Симптомы и синдромы расстройства памяти. Клиническое и диагностическое значение.

Память – входные ворота интеллекта, накопленный опыт.

1. Амнезия - потеря памяти, отсутствие ее.: Ретроградная – потеря памяти на события, предшествующие расстройству сознания. Антероградная – потеря памяти на события, происходящие непосредственно после окончания состояния расстройства сознания. Фиксационная - потеря способности запомнить, фиксировать текущие события. Прогрессирующая - постепенное ослабление памяти, сначала ослабление памяти на текущие события, потом на прошлое.

2. Парамнезии – афозия, апраксия, агнозия при болезни Альцгеймера, болезни Пика.

Парамнезии – ошибочные, ложные воспоминания (вспоминает события, но относит к иному времени ). Конфабуляции – вымышленные фантазии, воспоминания, не соответствующие действительности (больной сообщает о том, чего в действительности не было). Криптомнезия – не может вспомнить когда было то или иное событие(во сне или наяву) забывает источник информации. Фотографическая память.Палимпсесты – лоскутные мозаичные выпадения памяти на какие-то моменты (детали алкогольного опьянения). Свидетельствуют о переходе пьянства – в алкоголизм. Элективные, избирательные запоминает дат, имена, номера телефонов, возникающие при волнении, характерны для сосудисто-мозговой патологии.

Синдромы: Симптом Корсакова – разновидность алиментарного симптома, невозможность запомнить текущего события, при более или менее сохранной. Клиника: нарушение дезоринтеровки (в месте, времени). Парамнезии - конфубуляции, криптомнезия. Органический (психоорганический) с-м из Триады Вальтер-Бюед: эмоциональная лабильность, расстройство памяти, снижение интеллекта.

Синдром Корсакова

Органический (энцефалопатический, писхоорганический) из триады Вальтер – Бюеля

1. Эмоциональная лабильность (недержние)

2. расстройство памяти

3. снижение интеллекта

Стадии: астеническая, эксплозивная, эйфорическая, апатическая.

Клиника: - больные беспомощны, с трудом ориентируются во времени; - сложно адаптируются к новой ситуации; - снижается воля, работоспособность; - легко переходят от слез к улыбке.

Возникает поражение головного мозга (опухоль, интракорнеальная инфекция, травмы, сосудистая патология, атеросклеротическая или сифилитическая); саматогенная (как следствие заболевания печени, почек, легких); при алкоголизме, наркомании, токсикоманиях; при заб. с атрофическими изменениями в головном мозге (бол-нь Альцгеймера, бол-нь Пика) Изменения необратимы, применяют ноотропы.