Псора и псевдопсора 11 страница

Возвращаясь к желудочным симптомам псоры, мы замечаем постоянную ноющую боль в эпигастрии, ощущение холода или жара, ощущение тяжести, полноты, уплотнения, истощенности; чувство большой тяжести, словно камень, или кома в желудке, удары и пульсации, трепет, ощущения сжатия, подавленность после еды, одышка, головокружения, беспокойство, болезненность в эпигастральной области; пот вспыхивает после еды, утомленность, тяжесть, сонливость, дремота после еды, засыпает, не может не спать после еды; прием пищи вызывает боль, колику, тошноту, рвоту, или сопровождается поносом и желудочно-кишечными расстройствами разнообразных форм и видов.

Большинство ухудшений желудочных симптомов псоры наступает после еды, например, немедленно после еды пациент страдает головными болями, метеоризмом или диспепсией, сопровождающейся метеоризмом, усталостью, сонливостью, тошнотой, рвотой, сердцебиениями, кашлем, болями в различных частях тела, особенно в области печени. В гипохондрии или эпигастрии у них часто режущие или коликообразные боли, очень многие симптомы желудка временно облегчаются от еды, горячего питья, горячих компрессов, отхождения газов и при аккуратных движениях. Сикозному пациенту, особенно ребенку, хуже от какой бы то ни было пищи и становится легче, когда он ложится на живот, или от давления на область желудка и при сильном движении, ходьбе, качании, встряхивании и т.д. Желудочные боли сикоза всегда судорожные или коликообразные, пароксизмальные и уменьшаются при движении и тяжелом давлении. Псорный пациент пугается, когда его касаются, когда он испытывает боль, даже малейшее давление невыносимо. Имеется очень много других симптомов псорного происхождения, относящихся к желудку, особенно те, которые связаны с озлокачествлением, они будут полностью рассмотрены в томе II этой работы. В заключение этой темы можно сказать несколько слов относительно питания псорного пациента. Они могут переваривать мясо даже лучше, чем сикозный пациент. Мясо у сикозного пациента стимулирует или способствует выработке мочевой кислоты и развитию подагрического диатеза, они также, чувствуют себя лучше от растительной диеты. Если азотсодержащие продукты должны быть даны сикозному пациенту, то лучше давать их в виде орехов, фасоли неострого сыра и т.д. Туберкулезный пациент лучше, чем страдающие от любой другой заразы, поправляется на жирах и жирных продуктах, он также нуждается в большом количестве соли в пище; действительно туберкулезные пациенты едят много соли; крахмальные продукты ими перевариваются нелегко и часто их нужно почти полностью избегать; это особенно характерно для маленьких детей. Туберкулезные пациенты страстно желают мяса, как уже было упомянуто, никогда не получают его достаточно; многие из них, однако, отказываются от жирного мяса, предпочитая есть тощие части. Псорный пациент желает сахара или сластей всех видов, ему их никогда не хватает и он вечно наполняет свой живот сластями; этот чисто псорный симптом очень часто обнаруживают у Sulphur.

Читатель вспомнит, что его внимание уже привлекали к тому факту, что «стремления и желания больного являются основными миазматическими явлениями, имеющими большое терапевтическое значение».

Сифилитический пациент испытывает отвращение к мясу. При лихорадочных состояниях, или при заболеваниях печени, псорные пациенты часто испытывают сильное отвращение к сладостям и страстно желают всякого рода кислот, фруктовых кислот, лимонада, пахты, но в остальных случаях они любят сласти; они только тогда чувствуют себя в своей стихии, когда едят сласти с газированной водой. Сикозные и псорные пациенты получают облегчение от горячих напитков и предпочитают еду горячей и теплой, в то время как сифилитические и туберкулезные пациенты часто желают пить и есть холодное. Иногда туберкулезный пациент будет сильно хотеть соленого мяса, соленой рыбы типа трески, макрели или соленой селедки, копченых окороков или копченого мяса. Ему нравятся эти виды пищи в значительной степени из-за соли, которую они содержат. Картофель — еще один вид пищи, к которому стремится туберкулезный пациент. Он позволит отказаться от любого другого вида пищи, кроме картофеля. Ребенок 20 месяцев будет объедаться им. Сикозный пациент предпочел бы пиво, обильные соусы и жирное мясо, но предпочитает хорошо приправить это солью, перцем и т.д. Эти больные, описанные здесь, конечно, являются типичными случаями, а при смешанных миазмах может быть обнаружено любое изменение этих картин.

