Согласие на обработку персональных данных ребенка

Я,_____________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_____________________ серия _____________________________ №______________________________________

выдан_____________________________________________________________________

(вид основного документа, удостоверяющего личность) ____________________________________________________________________________________________,

(кем и когда выдан) проживающий(ая) по адресу ____________________________________________________________________________________________, являясь законным представителем субъекта персональных данных, _______________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных) ________________________________серия_______№____________________________(вид документа, удостоверяющего личность субъекта персональных данных) Выдан____________________________________________________________________________________,

(кем и когда выдан) проживающего(ей) по адресу _________________________________________________________________, на основании __________________

документа, удостоверяющего личность_____________________________________ _______________________________________________________________________

(документ, подтверждающий полномочия законного представителя), в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» подтверждаю свое согласие на обработку Управлением по делам образования города Челябинска (далее – Оператором) персональных данных _________________________________________________________________________, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес прописки и проживания, контактный телефон, звания, награды, ученая степень, семейное положение, полные паспортные данные, ИНН,№ страхового свидетельства пенсионного фонда.

В процессе организации, проведения и подведения итогов городских отрытых соревнованиях Лего-роботов «СУМО», Оператором, я предоставляю ему право передавать мои персональные данные другим должностным лицам в интересах надлежащего оказания услуг и проведения мероприятия.

Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и другие необходимые документы.

Оператор имеет право во исполнение своих обязательств по оказанию услуг и качественного проведения мероприятия на обмен (прием и передачу) персональными данными с необходимыми организациями с использованием машинных носителей или по каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут осуществляться лицом, обязанным сохранять профессиональную тайну.

Настоящее согласие дано мной «_____» ______________ 2015 года и действует бессрочно.

Я оставляю за собой право отозвать данное согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператор по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку представителю Оператора.

В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных Оператор обязан прекратить их обработку в течение оговоренного мной периода времени.

Контактный телефон(ы) _______________________________________________

и почтовый адрес __________________________________________________________

Подпись законного представителя субъекта персональных данных_________________