление  
          проведения  
          дыхания  
    Пиковая скорость        
    выдоха в % от нор-        
    мы или лучших 70-90% 50-70% Менее 50%  
    значений болыки о*        
    РаСО2**, ммрг.ст. < 35 < 35 > 40  
    SaO2 > 95% 90-95% < 90%  
    Объем бронхоли- Бронхоспазмолитическая Использовались высокие дозы
    тической терапии терапия не проводилась или препаратов. Возможна передо-
    в последние сутки, использовались низкие зировка адреномиметиков и/или
    особенно в послед- (средние) дозы препаратов теофиллина  
    ние 4—6 ч        

    Примечание. * — важный объективный критерий, используется у детей

    старше 5 лет; ** — в настоящее время используется в стационаре.


    При наличии хотя бы одного критерия более тяжелой степени прис­туп расценивают как более тяжелый.

    Астматический статус — затяжной приступ БА, не купирующийся введением бронхолитиков, в основе которого лежит рефрактерность Р2-адренорецепторов бронхиального дерева (в результате нерациональ­ного применения (32-адреномиметиков, врожденной их несостоятель­ности, вирусной или бактериальной инфекции легких и бронхов).

    Неблагоприятный исход БА возможен при тяжелом течении заболе­вания с частыми рецидивами, стероидозависимой астме, повторных астматических статусах в анамнезе, особенно в течение последнего года, более 2-х обращениях за медицинской помощью в последние сутки или более 3-х — в течение 48 часов, подростковом возрасте больного с пани­кой и страхом во время приступа, сочетании БА с эпилепсией, сахар­ным диабетом, низком социальном, культурном, экономическом уров­не, несоблюдении врачебных рекомендаций и назначений родителями и пациентами.






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.