Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
|
|
Задание {{2920}} ТЗ 2920 Тема 3-48-0
Какое вещество вырабатывают G-клетки а) пепсин б) гастрин в) пепсиноген г) соляная кислота д) глюкагон
- а
+ б
- в
- г
- д
Задание {{2921}} ТЗ 2921 Тема 3-48-0
Какой из перечисленных гормонов и гуморальных факторов не имеет отношения к регуляции кислотопродукции а) холецистокинин б) гастрин в) ацетилхолин г) глюкагон д) секретин
- а
- б
- в
+ г
- д
Задание {{2922}} ТЗ 2922 Тема 3-48-0
Какой признак наиболее точно характеризует так называемое < нарушение дуоденальной проходимости>, обусловленное синдромом верхней брыжеечной артерии а) встречается у молодых неполных женщин б) состоит в сдавлении двенадцатиперстной кишки верхней брыжеечной артерией в) типичными проявлениями являются тошнота, рвота и боль в эпигастральной области после еды г) облегчение наступает по мере увеличения массы тел Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б
- б, в
+ все ответы правильные
- б, г
- в, г
Задание {{2923}} ТЗ 2923 Тема 3-48-0
Какие из приведенных утверждений лучше всего характеризуют желудочно-пищеводный рефлюкс а) он всегда имеет место при хиатальной грыже б) является следствием пониженного тонуса нижнего пищеводного сфинктера в) встречается при повышенной секреции гастрина г) диагноз ставится по данным манометрии и 24-часового мониторинга рН д) диагноз ставится по данным эндоскопического исследования Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б
- б, в
+ а, г
- б, д
- в, д
Задание {{2924}} ТЗ 2924 Тема 3-48-0
Какой из нижеперечисленных факторов не является фактором агрессии в патогенезе язвенной болезни а) соляная кислота б) пепсин в) хеликобактер пилори г) нестероидные протововоспалительные средства д) бикарбонаты
- а
- б
+ д
- г
- в
Задание {{2925}} ТЗ 2925 Тема 3-48-0
Изолированная селективная проксимальная ваготомия не показана при следующих состояниях: а) препилорической язве желудка б) медиогастральной язве желудка в) хронической дуоденальной язве г) язве двенадцатиперстной кишки, осложненной компенсированным стенозом д) язве двенадцатиперстной кишки, осложненной субкомпенсированным стенозом Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, в
+ а, б, г, д
- б, в, г, д
- в, д
- б, в, г
Задание {{2926}} ТЗ 2926 Тема 3-48-0
Какие методики определения желудочной секреции соляной кислоты следует использовать перед планированием операции с ваготомией а) аспирация желудочного содержимого тонким зондом с использованием раздражителей (капуста, кофеин) б) аспирация желудочного содержимого толстым зондом и использование тех же раздражителей в) внутрижелудочная суточная рН-метрия г) рН-метрия д) аспирация желудочного содержимого тонким зондом с использованием парентеральных раздражителей Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б
+ в, д
- б, г
- г, д
- б, д
Задание {{2927}} ТЗ 2927 Тема 3-48-0
После тщательного клинического обследования больному поставлен диагноз: синдром Золлингера-Эллиссона Какое из утверждений можно считать верным в отношении этого синдрома а) данный синдром является послеоперационным осложнением хирургических вмешательств по поводу язвенной болезни и приводит к устойчивым рвотам после приема пищи б) данный синдром известен также как синдром верхней брыжеечной артерии в) данный синдром состоит в нарушении проходимости дистальных отделов желудка, обусловленном язвенной деформацией г) это форма тяжелого течения язвенной болезни, вызванной гастринпродуцирующей опухолью поджелудочной железы д) встречается в психиатрической практике у больных, часто глотающих инородные тела
- а
- б
- в
+ г
- д
Задание {{2928}} ТЗ 2928 Тема 3-48-0
