Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее. ✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать». Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами! Расспрос больных с заболеванием желчного пузыря и поджелудочной железы. Лабораторно-инструментальные методы диагностики.
КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ВНУТРЕННИМ БОЛЕЗНЯМ
Тема № 7: Расспрос и осмотр больных с заболеваниями желчного пузыря, поджелудочной железы, печени. Перкуссия и пальпация печени, селезенки. Основные синдромы: гипербилирубинемии, печеночно-клеточной недостаточности и внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Кредит № 3 Количество часов: 5 Курс: III Специальность: стоматология Составитель: Асс. Сарсенова С.В. Астана, 2009 Обсуждена на заседании кафедры
Протокол №_______от _____2009 г
Утверждена зав. кафедрой________ Тема № 7: Расспрос и осмотр больных с заболеваниями желчного пузыря, поджелудочной железы, печени. Перкуссия и пальпация печени, селезенки. Основные синдромы: гипербилирубинемии, печеночно-клеточной недостаточности и внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Цели занятия: научить студентов расспросу и осмотру больных с патологией желчного пузыря, поджелудочной железы и печени. Задачи обучения: 1. Обучить студентов расспросу больных с патологией желчного пузыря. 2. Обучить студентов осмотру больных с патологией желчного пузыря, поджелудочной железы, печени. 3. Обучить студентов диагностическому значению пальпации желчного пузыря, поджелудочной железы, печени. 4. Обучить студентов диагностическому значению перкуссии и пальпации селезенки. Основные вопросы темы: - методика расспроса больных с патологией желчного пузыря, поджелудочной железы, печени; - методика осмотра больных с патологией желчного пузыря, поджелудочной железы, печени; - диагностическое значение пальпации и перкуссии селезенки;
Методы обучения: Работа в малых группах. Литература Основная литература: 1. Мухин Н. А, Моисеев В.С., Мартынов А.И. Внутренние болезни: учебник: в 2 Т- М., 2008 Том 2 – 592 с. 2. Стрюк В.И. Маев И.В. Внутренние болезни (для студентов стоматологических факультетов): учебник, М., 2008 – 496 с. 3. Гребенева А.А. Пропедевтика внутренних болезней.-М., Медицина 2001 г. 4. Комаров Ф. И. «Диагностика и лечение внутренних болезней»Том 1-2 М. 2000г. 5. Окороков А.Н. «Диагностика болезней внутренних органов» Минск том 1-4 2003 г. 6. Окороков А.Н «Лечение болезней внутренних органов» Минск, том 1- 3, 2003 г. 7. Жаманкулов К.А. Внутренние болезни. Алматы 2006 г. Дополнительная литература: 1. Фрида М., Райнс С «Кардиология в таблицах и схемах», Москва, 2004. 2. Виноградов А.В. «Дифференциальный диагноз внутренних болезней» Москва 2001 г. 3. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма М., 1997 4. Машковский М.Д. Лекарственные средства М., 2003.-870 с. Контроль: Вариант 1. Внешсекреторная недостаточность поджелудочной железы проявляется нарушением выделения указанных ферментов и веществ кроме: а) трипсина; б) липазы; в) пепсина; г) амилазы; д) гидрокарбонатов. 2. Причины, приводящие к заболеванию поджелудочной железы: а) нерегулярное питание; б) частое употребление острой пищи; в) чатое употребление жирной пищи; г) хронический алкоголизм; д) все выше перечисленное. 3. Какое нормальноепоступление сока поджелудочной железы в кишечник: а) 0, 5 л; б) 1 л; в) 3 л; г) 0, 3 л; д) 1, 5-2л. 4. Какой симптом характерен для синдрома воспаления поджелудочной железы: а) Мюсси-Георгиевского; б) Мейо-Робсона; в) Василенко; г) Ортнера; д) Кера. 5. Недостаточность каких микроэлементов развивается при указанном синдроме: а) железа; б) марганца; в) калия и кальция; г) натрия; д) всех перечисленных 6. Где находится наибольшая болезненность при поражении головки поджелудочной железы? а) в точке Дежардена; б) в эпигастрии; в) в левом подреберье; г) во всех перечисленных точках; д) нет определенной точки. 7. Какое лабораторное исследование необходимо для подтверждения синдрома внешсекреторной недостаточности pancreas: а) общий анализ крови; б) кровь на сахар; в) амилаза (диастаза) крови; г) рН-метрия желудка; д) нет правильного ответа. 8. Для дискинезии желчевыводящих путей не характерным признаком на УЗИ является: а) наличие песка в желчном пузыре; б) утолщение стенки желчного пузыря; в) деформация желчного пузыря; г) увеличение желчного пузыря; д) уменьшение желчного пузыря. 9. Инструментальный метод диагностики заболеваний поджелудочной железы: а) компьютерная томография; б) эндоскопическая ретроградная панкреатохиолагниография; в) радиоизотопное сканирование поджелудочной железы; г) эхография; д) все выше перечисленное. 10. Методы диагностики заболеваний поджелудочной железы: а) все ниже перечисленное; б) УЗИ; в) компьютерная томография; г) радиоизотопное сканирование; д) вирсунгография. Расспрос больных с заболеванием желчного пузыря и поджелудочной железы. Лабораторно-инструментальные методы диагностики. Вариант 1. Внешсекреторная недостаточность поджелудочной железы проявляется нарушением выделения указанных ферментов и веществ кроме: а) трипсина; б) липазы; в) пепсина; г) амилазы; д) гидрокарбонатов. 2. Какое из указанных заболеваний не является причиной вторичной внешсекреторной недостаточности поджелудочной железы: а) панкреатит; б) киста; в) поражение островков Лангерганса; г) закупорка протока камнем; д) опухоль. 3. Какое нормальноепоступление сока поджелудочной железы в кишечник: а) 0, 5 л; б) 1 л; в) 3 л; г) 0, 3 л; д) 1, 5-2л. 4. Какой симптом характерен для синдрома воспаления поджелудочной железы: а) Мюсси-Георгиевского; б) Мейо-Робсона; в) Василенко; г) Ортнера; д) Кера. 5. Недостаточность каких микроэлементов развивается при указанном синдроме: а) железа; б) марганца; в) калия и кальция; г) натрия; д) всех перечисленных 6. Где находится наибольшая болезненность при поражении головки поджелудочной железы? а) в точке Дежардена; б) в эпигастрии; в) в левом подреберье; г) во всех перечисленных точках; д) нет определенной точки. 7. Какое лабораторное исследование необходимо для подтверждения синдрома внешсекреторной недостаточности pancreas: а) общий анализ крови; б) кровь на сахар; в) амилаза (диастаза) крови; г) рН-метрия желудка; д) нет правильного ответа. 8. Для дискинезии желчевыводящих путей не характерным признаком на УЗИ является: а) наличие песка в желчном пузыре; б) утолщение стенки желчного пузыря; в) деформация желчного пузыря; г) увеличение желчного пузыря; д) уменьшение желчного пузыря. 9. Инструментальный метод диагностики заболеваний поджелудочной железы: а) компьютерная томография; б) эндоскопическая ретроградная панкреатохиолагниография; в) радиоизотопное сканирование поджелудочной железы; г) эхография; д) все выше перечисленное. 10. Для подготовки больного к УЗИ поджелудочной железы необходимо: а) желчегонный завтрак; б) диета с ограничением углеводов, клетчатки; в) прием сульфата бария; г) голодание в течение суток; д) все выше перечисленное.
|