Д) в постоянной аспирации содержимого желудка при внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков

041. Наиболее частой причиной несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка является

а) гипопротеинемия

б) гипотензия во время операции

в) аксиальный поворот тонкой кишки

Г) дуоденостаз

д) послеоперационный панкреатит

042. Пути распространения желудочно-кишечного содержимого при перфорации желудка и двенадцатиперстной кишки зависят

а) от расположения желудка

б) от локализации прободного отверстия

в) от анатомического строения боковых каналов

г) от формы и расположения поперечно-ободочной кишки

Д) от всего перечисленного

043. Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки следует дифференцировать

а) с несостоятельностью швов гастроэнтероанастомоза

б) с послеоперационным панкреатитом

в) с послеоперационным перитонитом

г) с несостоятельностью швов малой кривизны

Д) со всем вышеперечисленным

044. Методом лечения анастомозита после резекции желудка является

а) энзимотерапия

б) антибиотикотерапия

в) назогастральная интубация

г) рентгенотерапия

Д) все вышеперечисленное

045. Через 2 часа после резекции желудка по постоянному назогастральному зонду поступает кровь из культи желудка. Темп кровопотери около 500 мл за один час. Проводится гемостатическая и заместительная терапия. При отсутствии от нее эффекта следует

а) продолжить местную гемостатическую терапию

б) увеличить темп введения крови

в) предпринять экстренную гастроскопию с целью гемостаза

г) перелить фибрин

Д) срочно оперировать больного

046. В момент прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки наиболее часто встречается

а) тахикардия

б) схваткообразная боль

в) локализованная, умеренная боль

г) внезапно возникшая интенсивная боль

д) жидкий стул

047. Прикрытой перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки способствуют

а) малый диаметр прободного отверстия

б) незначительное наполнение желудка

В) топографическая близость соседних органов

г) большой диаметр прободного отверстия

д) хорошо развитый большой сальник

048. При прободной язве двенадцатиперстной кишки чаще применяется

а) резекция желудка

б) различные виды ваготомии в сочетании с экономной резекцией желудка и другими дренирующими операциями

В) ушивание прободной язвы

г) ушивание + гастроэнтероанастомоз

д) резекция желудка на выключение

049. Рецидивы гастродуоденальных кровотечений наиболее вероятны

а) при калезной язве

б) при пенетрирующей язве

в) при поверхностных эрозиях слизистой