У больного 48 лет с гигантской язвой желудка с рецидивирующим течением (язвенной болезнью страдает на протяжении 11 лет) выявлена гистаминорефрактерная ахлоргидрия Какова лечебная тактика а) стационарное консервативное лечение в течение 8 недель и выписка больного б) стационарное лечение до заживления язвы и выписка больного в) консервативное лечение в стационаре и последующее санаторно-курортное лечение г) противоязвенная терапия перед плановой операцией в рамках предоперационной подготовки д) экстренная операция
- а
- б
- в
+ г
- д
Задание {{2929}} ТЗ 2929 Тема 3-48-0
Основными стимуляторами секреции кислоты в желудке являются: а) ацетилхолин б) гистамин в) гастрин г) адреналин д) простагландины Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, в
- б, в, г
- в, г, д
- а, в, д
+ б, в, д
Задание {{2930}} ТЗ 2930 Тема 3-48-0
У больного 48 лет сочетанная форма язвенной болезни (выраженная рубцовоязвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки с субкомпенсированным пилоробульбарным стенозом и хроническая язва угла желудка) Какая операция показана больному а) резекция желудка б) селективная проксимальная ваготомия в) стволовая ваготомия с пилоропластикой г) гастроэнтеростомия д) ваготомия с гемигастрэктомией
+ д
- б
- в
- г
- а
Задание {{2931}} ТЗ 2931 Тема 3-48-0
Какие из перечисленных симптомов характерны для кровоточащей гастродуоденальной язвы а) усиление болей в животе б) отсутствие болевого синдрома в этот период в) кал по типу < малинового желе> г) рвота < кофейной гущей> д) мелена Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, в
- б, в, г
+ б, г, д
- а, г, д
- в, г, д
Задание {{2932}} ТЗ 2932 Тема 3-48-0
Определите основные показатели, характеризующие кровотечение тяжелой степени: а) частота пульса больше 120 ударов в минуту б) систолическое АД ниже 80 мм ртст в) Нb ниже 80 г/л г) дефицит ОЦК больше 20% д) дефицит ГО больше 30% Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, в
- б, в, г
+ все ответы правильные
- в, г, д
- все ответы неправильные
Задание {{2933}} ТЗ 2933 Тема 3-48-0
У практически здорового пациента, злоупотребляющего алкоголем, после многократной рвоты без примеси крови началось массивное кровотечение из верхних отделов ЖКТ Указания на язвенную болезнь в анамнезе отсутствуют Что, скорее всего, послужило причиной кровотечения а) хиатальная грыжа б) рак желудка в) язва двенадцатиперстной кишки г) синдром Меллори-Вейсса д) гастрит
- а
- б
- в
+ г
- д
Задание {{2934}} ТЗ 2934 Тема 3-48-0
Наиболее частым источником массивного кровотечения из верхних отделов ЖКТ является: а) желудочная язва б) дуоденальная язва в) рак желудка г) синдром Меллори-Вейсса д) геморрагический гастрит
- а
+ б
- в
- г
- д
Задание {{2935}} ТЗ 2935 Тема 3-48-0
Какой из методов наиболее достоверен в определении точной локализации источника кровотечения из верхних отделов ЖКТ а) энтерография б) компьютерная томография в) эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия г) артериография д) радионуклидное сканирование
- а
- б
+ в
- г
- д
Задание {{2936}} ТЗ 2936 Тема 3-48-0
Какие 2 метода хирургического лечения могут быть применены при синдроме Меллори-Вейса а) атрансторакальная перевязка варикозных вен б) эндоскопический метод остановки кровотечения в) лапаротомия, гастротомия с прошиванием кровоточащего сосуда г) лапаротомия и резекция желудочно-пищеводного перехода д) антибиотики и наблюдение Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б
+ б, в
- в, г
- г, д
- а, д
Задание {{2937}} ТЗ 2937 Тема 3-48-0
