Тести і ситуаційні задачі для самоконтролю

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

У хворого після ампутації правої нижньої кінцівки на рівні верхньої третини гомілки має місце набряк та болюча кукса з раною до 1 см і згинальна контрактура колінного суглоба. Серед тимчасових протипоказань до протезування назвіть найголовнішу причину:

Одномоментна ручна репозиція уламків з накладанням гіпсової пов'язки показана при:

B. Поперечних метафізарних і діафізарних переломах зі зміщенням

C. Косих і осколчастих метафізарних переломах

3.До травматологічного відділення поступив потерпілий 46 років з відкритим переломом правої гомілки і стегна через 8 годин після травми. При проведенні хірургічної обробки ран виявлено забруднення ран землею, наявність у ранах нежиттєздатних тканин. Проведена ретельна хірургічна обробка ран, але лікар не може виключити можливість виникнення газової гангрени. Що необхідно зробити для специфічної профілактики газової гангрени?

A. Ввести специфічну сироватку в дозі 3 000 АО за Безредко

B. Ввести 30 000 АО полівалентної протигангренозної сироватки

C. Ввести полівалентну сироватку в дозі 10 000 АО за Безредко

D. Ввести полівалентну протигангренозну сироватку в кількості 15 мл

Е. Провести промивання ран 6 % розчином перекису водню

Хворий П. звернувся до травмопункту з колотою раною передпліччя, яка нанесена забрудненим цвяхом. Необхідна профілактика інфекційного ускладнення. Якого?

Мисливець звернувся до травмопункту з укушеною раною передпліччя, яку нанесла на полюванні поранена лисиця і втекла у ліс. Необхідна профілактика інфекційного захворювання. Якого?

Чоловік у віці 45 років звернувся до поліклініки зі скаргою на обмеження розгинання 4-5-го пальців правої кисті. Хворіє кілька років, з кожним роком ставало все гірше. Працює слюсарем. Травм та захворювань в дитинстві не мав. При огляді: 4-5 пальців положенні долонного згинання. Активне та пасивне розгинання неможливе у зв'язку з наявністю тяжів та вузлів по долонній поверхні кисті та пальців. На рентгенограмах пошкоджень та запальних процесів у кістках кисті не знайдено. Діагноз?

Після зняття гіпсової пов'язки у хворого з переломом променевої кістки у типовому місці виявлено, що рухи у кистьовому суглобі значно обмежені. Як охарактеризувати даний стан:

Хворий 30 років через 2 тижні після спортивної травми скаржиться на біль у лівому колінному суглобі при рухах та неможливість опори на кінцівку. Яким методом слід оцінити цілісність зв'язок?

При аналізі рентгенограм колінних суглобів літнього пацієнта сімейний лікар визначив, що осі стегнових і великогомілкових кісток перетинаються під кутом справа 0°, зліва - 6° вальгуса. Оцініть стан осей колінних суглобів.

Е. Значення індивідуальні і точній оцінці не підлягають

У травмопункт звернувся пацієнт із травмою склом нижньої третини волярної поверхні передпліччя. При огляді порушене згинання IV і V пальців, знижена чутливість внутрішньої тильної і долонної поверхні кисті і IV пальця. Який нерв травмовано?

Пацієнт пред'являє скарги на сильні пекучі болі в області кисті і передпліччя. В анамнезі: різана рана волярної поверхні нижньої третини передпліччя. Найчастіше ушкодження якого нерва викликає подібні болі?

На прийом до лікаря-травматолога звернувся хворий, віком 42 роки, слюсар-механік, якого два дні тому виписали з стаціонару. З анамнезу та медичних документів з'ясовано, що він лікувався там з приводу вивиху правого плеча. Був травмований 2 тижні тому в ДТП. Об'єктивно: права верхня кінцівка фіксована за допомогою гіпсової лонгетки і вкладена на ортопедичну подушку. Коли, на вашу думку, цей хворий зможе повернутись до своєї праці?

Після ручної репозиції і накладання гіпсової лонгетки у хворого з переломами кісток передпліччя виник набряк кисті і пальців, біль, порушення чутливості. Якою має бути тактика лікаря?

C. Це закономірне явище, набряк самостійно зменшиться через 1 добу

У травмпункт звернувся пацієнт із різаною раною по долонній поверхні нижньої третини передпліччя з ліктьової сторони. Після зняття пов'язки виражена артеріальна кровотеча. Порушення якої з нижче перерахованих артерій могло викликати кровотечу?

