Характеристика распространения главнейших гельминтозов среди населения Алтайского края.

Главнейшие гельминтозы жителей Алтайского края:

Описторхоз распространен в Первомайском, Баевском, Благовещенском, Топчихинском, Курьинском, Ельцовском районах.

Тениаринхоз – распространен в Залесовском, Троицком, Целинном, Шелаболихинском районах.

Эхинококкоз, Альвеококкоз – распространен в Первомайском, Залесовском и Троицком районах.

Аскаридоз - распространен повсеместно, но наиболее высокий процент заражения в районах: Новичихинском, Поспелихинском, Курьинском, Красногорском, Кытмановском, Заринском.

Динамика общей заболеваемости различными гельминтозами среди населения Алтайского края (взрослые и дети) за 2008 г. – слайд.

Анализ заболеваемости за 2008 год по территории Алтайский край по контингенту все жители

СМУ за 2003 - 2007 годы

Анализ заболеваемости за 2008 год по территории Алтайский

край по контингенту дети до 14л. (всего)

СМУ за 2003 - 2007 годы

1. Тема: Тип Членистоногие. Медицинское знание видов типа Членистоногие..

8.2. Этапы изложения лекционного материала:

8.1.1. Тип Annelides – Кольчатые черви

Классы: 1. Polychaeta – Многощетинковые

2. Oligochaeta – Малощетинковые

3. Hirudinea – Пиявки

Основные ароморфозы:

1. Вторичная полость тела

2. Тип нервной системы – брюшная нервная цепочка

3. Выделительная система – метанефридиального типа

4. Органы движения – параподии

5. Органы дыхания – жабры

6. Замкнутая кровеносная система

7. Железы в пищеварительной системе

1. Систематика класса Ракообразные – слайд 1 (прилож).

2. 1)Низшие раки (подкласс Entomostraca). Морфология – слайд.

Распространение: повсеместное, живут в толще воды, являются частью зоопланктона. Медицинское значение: пресноводные рачки циклопы и диаптомусы являются промежуточными хозяевами лентеца широкого. (Diphyllobothrium latum) и ришты (Dracunculus medinensis).

2. Высшие раки (подкласс Malocostraca). Морфология –слайд. Распространение: повсеместное, обитатели пресных и морских вод, редко сухопутные представители.

Медицинское значение:

а) санитарное значение: раки как некрофаги освобождают водоемы от трупов животных.

б) эпидемиологическое значение: пресноводные раки и крабы в регионах Дальнего Востока являются промежуточными хозяевами легочного сосальщика, клонорха (сосальщика, близкого по строению, жизненному циклу и патогенности к кошачьему сосальщику - Opisthorсhis felineus). Распространены в бассейне Амура, на севере Китая, в Японии, Корее.

3. Систематика класса Паукообразные – слайд – 3.

4. 1) Отряд Скорпионы. (Scopiones)

Морфология: слайд.

Распространение: на территории СНГ: Черноморское побережье Кавказа, Крым, Средняя Азия, зоны с сухим тропическим, субтропическим, средиземноморским климатом.

Медицинское и эпидемиологическое значение: Токсин ядовитых желез обладает нейротропным. эффектом. Яды скорпионов, встречающихся на территории СНГ, малоядовиты; тропических – сильно ядовиты вплоть до смертельных исходов у детей. Общетоксическое проявление: слабость, головокружение, судорожные подергивания мышц, затруднительное дыхание и глотание, снижение артериального давления.

Профилактика: осмотр жилища, одежды; введение антитоксической сыворотки против яда скорпиона.

8.2.4. 2) Отряд Сольпуги (Solpugae) или Фаланги

Морфология - слайд 5. - тело хорошо разделено, хелицеры напоминают клещи – орудия нападения. Ядовитых желез нет.

Распространение: Средняя Азия, Кавказ, Крым.

Медицинское и эпидемиологическое значение: укус болезненен – воспаление, отек - из-за загрязнения раны бактериями – сапрофитами, попадающими с хелицер вместе с остатками пищи.

8.2.4. 3)Отряд Пауки (Aranei)

Морфология - слайд 6.

Распространение: В Алтайском крае из ядовитых пауков встречаются тарантулы. Появление каракуртов результат необычных миграций. Каракурты и тарантулы обычно живут в Средней и Центральной Азии, Средиземноморье, Южной Америке и Южных районах Северной Америки.

Медицинское и эпидемиологическое значение:

а) Каракурты – самки имеют ядовитые железы на верхней челюсти.

Местно: гиперемия, отек, онемение, жжение вокруг раны.

Общетоксические явления (через 5-30 минут) – страх, озноб, потливость, возбуждение, снижение артериального давления, боли в животе, судороги мышц живота, гемолиз эритроцитов – состояние очень тяжелое.

Профилактика: избегать ночевок на земле, прочная обувь, антитоксичная сыворотка (несколько доз после укуса).

б) Тарантулы – менее ядовиты по сравнению с каракуртами.

Местно - укус вызывает боль, отек, покраснение, нарушение чувствительности багровые пятна.

Через 1-2 часа появляются общетоксические явления: отдышка, адинамия, удушье, проходящее через 2-3 дня.

Профилактика: защитная одежда и обувь, избегать ночевок на земле.

8.2.4. 4)Отряд Клещи (Acarina)

Представители: Систематика – слайд 7

а) Чесоточный зудень (Acarus siro, Sarcoptes scabiei, род Sarcoptidae, семейство Acariformes) – паразит человека, возбудитель заболевания чесотки – scabies.