У больного 44 лет, поступившего в стационар через 6 часов после начала массивного ЖКК, проявившегося рвотой алой кровью и коллапсом, произведена ЭГДС Установлен источник кровотечения дуоденальная язва и выполнена эндоскопическая коагуляция сосудов в дне язвы, после чего кровотечение остановилось В ходе интенсивной терапии в отделении реанимации через 8 часов после ЭГДС наступил рецидив кровотечения Что из нижеперечисленного показано данному больному а) экстренная лапаротомия б) внутривенное введение вазопрессина в) повторное эндоскопическое исследование г) введение назогастрального зонда и промывание желудка ледяной водой д) наблюдение и продолжение консервативных мероприятий
+ а
- б
- в
- г
- д
Задание {{2938}} ТЗ 2938 Тема 3-48-0
Обязательными методами клинического обследования больных язвенной болезнью являются: а) рентгенологический б) ЭГДФС в) исследование желудочной секреции г) иономанометрия д) УЗИ е) КТ ж) исследование на хеликобактер пилори Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, ж
- а, б, в
+ б, в, г
- в, г, д
- д, е, ж
Задание {{2939}} ТЗ 2939 Тема 3-48-0
Триада Мондора при перфоративной язве включает в себя: а) язвенный анамнез б) свободный газ на обзорном рентгенологическом снимке в) < доскообразный> живот г) исчезновение печёночной тупости при перкуссии д) < кинжальные> боли Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, в
- а, в, д
+ в, гд
- б, г, д
- б, в, г
Задание {{2940}} ТЗ 2940 Тема 3-48-0
Молодой мужчина поступил в приемное отделение с жалобами на сильнейшие боли в животе Страдает язвенной болезнью несколько лет АД - 90/60 мм рт ст, пульс - 100 ударов в 1 мин, анурия Пальпаторно: передняя брюшная стенка резко напряжена Диагноз, скорее всего, будет поставлен на основании: а) подсчета лейкоцитов в периферической крови б) обзорной рентгенографии брюшной полости в положении стоя в) уровня СОЭ г) контрастной рентгенографии желудка д) контрастного рентгенологического исследования толстой кишки
- а
+ б
- в
- г
- д
Задание {{2941}} ТЗ 2941 Тема 3-48-0
Молодой мужчина поступил в приемное отделение с жалобами на сильнейшие боли в животе Страдает язвенной болезнью несколько лет АД - 90/60 мм рт ст, пульс - 100 ударов в 1 мин, анурия Пальпаторно: передняя брюшная стенка резко напряжена Показания к неотложной операции у этого больного менее всего будут зависеть от следующего фактора: а) общего состояния больного б) срока от начала заболевания в) степени распространенности перитонита г) длительности язвенного анамнеза д) цифр артериального давления
- а
- б
- в
+ г
- д
Задание {{2942}} ТЗ 2942 Тема 3-48-0
Назовите классические клинические признаки перфоративной гастродуоденальной язвы в первые часы после начала заболевания: а) предшествующий прием алкоголя или чрезмерное физическое напряжение б) резкая, < кинжальная> боль в эпигастрии в) доскообразное напряжение мышц живота г) < вагусный> замедленный пульс д) наличие язвенного анамнеза Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, в, г
- все правильно
- а, г, д
- б, в, г
+ б, в, г, д
Задание {{2943}} ТЗ 2943 Тема 3-48-0
Что из перечисленного является наиболее предпочтительным для больного молодого возраста с перфоративной дуоденальной язвой при отсутствии предшествующего язвенного анамнеза и других осложнений, присущих язвенной болезни а) метод Вангенстина-Тейлора б) ваготомия с дренирующей желудок операцией в) резекция желудка г) лапароскопическое ушивание перфоративной язвы д) традиционное ушивание перфоративной язвы
- а
- б
- в
- д
+ г
Задание {{2944}} ТЗ 2944 Тема 3-48-0
Женщина 75 лет поступила с картиной разлитого перитонита 3-суточной давности Длительный язвенный анамнез При обзорной рентгенографии брюшной полости выявлен < свободный газ> Данной больной показана: а) эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия б) рентгеноскопия желудка с барием в) неотложная лапаротомия г) наблюдение д) УЗИ
- а
- б
+ в
- г
- д
Задание {{2945}} ТЗ 2945 Тема 3-48-0