Грудная клетка, сердце и легкие

Поскольку ни один орган или часть организма не свободны от присутствия миазмов, когда они вообще присутствуют, то грудная полость с ее содержимым является благоприятной почвой, как доброкачественных, так и злокачественных проявлений миазматического действия. Псевдопсорные миазмы часто находят своим обычным местом органы дыхания, в которых развиваются злокачественные состояния, известные как легочная чахотка, туберкулез, чахотка и другие названия, которые обозначают продолжительные и страшные истории страданий и смерти. Сколько раз мы находим эти миазмы, лежащими в начальной, дремлющей стадии, и многие из нас полностью не осознают их наличия в организме до тех пор, пока они, почти без предупреждения, не прорываются подобно вулкану от спячки. Этого не должно быть. Мы должны распознать их скрытые проявления и признаки их присутствия задолго до того, как они так глубоко завладеют этим жизненным органом — легкими. Это мы можем сделать просто познакомившись с уже представленными явлениями; мы должны знать физиологическое различие между псорой и псевдопсорой. Они так непохожи, когда мы изучаем их отдельно и, тем не менее, мы не можем разделить их полностью, поскольку они обязаны своим существованием этому сочетанию, выраженному в слове псевдопсора. Эти псевдопсорные, или туберкулезные симптомы, как я считаю, напоминают как псору, так и сифилис, подобно тому, как ребенок может напоминать обоих родителей, и тем не менее, это различие часто трудно продемонстрировать, если бы от нас это потребовалось. Но, так как мы изучали голову, лицо, уши, глаза и различные органы и замечаем их отличительные черты, то мы можем изучать саму грудную клетку, так же как и органы грудной клетки. Прежде всего, мы должны напомнить правило, что «псора сама не дает никаких физиологических изменений в структуре, что должен присутствовать другой миазм, для того, чтобы вызвать физиологическое изменение в структуре и форме частит тела или органа». Будем иметь это в виду и вооружимся дополнительным знанием, что только сифилис — это тот миазм, который может дать, или действительно дает нам ложные физиологические проявления или изменения в организме (любой миазм может дать патологические, но не физиологические изменения), вплоть до изменений в самой структуре. Обследуйте туберкулезную кость или посмотрите на сходство с сифилисом, посмотрите на изменения в структуре и форме, посмотрите на ложные образования и ложные проявления в этой костной структуре; но мы показали это полнее в нашей рубрике скрофулез в отличие от сифилиса, поэтому мы поторопимся разобрать псорные и псевдопсорные симптомы и изменения области, значащейся под этой рубрикой. Если мы осмотрим весьма псоричных пациентов, мы не увидим никаких изменений линий, кривизны и контуров грудной клетки, здесь они естественные; но давайте разберем, что мы можем найти, когда мы осматриваем грудную клетку туберкулезного пациента; кривизны и линии неровные, грудь часто узкая, ей не хватает не только ширины в поперечном направлении, но и глубины в переднезаднем направлении, подключичное пространство полое, или определенные области запавшие или вдавленные, довольно часто одно легкое намного больше, чем другое, или активность одного ускорена, а другого замедлена; один бок полнее, чем другой, демонстрируя лучшее развитие и большую дыхательную поверхность, часто способность расширения легкого значительно ограничена, и остаточное количество воздуха уменьшено. Дыхание этих больных не такое полное и звучное, хотя может и не быть препятствия или преграды в воздухоносных клетках или путях. Плечи у этих больных округлые, наклонены вперед, что приводит к нарушениям в дыхательном пространстве грудной клетки и мешает свободной вентиляции легких. Они, как правило, плохо дышат, фактически у них нет желания сделать полный вдох; редко мы находим у них диафрагмальное дыхание, таким образом, никогда не происходит полного расширения и не все легочные альвеолы вводятся в действие и заболевают просто от отсутствия того животворящего принципа, который они должны получить из кислорода. Из-за отсутствия работы или востребованности они атрофируются или становятся бесполезными; незначительная обструкция приводит к их склеиванию и нарушает их функцию. Скоро мы находим инфильтраты со всей историей печеночных изменений и, наконец, полное разрушение всех вовлеченных отделов. Эти большие воздушные насосы с их чудесными вентилирующими механизмами никогда не должны игнорироваться, поскольку они предоставляют общению красным кровяным тельцам тот невидимый животворный принцип, столь необходимый для жизни. До тех пор, пока этот свободный обмен между атмосферным воздухом и красными кровяными тельцами продолжается, мы в безопасности, но, как только он уменьшается в материальном плане, также уменьшатся активизирующие принципы, по мере того, как уменьшится наше обеспечение невидимой пищей.

