Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ІІ. Тақырып: Гигиеналық индексті анықтау
АЗАҚ СТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ДЕНСАУЛЫҚ САҚ ТАУ МИНИСТРЛІГІ
МАРАТ ОСПАНОВ АТЫНДАҒ Ы БАТЫС Қ АЗАҚ СТАН МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» ШЖҚ РМК
ТӘ ЖІРИБЕЛІК ДАҒ ДЫНЫ Ү ЙРЕНУГЕ АРНАЛҒ АН
ДІСТЕМЕЛІК НҰ СҚ АУЛАР
Мамандық: 5В130200 – «Стоматология»
Пә н: Балалар жасындағ ы стоматология
Кафедра: Балалар жә не хирургиялық стоматология
Курс - 4
Семестр - 8
Қ ұ растырушы:
М.ғ.д._______________ Жаналина Б.С.
Ақ тө бе, 2014
Кафедра отырысында талқ ыланды жә не бекітілді
№1 хаттама, 29.08. 2014ж.
Кафедра жетекшісі ______________Жаналина Б.С.
І. Тақ ырып: Ауыз қ уысын тексеру
1. Мақ саты: студенттерді ауыз қ уысын тексеру дағ дысына ү йрету.
2. Ү йрету ә дісі: кіші топтар.
3. Ақ ырғ ы нә тиже: Ауыз қ уысын тексеру дағ дысын игеру.
4. Медициналық заттар мен қ ондырғ ылар тізімі: Стандартталғ ан науқ ас.
5. Дағ дыны орындау алгоритмін сипаттау (8 қ адам)
№ п/п
| Тапсырма қ адамдарының критерийлері
| Орындалмады
0-0, 1
| Жартылай орындалды
0, 2-0, 3
| Орындалды
0, 4-0, 5
|
| Аурумен байланысты шағ ымын жинау
|
|
|
|
| Ауру анамнезі: басталуы, ұ зақ тығ ы, медициналық кө мек кө рсетілді ме
|
|
|
|
| Ө мір анамнезі: жү ктілік, босану, басынан кешірген аурулары, инфекциялық аурулары, аллергиялық анамнез, жағ ымсыз ә деттер
|
|
|
|
| Жалпы статусты баяндау: есі, тері жамылғ ысының тү сі, температура, пульс, тыныс алу жиілігі, АҚ
|
|
|
|
| Жергілікті статус: беттің симметриялығ ы, тері жамылғ ысының тү сі, лимфа тү йіндері, сілекей бездерінің, самай-тө менгі жақ буындарының жағ дайы. Ауыз ашылуы. Ауыз қ уысы кіреберісінің жағ дайы: жоғ арғ ы жә не тө менгі еріннің ү збелері, кіреберіс терең дігі, қ ұ лақ маң ы сілекей безі ө зегінің жағ дайы. Тістесу, тістердің жағ дайы. Меншікті ауыз қ уысының жағ дайы: тіласты валигі, тілдің ү збесі, тілдің қ озғ алысы, тілдің сезімталдығ ы жә не беткейі, жақ асты жә не тіласты сілекей безі ө зектерінің жағ дайы
|
|
|
|
| Алғ ашқ ы диагноз қ ою
|
|
|
|
| Қ осымша тексеру ә дістерін жү ргізу: жалпы қ ан жә не зә р анализі, ЭОД, рентгенография тү рлері, МРТ, КТ
|
|
|
|
| Клиникалық диагнозды нақ тылау.
|
|
|
|
ІІ. Тақ ырып: Гигиеналық индексті анық тау
1. Мақ саты: Студенттерді гигиеналық индексті анық тауғ а ү йрету.
2. Ү йрету ә дісі: кіші топтар
3. Ақ ырғ ы нә тиже: Гигиеналық индексті анық тау дағ дысын игеру.
4. Медициналық заттар мен қ ондырғ ылар тізімі: Стандартталғ ан науқ ас.
