Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Заявка на участие
в Северо-Кавказском молодежном форуме «Машук-2014»
Я даю согласие Министерству образования и молодежной политики Ставропольского края, расположенному по адресу: 355003, Российская Федерация, Ставропольский край, г. Ставрополь, ул. Ломоносова 3, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку моих персональных данных, а именно – совершение действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», содержащихся в настоящей заявке, с целью организации моего участия в Северо-Кавказском молодежном форуме «Машук-2014».
Я ознакомлен с Регламентом пребывания на Северо-Кавказском молодежном форуме «Машук-2014» и обязуюсь выполнять все требования, изложенные в Регламенте.
Я согласен получать sms-уведомления о Северо-Кавказском молодежном форуме «Машук-2014»
I. Данные об участнике (все поля обязательны для заполнения)
| Фамилия, имя, отчество
|
| Пол (мужской / женский)
|
| Делегацию какого региона представляет
|
| № смены
|
| Название направления работы Форума
|
| Название проекта
|
| Краткое содержание проекта
|
| Информация о проектной команде (ФИО членов проектной команды, роль в проекте, номер регистрации на сайте Форума)
|
| Фото участника для бейджа (размер 3х4)
|
| II. Личные данные (все поля обязательны для заполнения)
| Дата рождения
|
| Паспортные данные:
|
| Серия
|
| Номер
|
| дата выдачи
|
| кем выдан
|
| Адрес регистрации (субъект, город / район, населенный пункт, улица, дом, квартира)
|
| Фактический адрес проживания (субъект, город/район, населенный пункт, улица, дом, квартира)
|
| Учебное заведение / место работы
|
| Адрес электронной почты (e-mail)
|
| Телефон (сотовый) - в формате +79995554433
|
| Телефон (домашний) - в формате (код региона) номер
|
| Контактная информация человека, через которого можно связаться (Ф.И.О., сотовый телефон в формате +79995554433)
|
| III. Дополнительные сведения
| Национальность (заполняется по желанию)
|
| Вероисповедание (заполняется по желанию)
|
| Семейное положение (замужем / женат, не замужем / холост, разведен / разведена)
|
| Состоите ли вы в Общественной организации (ОО) (да / нет)
|
| Наименование ОО
|
| Должность в ОО
|
| Есть ли опыт участия в реализации проектов (назовите эти проекты, укажите ссылки для получения дополнительной информации)
|
| Достижения / увлечения (танцы, музыка, живопись и т.д.), о чем еще хотели бы сообщить организаторам
|
| Участие в конкурсах, Форумах, конференциях, фестивалях и т.д. Перечислите.
|
| Есть ли опыт пребывания в полевом / палаточном лагере. Поясните.
|
| Размер одежды (футболка / куртка) S (40-42), M (44-46), L (48-50), XL (52-54), XXL (56-58)
|
| Ограничения питания (вегетарианство, диета, пост, противопоказания и др.)
|
| Иные ограничения
|
| Другая контактная информация (skype, twitter, facebook, vkontakte, ICQ и т.д.)
|
| * Если Вы обнаружили ошибку в своей анкете, пожалуйста, сообщите и мы ее исправим.
|