Потерпіла звернулась до травмопункту зі скаргами на біль в ділянці правого передпліччя. З анамнезу встановлено: годину тому, повертаючись з роботи, впала з упором на розігнуту долоню. Об'єктивно: явний набряк у ділянці нижньої третини передпліччя та променево-зап'ясткового суглоба, " багнетна" деформація в дистальному відділі променевої кістки. Чутливість у пальцях кисті збережена. Найбільш імовірний діагноз:

Хвора 60 років при падінні з опорою на праву кисть відчула різкий біль в районі правого променевозап'ясткового суглоба. Відмічається " багнетоподібна" деформація, набряклість, пальпація болюча по тильній поверхні променевозап'ясткового суглоба, рухомість в суглобі різко обмежена внаслідок болю. Який попередній діагноз?

Е. Закритий перелом променевої кістки в типовому місці

У хворої 25 років з діагнозом: закритий поперечний перелом правої човноподібної кістки, кисть фіксовано циркулярною гіпсовою пов'язкою від п'ястково-фалангових суглобів до верхньої третини передпліччя при максимальному відведенні 1-го пальця. Який термін фіксації необхідний у даної хворої?

Хворий Д. звернувся до травматологічного пункту лікарні зі скаргами на болі в області ліктьового суглоба та обмеження функції, які виникли після падіння на руку. При огляді виявляється значний набряк тканин в області суглоба. Трикутник Гютера порушений. Пасивні і активні рухи в суглобі неможливі, позитивний симптом пружної фіксації. Довжина передпліччя не змінена. Виявляється відносне вкорочення кінцівки. Поставте вірний діагноз:

Хвора 80-ти років одержує лікування з приводу ішемічної хвороби серця, стенокардії напруження 2 ф.к., кардіосклерозу, НК 2А, упала з ліжка на лівий бік. Має місце задишка у спокої, набряклість гомілок, при невеликому фізичному навантаженні виникає біль, посилення задишки. Ліва нога вкорочена і ротована назовні. Тактика дільничного, сімейного лікаря?

A. Викликати бригаду швидкої допомоги, перевести в травмопункт

B. Транспортувати до травматологічного стаціонару

C. Провести клінічне обстеження дома, пролікувати патологію серцево-судинної системи, підготувати до операції

D. Покласти кінцівку в фізіологічне положення, забезпечити знеболювання, почати корекцію патології серцево-судинної системи

Е. Дообслідувати на дому, зібрати консиліум (травматолог, кардіолог, реаніматолог) для вирішення тактики

До лікарні надійшов хворий з вивихом голівки плечової кістки. Черговий лікар хірурга не викликав. Провів знеболювання. На другий день хірург вправив вивих, але функція кінцівки залишилась порушеною. У чому ймовірна причина ускладнення?

У хворого тяжке поранення стопи та верхньої третини гомілки, не сумісне з життєздатністю цих частин кінцівки. Яку проводити ампутацію?

Кістково-пластичну ампутацію гомілки за Пироговим.

Кістково-пластичну надвиросткову ампутацію стегна за Гріті-Шимановським або тендо-пластичну ампутацію стегна за Календером.

Ампутацію гомілки клаптевим методом у верхній третині гомілки.

Екзартикуляцію кінцівки в колінному суглобі.

Ампутацію стегна у нижній третині коловим способом.

Хворому показано ампутацію стегна в середній третині. Як розрахувати необхідну сумарну довжину м′ яких тканин для формування кукси двоклаптевим способом?

Довжина клаптів дорівнює 1/3 кола стегна у місці плануємого розпилу кістки + 3-4 см на скорочення шкіри.

Довжина клаптів дорівнює 1/2 кола стегна у місці плануємого розпилу кістки + 3-4 см на скорочення шкіри.

Довжина клаптів дорівнює 1/4 кола стегна у місці плануємого розпилу кістки + 1-2 см на скорочення шкіри.

Довжина клаптів дорівнює 1/4 кола стегна у місці плануємого розпилу кістки + 3-4 см на скорочення шкіри.

Довжина клаптів дорівнює 1/2 кола стегна у місці планує мого розпилу кістки + 1-2 см на скорочення шкіри.

У дитини був діагностований перелом плечової кістки. Згодом верхня кінцівка почала відставати у рості. Яка частина кістки постраждала?

У хворого тяжке пошкодження кісток та м′ яких тканин усіх фаланг пальців стопи після падіння важкого металевого предмета на пальці. Яка операція показана хворому?

1. Кістково-пластична ампутація стопи за Пироговим.

3. Екзартикуляція усіх пальців стопи за Гаранжо.