ІІІ. Після вивчення теми студент повинен

Знати:

1. Поняття про біль і знеболювання.

2. Історія знеболювання.

3. Теорії наркозу.

4. Клінічний перебіг наркозу та його стадії.

Вміти:

1. Надавати допомогу при блюванні, регургітації.

2. Надавати допомогу в разі механічної асфіксії.

ІV. Методичні вказівки щодо самостійної підготовки:

Ще в глибокій давнині при виконанні операцій застосовувалось знеболювання. Науково обґрунтоване знеболювання почали застосовувати в середині ХІХст. У травні 1842р. Лонг уперше застосував ефірний наркоз при видаленні пухлини потилиці. На початку ХХст. Було винайдено нові способи знеболювання, які отримали широке визнання.

Біль – це особливе відчуття, що виникає внаслідок дії травмівного чинника; у відповідь формуються реакції і рефлекторні зміни функції внутрішніх органів, спрямовані на звільнення організму від дії шкідливих чинників.

Механізм виникнення болю такий: сильні подразнення призводить до руйнування клітини з виділенням гістаміну, ацетилхоліну, ксантину, які збуджують рецептори больової чутливості. Це збудження у вигляді електричного імпульсу проводиться нервовими закінченнями (волокнами) у спинний мозок. Піднімаючись бічними стовбурами спинного мозку, імпульс досягає таламуса, а з нього потрапляє до кори великого мозку, де формується больове відчуття. У відповідь реакція через рухову систему і рухові волокна спинного мозку передається вниз на внутрішні органи.

Знеболювання – це сукупність заходів, які застосовують при хірургічних маніпуляціях з метою виключення больових відчуттів.

ЗНЕБОЛЮВАННз

V. Контрольні запитання:

- Що таке біль?..........................................................................................................................

………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………

- Що таке знеболювання?.........................................................................................................

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………..

- Назвіть основоположників знеболювання?..........................................................................

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

- Теорії наркозу…………………………………………………………………......................

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

- Стадії наркозу……………………………………………………………………………...

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

VІ. Ситуаційні задачі:

1. До медичної сестри, звернувся пацієнт із забоєм м’яких тканин. Який препарат із групи місцевих анестетиків необхідно використати для знеболювання ділянки цієї травми шляхом охолодження?

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

2. Пацієнт скаржиться на біль у поперековій ділянці, яка іррадіює в промежину. Лікар поставив діагноз: ниркова коліка, що необхідно підготувати лікареві для проведення навколо ниркової новокаїнової блокади.

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

3. Після ДТП пацієнт скаржиться на біль у поперековій ділянці хребта, неможливість рухатися, відсутність чутливості органів малого тазу. Назвіть вид новокаїнової блокади, яку необхідно застосувати у даній ситуації з ціллю знеболювання.

………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………