Мужчина 55 лет поступил в стационар с жалобами на рвоту пищей в течение недели Длительный язвенный анамнез В последние полтора года частые рвоты съеденной накануне пищей Похудание на 20 кг Гематокрит 55% Какое лечение нецелесообразно а) выполнение эзофагогастродуоденоскопии с проведением зонда в тонкую кишку для энтерального питания б) регулярное промывание желудка в) катетеризация центральной вены г) назначение метоклопрамида для стимуляции эвакуаторной функции желудка д) назначение Н2-блокаторов внутривенно
- а
- б
- в
+ г
- д
Задание {{2946}} ТЗ 2946 Тема 3-48-0
Мужчина 55 лет поступил в стационар с жалобами на рвоту пищей в течение недели Кожные покровы и слизистые оболочки сухие Гематокрит 55% В анамнезе отмечен постоянный болевой синдром, сменяющийся в последнее время чувством тяжести в эпигастральной области Ранее не обследовался При рентгеноскопии желудка выявлен значительно увеличенный желудок Укажите патологическое состояние, чаще других встречающееся при наличии указанных симптомов: а) гипертензия б) водно-электролитные нарушения в) лихорадка г) нарушение функции печени д) гипергликемия
- а
+ б
- в
- г
- д
Задание {{2947}} ТЗ 2947 Тема 3-48-0
В каких случаях необходимо исследовать уровень гастрина у больных с пептической язвой а) при множественных язвах б) при рецидиве язвы после хирургического лечения в) при базальной гипохлоргидрии г) при длительно незаживающей язве д) при базальной гиперхлоргидрии Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, в
- а, б, г
- б, в, г
- а, б, д
+ б, г, д
Задание {{2948}} ТЗ 2948 Тема 3-48-0
У больного декомпенсированный стеноз пилоро-бульбарной области на фоне 10-летнего язвенного анамнеза В среднетяжелом состоянии он поступил с жалобами на многократную рвоту и отрыжку тухлым Отмечает выраженную слабость Истощен Какой симптом является патогномоничным для данной категории больных а) симптом < падающей капли> и вздутия живота б) < кинжальная боль> в эпигастральной области и ригидность брюшной стенки в) симптом < шума плеска> г) отсутствие перистальтики, стул в виде < малинового желе> д) локальная болезненность при пальпации в правом подреберье и высокий лейкоцитоз
- а
- б
- д
- г
+ в
Задание {{2949}} ТЗ 2949 Тема 3-48-0
У больного декомпенсированный стеноз пилоро-бульбарной области на фоне 10-летнего язвенного анамнеза В среднетяжелом состоянии он поступил с жалобами на многократную рвоту и отрыжку тухлым Отмечает выраженную слабость Истощен Какое метаболическое нарушение является причиной состояния этого больного при поступлении а) ни одно из перечисленных ниже нарушений б) дыхательный ацидоз в) метаболический ацидоз г) дыхательный алкалоз д) метаболический алкалоз
- а
- б
- в
- г
+ д
Задание {{2950}} ТЗ 2950 Тема 3-48-0
У больного декомпенсированный стеноз пилоро-бульбарной области на фоне 10-летнего язвенного анамнеза В среднетяжелом состоянии он поступил с жалобами на многократную рвоту и отрыжку тухлым Отмечает выраженную слабость Истощен После стабилизации метаболических показателей и общего состояния больной дал согласие на оперативное лечение При дообследовании выявлено, что больной гипосекретор, имеются эндоскопические признаки выраженного гастрита во всех отделах желудка Выберите метод операции: а) селективная проксимальная ваготомия б) ваготомия с дренирующей желудок операцией в) резекция желудка по Бильрот II г) наложение гастростомы по Витцелю д) фундопликация по Ниссену
- а
- б
+ в
- г
- д
Задание {{2951}} ТЗ 2951 Тема 3-48-0
Выберите наиболее частую причину рецидива язвы после органосохраняющей операции с ваготомией при адекватном снижении кислотопродукции после операции: а) синдром Золлингера-Эллисона б) неполная ваготомия в) дуоденогастральный рефлюкс желчи г) гастрит оперированного желудка д) чрезмерное употребление алкоголя
