Паразитарные заболевания

В последние годы в области все больше уделяется внимания проблеме паразитозов. В 2003 году была принята отраслевая целевая программа по профилактике и борьбе с паразитозами в ЕАО. Изменилась нормативная база.

В последние годы динамика заболеваемости паразитозов имеет выраженную динамику снижения.

В 2005 году зарегистрировано 1358 больных против 1387 больных в 2004 году, что на 2, 1% ниже, чем в 2004 году. В 2003 году – 1438, в 2002 году - 1892.

С момента введения регистрации лямблиоза (1991 год) число больных до 2002 года постоянно увеличивалось.

В 2005 году число случаев лямблиоза уменьшилось на 1, 7% по сравнению с 2004 годом и составило 67, 8 на 100 тыс. населения (2004 год – 69, 0).

Высокая пораженность населения лямблиозом обусловлена, прежде всего, загрязнением открытых водоемов неочищенными канализационными стоками, несовершенством технологии очистки и обеззараживания питьевой воды.

В 2005 году загрязненность водоемов паразитарными показателями составила 18, 4% против 7, 1% в 2004 году. Из 49 отобранных проб воды в 22, % обнаружены цисты лямблий, 44, 4% - яйца аскарид, 11, 1% - трематоды, 22, 2% - яйца токсокар.

В структуре гельминтозов наибольший удельный вес приходится на энтеробиоз – 90, 1% от суммы всех гельминтозов.

В 2005 году лабораториями центров госсанэпиднадзора на энтеробиоз обследовано 15969 человек, из них с положительным результатом 687, в 2004 году – 11332 и с положительным результатом 806, в 2003 году 12069 и 1115, в 2002 году 21233 и 1514 соответственно. Процент инвазированных в 2005 году составил 4, 3% (7.1%- 2004, 9, 2% - 2003, 7, 1% - 2002). На долю детей приходится более 90%.

Аскаридоз является одним из самых распространенных гельминтозов, в формировании очагов которого играют роль низкая санитарная культура населения и неблагоприятные социально-бытовые условия. В среднем по области ежегодно выявляют более 100 человек больных аскаридозом. Показатель заболеваемости в 2005 году составил 55, 1 на 100 тыс. населения (104 случая), против 59, 7 (115 случаев) в 2004 году (63, 5 в 2003 году 58, 5 в 2002 году) (таб. 57).

Удельный вес детей в общем числе заболевших составляет до 79%.

В области аскаридозом чаще поражаются сельские жители 61, 5% (2004 году - 68%). Наиболее высокие показатели, превышающие средне областные, зарегистрированы в Биробиджанском, Октябрьском и Облученском районах.

Преобладающими факторами передачи, способствующими заражению населения аскаридозом, являются овощи, фрукты, ягоды, зелень, загрязненные яйцами гельминтов. Выявляемость возбудителей геогельминтов (аскаридоз, трихоцефаллез) при санитарно - паразитологических исследованиях пищевых продуктов и объектов окружающей среды в 2005 году составила 7, 3% (2004 году - 4, 3%; 2003 году - 3, 2%).

Всего в 2005 году исследовано 1236 проб пищевых продуктов и объектов окружающей среды (2004 - 1455 пробы, 2003 – 4004, 2002 – 4940). Наибольшая выявляемость яиц геогельминтов отмечается в пробах овощей и фруктов 21, 4% (2004 год – 7, 5), в т.ч. завозимых из Китайской народной республики и из стран СНГ.

Имеют место факты обнаружения яиц геогельминтов в пробах песка и почвы 16, 6% (2004 год – 29, 3%). В смывах с объектов внешней среды яйца гельминтов обнаружены в 0, 4%.

Проблема токсокароза формируется за счет поддержания численности собак при несоблюдении правил их содержания, отсутствии мер дезинвазии их экскрементов, что приводит к интенсивному загрязнению почвы и широкой циркуляции возбудителя в окружающей среде.

С момента введения регистрации (1991 год) за счет совершенствования методов диагностики ежегодно выявляются случаи заболеваний.

В 2005 году зарегистрировано по одному случаю токсокароза в Облученском и Октябрьском районах (2004 год – заболеваемости зарегистрировано не было).

Из биогельминтозов в области постоянно регистрируется трихинеллез, единичные случаи тениаринхоза и тениоза.

Область является эндемичной по заболеваемости трихинеллезом.В 2005 году зарегистрировано 2 случая трихинеллеза, что составило 1, 1 сл. на 100 тыс. населения. В 2004 году – 9 и 4, 1 соответственно. В 2003 году - 4 и 2, 1 соответственно. В 2002 году случаев трихинеллеза зарегистрировано не было. Заражение трихинеллами произошли при употреблении мяса собаки (1) и мяса медведя (1). В 2004 году - енотовидной собаки (4), дикой свиньи (1) и мяса собак (4).

Борьба с биогельминтозами затруднена из-за отсутствия действенных отечественных противогельминтных препаратов и дороговизны импортных.

Проблема предупреждения распространения паразитарных болезней в области требует комплексного межведомственного подхода к ее решению.