Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
|
Реанимация (оживление) - комплекс мероприятий, направленных на восстановление основных жизненных функций организма, находящегося в состоянии клинической смерти.
Задача реаниматолога - восстановление и поддержание у больного сердечной деятельности, дыхания и обмена веществ. Реанимация наиболее эффективна в случае внезапной остановки сердца при сохранившихся компенсаторных возможностях организма. Если остановка сердца произошла на фоне тяжёлого неизлечимого заболевания, когда полностью истощены компенсаторные возможности организма, реанимация неэффективна
| 1. 11. | Оценивает показания к проведению сердечно-легочной реанимации: 1)отсутствие сознания («Вам плохо?»); 2)пульса на сонных артериях; 3)дыхания (отсутствие экскурсии грудной клетки). Укладывает больного на твердую поверхность. Грудную клетку освобождает от одежды. | |||
| 2. 22. | Одну кисть накладывает основанием ладони на 2 пальца выше мечевидного отростка грудины, другую поверх неё, полностью выпрямляя руки в локтевых суставах. Использует массу туловища и силу мышц спины. Первое нажатие на грудную клетку проводит плавно, с целью определить ее эластичность. | |||
| Продавливает грудную клетку на глубину не менее 5 см с частотой не менее 100 в минуту. Не отрывает ладони от груди пациента. | ||||
| 1. 44. | Проводит санацию верхних дыхательных путей (пальцем, катетером). Применяет тройной прием Сафара: запрокидывает голову больного, открывает больному рот, выдвигает вперед и вверх нижнюю челюсть. Устанавливает воздуховод. | |||
| 2. 55. | Накладывает марлевую салфетку (маску) на лицо пациента, зажимает нос (рот) и производит вдувания методом изо рта в рот (в нос) или мешком Амбу с частотой до 10 в минуту. | |||
| 3. 66. | Оценивает адекватность искусственного дыхания по периодическому расширению грудной клетки и пассивному выдыханию воздуха. При одновременном проведении непрямого массажа сердца и ИВЛ придерживается соотношения30: 2. | |||
| 4. 77. | Включает дефибриллятор в сеть и оценивает показания к дефибрилляции: фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия без пульса на мониторе. Устанавливает необходимую мощность разряда 150 ДЖ (бифазный) или 360 Дж (монофазный дефибриллятор). Смазывает электроды специальным гелем или накладывает на кожу пациента смоченные марлевые прокладки. | |||
| 5. 88 | Прикладывает электрод дефибриллятора Apex в области верхушки сердца, Sternum под правой ключицей. Нажимает кнопку «заряд» на электроде дефибриллятора и предупреждает, чтобы окружающие отошли от больного. | |||
| 6. 99. | После звукового сигнала о том, что заряд набран, одновременно нажимает кнопки «разряд» на электродах дефибриллятора. При отсутствии эффекта через каждые 5 минут наносит повторные разряды (до 300 ДЖ- бифазный; 360 ДЖ- монофазный дефибриллятор). | |||
| 7. 110. | Оценивает эффективность проведенных мероприятий: появление пульса на сонной артерии, дыхания, сознания, порозовение кожных покровов. |