- а
- б
- г
+ в
- д
Задание {{2952}} ТЗ 2952 Тема 3-48-0
У больного, перенесшего резецирующую операцию по поводу язвенной болезни, возник рецидив (по данным ЭГДС) Какова причина рецидива а) синдром Золлингера-Эллисона б) неполная ваготомия в) оставленная при резекции часть антрума г) экономная резекция желудка д) нарушение диеты Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, в
- в, г, д
- б, в, г
+ а, в, г
- б, в, д
Задание {{2953}} ТЗ 2953 Тема 3-48-0
У больного, перенесшего субтотальную резекцию желудка по поводу язвенной болезни, развился демпинг-синдром Что из нижеперечисленного можно узнать при анализе жалоб этого больного, что точно характеризовало бы данный синдром а) он вызывает чувство полноты в эпигастральной области и рвоту б) вызывает тошноту, головокружение и сердцебиение в) начинается в силу быстрого опорожнения желудка, приводящего к перерастяжению тощей кишки накапливающейся жидкостью г) может быть купирован соблюдением соответствующей диеты Выберите правильную комбинацию ответов:
+ все ответы правильные
- а, б
- б, в
- в, г
- г
Задание {{2954}} ТЗ 2954 Тема 3-48-0
Какие утверждения в отношении синдрома приводящей петли можно считать верными а) проявлением его являются тошнота, чувство тяжести и боли в эпигастральной области, разрешающиеся после рвоты с желчью без примеси пищи б) часто встречается у больных, перенесших резекцию желудка по типу Бильрот I в) лечение состоит в достижении адекватного дренирования приводящей петли, обычно путем реконструкции гастроеюностомы в анастомоз по Ру г) синдром с трудом поддается лечению и нередко рецидивирует после оперативной реконструкции Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б
- б, в
- в, г
+ а, в
- б, г
Задание {{2955}} ТЗ 2955 Тема 3-48-0
На 9 сутки у больного после ваготомии с пилоропластикой по Финнею проконтролировали адекватность моторной и эвакуаторной функций желудка В результате диагностирована задержка эвакуации желудочного содержимого Какой рутинный метод из нижеперечисленных мог натолкнуть на предположение о данном осложнении до рентгенологического исследования а) зондовые пробы б) развернутый клинический анализ крови в) эндоскопическая гастродуоденоскопия г) ирригоскопия д) ЯМР-томография верхнего этажа брюшной полости
+ а
- б
- в
- г
- д
Задание {{2956}} ТЗ 2956 Тема 3-48-0
К предраковым заболеваниям желудка относятся следующие нозологии: а) хроническая язва желудка б) синдром Меллори-Вейсса в) полипоз желудка г) хронический гастрит с дисплазией слизистой оболочки Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, в
+ а, в, г
- б, в, г
- а, б, г
- все ответы правильные
Задание {{2957}} ТЗ 2957 Тема 3-48-0
Выберите три правильных утверждения, касающихся эпидемиологических аспектов рака желудка: а) заболеваемость раком желудка в некоторых развивающихся странах Восточной Европы и Японии снижается б) встречаемость рака желудка среди мужчин вдвое выше, чем среди женщин в) уровень 5-летней выживаемости после лечения больных с ранним раком желудка составляет около 40% г) встречаемость рака желудка среди старших возрастных групп выше, чем у молодых д) заболеваемость раком желудка и ободочной кишки, по статистическим данным, одинакова Выберите правильную комбинацию ответов:
+ б, в, г
- а, б, в
- б, в, д
- а, г, д
- в, г, д
Задание {{2958}} ТЗ 2958 Тема 3-48-0
Каковы дооперационные критерии раннего рака желудка а) низкая степень морфологической дифференцировки опухоли б) глубина инвазии, ограниченная слизистой оболочкой и подслизистой основой в) опухоли размером менее 2 см (по эндоскопическим данным) г) опухоли без признаков раковой интоксикации д) опухоли без метастазов Вирхова и Крукенберга Выберите правильную комбинацию ответов:
+ б, в
- а, б