5. Дағ дыны орындау алгоритмін сипаттау (8 қ адам)
№ п/п
| Тапсырма қ адамдарының критерийлері
| Орын-мады
0-0, 1
| Жартылай орын-ды
0, 2-0, 3
| Орындалды
0, 4-0, 5
|
| Ауыз қ уысы гигиена индексін анық тау ү шін қ ұ ралдар мен материалдарды таң дау: лоток, пинцет, стоматологиялық айна, люголь ерітіндісі, мақ талы валиктер жә не тампондар.
|
|
|
|
| Индексті анық тау ү шін ерітіндіні дайындау: флаконда люголь ерітіндісін таң дайды жә не оң қ олдың бас жә не сұ қ саусақ тарымен ұ стай отырып, ө зіне қ атысты оң нан солғ а бұ ра отырып, флаконның қ ақ пағ ын ашады. Қ ақ пақ ты сыртқ ы жағ ымен тө мен қ ояды жә не люголь ерітіндісін мензуркағ а қ ұ яды.
|
|
|
|
| Тістердің вестибулярлық беткейлерін бояуғ а дайындау: оң қ олғ а пинцет алады жә не мақ талы тампонды ұ стайды, сол қ олғ а стоматологиялық айна алып, тө менгі ерінді тартады жә не тө менгі ерін мен фронтальды тістер аймағ ында қ ызылиек арасында мақ талы тампонды салады.
Тістердің тілдік беткейлерін бояуғ а дайындау: Оң қ олғ а пинцет алады жә не басқ а мақ талы тампонды ұ стайды, сол қ олғ а стоматологиялық айна алып, тілді ығ ыстырады жә не тіл мен фронтальды тістер аймағ ында қ ызылиек арасында мақ талы тампонды салады.
|
|
|
|
| Тістерді бояу: оң қ олғ а кисточка алып, люголь ерітіндісі бар мензуркағ а батырады жә не ерітіндіні кисточкамен тістердің вестибулярлы беткейіне қ ызылиек жиегінен тістердің кескіш жиегіне дейін жағ ады.
|
|
|
|
| Тістерді бояу нә тижелерін бағ алау: тө менгі жақ алты фронтальды тістердің вестибулярлы беткейінің боялу зонасын анық тайды: боялудың болмауы - 1 балл; тіс сауыты беткейінің ¼ боялуы - 2 балл; тіс сауыты беткейінің ½ боялуы – 3 балл; тіс сауыты беткейінің ¾ боялуы - 4 балл, тіс сауытының барлық беткейінің боялуы – 5 балл
|
|
|
|
| Бояу нә тижелерін стоматологиялық науқ астың амбулаторлы картасына енгізу.
|
|
|
|
| Формула бойынша боялу нә тижесіне есептеу жү ргізу:
гигиеналық индекс=ә рбір тістің мә ндерінің қ осындысы бө лінген 6.
Ауыз қ уысының гигиеналық жағ дайын бағ алау критерийлері: 1, 0-1, 5 - жақ сы; 1, 6-2, 0 – қ анағ аттанарлық; 2, 1-2, 5 – қ анағ аттанарлық сыз; 2, 6-3, 4 – нашар; 3, 5-5, 0 – ө те нашар.
|
|
|
|
| Жұ мысты аяқ тау: оң қ олғ а пинцет алып, стерильді тампонды ұ стайды жә не алты тістің вестибулярлы беткейінен люголь ерітіндісінің қ алдық тарын сү ртеді, пинцетпен мақ талы тампонды тілдік жағ ынан, содан кейін вестибулярлы жағ ынан алып тастайды жә не ауыз қ уысын антисептикпен шаяды.
|
|
|
| ІІІ. Тақ ырып: Кешенді пародонтальды индексті анық тау (КПИ).
1. Мақ саты: студенттерге кешенді пародонтальды индексті анық тау дағ дысына ү йрету.
2. Ү йрету ә дісі: кіші топтар.
3. Ақ ырғ ы нә тиже: кешенді пародонтальды индексті анық тау дағ дысын игеру.
