Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
|
Средства, влияющие на аппетит
Стр 1 из 10Следующая ⇒
Аппетит контролируют
| Центр голода | Центр насыщения |
| латеральные ядра гипоталамуса | вентромедиальные ядра гипоталамуса |
| Аппетит зависит от состояния ЛС и КБП (особенно лобных долей) Основные медиаторы: NA, DA, 5-HT, Сатиетин – белок, подавляющий ощущение голода. |
| Классификация, препараты | Механизм действия, основные эффекты | Применение, побочные эффекты |
| 1. Средства, повышающие аппетит: 1.1.Горечи (растения содержащие вещества сильно горького вкуса): -настойка горькая, сбор горький, настойка полыни, настой травы золототысячника, настой листьев трилистника, лист подорожника (плантаглюцид), экстракт корня одуванчика, корневище аира. 1.2.Другие 1.2.1. Центральные серотоно- и катехоламинолитики: – Ципрогептадин (перитол) – Клонидин (клофелин) – Аминазин – Амитриптилин – Препараты лития 1.2.2. Анаболические: – Инсулин (4ЕД п/к) – Гуарем – Тиреоидин 2. Средства, понижающие аппетит (анорексигены): 2.1. Вещества, возбуждающие ЦНС 2.1.1. Фенилалкиламины: - амфепрамон (фепранон) - дезопимон 2.1.2. Изоиндолы: - мазиндол (санорекс) 2.2. Вещества, угнетающие ЦНС 2.2.1. Фенилалкиламины: - фенфлурамин (минифаж) - дексфенфлурамин (изолипан) 2.2.2. Центральные НТ-миметики: - флуоксетин (прозак) 2.3. Вещества, набухающие в желудке: - метилцеллюлоза, отруби и др. | Содержат гликозиды, эфирные масла из терпенов. Раздражают вкусовые рецепторы слизистой оболочки, полости рта и языка – рефлекторно повышается возбудимость центра голода и рефлекторно повышается секреция желудочного сока. Оказывают серотонино-, гистамино- и холино- или адрено-блокирующее действие в т.ч. в вентромедиальных ядрах гипоталамуса (центр насыщения). Снижают уровень глюкозы в крови → возбуждение гликорецепторов центра насыщения → ↑ аппетита. ↑ Энергетические и пластические процессы в организме → ↑ аппетит. Ингибируют МАО в центре насыщения, повышают высвобождение катехоламинов, угнетают обратный нейрональный захват катехоламинов в вентромедиальных ядрах гипоталамуса → возбуждение центра насыщения → подавление аппетита. Повышают высвобождение и угнетают нейрональный захват и повышают метаболизм серотонина в центре голода (в латеральных ядрах гипоталамуса). Блокируют D2 – рецепторы и угнетают центр голода – подавление аппетита. Повышают усвоение глюкозы тк., подавляют всасывание из ЖКТ и синтез триглицеридов, мобилизуют жиры из депо и усиливают их обмен. Раздражают механорецепторы ЖКТ и вызывают чувство насыщения. Улучшают перистальтику ЖКТ. | Для повышения аппетита. При анорексии (an - отрицание, orexis – аппетит), гипацидном гастрите, хроническом атрофическом гастрите. Вызывают язвенную болезнь желудка и 12-ти перстной кишки. Для повышения аппетита при анорексии. Возможны сухость во рту, повышение внутриглазного давления, понижение АД. Применяются в комплексной терапии истощения. Возможны гипогликемия; нарушение гормональной функции. Алиментарное (экзогенное) ожирение. Принимать на фоне низкокалорийной диеты в 1-й половине дня. Вызывают такихардию, аритмию, гипертензию, беспокойство, бессонницу, эпи-припадки, раздражительность, тошноту, лекарственную зависимость. Алиментарное ожирение (принимать на фоне низкокалорийной диеты). Вызывают сонливость, депрессию, раздражение слизистых оболочек желудка. В высоких дозах – эйфорию и лекарственную зависимость (редко). Нервная булимия при депрессии. Вызывает вялость. Комплексное лечение ожирения. Способны вызвать синдром «раздраженной кишки». |