УРОВЕНЬ. 1. Если у больного с длительно существующим митральным пороком уменьшилась одышка и симптомы легочной гипертензии и стали нарастать отеки

1. Если у больного с длительно существующим митральным пороком уменьшилась одышка и симптомы легочной гипертензии и стали нарастать отеки, гепатомегалия, асцит, следует думать о::

· развитии трикуспидальной недостаточности и правожелудочковой недостаточности

1. Вазоренальная гипертензия развивается вследствие всех состояний, кроме:

· спазма почечной артерии

1. Для ангиоспастической стенокардии характерно:

· подъем сегмента ST в период боли

4. Какие из указанных изменений характерны для инфаркта миокарда?

· патологический зубец Q

1. Какие эхокардиографические признаки характерны для инфаркта миокарда?

· локальный гипокинез

1. Какие признаки характерны для кардиогенного шока?

· артериальная гипотензия

· олигоурия

· правильно 1 и 4

1. При каких заболеваниях чаще всего встречается фибрилляция предсердий?

· митральный стеноз

· тиреотоксикоз

· правильно 2 и 3

1. Какое из осложнений инфаркта миокарда является самым частым, самым ранним и самым опасным?

· фибрилляция желудочков

1. Какой симптом характерен для больных со стенозом устья аорты?

· бледность кожных покровов

1. Какой вид поражения почек наиболее часто встречается у больных при инфекционном эндокардите:

· диффузный нефрит

1. Шум Флинта обусловлен:

· относительным митральным стенозом

1. К ассоциированным клиническим состояниям при артериальной гипертензии относят все, кроме:

· диабетической полинейропатии

1. Риск развития сердечно-сосудистых осложнений у больного гипертонической болезнью расценивается как высокий, если имеется сочетание следующих признаков:

· 1-2 степень АГ + другие факторы риска + поражение органов-мишеней + отсутствие ассоциированных заболеваний

1. Какую тактику ведения больного надо выбрать при выявлении у него 1 степени АГ и средней степени риска?

· модификация образа жизни в течение 3-6 месяцев, при неэффективности – медикаментозная терапия

1. К какому классу следует отнести уровень АД 170/90 мм рт ст?

· 2 степень АГ

1. Какой целевой уровень АД установлен для больных АГ с сахарным диабетом?

· 130/80 мм рт ст

1. К каким целям антигипертензивной терапии можно отнести стабильное поддержание АД на целевом уровне в сочетании с отсутствием прогрессирования поражения органов-мишеней и компенсацией имеющихся сердечно-сосудистых осложнений:

· долгосрочные

1. Ингибиторы АПФ противопоказаны больным с:

· стенозом почечных артерий

1. К факторам риска развития артериальной гипертензии относится все, кроме:

· Высокого уровня мочевой кислоты в плазме крови

1. К поражениям органов-мишеней при артериальной гипертензии относят все, кроме:

· Гиперурикемии

1. Какое положение неверно применительно к ингибиторам АПФ?

· показаны для лечения АГ во время беременности

1. При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать:

· преднизолон

1. Перечислите ЭКГ-признаки, наиболее характерные для больного гипертонической болезнью:

· признаки гипертрофии левого желудочка

1. Какие из перечисленных жирных кислот оказывают наиболее благоприятное влияние на липидный состав крови?

· полиненасыщенные ЖК

1. Какое заболевание ЖКТ может давать клинику стенокардии?

· диафрагмальная грыжа

1. Для вазоспастической стенокардии характерно:

· подъем сегмента ST в период болей

1. Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных со следующими поражениями:

· стеноз основного ствола левой коронарной артерии

1. Причинами вариантной стенокардии (типа Принцметала) являются:

· спазм крупной коронарной артерии

1. Какое осложнение часто наблюдается при фибрилляции предсердий?

· тромбоэмболический синдром

1. Наиболее неблагоприятный прогностический признак у больного с острым инфарктом миокарда:

· групповая желудочковая экстрасистолия

1. Для лечения пароксизмальных наджелудочковых тахикардий при синдроме WPW наилучшим средством считается:

· кордарон

1. Как изменяется пресистолический шум у больных митральным стенозом при возникновении фибрилляция предсердий?

· исчезает

1. Клапанная митральная недостаточность диагностируется в случае:

· неполного смыкания створок митрального клапана вследствие их органического изменения

1. Какие из перечисленных симптомов позволяют заподозрить при наличии митрального стеноза сопутствующую ему митральную недостаточность?

· высокочастотный систолический шум, непосредственно примыкающий к I тону

1. При каком пороке наблюдается максимальная гипертрофия миокарда левого желудочка?

· стеноз устья аорты

1. Как изменяется пульсовое давление при стенозе устья аорты?

· уменьшается

1. Какой симптом объединяет такие заболевания, как анемия, тиреотоксикоз, пролапс митрального клапана, разрыв папиллярных мышц, ревматическая митральная недостаточность?

· систолический шум на верхушке

1. Назовите основную причину миокардитов:

· инфекция

1. В какой период инфекционного заболевания наиболее часто развивается миокардит?

· в фазе ранней реконвалесценции (коней первой – начало второй недели от дебюта заболевания)

1. Назовите наиболее частую причину констриктивного перикардита:

· туберкулез

1. Какие из перечисленных признаков наиболее характерны для сердечной недостаточности, обусловленной экссудативным перикардитом?

· характерная поза с наклоном тела вперед или коленно-локтевое положение

1. Решающее значение в дифференциальной диагностике между ИБС и дилатационной кардиомиопатией имеет:

· коронароангиогарфия

1. Прогностически неблагоприятным фактором, указывающим на возможность внезапной смерти, при гипертрофической кардиомиопатии является:

· желудочковая аритмия

1. Для лечения аритмий при гипертрофической кардиомиопатии наиболее показано применение:

· кордарона

1. При каких заболеваниях развитие сердечной недостаточности является следствием нарушения диастолической функции миокарда?

· гипертрофическая кардиомиопатия

1. У больного инфекционным эндокардитом на фоне лечения антибиотиками температура тела нормализовалась, однако нарастают явления выраженной сердечной недостаточности. Больной получает диуретики, сердечные гликозиды. Пульс 112 в минуту. Ад 140 и 20 мм рт ст. Ваша тактика:

· направить на хирургическое лечение

1. Больной 45 лет поступил с жалобами на одышку при нагрузке, отеки нижних конечностей, сердцебиение. Болеет около года. При обследовании выявлено: гиперемия лица, кардиомегалия, контрактура Дюпюитрена, трехчленный ритм на верхушке сердца, повышение аминотрансфераз, холестерин крови 4, 5 ммоль/л, поражения клапанного аппарата при ЭхоКГ не обнаружено. Какой диагноз можнопредположить с наибольшей вероятностью?

· алкогольное поражение сердца

1. У больного с ИБС – острым трансмуральным передне-перегородочным инфарктом миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой препарат необходимо ему ввести?

· лидокаин

1. Для органического синдрома слабости синусового узла характерны все признаки, кроме:

· миграция водителя ритма по предсердиям

1. Какой из перечисленных морепродуктов содержит большое количество холестерина?

· креветки

1. Если клиническая картина шока у больного инфарктом миокарда развилась на фоне желудочковой тахикардии, то следует:

· провести электроимпульсную терапию