Экономическая суть и источники финансирования страховой медицины

Социальная система медицинского страхования в отличие от государственной финансируется на трехсторонней основе: 1.1.Бюджетные поступления, взносы работодателей и работников. При этом работники с низкими доходами и социально незащищенные, как правило, страховые взносы не Характерным для системы охраны здоровья, что основывается на принципах социального страхования, есть социальная солидарность: здоровый платит за больного, молодой за старого, богатый за бедного.

2.Финансирование МУ за счет личных средств населения характерно для платной (рыночной) системы охраны здоровья. По данным ООН 74% затрат на лечение больных компенсирует из страховых фондов.

Система здравоохранения

(бюджетно-страховая) Госбюджет за счет налоговых отчислений

Система, основанная на принципах социального страхования - страховая

а) бюджет

б) взносы предпринимателей (работодателя)

в) средства работающих \

Частнопред-принимательская а) бюджет частично

б) личные средства населения

Управление качеством медицинских услуг

Управление качеством медицинской помощи включает в себя организацию и контроль над деятельностью системы здравоохранения в реализации потребностей населения в получении качественной медицинской помощи. В современных условиях система управления качеством медицинской помощи представляет собой совокупность управленческих структур и алгоритмов действий, направленных на обеспечение пациентов качественной медицинской помощью. Эта система основывается на следующих принципах:

• использование достижений доказательной медицины;

• проведение экспертизы качества медицинской помощи на основе медицинских стандартов (протоколов);

• единство подходов в проведении ведомственной и вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи;

• использование административных, экономических и правовых методов для управления качеством медицинской помощи;

• анализ экономической эффективности затрат по достижению оптимального уровня качества медицинской помощи;

• проведение социологического мониторинга качества медицинской помощи.

Отбор наиболее эффективных и воспроизводимых в существующих условиях методов лечения, актуализировал задачу унификации и контроля применения таких методов. Для этого в ряде стран приняты стандарты оказания медицинской помощи, учитывающие международный опыт, рекомендации экспертов и национальные особенности.