Диспротеинемия.

***

15 жасар қ ыз бала қ абылдауғ а келді, дене қ ызуы 38, 60С, ірі буындарынның кө шпелі ауруына шағ ымданды. Ауру баспадан кейін, ү ш апта бұ рын басталғ ан. Қ азіргі кезде оң тізе, сол тобық табан буындарының ауыратының, астындағ ы терілері сә л гиперемирленген, ісінген, дене қ ызуы кө терің кі, буынның қ имылы аурушан.Кеуде жасушасының ортасында ағ артылғ ан, ашық емес қ ызғ ылт дақ тар. Қ андай айрық ша диагноз болуы мү мкін? //
+Жіті ревматикалық безгек//
СКВ//

Лайм ауруы//
Ревматоидық артрит//
Склеродермия.

***

Военкоматтан 18 ж. науқ ас тексеруге жіберілген. Шағ ым айтпады. Анамнезінде: жас ө спірім шақ та жиі баспамен ауырғ ан. Объективтік: бас ұ шында жайылғ ан тү рткі, жү рек шекарасы ө згермеген, басында систолалық шуыл. Диагнозды аң ық тау ү шін қ аң дай тексеру тә сілі қ ажет? //

Динамикада бақ ылау//
Ревматолог дә рігеріне кең еске жіберу//
Кардиолог дә рігеріне кең еске жіберу //
Бета адреноблокаторың тағ айындау//

+Жү рек допплерографиясымен УДЗ(УЗИ)-ғ а тү сіруге жіберу.

***

Науқ ас П., 15жаста, стационарғ а келіп дене қ ызуының (ең кө п 37, 4 °С) кө терілуіне, жү ріс-тұ рысы мен жазуының ө згергеннің, бет пен қ олда еріксіз қ имылдар пайда болғ анның, кө ң іл-кү йі орнық сыз екеніне шағ ымданды. 1ай бұ рын баспамен ауырғ ан. Ү йінде емделген. Мектепке оқ уғ а барғ аннан кейін мұ ғ алімдер оның жазуының нашарлағ анның, кө ң іл-кү йі орнық сыз кө терің кі екенің байқ ағ ан. Кейін жү ріс-тұ рыс ө згергені, қ олы мен басының қ айта- қ айта тартылуы, кейде еріксіз тілдің шығ ып кетуі қ осылғ ан. Кешке қ арай дене қ ызуы кө теріледі екен. Қ ан қ ұ рамында лейкоциттар 13 х 10⁹ /л, п/я 3%, с/я 75%, ЭТЖ 37 мм/с. СРБ +++, фибриноген дең гейі 5, 5 г/л дейін кө терілген. Қ андай қ осымша зерттеу жү ргізуі қ ажет? //

+Стрептококқ а қ арсы антителді аң ық тау//

ДНК-ның табиғ и антителін аң ық тау//

LE жасушалары//

Вассерман реакциясы //

Кумбс реакциясы.

***

Учаскелік терапевке 42 жасар ә йел келіп қ аралды.Ол ө зінде демікпе, тез шаршағ андық, тахикардия пайда болуын айтып шағ ымданды. Объективті тексергенде: еріндері кө ккө нбек, бет-ә лпетінде қ ып-қ ызылды қ ызғ ылт рең. Жү рек аускультациясында I дыбыстың (тон) кү шейтілгені естіледі, қ ос жармалы қ ақ пашасында диастолалық шуыл. Диагнозды аң ық тау ү шін қ аң дай тексеру тә сілі қ ажет? //

ЭКГ//

+ЭХОКГ//

Кеуделік жасушаның рентгені//

ЖҚ А, ЖНА//

СМАД.

***

50ж. ер кісі кешкі молшылық ас кезінде ішімдік қ абылдағ ан. Содан кейін I-ші табандық -фалангалы буыны қ абынғ ан, буын астының терісі қ ызарғ ан жә не айқ ын ауру симптомы пайда болғ ан. Аталғ ан диагноздардың қ айсысың айрық ша атауғ а болады? //

инфекциялық артрит//

+жіті подагралық артрит//
реактивтік артрит//
табан флегмоны//
ревматоидық артрит.
***

23 жасар ер кісі тізе буының айқ ын ауратынына, дене қ ызуының 37, 5°С дейін кө терілуіне, несеп шығ арда ауратының, ү рпісінен ірің бө лінуіне шағ ымданды. Қ азіргі уақ ытта созбен(гонорея) емделуде. Қ андай айрық ша диагноз болуы мү мкін? //

Рейтер синдромы //

+гонококктық полиартрит//
ревматикалық шабуыл//
Бехтерев ауруы//