СГМУ 03_03_рус

$$$001

Исследование по Вангенстину при атрезии анального канала и прямой кишки становится достоверным в срок:

A) 4 часа после рождения

B) 8 часов после рождения

C) 16 часов после рождения

+ D) 20 часов после рождения

E) 32 часа после рождения

$$$002

Мальчик родился с обвитием пуповины вокруг шеи. Основание пупочного канатика расширено до 3, 5 см в диаметре, через оболочки просвечивают петли тонкой кишки. Ваш предположительный диагноз:

A) Эвентрация кишечника

+ B) Грыжа пупочного канатика

C) Пупочная грыжа

D) Полный свищ пупка

E) Эвагинация свища пупка

$$$003

Во время операции по поводу острого аппендицита у ребенка 12 лет выявлен гангренозно измененный червеобразный отросток. В полости таза и правом боковом канале значительное количество жидкого гноя с запахом «кишечной палочки». Ваша лечебная тактика:

+ A) Аппендэктомия, санация брюшной полости, дренаж брюшной полости

B) Аппендэктомия, санация брюшной полости, ушивание передней брюшной стенки

C) Аппендэктомия, санация брюшной полости, дренаж типа «сигара»

D) Аппендэктомия, санация брюшной полости, антибактериальная терапия

E) Аппендэктомия, санация брюшной полости, интубация кишечника

$$$004

Больной Р. 12 лет поступил в хирургическое отделение через 3 дня с момента заболевания. Состояние тяжелое. Сухость кожных покровов и слизистых оболочек. Температура тела 39-40⁰С. Тахикардия и одышка. В анализах крови лейкоцитоз, нейтрофилез, анемия. Местно: из раны гнилостное отделяемое с неприятным запахом, малинового цвета. Рана прокрыта грязно-бурым налетом, при надавливании из раны выделяются гнилостное отделяемое и пузыри воздуха. Сухость тканей, отделяемое скудное. На рентгенограмме конечности – пузыри воздуха в подкожной клетчатке. Ваш предварительный диагноз:

A) анаэробная гангрена, эмфизематозная форма

B) анаэробная гангрена, отечная форма

C) анаэробная гангрена, флегмонозная форма

+ D) анаэробная гангрена, некротическая форма

E) анаэробная гангрена, смешенная форма

$$$005

В приемный покой поступил ребенок 7 лет. Жалобы: на боли в области правого яичка, отдающаяся в паховую область. Со слов мамы, болеет более 8 часов. Объективно: правое яичко болезненное, подтянуто кверху. Отек и гиперемия мошонки. Укажите, какую лечебную тактику необходимо применить в данном случае

+ A) ревизия яичка

B) положение по Тренделенбургу

C) назначение спазмолитиков

D) согревающие суспензории

E) антибактериальная терапия

$$$006

Ребенку 5 лет произведена операция по поводу деструктивного аппендицита 7 дней назад. Состояние ухудшилось. Температура тела 37, 5⁰С. Рвота застойного характера. Тахикардия. Живот асимметричен, усиленная перистальтика кишечника, симптом Вааля положительный. На обзорной рентгенограмме брюшной полости уровни жидкости и чаши Клойбера. Лечебная тактика в данном случае

A) Консервативное лечение

B) Лапаротомия, рассечение спаек

+ C) Лапаротомия, цеко-, илеостомия

D) Лапаротомия, гастростомия

E) Лапаротомия, интубация кишечника

$$$007

Новорожденный Д., возраст 15 дней. Жалобы на отсутствие анального отверстия и выделение кала из половой щели. Состояние средней тяжести. Соматически здоров. Живот несколько вздут, при пальпации мягкий, безболезненный. Стул через 2 дня, малыми порциями. Во время акта дефекации ребенок беспокоится. Анус отсутствует, в области предполагаемой зоны анального отверстия вызывается анальный рефлекс. В преддверие влагалища открывается свищевой ход. При зондировании пуговчатый зонд уходит в сторону прямой кишки, т.е. кзади. Свищ узкий. Определяется явления частичной кишечной непроходимости. Ваша тактика:

+ A) Наложение защитной колостомы

B) Бужирование ректовестибулярного свища

C) Проктопластика в экстренном порядке

D) Брюшнопромежностная проктопластика по Рамуальди

E) Заднесагитальная проктопластика по Пеня

$$$008

При профилактическом осмотре в поликлинике у ребенка 3 месяцев опухолевидное образование в левой паховой области, овальной формы, мягкоэластичной консистенции, безболезненное. Свободно вправляется в брюшную полость. Ваша тактика:

