Стенокардия (устаревший синоним: грудная жаба) – сердечное заболевание, характеризующееся болезненным ощущением или чувством дискомфорта за грудиной.

Введение

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются ведущей причиной смертности и инвалидности во всем мире. По данным исследователей, в Российской Федерации смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 8 раз выше, чем во Франции, и составляет примерно 58% от общей структуры смертности. Ежегодно от сердечно-сосудистых в нашей стране умирает более 1, 2 миллиона человек, в то время как в Европе чуть более 300 тысяч. Ведущая роль в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний принадлежит ишемической болезни сердца (ИБС) – 35%. Если так продолжится и далее, то население России к 2030 году составит примерно 85 млн.

Главную роль в решении данной проблемы играет профилактика ишемической болезни сердца. Кроме того, число летальных исходов можно сократить, вовремя оказав первую медицинскую помощь при возникновении приступа острой сердечной недостаточности, стенокардии или при инфаркте миокарда.

Особую опасность для жизнедеятельности организма человека представляют прекращение дыхания и остановка сердца. Такие явления могут стать следствием поражения электрическим током, утоплении, при сдавливании или закупорке дыхательных путей и в ряде других случаев.

Вместе с тем умирание человека не происходит сразу же вслед за остановкой сердца и прекращением дыхания. Это даёт возможность в ряде случаев восстановить жизнедеятельность организма путём проведения специальных медицинских мероприятий, именуемых реанимационными. Наибольшее значение среди всех реанимационных мероприятий отводится искусственной вентиляции лёгких и закрытому массажу сердца.

Первый учебный вопрос Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности, приступе стенокардии, инфаркте миокарда

1.1. Первая медицинская помощь при приступе стенокардии

Стенокардия (устаревший синоним: грудная жаба) – сердечное заболевание, характеризующееся болезненным ощущением или чувством дискомфорта за грудиной.

Большинство больных стенокардией ощущают дискомфорт или боль в области груди. Дискомфорт обычно давящего, сжимающего, жгучего характера.

Боль появляется внезапно при физической нагрузке или эмоциональном стрессе, после приёма пищи, пребывания в условиях низких температур или при повышении артериального давления. В таких ситуациях сердечной мышце требуется больше кислорода, чем она может получить через суженные коронарные артерии.

Боль за грудиной или в области сердца обычно отдаёт в область левого плеча, шеи, нижнюю челюсть, между лопаток, левую подлопаточную область. У некоторых больных появляются неприятные ощущения в верхней части живота.

Продолжительность острого приступа стенокардии колеблется от нескольких минут до получаса. Боль исчезает при прекращении физической нагрузки или приёме нитрата короткого действия (например, нитроглицерина под язык).

Основные признаки приступа стенокардии

· Резкие боли за грудиной, в области сердца, левого плеча, шеи, нижней челюсти, между лопатками, в левой подлопаточной области.

· Резкая слабость.

· Стремление занять лежачее положение.

· Затруднение ориентирования в пространстве.

· Нарушение моторики верхних и нижних конечностей (пострадавшему трудно самому найти и принять лекарство).

Содержание ПМП при приступе стенокардии

1. Прекратить физические нагрузки.

2. Привести пострадавшего в состояние покоя.

3. Уложить пострадавшего (изголовье поднято).

4. Немедленно вызвать «скорую помощь».

5. Под язык пострадавшему положить таблетку нитроглицерина (0, 5 мг) (если имеются только капли, то накапать их на кусочек сахара).

6. Дать пострадавшему разжевать 1 таблетку аспирина (для разжижения крови).

7. Дать пострадавшему успокаивающие средства (валидол, 60 капель корвалола, валокордина или валерианы и т.п.).

8. Дать пострадавшему 2 таблетки панангина или оротата калия (для повышения уровня калия в крови).

9. Ослабить одежду.

10. Обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха.

11. В жаркий день – холодный компресс на грудь (отвлекающее средство).

12. В домашних условиях – горчичники на область сердца (отвлекающее средство).

13. Если боли за грудиной, в области сердца и т.д. не проходят, действовать как при инфаркте миокарда.

1.2. Первая медицинская помощь при инфаркте миокарда