Хирургическое лечение рака желудка. Показания и виды операций.

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

Традиционно радикальные операции по поводу рака желудка включают не только адекватный объем оперативного вмешательства на самом органе, но и обязательное моноблочное

удаление регионарных лимфатических узлов с окружающей клетчаткой.

Типичными радикальными операциями при раке желудка являются:

• дистальная субтотальная резекция желудка;

• проксимальная субтотальная резекция желудка;

Операции выполняются абдоминальным и комбинированным (торакоабдоминальным) доступом.

Кроме типичных выполняются комбинированные и расширенные оперативные вмешательства.

Понятие «комбинированная» операция включает моноблочное удаление желудка или его части с регионарными лимфоузлами и органом или его частью, куда врастает опухоль желудка.

Понятие превентивной расширенной лимфодиссекции было впервые введено при хирургическом лечении рака желудка для обозначения операций, сопровождавшихся плановым уда

лением пораженного органа и зон регионарного метастазирования. Термин лимфодиссекция является более емким, чем лимфаденэктомия, и включает моноблочное удаление не только лимфатических узлов, но и всего лимфатического аппарата (лимфатических сосудов с окружающей жировой клетчаткой) в пределах фасциальных футляров.

Для улучшения отдаленных результатов в последнее десятилетие в ряде ведущих онкологических центров мира (Япония, США, некоторые европейские страны) при раке желудка II и III стадии выполняются расширенные операции, при которых одновременно с органом удаляются лимфатические узлы общей печеночной артерии, чревного ствола, ворот селезенки, супрапанкреатические, ворот печени, ретропанкреатодуоде-нальные, брыжейки поперечно-ободочной кишки, парааортальные.

Комбинированный метод лечения включает сочетание операции с лучевой терапией.

Дистанционная лучевая терапия при раке желудка используется до операции, во время операции и в послеоперационном периоде.

Для предотвращения развития метастазов рака желудка в печени в НИИ ОиМР Беларуси применялся комбинированный метод лечения, включавший сочетание операции с послеопера

ционным внутривенным введением радиоактивного колоидно-го золота 198Аи. Такой метод лечения оказался эффективным при раке желудка III стадии при отсутствии метастазов в лимфатических узлах.