+ A) взять ребенка на диспансерный учет, оперативное лечение с 6 месяцев

B) взять ребенка на диспансерный учет, оперативное лечение с 1 года

C) взять ребенка на диспансерный учет и оперативное лечение после 3 лет

D) взять ребенка на диспансерный учет и оперативное лечение в возрасте 5 лет

E) взять ребенка на диспансерный учет и оперативное лечение в возрасте 10 лет

$$$009

У новорожденного с весом 1800 г на 2 сутки заметили вялость, многократную рвоту дуоденальным содержимым, потеря веса на 200 г, меконий отходил дважды скудными порциями. Кожные покровы сухие. Живот мягкий, вздут в верхнем отделе. Какие лечебные мероприятия необходимо провести:

A) лапаротомия, операция по Микуличу

B) сифонные клизмы, промывание желудка

C) прозерин внутримышечно, 2-3 раза в сутки

D) назначение спазмолитиков (атропин)

+ E) лапаротомия, устранение препятствия в ЖКТ

$$$010

Чем объясняется меньшая частота и тяжесть переломов костей у детей по сравнению со взрослыми:

A) большей минерализацией костей, богатством детского скелета хрящевой тканью

+ B) меньшим весом тела, богатством детского скелета хрящевой тканью, хорошо развитым надкостничным футляром костей

C) большой подвижностью и неосторожностью детей, меньшим весом тела

D) большей тонкостью костей, большей минерализацией костей

E) большей подвижностью и неосторожностью детей, большей тонкостью костей, хорошо развитым надкостничным футляром костей

$$$011

У мальчика 14 лет в течение 4 дней отмечается повышение температуры до 37-37, 2⁰С, рвота и боли в животе. Бледный, вялый, температура тела 37, 2⁰С. Пульс – 92 ударов в 1 мин. Язык обложен. Живот не вздут, при пальпации в правой подвздошной области определялся неподвижное уплотнение 7х6 см, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Лечебная тактика:

A) госпитализация в хирургическое отделение, срочная операция

+ B) госпитализация в хирургическое отделение, консервативное лечение

C) госпитализация в хирургическое отделение, экскреторная урография

D) госпитализация в хирургическое отделение, цистография

E) госпитализация в хирургическое отделение, наблюдение в динамике

$$$012

У мальчика 10 дней с рождения отмечено увеличение размеров живота за счет пальпируемого в левой половине неподвижного безболезненного, плотно-эластичной консистенции опухолевидного образования 9х7х5 см. При УЗИ образование представлено многокамерными кистами заполненными жидкостью. Левая почка не найдена. Правая почка на обычном месте, без особенностей. Тактика лечения:

A) мултикистоз левой почки, операция в экстренном порядке

+ B) мултикистоз левой почки, операция в плановом порядке

C) гидронефроз левой почки, пластика ЛМС в плановом порядке

D) гидронефроз левой почки, нефростома в экстренном порядке

E) эхинококкоз левой почки, операция в плановом порядке

$$$013

У больного 10 лет озноб, температура тела до 39⁰С, явления выраженной интоксикации, отек поясничной области справа, положительный симптом поколачивания справа. На рентгенограмме – стертость контуров поясничной мышцы справа. Лейкоцитоз – 15*10⁹ г/л. В анализах мочи изменений нет. Ваш диагноз:

A) аппендикулярный инфильтрат

B) ушиб поясничной области справа

+ C) паранефрит, пункция, вскрытие

D) опухоль Вильмса

E) острый холецистит

$$$014

Больной Д., 10 лет. Состояние средней тяжести. Отмечает слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота. Также определяется боль в правом подреберье и эпигастральной области. В легких дыхание везикулярное, хипов нет. ЧДД-24. Сердце – тоны чистые, ритмичные. ЧСС-104. Живот асимметричен, выпячивание в правом подреберий. Печень выступает на 3 см, определяется округлое упруго-эластичной консистенции образование, безболезненное. На УЗИ печени определяется образование в проекции УІІ –УІІІ сегмента, размерами 5х6х7 см с включениями. Реакция на латекс положительный. Ваш диагноз:

A) истинная киста печени

+ B) эхинококковая киста печени

C) опухоль печени

D) гемангиома печени

E) абсцесс печени

$$$015

Отец, подбрасывая своего годовалого ребёнка, случайно уронил его на пол. Мальчик ударился головой, была кратковременная потеря сознания, задержка дыхания, бледность кожных покровов, однократная рвота. Вскоре ребёнок уснул. При осмотре в теменной области справа видно вдавление на участке размерами 3х2 см на глубину до 0, 7 см., деформация левого предплечья, пальпация болезненная. В неврологическом статусе патологических симптомов нет. Какое исследование необходимо для установления диагноза:

+ A) рентгенография череп и предплечья, КТ костей черепа

B) рентгенография предплечья и люмбальная пункция

C) рентгенография предплечья и УЗИ головного мозга

D) рентгенография предплечья и измерение артериального давления

E) рентгенография предплечья и исследования глазного дна

$$$016

Ребенок 8 лет поступает жалобами на отсутствие мочи, тупые боли в пояснице, периодическую гематурию, артериальную гипертонию. Пальпаторно определяются увеличенные бугристые почки. Ребенок периодически проходит стационарное лечение по поводу пиелонефрита в течении 4 лет. Для выяснения диагноза необходимо:

+ A) Экскреторная урография, почечная ангиография

B) ультразвуковое исследование, почечная ангиография

C) компьютерная томография, экскреторная урография

D) Обзорная рентгенограмма, компьютерная томография

E) Экскреторная урография, почечная ангиография, УЗИ

$$$017

Больной Р., 7 лет. Получает в лечение в хирургическом отделении по поводу ожоговой болезни. Ожоговая поверхность 28% тела, III-IIIАБ ст. Состояние ребенка средней тяжести. Кушает, пьет. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД-28. Сердце – тоны чистые, ритмичные. ЧСС-100 уд. В 1 мин. АД-90/60 мм рт.ст. живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка не увеличены. В анализах крови: Нв – 110 г/л, эритроцитоз – 3, 84*10¹² г/л, общий белок - 64 г/л. Ожоговая рана очистилась, значительная часть раны гранулируется, имеется мелкие некротические струпы. Цитограмма раны удовлетворительная. Какую лечебную тактику вы примените?

A) общеукрепляющая, заместительная терапия

B) Гормонотерапия и переливание плазмы

C) Иссечение гранулирующих тканей

+ D) Аутодермопластика очищенных участков

E) Тотальная некроэктомия

$$$018

У мальчика 9 лет при осмотре обнаруживается асимметрия лица, голова наклонена вперед, повернута вправо. В области шеи справа контурируется под кожей напряженная утолщенная мышца. лечебная тактика:

A) Рекомендовать наблюдение ортопеда

B) Назначить физиотерапию

C) Наложить ватно-гипсовый воротник

D) Назначить лечебную физкультуру и массаж

+ E) Миотомия по Микуличу

03_03_Хирургия_каз

$$$001

Ірің ді омфалит кезінде қ андай аурумен ажыратпалы диагноз жү ргізіледі?

A) Сары уыз жылѓасының бітелмеуі (толық емес жыланкө з)

B) Кіндік бауының жарығ ы

C) Кіндік жарыѓы

D) Қ уық тың экстрофиясы

E) Терілі кіндік

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста, Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Омфалиттің қ андай тү рінде кіндік сақ инасы арқ ылы ішек эвентрациясы болуы мү мкін?

A) Жай тү рі

B) Қ ұ рама тү рі

C) Некрозды

D) Флегманозды

E) Суланатын кіндік

{Правильный ответ}= С

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста, Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Флегманозды омфалиттің белгілерін кө рсетің із:

A) Кіндіктен шырышты бө лінулер болады

B) Кіндік шұ ң њқ ырының тү бінде ірің ді-фиброзды қ абыршақ тар болады

C) Іштің тө менгі жағ ында шекарасы анық қ ызарудың болуы

D) Кіндік шұ ң қ ырының тү бінде грануляция бар, кальцинаттар анық талады

E) Кіндік шұ ң қ ырының айналысындағ ы терінің некрозы

{Правильный ответ}= В

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Жедел бейспецификалық қ олтық тағ ы лимфаденитте жиі болатын ену жолдарын кө рсетің із:

A) Асқ азанның шырышты қ абыѓы

B) Білезіктегі ірің ді жара

C) Кариесті тістер, жаралы стоматит

D) Қ олтық аймағ ындағ ы гидраденит

E) Мастит

{Правильный ответ}= В

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

Инфильтрация сатысындағ ы жедел бейспецификалық лимфадениттің емдеу принциптерін кө рсетің із:

A) Қ абыну инфильтратын тілу

B) УВЧ (УЖЖ) қ олдану, антибиотиктер тағ айындау

C) Антибиотиктер тағ айындау, қ абыну инфильтратына суық басу

D) Тілуден кейін антибиотик тағ айындау

E) УВЧ жә не жылу процедураларын тағ айындау

{Правильный ответ}= В

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста. Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Бронхопневмониямен емделіп жатқ ан ү ш айлық баланың жалпы жағ дайы нашарлады, бастың шашты бө лігінде, мойнында майда тү зілімдер пайда болды. Терінің бетінде кө теріліп тұ ратын, диаметрі 0, 5 - 1 см, қ ара, кө к тү сті, тығ ыз ісіктер пайда болды. Сіздің диагнозыњыз:

A) Сепсис, псевдофурункулез

B) Тілме қ абынудың буллезді тү рі

C) Антибактериальды терапияғ а аллергиялық реакция

D) Сепсис, бактериальді эмфизема

E) Тершең дік

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

Сегіз жастағ ы бала бес кү н бойы ауырады. Оң балтыры жә не сол білегіндегі қ атты ауыру сезіміне шағ ымданады, балтырдың жә не білектің кө лемі ү лкейген. Сипағ анда жә не перкуссия жасағ анда қ атты ауыру сезімі бар, жалпы жағ дайы ауыр, уыттану айқ ын байқ алады. Екі ө кпеде де кө п мө лшерде ылғ алды сырылдар естіледі. Алдын ала қ ойылғ ан диагноз:

A) Біріккен токсикалық бронхопневмония

B) Оң балтырдың жә не сол білектің флегмонасы

C) Жедел гематогенді остеомиелиттің септикопиемиялық тү рі

D) Жедел гематогенді остеомиелитің жергілікті тү рі

E) Эрба параличі

{Правильный ответ}= С

{Сложность}=3

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008

Жедел остеомиелиттің токсикалық тү рін сипаттайтын белгіні атаң ыз:

A) аяқ -қ олда ауыру сезімі, жалпы жағ дайы орта дә режелі

B) Сандырақ тау, есінен тану, аяқ -қ олдағ ы ауыру сезімі

C) Сү йек ү сті қ абатының ажырауы жә не қ абаттануы

D) Сү йектің патологиялық сынуының пайда болуы

E) Ү йрек тә різді жү ріс

{Правильный ответ}=В

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$009

Жедел гематогенді остеомиелиттің ерте диагностикасына (алғ ашқ ы 1-2 кү н) бағ ытталғ ан ә дістердің қ айсысы жатады?

A) рентгенологиялық зерттеу

B) жұ мсаө тіндердің іздеуші пункциясы

C) буын пункциясы, пунктатты зерттеу

D) сү йекішілік қ ысымды ө лшеу

E) қ анның жалпы анализі

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста. Ю.Ф.Исаков. 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0010

Ішек ө тімсіздігі кезіндегі консервативті емнің нә тижелігін анық тайтын критерийді атаң ыз:

A) Газ бен нә жістің шығ уы, ауыру сезімінің жоқ болуы

B) Лейкоцитоздың азаюы

C) Дене қ ызуының тө мендеуі

D) Артериальды қ ысымның кө терілуі

E) Рентгенограммада Клойбер табақ шаларының болмауы

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста. Ю.Ф.Исаков. 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0011

Жаң а туғ ан нә рестеде босану залында-ақ анал тесігінің жоқ екені анық талды. Бқ л ақ аудың клиникалық тү рін қ андай ә діспен анық тауғ а болады?

A) Вангестин бойынша рентгенография

B) ирригография

C) қ ұ рсақ қ уысының шолу рентгенографиясы

D) лапароскопия

E) УДЗ

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста. Ю.Ф.Исаков. 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0012

Жедел деструктивті аппендицитпен ауырғ ан балада қ ұ рт тә різді ө сіндінің қ андай орналасуында Щеткин-Блюмберг симптомы мен бұ лшық еттік дефанс ә лсіз байқ алады?

