Лептоспироз.

1. Лептоспиры проникают в организм человека через:

А) кожные покровы (поврежденные и неповрежденные)

Б) слизистые оболочки полости рта

В) желудочно-кишечный тракт

Г) легкие

Д) слизистые оболочки глаз и носа

Е) все перечисленное выше

*2. Механизмы патогенеза при лептоспирозе:

А) генерализованный капилляротоксикоз

Б) развитие ДВС – синдрома: нарушение микроциркуляции

В) геморрагический диатез

Г) гемолиз

Д) повреждение гепатоцитов

Е) все перечисленное выше

*3. Признаки начального периода заболевания:

А) лихорадка

Б) выраженные боли в икроножных мышцах

В) гиперемия и одутловатость лица

Г) инъекция сосудов склер, гиперемия конъюнктив

Д) кровоизлияние в склеры и конъюнктивы

Е) все перечисленное выше

*4. Признаки разгара болезни:

А) лихорадка: выраженная интоксикация

Б) геморрагический синдром

В) боли в поясничной области: положительный симптом Пастернацкого

Г) олигоурия и анурия

Д) возможно развитие желтухи

Е) все перечисленное выше

*5. Клинические проявления желтушного синдрома при лептоспирозе:

А) появления уже на 1-й неделе болезни

Б) яркая желтуха с шафрановым оттенком

В) развитие геморрагического синдрома

Г) гепатомегалия

В) возможное отсутствие желтухи

Е) все перечисленное выше

*6. Признаки поражения почек при лептоспирозе:

А) олигоурия и анурия

Б) темный или кровянистый цвет мочи

В) положительный симптом Пастернацкого

Г) выраженная протеинурия

Д) в осадке мочи увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов (свежих и выщелоченных), появление цилиндров

Е) все перечисленное выше

*7. Проявления геморрагического синдрома:

А) петехии

Б) геморрагии в местах инъекций

В) кровоизлияния в склеры, подкожную клетчатку, мышцы

Г) носовые и органные кровотечения

Д) кровохарканье, возможно развитие геморрагического отека легких

Е) все перечисленное выше

*8. Осложнения лептоспироза:

А) ирит, иридоциклит

Б) острая почечная недостаточность

В) менингит, менингоэнцефалит

Г) острая печеночная энцефалопатия

Д) инфекционно-токсический шок

Е) все перечисленное выше

*9. Методы лабораторной диагностики:

А) темнопольная микроскопия раздавленной капли крови

Б) посев крови, мочи, спинномозговой жидкости на питательные среды

В) реакция микроагглютинации (РМА)

Г) реакция агглютинации – лизиса (РАЛ)

Д) биологическая проба

Е) все перечисленное выше

*10. Лечение лептоспироза:

А) антибиотикотерапия

Б) гетерогенный лептоспирозный иммуноглобулин

В) дезинтоксикационная терапия

В) осмотические диуретики или гемодиализ при развитии почечной недостаточности

Д) глюкокортикостероиды при острой печеночной энцефалопатии

Е) все перечисленное выше

11. Патогенные лептоспиры различаются по:

А) антигенной структуре

Б) морфологии

В) вирулентности

Г) степени адаптации к определенным видам животных

Д) все перечисленное выше

*12. Природные очаги лептоспироза формируют:

А) синантропные грызуны

Б) сельскохозяйственные и домашние животные

В) промысловые животные клеточного содержания

Г) дикие животные

Д) все перечисленное выше

13. В циркуляции лептоспир в природных очагах могут принимать участие:

А) дикие копытные (олени, кабаны и др)

Б) земноводные

В) дикие собачьи (шакалы, лисицы и др.)

Г) рыбы

Д) все перечисленное выше

*14. Источники лептоспир для человека в антропургических очагах инфекции:

А) крупный рогатый скот

Б) свиньи

В) мелкий рогатый скот

Г) собаки

Д) все перечисленное выше

15. Человек заражается лептоспирозом следующими путями

А) водным

Б) пищевым

В) трансмиссивным

Г) контактным

Д) все перечисленное выше

16. Человек может заразится лептоспирами в природном очаге при:

А) покосе сырых лугов

Б) обмолоте зерна (вдыхание пыли)

В) возделывании обильно орошаемых культур

Г) употреблении воды из случайных мелких водоемов

Д) рыбной ловли

Е) все перечисленное выше

17. Группы повышенного риска заражения лептоспирами:

А) сантехники

Б) работники водного транспорта

В) шахтеры

Г) врачи инфекционных больниц

Д) сельскохозяйственные рабочие

Е) все перечисленное выше

*18. Школьнику 12 лет поставлен диагноз «лептоспироз». Следует:

А) госпитализировать больного

Б) провести лабораторное обследование контактировавших с больным

В) вакцинировать контактировавших с больным

Г) провести разобщение контактировавших

Д) все перечисленное выше

*19. Основной метод лабораторной диагностики лептоспирозов:

А) бактериологический

Б) микроскопический

В) серологический

Д) биологический

Е) все перечисленное выше

20. Переболевшие лептоспирозом подлежат обязательному клиническому обследованию:

А) офтальмологом

Б) невропатологом

В) терапевтом

Г) нефрологом

Д) все перечисленное выше

Ответы: 1.- а, б, в,

2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 – е

11 – а, в, г

12- г

13- а, в

14 – д

15 – а, б, г

16- а, в, г, д

17 – а, б, д

18 – а

19 – в

20- а, б, в