Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?
Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже.
Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал.
Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее. ✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать». Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами! Мозжечок. Мозжечок - малый мозг, - лежит в задней черепной яме под наметом (палаткой) из твердой мозговой оболочки
Мозжечок - малый мозг, - лежит в задней черепной яме под наметом (палаткой) из твердой мозговой оболочки, занимая нижние затылочные ямки, выстланные тоже твердой оболочкой. Он состоит из правого, левого полушарий, червя и находящегося внутри них мозгового тела со стволом и ветвями - “древо жизни”. Сверху полушария и червь покрыты корой, внутри белого мозгового тела скопления серого вещества составляют ядра мозжечка. Полушария и червь имеют: 1. верхнюю – плоскую и нижнюю - выпуклую поверхности; 2. края - задний с глубокой горизонтальной щелью, передний край с бороздами и на изгибах краёв - углы; 3. долинку - углубление на нижней поверхности, занятое продолговатым мозгом; 4. щели, бороздки и листки на поверхностях, имеющие поперечное направление; 5. дольки мозжечка, состоящие из группы листков, отделенных более глубокими поперечными щелями; 6. клочок - древняя часть, прилежащая к вентральной поверхности средней ножки мозжечка и собственной ножкой соединяющаяся с узелком червя; 7. нижние мозжечковые ножки - к продолговатому мозгу, содержат: 8. волокна заднего спиноцеребеллярного пути, 9. наружные дугообразные волокна, 10. отростки нейронов вестибулярных ядер, 11. волокна оливо-мозжечкового пути, 12. волокна шатрово-вестибулярного пути; 13. средние мозжечковые ножки - к мосту, содержащие поперечные мостовые волокна, соединяющие трапециевидные ядра моста с корой мозжечка; 14. верхние мозжечковые ножки - к среднему мозгу, содержат: 15. волокна переднего спиномозжечкового пути и 16. волокна зубчато-красно-ядерного пути; 17. внутримозжечковые волокна: 18. ассоциативные - в пределах одного полушария, 19. комиссуральные - между полушариями, 20. короткие проекционные - между грушевидными клетками и клетками ядер мозжечка; 21. ядра мозжечка: зубчатое, пробковидное, шаровидное, ядро шатра находятся в белом веществе мозжечкового тела.
Мозжечок, малый мозг, обладает правым и левым полушарием, соединенных червем. Параметры мозжечка составляют: масса в 120-150 г, поперечный размер 9-10 см, длина 3-5 см. По функции - это центральный орган равновесия и координации движений, обладающий трофической функцией. От большого мозга отделен поперечной щелью, в которой находится отросток твердой мозговой оболочки – намет палатки мозжечка, закрывающий нижние затылочные ямки в задней черепной яме. В них то и располагается мозжечок, накрытый палаткой. Серповидный отросток ее разделяет полушария. Над мозжечком нависают затылочные доли головного мозга. В мозжечке различают верхнюю и нижнюю поверхности, в последней по середине заметно углубление - долинка, занятая дорсальной частью продолговатого мозга. Поверхности на переходах образуют края: передний, задний. Наиболее выступающие части краев формируют углы: передние, латеральные, задние. Рельеф на поверхностях мозжечка возникает благодаря глубоким поперечным щелям, разделяющим верхнюю, заднюю и нижнюю доли. Менее глубокие поперечные щели делят доли на дольки, а по поверхности долек проходят мелкие бороздки, отграничивающие листки мозжечка. Топография долек в полушариях и черве
Серое вещество мозжечка, покрывающее его листки, составляет кору, а находящееся внутри белого вещества - ядра. Площадь коры составляет 975-1500 см2, в ней располагаются слои: 1. наружный слой — молекулярный с корзинчатыми и звездчатыми нейронами; 2. средний — ганглионарный или слой грушевидных нейронов; 3. внутренний слой — зернистый, состоящий из зерновидных нейронов (клетки-зерна), больших звездчатых и веретеновидных горизонтальных клеток. Кора мозжечка содержит разные глиальные клетки: волокнистые и плазматические астроциты, глиальные макрофаги, олигодендроциты и др. Ядра мозжечка - парные скопления серого вещества внутри его мозгового тела: 1. зубчатое ядро - волнообразно изогнутая серая пластинка с воротами; 2. пробковидное ядро - цилиндрическое по форме, лежащее медиально и параллельно зубчатому ядру; 3. шаровидное ядро в виде нескольких малых шариков или одного большого шара; 4. ядро шатра, находящееся внутри червя в крыше четвертого желудочка. Белое вещество мозжечка образует мозговое тело, которое проникает в листки в виде тонких, белых пластинок (древо жизни). Оно же в виде трех пар ножек: верхних, средних, нижних связывает мозжечок со средним мозгом, мостом и продолговатым мозгом. Состав белого вещества - в основном, мякотные (миелиновые) волокна - отростки корковых, ядерных нейронов мозжечка, а также других отделов большого мозга. Они подразделяются на ассоциативные, комиссуральные, проекционные (восходящие и нисходящие) волокна. Последние формируют тракты мозжечкового и коркового направления, а также экстрапирамидные пути. Среди афферентных волокон в составе оливо-мозжечкового, мосто-мозжечкового, спинно-мозжечковых и вестибуло-мозжечковых трактов находятся два вида особо устроенных: моховидные и лазящие волокна. Структурно-волоконный состав ножек мозжечка 1. Нижних ножек - к продолговатому мозгу: 2. задний спинно-мозжечковый путь; 3. оливо-мозжечковый тракт; 4. вестибуло-мозжечковый тракт; 5. шатрово-вестибулярный путь. 6. Средних ножек - к мосту (задний мозг): 7. поперечные мостовые волокна: поверхностные и глубокие, 8. мосто-мозжечковый путь. 9. Верхних ножек - к среднему мозгу: 10. передний спинно-мозжечковый тракт, 11. зубчато-красноядерный путь.
