Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Расспрос больных с заболеванием желчного пузыря и поджелудочной железы. Лабораторно-инструментальные методы диагностики.

    КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

     

     

    МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

    ПО ВНУТРЕННИМ БОЛЕЗНЯМ

     

     

    Тема № 7: Расспрос и осмотр больных с заболеваниями желчного пузыря, поджелудочной железы, печени. Перкуссия и пальпация печени, селезенки. Основные синдромы: гипербилирубинемии, печеночно-клеточной недостаточности и внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

    Кредит № 3

    Количество часов: 5

    Курс: III

    Специальность: стоматология

    Составитель:

    Асс. Сарсенова С.В.

    Астана, 2009

    Обсуждена на заседании кафедры

     

    Протокол №_______от _____2009 г

     

    Утверждена зав. кафедрой________

    Тема № 7: Расспрос и осмотр больных с заболеваниями желчного пузыря, поджелудочной железы, печени. Перкуссия и пальпация печени, селезенки. Основные синдромы: гипербилирубинемии, печеночно-клеточной недостаточности и внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

    Цели занятия: научить студентов расспросу и осмотру больных с патологией желчного пузыря, поджелудочной железы и печени.

    Задачи обучения:

    1. Обучить студентов расспросу больных с патологией желчного пузыря.

    2. Обучить студентов осмотру больных с патологией желчного пузыря, поджелудочной железы, печени.

    3. Обучить студентов диагностическому значению пальпации желчного пузыря, поджелудочной железы, печени.

    4. Обучить студентов диагностическому значению перкуссии и пальпации селезенки.

    Основные вопросы темы:

    - методика расспроса больных с патологией желчного пузыря, поджелудочной железы, печени;

    - методика осмотра больных с патологией желчного пузыря, поджелудочной железы, печени;

    - диагностическое значение пальпации и перкуссии селезенки;

     

    Методы обучения: Работа в малых группах.

    Литература

    Основная литература:

    1. Мухин Н. А, Моисеев В.С., Мартынов А.И. Внутренние болезни: учебник: в 2 Т- М., 2008 Том 2 – 592 с.

    2. Стрюк В.И. Маев И.В. Внутренние болезни (для студентов стоматологических факультетов): учебник, М., 2008 – 496 с.

    3. Гребенева А.А. Пропедевтика внутренних болезней.-М., Медицина 2001 г.

    4. Комаров Ф. И. «Диагностика и лечение внутренних болезней»Том 1-2 М. 2000г.

    5. Окороков А.Н. «Диагностика болезней внутренних органов» Минск том 1-4 2003 г.

    6. Окороков А.Н «Лечение болезней внутренних органов» Минск, том 1- 3, 2003 г.

    7. Жаманкулов К.А. Внутренние болезни. Алматы 2006 г.

    Дополнительная литература:

    1. Фрида М., Райнс С «Кардиология в таблицах и схемах», Москва, 2004.

    2. Виноградов А.В. «Дифференциальный диагноз внутренних болезней» Москва 2001 г.

    3. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма М., 1997

    4. Машковский М.Д. Лекарственные средства М., 2003.-870 с.

    Контроль:

    Вариант

    1. Внешсекреторная недостаточность поджелудочной железы проявляется нарушением выделения указанных ферментов и веществ кроме:

    а) трипсина; б) липазы; в) пепсина; г) амилазы; д) гидрокарбонатов.

    2. Причины, приводящие к заболеванию поджелудочной железы:

    а) нерегулярное питание;

    б) частое употребление острой пищи;

    в) чатое употребление жирной пищи;

    г) хронический алкоголизм;

    д) все выше перечисленное.

    3. Какое нормальноепоступление сока поджелудочной железы в кишечник:

    а) 0, 5 л; б) 1 л; в) 3 л; г) 0, 3 л; д) 1, 5-2л.

    4. Какой симптом характерен для синдрома воспаления поджелудочной железы:

    а) Мюсси-Георгиевского; б) Мейо-Робсона;

    в) Василенко; г) Ортнера; д) Кера.

