Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?
Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже.
Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал.
Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее. ✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать». Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами! Лечение неходжкинских лимфом.⇐ ПредыдущаяСтр 68 из 68
В процессе лечения больных агрессивными и ин- долентными злокачественными лимфомами реализуются две главные задачи: • достижение максимальной выживаемости; • улучшение качества жизни больных. Лечение агрессивных злокачественных лимфом Агрессивные злокачественные лимфомы при наличии ряда благоприятных прогностических факторов могут быть излечены в 30—40% случаев. Индивидуальное прогнозирование клинического течения заболевания проводится на основе оценки МПИ и (или) шкалы опухоли (Tumor Scor). Определение прогноза заболевания по МПИ осуществляется путем выявления и измерения указанных показателей (каждый неблагоприятный признак оценивается в 1 балл) с последующей суммацией прогностических баллов. При суммарном прогностическом балле 0—2 прогноз течения HXJI благоприятный, 3—5 — неблагоприятный, при значениях от 2 до 3 баллов прогноз считается неопределенным. В случаях выделения значительной группы больных с неопределенным для более полной оценки прогноза течения HXJI может быть использован другой индекс — шкала опухоли (Tumor Scor), включающий пять параметров: стадия и общие симптомы болезни по Ann Arbor, размер опухоли, уровень ЛДГ и р2-микроглобулина.
К неблагоприятным признакам по шкале опухоли относят наличие III, IV стадии, В-симптомов, размер опухоли более 7 см, уровень ЛДГ выше нормы в 1, 1 раза, уровень β 2 — микроглобулина выше нормы в 1, 5 раза. Больные с суммарным прогностическим баллом выше трех относятся в группу с плохим прогнозом, с суммарным баллом менее трех — в группу с благоприятным прогнозом. Полученные данные используются при выборе индивидуальной терапии. Лечение больных агрессивными лимфомами с благоприятным прогнозом Эту группу составляют больные с МПИ 0—1 или 0—2 балла или менее 3 баллов по шкале опухоли (Tumour Score). Стандартом лекарственной терапии считается схема АСОР (CHOP), которая включает: Циклофосфан — 750 мг/м2 внутривенно 1-й день; Доксорубицин — 50 мг/м2 внутривенно 1-й день; Онковин (винкристин) — 1, 4 мг/м2 (макс. 2, 0) внутривенно 1-й день; Преднизолон — 40 мг/м2 внутрь с 1-го по 5-й день. Курсы полихимиотерапии проводят каждые 3 недели (21 день от начала предыдущего). Главная цель химиотерапии — достигнуть состояния полной ремиссии заболевания на начальных этапах лечения, так как это коррелирует с повышением показателей общей выживаемости. При частичной регрессии опухолевого процесса лекарственная терапия обязательно дополняется компонентом лучевого лечения зон поражения.
|