4. Медициналық заттар мен қ ондырғ ылар тізімі: муляж
5. Дағ дыны орындау алгоритмін сипаттау (8 қ адам)
№ п/п
| Тапсырма сатыларының критерийлері
| Орын
далмады
0-0, 1
| Жартылай орындалды
0, 2-0, 3
| Орындалды
0, 4-0, 5
|
| Ауыз қ уысы гигиена индексін анық тау ү шін қ ұ ралдар мен материалдарды таң дау: лоток, пинцет, стоматологиялық айна, зонд, тү ймелі зонд, мақ талы валиктер жә не тампондары.
|
|
|
|
| КПИ анық тау ү шін ауыз қ уысын дайындау: алты тіс аймағ ында17/16, 11, 26/27, 31, 37/36, 46/47 тү ймелі зондтың кө мегімен визуальды қ ызылиекті зерттейді. Сау пародонт – 0 балл.
|
|
|
|
| Тіс қ ағ ын анық тау – 1 балл.
Оң қ олғ а тү ймелі зондты алып, стоматологиялық айнамен 17/16, 11, 26/27, 31, 37/36, 46/47 тістер аймағ ында ерінді тартады, тіс қ ағ ының болуын анық тайды.
|
|
|
|
| Қ анағ ыштық ты анық тау – 2 балл. Сол қ олғ а стоматологиялық айнаны алып, жоғ арғ ы жә не тө менгі ерінді тартады, оң қ олғ а тү ймелі зондты алады жә не оны қ ызылиектің маргинальды жиегіне жә не қ ызылиек емізікшесіне енгізеді. Қ анағ ыштық тың болуы - 2 балл, болмауы - 0 балл.
|
|
|
|
| Тіс тасын анық тау - 3 балл.Сол қ олғ а стоматологиялық айнаны алып, жоғ арғ ы жә не тө менгі ерінді тартады, оң қ олғ а стоматологиялық зондты алады жә не оның ұ шын қ ызылиектің маргинальды жиегі астына жә не тістің мойыналды аймағ ына енгізеді. Қ ызылиекү сті- жә не асты тасының болуы 3 баллғ а, болмауы - 0 баллғ а бағ аланады.
|
|
|
|
| Патологиялық қ алтаны анық тау – 4 балл. Сол қ олғ а стоматологиялық айнаны алады жә не жоғ арғ ы жә не тө менгі ерінді тартады, оң қ олғ а тү ймелі зондты алады жә не оны маргинальды қ ызылиек астына енгізеді. 3 мм жә не жоғ ары қ алтаның терең дігі болғ ан кезде 4 баллғ а, 3 мм-ден тө мен терең дік кезінде - 0 баллғ а бағ аланады.
|
|
|
|
| Тістердің қ озғ алғ ыштығ ын анық тау - 5 балл. Сол қ олғ а стоматологиялық айна алады жә не жоғ арғ ы жә не тө менгі ерінді тартады, оң қ олғ а пинцет алады жә не онымен тісті ұ стайды. Тісті қ озғ алтуды вестибулярлы жә не тілдік, содан кейін бү йір бағ ыттарда жү ргізеді. Қ озғ алғ ыштық тың болуы - 5 балл, болмауы - 0 балл.
|
|
|
|
| Алынғ ан нә тижелерді стоматологиялық науқ астың амбулаторлы картасына енгізу.
Формула бойынша алынғ ан нә тижені есептеу:
Индекс= ә р тіс кө рсеткішінің суммасы/тексерілген тістер саны
Кешенді пародонтальды индексті бағ алау критерийлерін анық тау: 0, 1-1, 0 – ауруғ а қ ауіп; 1, 1-2, 0 – жең іл тү рі; 2, 1-3, 5 – орташа ауырлық тағ ы ауру; 3, 6-5, 0 – ауыр тү рі.
|
|
|
| ІV. Тақ ырып: Қ ызылиекү сті- жә не асты тіс жұ ғ ындыларын алып тастау.
1. Мақ саты: студенттерге қ ызылиекү сті- жә не асты тіс жұ ғ ындыларын алып тастау дағ дысына ү йрету.