    5. Недостаточность каких микроэлементов развивается при указанном синдроме:

    а) железа;

    б) марганца;

    в) калия и кальция;

    г) натрия;

    д) всех перечисленных

    6. Где находится наибольшая болезненность при поражении головки поджелудочной железы?

    а) в точке Дежардена;

    б) в эпигастрии;

    в) в левом подреберье;

    г) во всех перечисленных точках;

    д) нет определенной точки.

    7. Какое лабораторное исследование необходимо для подтверждения синдрома внешсекреторной недостаточности pancreas:

    а) общий анализ крови;

    б) кровь на сахар;

    в) амилаза (диастаза) крови;

    г) рН-метрия желудка;

    д) нет правильного ответа.

    8. Для дискинезии желчевыводящих путей не характерным признаком на УЗИ является:

    а) наличие песка в желчном пузыре;

    б) утолщение стенки желчного пузыря;

    в) деформация желчного пузыря;

    г) увеличение желчного пузыря;

    д) уменьшение желчного пузыря.

    9. Инструментальный метод диагностики заболеваний поджелудочной железы:

    а) компьютерная томография;

    б) эндоскопическая ретроградная панкреатохиолагниография;

    в) радиоизотопное сканирование поджелудочной железы;

    г) эхография;

    д) все выше перечисленное.

    10. Методы диагностики заболеваний поджелудочной железы:

    а) все ниже перечисленное; б) УЗИ; в) компьютерная томография;

    г) радиоизотопное сканирование; д) вирсунгография.

    Расспрос больных с заболеванием желчного пузыря и поджелудочной железы. Лабораторно-инструментальные методы диагностики.

    Вариант

    1. Внешсекреторная недостаточность поджелудочной железы проявляется нарушением выделения указанных ферментов и веществ кроме:

    а) трипсина; б) липазы; в) пепсина; г) амилазы; д) гидрокарбонатов.

    2. Какое из указанных заболеваний не является причиной вторичной внешсекреторной недостаточности поджелудочной железы:

    а) панкреатит;

    б) киста;

    в) поражение островков Лангерганса;

    г) закупорка протока камнем;

    д) опухоль.

    3. Какое нормальноепоступление сока поджелудочной железы в кишечник:

    а) 0, 5 л; б) 1 л; в) 3 л; г) 0, 3 л; д) 1, 5-2л.

    4. Какой симптом характерен для синдрома воспаления поджелудочной железы:

    а) Мюсси-Георгиевского; б) Мейо-Робсона;

    в) Василенко; г) Ортнера; д) Кера.

    5. Недостаточность каких микроэлементов развивается при указанном синдроме:

    а) железа;

    б) марганца;

    в) калия и кальция;

    г) натрия;

    д) всех перечисленных

    6. Где находится наибольшая болезненность при поражении головки поджелудочной железы?

    а) в точке Дежардена;

    б) в эпигастрии;

    в) в левом подреберье;

    г) во всех перечисленных точках;

    д) нет определенной точки.

    7. Какое лабораторное исследование необходимо для подтверждения синдрома внешсекреторной недостаточности pancreas:

    а) общий анализ крови;

    б) кровь на сахар;

    в) амилаза (диастаза) крови;

    г) рН-метрия желудка;

    д) нет правильного ответа.

    8. Для дискинезии желчевыводящих путей не характерным признаком на УЗИ является:

    а) наличие песка в желчном пузыре;

    б) утолщение стенки желчного пузыря;

    в) деформация желчного пузыря;

    г) увеличение желчного пузыря;

    д) уменьшение желчного пузыря.

    9. Инструментальный метод диагностики заболеваний поджелудочной железы:

    а) компьютерная томография;

    б) эндоскопическая ретроградная панкреатохиолагниография;

    в) радиоизотопное сканирование поджелудочной железы;

    г) эхография;

    д) все выше перечисленное.

    10. Для подготовки больного к УЗИ поджелудочной железы необходимо:

    а) желчегонный завтрак; б) диета с ограничением углеводов, клетчатки;

    в) прием сульфата бария; г) голодание в течение суток;

    д) все выше перечисленное.

     

     

    <== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
    Обсуждена на заседании кафедры. Тема № 6: Общий осмотр больных с патологией пищеварительной системы | Дніпропетровськ НМетАУ 2013




    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.