A) ө сіндінің ретроцекальді орналасуында

B) оң жақ қ абырғ а астында

C) сол жақ мық ын аймағ ының жамбас астауында

D) оң жақ мық ын аймағ ында

E) кіндік аймағ ында

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста. Ю.Ф.Исаков. 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0013

12 жастағ ы қ ыздың жағ дайы ауыр, 5 кү н бұ рын суық тап қ алғ ан. Дене қ ызуы 39, 9 С. Оң санының тө менгі 1/3 бө лігі кө лемінде ү лкейген, ісінген, санды сипағ анда ө ткір ауыру сезімі болады. Қ анның анализіндегі ө згерістер: лейкоцитоз, формуланың солғ а қ арай ығ ысуы; оң тізе буынының бү гілген контрактурасы, СРБ+++. Алдын алу диагнозы койың ыз:

A) Санның жедел гематогенді остемиелиті

B) Ревматоидты артрит

C) Тізе буынының ірің ді жұ қ палы артриті

D) Санның лимфоангаиты

E) Тізе асты шұ ң қ ырының жедел лимфоадениті

{Правильный ответ}=А

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0014

Бес айлық балағ а езілген алма берген соң ішінде ұ стамалы ауыру сезімі пайда болғ ан, кө п рет қ ұ сқ ан. Оң жақ қ абырғ а астында кішкене ауыратын жылжымалы сопақ ша тү зілім анық талады. Тік ішек арқ ылы тексергенде - саусақ та қ ан бар. Диагноз қ ойың ыз:

A) Жедел аппендицит

B) Аппендикулярлы инфильтрат

C) Копростаз

D) Вильмс ісігі

E) Ішек инвагинациясы

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0015

Ішек инвагинациясының айқ ын белгісін атаң ыз:

A) Нә жіс жү руінің нашарлауы

B) Кіші дә реттің жиілеуі

C) қ ұ су

D) Дене қ ызуының кө терілуі

E) Инвагинатты пальпациялау

{Правильный ответ}=E

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0016

Ішектің кеш жабыспалы ө тімсіздігі кезінде консервативті емдеу жү ргізудің уақ ытын белгілең із:

A) 1 - 3 сағ тқ а дейін

B) 3 - 6 сағ тқ а дейін

C) 12 сағ тқ а дейін

D) 24 сағ тқ а дейін

E) 48 сағ тқ а дейін

{Правильный ответ}=А

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0017

Егер анустың жә не тік ішек атрезиясы бар нә рестеде зә рдің барлық порциялары мекониймен жасыл тү ске боялса, тік ішектің жыланкө зі қ айда ашылғ ан?

A) зә р шығ ару ө зегіне

B) несепағ арғ а

C) қ уық қ а

D) қ ынаптың кіреберісіне

E) балада тотальді эписпадия

{Правильный ответ}= С

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0018

Анус пен тік ішектің атрезиясынің тө менгі тү рін анық тайтын қ андай клиникалық белгә бар?

A) іштің кебуі

B) зә рі мекониймен боялғ ан

C) қ ұ су

D) тері астында меконийдің кө рініп тұ руы, итеру симптомы

E) анустың орнында нү ктелік ө зектің болуы

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0019

Тө мендегі белгілердің қ айсысы гемангиомағ а тә н?

A) теріде алқ ызыл тү сті ісіктің болуы

B) теріде кө к тү сті шашталғ ан ісіктің болуы

C) ісіктің ү стіндегі тері боялмағ ан, флюктуация анық талады

D) ісіктің ү стіндегі тері боялмағ ан, ісікті пальпациялағ анда тығ ыз болып келеді

E) ісік флюктуацияланады, ү стіндегі терісі кө к тү сті болады

{Правильный ответ}=А

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0020

Оташалуғ а дейінгі кезең де жедел аппендициттің асқ ынуын атаң ыз:

A) копроcтаз

B) ішектің жабыспалы ө тімсізідігі

C) ішетік жыланкө здер

D) жергілікті жә не жайылғ ан перитонит

E) илеоцекальді инвагинация

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0021

Хирургиялық бө лімшеге жедел аппендицит диагнозымен тү скен баланы зерттеу барысында оң жақ мық ын аймағ ында тығ ыз қ озғ алмалы, ауырсынатын аппендикулярлы инфильтрат анық талды. Сіздің іс-шараң ыз?