Морфология – слайд 7

Распространение: повсеместно, особенно при большой скученности людей.

Локализация на теле человека: внутрикожный паразит, обитает в роговом слое эпидермиса (между пальцами рук, на боковых поверхностях тела и бедер и др.).

Медицинское и эпидемиологическое значение: заражение происходит при непосредственном контакте с больным чесоткой или его вещами. Оплодотворенными самками возможно заражение от животных. Самцы делают короткие ходы в коже, в основном живут на поверхности. Самки делают ходы до 3-4 см. (2-3 мм в сутки), через несколько часов после внедрения в кожу откладывает яйца (20-30 яиц за 1, 5 – 2 месяца жизни). Через 5 дней из них выходят личинки покидают старый ход и делают новые ходы. Половой зрелости достигают через 10-14 дней от яйца до имаго, проходя стадии личинки и нимфы.

Клещи при продвижении в коже раздражают нервные окончания, что вызывает нестерпимый зуд.

Осложняет течение болезни гнойничковое поражение кожи при присоединении гноеродной микрофлоры.

Профилактика: выявление и лечение больных (медицинские осмотры), соблюдение правил личной гигиены, санитарный надзор в общественных местах (бани, детские учреждения, раздевалки в общественных местах, жилые помещения).

б) Поселковый клещ (Ornithodorus papillipes, семейство Argasidae) - резервуар и переносчик возбудителей клещевого возвратного тифа.

Морфология - слайд 8.

Распространение: Средняя Азия, Иран, Индия. Живет в укрытиях (пещерах, норах, щелях).

Медицинское и эпидемиологическое значение: Периодический эктопаразит человека и животных. В природных и синантропных (кишлачных очагах) переносит возбудителей клещевого возвратного тифа при укусе. Может длительно голодать, обладает высокой чувствительностью к запахам и быстрой реакцией на появление человека. Питается на грызунах, летучих мышах, собаках, лошадях, кошках.

Профилактика: клещевого возвратного тифа – индивидуальные отпугивающие средства, гигиена жилищ и сельхозстроений, уничтожения клещей и грызунов.

в) Представители семейства Gamasoidea – многочисленная группа постоянных и временных паразитов млекопитающих животных и птиц.

Морофология – слайд 8. мелкие (до 0, 3 – 0, 4 мм) клещи без глаз.

Распространение: повсеместное.

Медицинское и эпидемиологическое значение: переносчики вирусов, спирохет, риккетсий.

Гамазовые клещи паразитирующие на птицах (куры, голуби) передают человеку ряд орнитозов вирусной этиологии; клещи – паразиты домашних грызунов – передают человеку особые формы сыпного тифа.

Профилактика орнитозов и сыпного тифа: гигиена жилища и сельхозстроений, уничтожение клещей и грызунов.

г) Представители Семейства Ixodiadae, род Ixodes: временные эктопаразиты млекопитающих и человека, имеют 3-х хозяев – прокормителей.

1. Таежный клещ (I. persulcatus)

2. Собачий клещ (I. ricinus)

Морфология – слайд –7.

Распространение: I. ricinus – Европейская часть СНГ, лесная зона (живут в подлесках) I.persulcatus – тайга от Урала до Дальнего Востока, отмечаются продвижение в Европейскую часть России.

Медицинское и эпидемиологическое значение: Присасывание клещей – вызывает местный воспалительный процесс. При укусе передает человеку возбудителя туляремии, вирусы весенне–летнего клещевого энцефалита, вилюйского энцефалита, лихорадки Ку и др. заболеваний. Клещи поддерживают в природе очаги туляремии, вирусного энцефалита, резервуаром которых в природе являются бурундуки, полевки, другие грызуны и ежи.

Самки клеща передают вирус энцефалита трансовариально. Проходя все стадии развития (слайд 9) яйцо – личинка – нимфа – имаго, вирус в клещах сохраняется и накапливается.

2. Род Dermacentor, виды:

1. D. pictus, D. nuttalli, D. silvarum, D. marginatus:

временные эктопаразиты млекопитающих и человека, имеют 3 –х хозяев – прокормителей. (мелкие млекопитающие, крупные млекопитающие(домашние и дикие).

Морфология – слайд 9.

Распространение: в лесной и степной зоне Алтайского края встречаются все виды, кроме D. nuttalli, который больше распространен в Восточной Сибири, Забайкалье, Монголии, Тибете.

Медицинское и эпидемиологическое значение:

D. pictus является переносчиком возбудителей туляремии, омской геморрагической лихорадки, клещевого сыпного тифа, клещевого энцефалита.

D. silvarum – переносчик возбудителей клещевого энцефалита, клещевого сыпного тифа, туляремии.

D. marginatus - переносчик и резервуарные хозяева возбудителей туляремии, клещевого сыпного тифа, клещевого энцефалита, омской геморрагической лихорадки.

D. nuttalli – является переносчиком возбудителей клещевого сыпного тифа, туляремии.

Профилактические мероприятия:

1) предотвращение расположения и пребывания людей в местах обитания клещей;

2) защита людей от нападения клещей: а) само- и взаимоосмотры;

3. защитная одежда, импрегнации одежды отпугивающими средствами;

4. истребительные мероприятия: а) химические методы борьбы, б) биологические методы борьбы (наездник);

5. вакцинация;

6. введение сывороток после укуса и профилактически в сезон активных клещей.

5. Систематика класса Насекомые (Insecta)– слайд 10.

6. Тема: Класс Насекомые, морфология, циклы развития и медицинское значение отдельных

видов.

Краткое изложение лекционного материала.