Протигрибкові лікарські засоби

● Клотримазол (Clotrimazole) ^[П] *, ** (див. п. 9.1.3. розділу " ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

● Флуконазол (Fluconazole) ^[П] ** (див. п. 17.4.3. розділу " ПРОТИМІКРОБНІ ТА АНТИГЕЛЬМІНТНІ ЗАСОБИ")

● Гризеофульвін (Griseofulvin) ^[П] **

Фармакотерапевтична група: D01ВА01 - протигрибкові препарати для системного застосування

Основна фармакотерапевтична дія: а/б, що продукується пліснявим грибом Penicillinum nigricans, фунгістатичний засіб, активний відносно різних дерматоміцетів (трихофітонів, мікроспорумів, епідермофітонів); інгібує ділення грибкових клітин у метафазі, порушуючи структуру мітотичного веретена; різною мірою накопичується в клітинах шкіри, волосся, нігтів, забезпечуючи стійкість до грибкової інфекції; з відмиранням ураженого кератину відбувається заміна його здоровим

Показання для застосування ЛЗ: мікози шкіри, волосся та нігтів, спричинені грибками роду Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton: трихофітія, фавус, мікроспорія волосяної частини голови та гладенької шкіри, епідермофітія шкірних покривів (у т.ч. пахова епідермофітія), дерматомікози стоп та кистей, оніхомікози

Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймають під час або після вживання їжі (з 1 ч. л. рослинної олії); добову дозу бажано розподілити на три прийоми. При мікроспорії дорослим призначають 1 г/добу, дітям (від 3 років) - із розрахунку 21-22 мг/кг на добу; препарат приймають щоденно до першого негативного результату мікологічного дослідження, потім у тій же добовій дозі протягом 2 тижнів ч/з день і 4 рази протягом наступних 2 тижнів. При оніхомікозі, трихофітії, фавусі волосяної частини голови добова доза препарату для дорослих із масою тіла до 50 кг складає 625 мг (5 табл.), при більшій масі призначають додатково ще по 125 мг на кожні 10 кг. Дітям і підліткам призначають по 16 мг/кг на добу. Термін лікування при тяжких мікозах може подовжитись до 12 місяців; курс лікування при ураженнях шкіри тіла - 2-4 тижні, волосяної частини голови - 4-6 тижнів, шкіри стоп - 4-8 тижнів, нігтів пальців рук - не менше 4 місяців, нігтів пальців ніг - не меньше 6 місяців; приймають до повного клінічного та лабораторного одужання

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: нудота, блювання, діарея, болі в епігастрії; АР - кропив’янка, шкірні висипання, ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона; головний біль, який зазвичай проходить з продовженням лікування, відчуття втоми, слабкість, запаморочення, сплутанність свідомості, порушення сну, зрідка - периферична невропатія (в т.ч. парестезії кінцівок); гранулоцитопенія, лейкопенія, анемія, загострення порфірії; протеїнурія, інтерстиціальний нефрит; нерегулярні менструації; можливі прояви гепатотоксичності, підвищення активності печінкових трансаміназ, гепатит; кандидозний стоматит, фото сенсибілізація, грипоподібний синдром, випадки гризеофульвін-індукованих міозитів; серйозні побічні реакції виникають рідко, пов’язані, як правило, з високими дозами препарату та/або тривалим курсом лікування

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до гризеофульвіну та інших складових препарату; виражена лейкопенія та системні захворювання крові; органічні ураження печінки та нирок; порфірія; системний червоний вовчак; злоякісні новоутворення; вагітність; дитячий вік до 3 років.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 0, 5 г.

Торговельна назва:

● Ністатин (Nystatin) ^[П] (див. п. 17.4.1. розділу " ПРОТИМІКРОБНІ ТА АНТИГЕЛЬМІНТНІ ЗАСОБИ")