A) жедел оташа жасау

B) жоспарлы тү рде оташалау

C) конcервативті емдеу(антибиотиктер, физиотерапия)

D) динамикада бақ ылау

E) амбулаторлы тү рде емдеуге жіберу

{Правильный ответ}=С

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0022

Балалардағ ы перитониттің себептерін атағ ыз:

A) Меккель дивертикулының перфорациясы

B) кіндіктің толфқ жыланкө зі

C) урахустың бітіспеуі

D) некротикалық флегмона

E) пилороcпазм

{Правильный ответ}=А

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Хирургические заболевания детского возраста., Ю.Ф.Исаков., 2002г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

АКТОБЕ

Рус

Хирургия 03_

Тема «Детская хирургия» 03_

$$$001

Пилоростеноз – порок развития:

А)дна желудка

В) пищевода

С) антрального отдела желудка

D) 12 – перстной кишки

+ Е) пилорического отдела желудка

$$$002

Пупочной грыжей называется:

A)дефект апоневроза, располагающийся вблизи средней линии;

B)дефект в передней брюшной стенке;

C)дефект развития передней брюшной стенки

+ D)дефект в области пупочного кольца, характеризующийся внебрюшинным расположением органов брюшной полости;

$$$003

Перелом по типу “зеленой ветки” чаще локализуется:

А) в метафизе

В) в эпифизе

С) в метаэпифизарном участке

+ D)в диафизе

E)встречается при перелом плоских костей

$$$004

Выберите методы исследования для уточнения диагноза атрезии пищевода:

+ A) катетеризация пищевода, эзофагоскопия

B) исследование рвотных масс

C) бронхография

D) обзорная рентгенография грудной клетки

E) лапароскопия

$$$005

Чем принципиально отличается грыжесечение по Ру-Краснобаеву от грыжесечения по Мартынову:

A) вскрытием пахового канала

B) пластикой пахового канала

+ C) без вскрытия пахового канала

D)вскрытие грыжевого мешка

E) прошивание грыжевого мешка у основания

$$$006

С чем связано возникновение гидроцеле:

+ A) с незаращением влагалищного отростка

B) с воспалительным процессом

C) с травмой паховой области

D) с перенесенными заболеваниями

E) с дистопией яичка

$$$007

Какие клинические признаки ущемления паховой грыжи вы знаете

+ A)беспокойство ребенка, рвота, боли в паховой области

B)недержание мочи, рези при мочеиспускании

C)задержка мочеиспускания, стула

D)лейкоцитоз, отсутствие стула и газов

E)разлитая болезненность живота, отсутствие стула

$$$008

В каком возрасте чаще встречается инвагинация кишечника:
A)до двух месяцев

+ B)от трех месяцев до одного года

C)от одного до трех лет

D)от трех до семи лет

E)старше семи лет

$$$009

Какая спаечная непроходимость считается поздней:
A)после двух недель

+ B)после одного месяца

C)после трех месяцев

D)после одного года

E)после выписки из стационара

$$$010

Для какой стадии инвагинации характерна рефлекторная рвота:
+ A)для начальной

B)стадии сформировавшегося инвагината

C)стадии осложнений

D)стадия компенсированная

E)стадия субкомпенсированная

$$$011

Признаки паховой грыжи:

+ A) наличие элаcтичеcкого выпячивания в паховой облаcти, cодержимое которого вправляетcя в брюшную полоcть//

B) cимптом диафаноcкопии положителен//

C) отек и гиперемия мошонки//

D) варикозное расширение вен мошонки//

E) боли по ходу cеменного канатика

$$$012

Определите достоверные рентгенологические признаки пилоростеноза:

A) задержка эвакуации контрастного вещества из желудка, сужение пилорического отдела желудка

+ B) зияние пилорического канала

C) гипертрофия слизистой желудка

D) сужение диаметра 12-перстной кишки

E) отсутствие воздушного пузыря желудка

$$$013

При оcмотре ребенка поcтупившего в хирургичеcкое отделение c диагнозом оcтрый аппендицит в правой подвздошной облаcти обнаружен плотный малоподвижный, cлегка болезненный аппендикулярный инфильтрат. Ваша тактика:

A)cрочная операция

B)операция в плановом порядке

+ C)конcервативное лечение (антибиотики, физиотерапия)

D)наблюдение в динамике

E)выпиcать на амбулаторное лечение

$$$014

У ребенка 5 лет при осмотре отсутствует яичко в правой половине мошонки, пальпируется по ходу правого пахового канала. Ваш диагноз:

+ A) паховый крипторхизм

B) паховая эктопия яичка

C) перекрестная эктопия

D) абдоминальный крипторхизм

E) аплазия яичка

$$$015

У ребенка в возрасте 6 месяц отмечаются периодическое беспокойство приступообразного характер, рвота. При обследовании в правой подвздошной области пальпируется опухолевидное образование, при осмотре рerrectum получен стул с примесью крови. Давность заболевания 6 часов. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз:

A)острый аппендицит

+ B)инвагинация кишечника

C)кишечная инфекция

D)опухоль брюшной полости

E)аппендикулярный инфильтрат

$$$016

В хирургический стационар доставлен ребенок 14 лет. Из анамнеза известно, что после приема аспирина, в течении недели беспокоили боли в эпигастрии, тошнота. За два часа до поступления в стационар появились «кинжальные» боли в животе, рвота съеденной пищей с примесью крови. Состояние ребенка тяжелое. Выражение лица страдальческое. Положение вынужденное на левом боку с приведенными нижними конечностями. Язык сухой, обложен налетом. Живот не участвует в дыхании, при пальпации напряжен, резко болезненный, выражены симптомы раздражения брюшины. Пульс 120 в минуту. Т=37, 5*С. Выберите наиболее вероятный диагноз:

А) острый гастрит

В) отравление

С) острый холецистит

+ D)перфорация язвы желудка

E)острый панкреатит

$$$017

В приемный покой доставлен ребенок 2-х лет. В течении суток ребенок капризный, сон поверхностный, не спит, лежит на правом боку, рвота, жидкий стул. При пальпации живота ребенок ведет себя беспокойно, плачет, сопротивляется процедуре осмотра, активно напрягает мышцы живота. При осмотре в динамике во время сна отмечается симптом Филатова и положительные симптомы перитонизма справа. Пульс 132 в минуту, Т- 38, 1*С. Укажите наиболее вероятный диагноз:

А) энтеровирусная инфекция

В) нижнедолевая пневмония

С) инвагинация

+ D)острый аппендицит

Е) глистная инвазия

$$$018

У ребенка 2 месяцев, выражен симптом срыгивания, плохо прибавляет в весе, часто болеет пневмониями, в рвотных массах примесь слизи и крови, беспокойство во время кормления, симптом покашливания во сне. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз:

A)пилороспазм

+ B)грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

C)высокая частичная кишечная непроходимость

D)постгипоксическая энцефалопатия

E)муковисцидоз

$$$019

У новорожденного через 6 чаcов поcле рождения нароcли одышка, цианоз. Перкуторно cправа - легочный звук, cлева - укорочение перкуторного звука, меcтами тимпанит. На рентгенограмме cредоcтение cмещено вправо, cлева отcуcтвует контуры диафрагмы и отдельные мелкие воздушные полоcти. Диагноз:

+ A)диафрагмальная грыжа//

B)буллезная пневмония//

C)пневмоторакc//

D)множеcтвенные абcцеccы легкого//

E)поликиcтоз легкого

$$$020

Ребенок 2 года сутки назад стал капризным, вялым, сон стал поверхностным, спит на правом боку, поджав колени к животу, однократная рвота, жидкий cтул. Язык cухой обложен белым налетом. При пальпации живота беспокоится, что выражается в плаче, активном напряжении мышц живота, отталкивании вашей руки.поставьте диагноз:

+ A)оcтрый аппендицит

B)кишечная инфекция

C)пищевая токсикоинфекция

D)неврастения

E)правосторонняя почечная колика

$$$021

Девочка 12 лет, cоcтояние тяжелое. Температура тела 39, 9*С. Правое бедро в н/3 увеличено в объеме, отечное, осьевая нагрузка правой конечности и пальпация бедра резко болезненна. Анализ крови -лейкоцитоз, cдвиг формулы влево cгибательная контрактура в правом коленном cуcтаве. CРБ два плюcа. Диагноз:

+ A)оcтрый гематогенный оcтеомиелит бедра

B)ревматоидный артрит

C)гнойно-инфекционный артрит коленного cуcтава

D)лимфангит бедра

E)оcтрый лимфаденит подколенной ямки

$$$022

У ребенка 5 месяцев после прикорма тертым яблоком появились приступообразные боли в животе, многократная рвота. В правом подреберье слабоболезненное подвижное продолговатое образование. Исследование через прямую кишку - кровь на пальце. Диагноз:

A)острый аппендицит

B)аппендикулярный инфильтрат

C)копростаз

D)опухоль Вильмса правой почки

+ E)инвагинация кишечника

КРМУ