Особенности организации оказания медицинской помощи детям в чрезвычайных ситуациях

Опыт ликвидации медико-санитарных последствий ЧС свидетельствует, что среди всех потерь дети могут составлять 12-25%. При антропогенных катастрофах с динамическими факторами поражения в структуре травм детей преобладают повреждения головы (52, 8%), верхних (18, 6%) и нижних (13, 7%) конечностей. Повреждения груди, позвоночника, живота и таза регистрируются в 9, 8, 2, 2, 1, 1 и 1, 8% случаев со-ответственно. По характеру повреждений у детей чаще отмечаются ранения мягких тканей, ушибы и ссадины (53, 6%), черепно-мозговые травмы, ушибы и сотрясения спинного мозга (26, 0%). Имеют место также травматический отит (2, 4%), проникающие ранения глаз (1, 4%), травматические асфиксии (1, 5%), закрытые травмы груди и живота (20%) и другие повреждения (0, 5%).Оказание медицинской помощи детям должно осуществляться с учетом анатомо-физиологических особенностей детского организма, обусловливающих отличия в клинических проявлениях и течении посттравматического заболевания по сравнению со взрослыми.При организации первой медицинской помощи необходимо учитывать, что у детей исключается элемент само- и взаимопомощи, поэтому особое внимание должно быть обращено на своевременность высвобождения пораженных детей из-под обломков зданий, разрушенных укрытий, тушение горящей (тлеющей) одежды и устране-ние продолжающих воздействовать других поражающих факторов.Учитывая слабое развитие мускулатуры, детям до трех лет для временной остановки наружного кровотечения из дистальных отделов конечностей в большинстве случаев достаточно наложить на поврежденную конечность давящую повязку (не прибегая к кровоостанавливающему жгуту или закрутке).При проведении детям закрытого массажа сердца необходимо рассчитывать силу и частоту нажатий на нижний отдел грудины, чтобы не вызвать дополнительную травму грудной клетки у пораженного.Для эвакуации пораженных детей по возможности используются наиболее щадящие виды транспорта в сопровождении медицинского персонала. Желательно, что-бы дети сразу эвакуировались в лечебныеучреждения, способные обеспечить специализированную медицинскую помощь и лечение.

По возможности квалифицированную и специализированную медицинскую помощь детям, пострадавшим в ЧС, следует оказывать в детских лечебно-профилактических учреждениях, детских отделениях (палатах) больниц; при отсутствии такой возможности в лечебных учреждениях для взрослого населения необходимо профилировать для детей до 20% коечной емкости.