Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Задача №2. Осмотр врача педиатра ребенком на дому
Осмотр врача педиатра ребенком на дому. Девочка 6 суток жизни, накануне выписана из родильного дома в удовлетворительном состоянии. 1. Укажите условия для сбора анамнеза у детей раннего возраста. 2. Что такое биологический анамнез? 3. Как оценить биологический анамнез? 4. Что такое социальный анамнез? 5. Оценка социального анамнеза, выделение групп риска.
Ответы: 1. Условия для сбора анамнеза у детей раннего возраста:
· при выяснении анамнеза жизни у детей до 3 лет особое внимание следует уделять особенностям пренатального, интранатального и раннего постнатального периодов; · при сборе анамнеза жизни у детей старшего возраста особое внимание следует уделить особенностям условий и образа жизни. 2. Биологический анамнез – включает сведения о развитии ребенка в различные периоды онтогенеза: Антенатальный период (раздельно о течении первой и второй половин беременности):
Интранатальный и ранний неонатальный периоды (первая неделя жизни):
Поздний неонатальный период:
Постнатальный период развития: · Повторные острые инфекционные заболевания;
Сведения о биологическом анамнезе участковый врач-педиатр получает из выписок родильного дома и других медицинских учреждений, бесед с родителями. 3. Оценка биологического анамнеза, выделение групп риска: При наличии одного и более факторов риска:
Если факторы риска отсутствуют во всех периодах развития ребенка, то биологический анамнез считается неотягощенным. О степени неблагополучия в периодах внутриутробного развития ребенка можно косвенно судить по уровню его стигматизации. В зависимости от силы повреждающих факторов количества стигм дизэмбриогенеза, не приводящих к органическим или функциональным нарушениям определенного органа, может быть различным. В норме оно составляет 5-7. Превышение порога стигматизации может рассматриваться в качестве фактора риска еще не проявившейся патологии. 4. Основные параметры социального анамнеза: Ø Полнота семьи; Ø Возраст родителей; Ø Образование и профессия родителей; Ø Психологический микроклимат в семье и отношение к ребенку; Ø Наличие или отсутствие в семье вредных привычек и асоциальных форм поведения; Ø Жилищно-бытовые условия; Ø Материальная обеспеченность семьи; Ø Санитарно-гигиенические условия воспитания ребенка.
|