- а, г
- б, г
- г, д
Задание {{2959}} ТЗ 2959 Тема 3-48-0
Больному после перенесенного ушивания малигнизированной перфоративной язвы желудка показано: а) наблюдение без противоязвенной терапии б) наблюдение с проведением противоязвенной и антихеликобактерной терапии в) ваготомия с дренирующей желудок операцией через 2-3 месяца г) резекция желудка через 2-3 месяца д) гастрэктомия после обследоввания
- а
- б
- в
- г
+ д
Задание {{2960}} ТЗ 2960 Тема 3-48-0
Прямыми рентгенологическими признаками язвенной болезни желудка являются: а) < ниша> б) воспалительный вал в) конвергенция складок слизистой оболочки г) нарушение моторики желудка д) изменение рельефа слизистой оболочки Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в
- б, в, г
- в, г, д
- а, г, д
+ а, б, д
Задание {{2961}} ТЗ 2961 Тема 3-48-0
Больной 69 лет обратился с жалобами на постоянные боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи, нарастающую слабость, резкое снижение аппетита, работоспособности Кожные покровы бледно-розовой окраски В легких патологии не выявлено Живот мягкий, несколько болезненный в эпигастрии Врач заподозрил рак желудка, назначил ряд исследований Какие находки позволяют подтвердить IV стадию заболевания а) метастаз в область пупка б) асцит в) метастаз Вирхова г) метастаз Шницлера д) метастазы в печень Выберите правильную комбинацию ответов:
+ все ответы правильные
- а, б
- б, в
- в, г
- г, д
Задание {{2962}} ТЗ 2962 Тема 3-48-0
Органы, в которые не метастазирует аденокарцинома желудка: а) яичники б) печень в) надключичные лимфоузлы г) трубчатые кости бедра д) дугласово пространство
- а
- б
- в
+ г
- д
Задание {{2963}} ТЗ 2963 Тема 3-48-0
У больного 70 лет опухоль с тотальным поражением желудка, полностью стенозирующая выход из желудка Диагноз установлен с помощью ЭГДС При поступлении взята биопсия При УЗИ метастазы в печени, асцит Какой метод хирургического лечения наиболее обоснован у данного больного а) субтотальная резекция желудка с лимфодиссекцией б) наложение гастростомы в) гастроэнтероанастомоз г) наложение илеостомы д) гастродуоденоанастомоз
- а
- б
+ в
- г
- д
Задание {{4408}} ТЗ 111 Тема 1-0-0
Для хронических гастродуоденальных язв не характерно
- плотные края
- способность проникать в глубину стенки
- разные размеры (от 0, 3 до 6- 8 см и более) язвенного дефекта
+ отсутствия конвергенции складок слизистой оболочки к краям язвы
- Возможность развития различных осложнений
Задание {{4409}} ТЗ 112 Тема 1-0-0
Не характерным для язвенной болезни 12- ти перстной кишки является
- большая распространенность заболевания
- более частое развитие у мужчин
+ преимущественное образование в молодом возрасте
+ более упорное, чем при желудочной язве, течение
- крайне редкое злокачественное перерождение
Задание {{4410}} ТЗ 113 Тема 1-0-0
Язвенной болезни желудка не свойственно
+ более четкая нозологическая обособленность
- наличие гастрита с выраженной антро- кардиальной экспансией
- преимущественное образование после 40 лет
- преобладание гормональной природы кислотообразования
Задание {{4411}} ТЗ 114 Тема 1-0-0
Эндокринные ульцерогенные факторы не могут
+ приводит к развитию язвенной болезни
- стать причиной образования симптоматических язв
- угнетать регенераторные способности слизистой оболочки
- снижать дуоденальную кислотонейтрализацию
- стимулировать кислотопродуцирующую функцию желудочных желез
Задание {{4412}} ТЗ 115 Тема 1-0-0
В патогенезе язвенной болезни 12- ти перстной кишки нет места
- интенсивному непрерывному кислотообразованию
- состоянию антрального кислотного тормоза
- дуоденальному кислотному тормозу
- декомпенсированному кислому желудку
+ гиперпродукции антрального гастрина
Задание {{4413}} ТЗ 116 Тема 1-0-0