2. Ү йрету ә дісі: кіші топтар.
3. Ақ ырғ ы нә тиже: қ ызылиекү сті- жә не асты тіс жұ ғ ындыларын алып тастау дағ дысын игеру.
4. Медициналық заттар мен қ ондырғ ылар тізімі: муляж
5. Дағ дыны орындау алгоритмін сипаттау (8 қ адам)
№ п/п
| Тапсырма сатыларының критерийлері
| Орындал
мады
0-0, 1
| Жартылай орындалды
0, 2-0, 3
| Орындалды
0, 4-0, 5
|
| Тіс жұ ғ ындыларын алып тастау ү шін қ ұ ралдар мен материалдарды таң дау: лоток, пинцет, стоматологиялық айна, экскаватор, Грейси ілмегі, мақ талы валиктер жә не тампондар, 0, 05% хлоргексидин ерітіндісі, пародиум гелі.
|
|
|
|
| Жансыздандыру жү ргізу: 10% лидокаин ерітіндісімен аппликациялық жансыздандыру. Оң қ олғ а пинцет алып, жансыздандырғ ыш ерітіндіге малынғ ан мақ талы тампонды қ ажет аймақ қ а салады.
|
|
|
|
| Тістерді вестибулярлы беткейлеріндегі қ ызылиекү сті- жә не асты тіс жұ ғ ындыларын алып тастау ү шін дайындау: оң қ олғ а пинцет алады жә не мақ талы тампонды ұ стайды, сол қ олғ а стоматологиялық айна алып, тө менгі немесе жоғ арғ ы ерінді тартады жә не тө менгі немесе жоғ ары ерін мен тістер аймағ ында қ ызылиек арасында мақ талы тампонды салады.
Тістерді тілдік беткейлеріндегі қ ызылиекү сті- жә не асты тіс жұ ғ ындыларын алып тастау ү шін дайындау: Оң қ олғ а пинцет алады жә не басқ а мақ талы тампонды ұ стайды, сол қ олғ а стоматологиялық айна алып, тілді ығ ыстырады жә не тіл мен тістер аймағ ында қ ызылиек арасында мақ талы тампонды салады.
|
|
|
|
| Медикаментозды ө ң деу: сол қ олғ а стоматологиялық айна алады жә не жоғ арғ ы немесе тө менгі ерінді тартады. Оң қ олғ а 0, 05% хлоргексидин ерітіндісіне малынғ ан мақ талы тампон алады жә не қ ызылиекті ө ң дейді.
|
|
|
|
| Қ ызылиекү сті тіс жұ ғ ындыларын алып тастау: Оң қ олғ а экскавторды алады жә не қ ызылиекү сті тіс жұ ғ ындыларын тістердің тілдік беткейінен алып тастайды, содан кейін тістердің вестибулярлы беткейінен.
Қ ызылиек асты тіс жұ ғ ындыларын алып тастау: Оң қ олғ а Грейси ілмегін алады жә не қ ызылиек асты тіс жұ ғ ындыларын тістердің тілдік беткейінен, содан кейін вестибулярлық беткейінен алып тастайды.
|
|
|
|
| Ауыз қ уысын медикаментозды ө ң деу: сол қ олғ а стоматологиялық айна алады жә не жоғ арғ ы немесе тө менгі ерінді тартады. Оң қ олғ а 0, 05% хлоргексидин ерітіндісіне малынғ ан мақ талы тампон алады жә не қ ызылиекті ө ң дейді.
|
|
|
|
| Тістерді тегістеу жә не ө ң деу: оң қ олғ а тегістеуіш сық пағ а малынғ ан щеткасы бар ұ штық ты алады, тегістеуді жә не тіс сауытының мойыналды бө лігін ө ң деуді жү ргізеді.
|
|
|
|
| Қ ызылиекті емдік таң ғ ышты салу: оң қ олғ а пародиум геліне малынғ ан дә келік сызығ ы бар пинцет алады жә не қ ызылиекке тістердің мойыналды аймағ ын алумен вестибулярлы беткейіне салады.
|
|
|
|
|