VI. Физиотерапия

Общие противопоказания для физиотерапии:

♦ злокачественные новообразования;

♦ системные заболевания крови;

♦ резкое общее истощение (кахексия);

♦ гипертоническая болезнь III степени;

♦ резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;

♦ заболевания сердца в стадии декомпенсации;

♦ лихорадочные состояния (повышение температуры тела выше 38 °С);

♦ активный лёгочной туберкулёз;

♦ эпилепсия с частыми припадками;

♦ психозы с явлениями психомоторного возбуждения;

♦ перитонит, абсцессы;

♦ повреждение кожи в области воздействия.
/. Острая стадия кольпита

1. Воздействие электрическим полем УВЧ на область промеж­ности: 20—30 Вт, 10 минут ежедневно, курс 5—8 процедур.

2. УФ-облучение вульвы: 2 биодозы + 1 биодоза через 2 дня, курс 6 процедур.

II. Подострая и хроническая стадии кольпита 1. Электролитное прижигание в сочетании с цинк-элект­рофорезом по Келлату: сила тока 10 мА, 10 минут, 1 раз в неде­лю, курс 6—8 процедур.

94 Практическая гинекология

2. СМВ-терапия на область влагалища. Интенсивность 5 Вт (не более), ежедневно, курс 10—15 процедур.

3. УВЧ на область промежности: 30 Вт, 20 минут ежеднев­но, курс 10—15 процедур.

4. Местная дарсонвализация влагалища: мощность сред­няя (до ощущения лёгкого тепла), 10—15 минут, еже­дневно, курс 12—15 процедур.

5. Лазерное облучение вульвы, контактная методика: 0, 63 мкм, ППЭ 10 Вт/см², 5—10 минут ежедневно, курс 10 процедур.

6. Ультрафонофорез влагалища: лекарственный препарат (димексид, раствор натрия гидрокарбоната, мазь гид-рокортизоновая), 3 МГц, 50—70 мкм, 2—3 минуты еже­дневно, курс 5-Ю процедур.

Использование озонотерапии влечении неспецифического коль­пита и бактериального вагиноза.

Озон обладает бактерицидным, фунгицидным, вирусо-литическим, антистрессовым, десенсебилизирующим и им-муно-модулирующими свойствами. Озон предотвращает микробную агрессию (прямой контакт с микроорганизмами за счёт повышения окислительного потенциала разрушает капсид бактерий и вирусов и их ДНК и РНК), активирует за­щиту (повышает уровень иммуноглобулинов). Преимущества озонотерапии перед антибиотиками: озон не оказывает от­рицательного влияния на организм; к нему не возникает ре­зистентность; озон обладает универсальным бактерицидным действием.

Методика озонотерапии: озонокислородную газовую смесь с концентрацией озона 1500—2500 мкг/л, полученную с по­мощью озонатора АОД/Н/0, 1, серии «Медазонс» (Арзамас— Н. Новгород) вводят во влагалище со скоростью 0, 5—1 л/мин в течении 5—10 минутпосле предварительной обработки влагали­ща озонированнойдистиллированнойводой, ежедневно, 1 курс 5—8 дней. Озонирование дистиллированной воды осуществля­ют непосредственно перед процедурой, используя насыщаю­щую концентрацию 5000 мкг/л озонокислородной смеси, дли­тельность озонирования флакона объёмом 400 мл — 15 мин.

Глава 2. Воспалительные заболевания женских половых органов 95