Начальный процесс язвообразования связан
- с обратной диффузией водородных ионов
- с декомпенсации антральной кислотонейтрализующей функции
- с нарушением кислотонейтрализующей функции 12- ти перстной кишки
+ с нарушением равновесия между факторами защиты и агрессии
- со снижением функции поджелудочной железы
Задание {{4414}} ТЗ 117 Тема 1-0-0
Операцей выбора при язвенной болезни с нарушением дуоденальной проходимости является
- резекция желудка с ваготомией по Бильрот 1
+ резекция желудка (антрумэктомия) по Ру
- резекция желудка по Гофмейстеру- финстереру
- СПВ с дуоденоеюноанастомозу
- СПВ без коррекции нарушения дуоденальной проходимости
Задание {{4415}} ТЗ 118 Тема 1-0-0
Абсолютным показанием к операции при язвенной болезни являются
+ пенетрирующая язва с образованием паталогического свища
- язва привратника, угрожающая развитием стеноза при заживлении
- сочетание гигантских язв желудка и 12- ти перстной кишки
- наличие генетической предрасположенности к язвенной болезни
- упорный дуоденогастральный рефлюкс с гастритом и язвой
Задание {{4416}} ТЗ 119 Тема 1-0-0
Относительные показания к хирургическому лечению язвенной болезни ставится
- при стенозе привратника
+ рецидив язвенного кровотечения после эндоскопической остановки его
- при низких залуковичных язвах
- при злокачественном перерождении язвы
- при атипичной перфорации язвы
Задание {{4417}} ТЗ 120 Тема 1-0-0
Определяя показания к хирургическому лечению язвенной болезни, необходимо учитывать
- данные эндоскопической оценки язвы и ее локализации
- показания рентгеноисследования желудка и 12- ти перстной кишки
- моторно - эвакуаторную функцию желудка и 12 - ти перстной кишки
- функциональное состояние гастринпродуцирующей системы
+ истинные размеры антрального отдела желудка
Задание {{4418}} ТЗ 121 Тема 1-0-0
Планируя операцию по поводу дуоденальной язвы, необязательно проводить
- эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ
- исследование желудочной секреции
+ изучение секреторной функции поджелудочной железы
- рентгенологическое исследование желудка
- изучение функционального состояния желудка
- изучение функционального состояния 12- ти перстной кишки
Задание {{4419}} ТЗ 122 Тема 1-0-0
Для успешного хирургического лечения дуоденальной язвы не обязательно
- изучение дуоденальной проходимости
- исследование желудочной секреции
- оценка состояния привратника
- определение гастрина сыворотки крови
+ определение природы (вида) и уровня антрального гастрина
Задание {{4420}} ТЗ 123 Тема 1-0-0
Повышенная кислотопродукция при дуоденальной язве является следствием
- повышенного высвобождения гастрина джи- клетками
- ослабления антрального кислотного тормоза
- понижения кислотонейтрализующей способности желудка
- нарушения дуоденальной кислотонейтрализации
+ развития язвы у лиц с возбудимым и астеническим типом секреции
Задание {{4421}} ТЗ 124 Тема 1-0-0
Этиопатогенетически обоснованным методом операции неосложненной дуоденальной язве является
+ СПВ (селективная проксимальная ваготомия)
- идеальная антрумэктомия
- сочетание антрумэктомии с ваготомией
- высокая (2/3 и более) резекция желудка
- стволовая или селективная ваготомия
Задание {{4422}} ТЗ 125 Тема 1-0-0
При декомпенсированном пилородуоденальном стенозе показано применение
- селективной ваготомии с гастроэнтероанастомозом
- экономной резекции желудка с СПВ
+ экономной резекции желудка со стволовой или селективной ваготомией
- СПВ с пилоропластикой
- стволовой ваготомии с гастродуоденоанастомозом
Задание {{4423}} ТЗ 126 Тема 1-0-0
Наилучшие функциональные результаты при низких дуоденальных стенозах получены
- при пилоропластике по Хейнеке- Микуличу в сочетании с ваготомией
- при сочетании СПВ с гастродуоденоанастомозом по Джабулею.