Мозг располагается на скате задней черепной ямы и через большое затылочное отверстие переходит в спинной мозг. Внешнее строение продолговатого мозга 1. Длина - 25 мм; форма - усеченный конус, широкая часть которого называется луковицей (бульбус церебри). Она примыкает к мосту. В клинике от этого названия известен бульбарный синдром – тяжелые расстройства в работе дыхательного и сердечного центров продолговатого мозга. 2. Мозг имеет вентральную поверхность с передней срединной щелью и двумя передними латеральными бороздами, которые разделяют между собой пирамиды и оливы. 3. На его дорсальной поверхности в нижней части располагается срединная борозда, а параллельно ей лежат парные задние латеральные бороздки. Все три борозды разделяют дорсальную поверхность между тонким и клиновидным пучками, которые заканчиваются тонким и клиновидным бугорками. 4. Верхняя часть дорсальной поверхности образована ромбовидной ямкой - ее нижним, каудальным отделом и прикрыта мозжечком с нижним мозговым парусом. 5. Задвижка (обекс) нависает над входом в центральный канал спинного мозга в нижнем углу ромбовидной ямки. 6. Из передней боковой борозды выходят корешки XII пары, а из задней боковой борозды - корешки IX, X, XI пар. Внутреннее строение мозга на фронтальном разрезе: 1. ядра - нижние оливные: правое и левое - в оливах; 2. ретикулярная формация лежит над оливами; 3. сердечный и дыхательный центры - функциональные объединения на основе ядер ретикулярной формации и блуждающего нерва; 4. ядра IX, X, XI и XII пары черепных нервов: 5. двигательное двойное ядро IX, X черепных пар, 6. заднее ядро X пары - парасимпатическое, 7. двигательные ядра XI и XII черепных пар; 8. глотательно-рвотный центр на основе функционального объединения ретикулярной формации и ядер IX, X, XII пары; 9. клиновидное и тонкое ядра (чувствительные проприоцептивные) в одноименных бугорках. Волокна продолговатого мозга 1. Межоливный слой из внутренних дугообразных волокон - начало медиальной петли и ее перекреста. 2. Задний продольный пучок (от двигательных ядер глазных нервов к передним спинальным ядрам) лежит над перекрестом медиальных петель. 3. Восходящие волокна спино-таламических путей переднего и бокового (спинальная петля) и восходящие волокна тройничной петли. 4. Восходящие волокна спинно-мозжечковых путей: переднего и заднего. 5. Нисходящие волокна пирамидного пути - в вентральной части - из парных кортико-нуклеарных, передних и боковых кортико-спинальных трактов. 6. Пирамидный перекрест волокон - анатомическая граница между продолговатым и спинным мозгом, - образован волокнами латерального кортико-спинального пути. По дорсальной поверхности продолговатый мозг располагает нижней (каудальной) частью ромбовидной ямки, которая от верхней отделена поперечными мозговыми полосками, а по бокам ограничена нижними мозжечковыми ножками. В рельефе нижней ямки различают заднюю срединную борозду, парные пограничные бороздки, медиальное возвышение, треугольники блуждающего и подъязычного нервов. Топография ядер IX, X, XI, XII пары 1. Языкоглоточный нерв (IX пара) имеет двойное ядро (двигательное, общее с X парой). Оно занимает медиальную позицию в ретикулярной формации. Чувствительное ядро этого нерва — ядро одиночного пути, общее для VII, IX, X пары занимает латеральную позицию. Вегетативное ядро - нижнее слюноотделительное (парасимпатическое) - лежит в ретикулярной формации между двойным и нижним оливным ядрами. 2. Блуждающий нерв (X пара) имеет двойное – двигательное ядро и чувствительное — ядро одиночного пути. Его вегетативное ядро — заднее (парасимпатическое) залегает в треугольнике X пары. 3. Добавочный нерв (XI пара) — двигательное ядро лежит ниже и латеральнее двойного ядра и продолжается в передние рога первых шейных сегментов спинного мозга. 4. Подъязычный нерв (XII пара) — одно двигательное ядро находится в треугольнике XII пары, второе – в передних рогах верхних шейных сегментов
|