Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






УФМС России по Республике Башкортостан






Приложение 3

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ВИДА НА ЖИТЕЛЬСТВО 1

УФМС России по Республике Башкортостан

(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)

 

Регистрационный номер  
  (заполняется уполномоченным должностным лицом)

 

Вид на жительство серия          
выдан "   "       г.   место
     
Начальник       для
  (наименование территориального органа ФМС России)   фотографии
                (35 х 45 мм)
      (подпись)   (фамилия, инициалы)      
"   "       г.   М.П.2  
     
                                             

 

Прошу выдать мне вид на жительство
 
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением Желание постоянно
Проживать на территории Российской Федерации
 
 
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) Надершина Альфия Жоводовна
  (фамилия, имя, отчество
(Nadershina Alfia)
пишутся буквами русского (кириллического) и латинского алфавитов (в соответствии с документом, удостоверяющим личность),
Фамилию, имя, отчество не меняла
в случае изменения(изменений) фамилии, имени, отчества указать прежние фамилии, имена, отчества,
 
причину и дату изменения (изменений))3
2. Число, месяц, год и место рождения 12 октября 1961 года, г.Ташкент, Республика
Узбекистан
3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее
время (имели прежде) Республика Узбекистан
 
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)
4. Пол Женский
(мужской, женский)
5. Документ, удостоверяющий личность Паспорт серии СТ № 2985673, выдан
  (номер и серия документа,
10.11.2011 года, Шайхантохурское районное УВД, г.Ташкент
кем и когда выдан)
6. Национальность Татарка
  (указывается по желанию)
7. Вероисповедание Указывать не желаю
  (указывается по желанию)
8. Семейное положение Не замужем
  (женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а),
 
номер свидетельства о браке (разводе) и место выдачи)
   
1Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым. 2 Проставляется печать территориального органа ФМС России. 3 В случае недостаточного количества в пунктах бланка заявления строк для заполнения дополнительные сведения могут быть размещены на отдельном листе, прилагаемом к заявлению, аналогично реквизитам соответствующего пункта заявления с обязательным указанием на приложении имени, фамилии и отчества (при наличии) иностранного гражданина, обратившегося с заявлением.
                   

 

9. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):
 
Отношение к заявителю Фамилия, имя, отчество Год и место рождения Гражданство (подданство) Страна проживания и адрес Место работы, учебы
Сын Зайдуллин 27.05.1994г. Узбекистан РБ, Туймазинский Студент
  Шайхрозы Ташкент   Район, ФГБОУ ВПО
  Васимович Узбекистан   С.Серафимовсикй КНИТУ-КАИ
        Ул.Дорожная 5 Им.Туполева
           
           
           
           
           
           
 
10. Сведения о трудовой деятельности за последние три года, предшествующие подаче заявления (включая учебу в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным программам, образовательным программам среднего профессионального образования и образовательным программам высшего образования) 4:
 
Дата (месяц и год) Должность с указанием организации Адрес места работы
приема увольнения
11.06.1991г. 18.09.2012г. «OTEL OZBEKISTON» Республика Узбекистан, г.Ташкент
    Санитарный врач Ул. Мусаханова 45
19.09.2012г. 22.10.2012г. Не работала Республика Узбекистан, г.Ташкент
22.10.2012г. 02.03.2013г. Не работала. РБ, Туймазинский район, с.Серафисовский, ул.Дорожная5
03.03.2013г. 31.03.2014г. На иждевении РБ, Туймазинский район, с.Серафимовский, ул.Дорожная 5
01.04.2014г. По наст.вр. ИП «Кузина Н.В.», оператор РБ, Туймазинский район,
    Кабельного телевидения С.Серафимовский, ул.Девонская 30.
       
       
 
11. Вид и величина дохода за период с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего
дню подачи заявления.  
 
Вид дохода Величина дохода (в рублях, иностранной валюте)
1. Доход по основному месту работы 9700 руб.
2. Доход от иной деятельности  
3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях  
4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях  
5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать, какие)  
6. Иное  
  На иждевении Уматбаевой З.С. За 2013г. -567904, 22 руб. За2014г.-124114, 54 руб.
 
4 При заполнении данного пункта организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них заявителя. Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование регистрирующего органа и место выдачи. В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинской части (учреждения), ее (его) место нахождения.
                       

 

 

12. Индивидуальный налоговый номер (если имеется) 026914405236 № 4803968
Выдан 26.08.2013 г. МИФНС № 27 по РБ
(номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)
13. Имеете ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо
тяжкого преступления за пределами Российской Федерации Не имею
  (если да,
 
то указать, когда и где осужден, срок наказания, дату отбытия наказания)
 
 
14. Адрес места жительства (пребывания), телефон Республика Башкортостан,
 
Туймазинский район, село Серафимовский, ул.Дорожная д.5.Тел.: 89273367718
 
Вместе с заявлением представляю следующие документы:
Копии: Нотариально заверенный перевод заграничного паспорта;
Медицинское заключение и сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции;
Квитанция Гос.пошлины – 2000 руб.;
Справка о доходах;
Фото.
 
 
 
Я предупрежден(а), что в выдаче вида на жительство мне может быть отказано в случаях, предусмотренных статьей 9 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ " О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации".
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю.
С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в целях и объеме, необходимых для получения вида на жительство, согласен.
 
 
 
"   "       г.  
  (дата подачи заявления проставляется в присутствии должностного лица)   (подпись заявителя проставляется в присутствии должностного лица)
 
Заявление принято к рассмотрению "   "       г.
 
 
Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя подтверждаю
 
 
         
(должность, уполномоченного сотрудника, принявшего документы)   (подпись)   (фамилия, инициалы)
 
                                         

 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.