+ при комбинации СПВ с дуоденопластикой
- при гастроэнтероанастомозе со стволовой ваготомии
- при экономной резекции желудка с селективной ваготомией
Задание {{4424}} ТЗ 127 Тема 1-0-0
Наиболее физиологичным методом резекции желудка считается
- Бильрот- 2 в модификации Гофмейстера- Финстерера
- Резекция в модификации Ру
+ Бильрот- 1
- модификация Бальфура
- резекция по Райхель- Полия
Задание {{4425}} ТЗ 128 Тема 1-0-0
Для компенсированного пилородуоденального стеноза характерно
- тяжелое состояния больных, истощения, обезвоженность, адинамия
- обильное ежедневное, иногда многократное, часто зловонная рвота
- жажда, снижение диуреза, запоры, а иногда и поносы
- постоянные мучительнные отрыжки с неприятным запахом
+ голодные боли в эпигастральной области
Задание {{4426}} ТЗ 129 Тема 1-0-0
При дуоденальной язве, осложненной стенозом, селективная проксимальная ваготомия может применяться со всеми операциями, кроме
+ идеальной антрумэктомии
- дуоденопластики
- пилоропластики
- гастродуоденоанастомоза по Джабулею
- гастроэнтероанастомоза
Задание {{4427}} ТЗ 130 Тема 1-0-0
Ваготомия показана при перфорации
+ препилорических язвах и язв пилорического канала
- острых язв любой природы
- свежих язв без признаков хронического процесса в анамнезе
- медиогастральных язв
- дуоденальных язв при синдроме Золлингера - Элисона
Задание {{4428}} ТЗ 272 Тема 1-0-0
Назовите основные симптомы язвенной болезни желудка, осложненном кровотечением
- мелена, тахикардия, рвота пенистой кровью, потери сознания
- рвота темной кровью, потеря сознания, тахикардия
- тахикардия, снижение АД, потеря сознания, холодный пот
+ тахикардия, холодный пот, снижение АД, рвота " кофейной гущей"
Задание {{4429}} ТЗ 273 Тема 1-0-0
Назовите основные методы диагностики перфоративной язвы
- клинически анализы крови и мочи
- фиброгастродуоденоскопия
- радиоизотопное исследование
- УЗИ
+ обзорная рентгенография брюшной полости и поддиафрагмального пространства
Задание {{4430}} ТЗ 274 Тема 1-0-0
Выберите метод, позволяющий верифицировать малигнизированную язву желудка
- анамнез, лабораторные данны
- ультразвуковое исследование
+ фиброгастроскопия с биопсией
- рентгеноскопия желудка
- обзорная рентгенография брюшной полости
Задание {{4431}} ТЗ 275 Тема 1-0-0
Какова паллиативная операция при раке антрального отдела желудка
- гастростомия
- иссечение опухоли
- гастроэктомия
+ гастроэнтероанастомоз
- резекция желудка
|
|