Болезнь в большой степени является продуктом недостаточной оксигенации, неважно, какой миазм лежит в основе болезни; каждый, и все они поражают этот процесс тем или иным образом; псорное заболевание с помощью невротических процессов, как при анемии; туберкулезное, как было показано, при неправильном питании и гибели красных телец; сикотическое, при несовершенном окислении продуктов питания и их отложении в тканях в форме подагрических уплотнений и образования камней. Туберкулезные пациенты не имеют достаточно энергии, чтобы сделать глубокий вдох и, кроме того, они боятся холодного воздуха, особенно, если они пребывают на нем, или возможности простудить организм. Удивительно, насколько долго они удерживают комнатный воздух, из которого легкие снова и снова поглощают воздух. Их нужно вынудить, если возможно, жить в согласии с их миазматической заразой, и поддерживать здоровье и силу. Неудивительно, что их здоровье улучшается, когда они принимают лечение свежим воздухом. Действительно, эти больные, страдающие от туберкулезной заразы, нуждаются в обилии свежего воздуха; они должны всегда быть в каком-нибудь озоновом поясе, где кислород не пользуется большим спросом. Девитализация крови при псевдопсоре требует постоянного очищения жизненного потока путем контакта с большими объемами чистого кислорода, или же она скоро переполняется детритом, от пониженной живучести которого невозможно излечиться. Конечно, сегодня имеются тысячи больных, которые умирают от многих болезней отличных от болезни легких, которые не попадают под классификацию туберкулезной болезни, но которые, однако, основаны на этом псевдопсорном миазме. Часто у этих туберкулезных пациентов мы замечаем один симптом, который может сохраняться годами — при малейшем контакте с холодом голос становится хриплыми, но это не простая хрипота псоры, это более глубокая вещь, голос грубый, низкий, с низкими тонами груди, горло временами слегка болезненное, осадненое, и в голосе появляется каркающий звук, постоянное желание отхаркивать или прочищать горло от скудной, вязкой слизи. Нам это напоминает воспаленное горло Hepar и Phosphorus. Кашель при псоре сухой, со слезами, спастический, раздражающий и бронхиальный, но кашель туберкулезного пациента глубокий и продолжительный, дающий более низкие тоны в груди; он ухудшается утром и когда больной только укладывается вечером. Мокрота при псоре — это слизь, обычно скудная и безвкусная, в то время как туберкулезная мокрота обычно гнойная или слизисто-гнойная. В запущенных случаях она зеленовато-желтая, часто с неприятным запахом и обычно сладковатая или соленая. Соленый или сладковатый вкус может обычно связан с ним. Иногда мокрота пахнет плесенью или неприятная, или она тяжелая и тонет в воде; также, она может быть кровавой или за ней следует кровотечение. Довольно часто кашель у туберкулезного пациента глубокий, звенящий и пустой без отхаркивания мокроты или без ничего того, о чем можно было говорить. Сифилитик распознается по одному или двум отчетливым лающим звукам, напоминающим лай собаки. Туберкулезный пациент может ассимилировать его в некоторой степени в ранних случаях сухого кашля, пока не произойдет любое разрушение ткани легкого. Мы знакомы с хрипами и звуками, специфическими для этой болезни, они многочисленны и часто специфичны для этих туберкулезных изменений. Этот кашель часто настолько сухой и тяжелый, что он вызывает головную боль, или все тело содрогается от его взрывного характера, подобно пароксизмам. Часто эти больные, которые страдали некоторое время одним из видов этого хронического кашля становятся угрюмыми, раздраженными и недружелюбными, однако мы знаем, что они подают наибольшую надежду из всех больных в смысле исхода. Они редко сдаются, или думают о смерти, фактически это последнее, о чем они думают и иногда очень трудно убедить их в том, что они неизлечимы; действительно, они способны обходиться без ваших услуг, если вы настаиваете на этом. Они последними покидают корабль, всегда полны надежд, всегда обращаются к врачу за помощью, всегда спрашивают, когда их можно излечить и как много времени на это потребуется, даже, когда распад зашел далеко и дела его плохи. Они всегда планируют будущее, строят воздушные замки, даже готовы принять любую предложенную помощь или обещание излечения; они редко скептически относятся к результатам и, таким образом, часто становятся добровольной добычей шарлатана, знахаря и чудотворца; таким образом, они становятся жертвой всякого лечения, которое может быть им предложено. Мы все наблюдали эту психическую картину, хотя мы, возможно, не осознали полностью ее значения, или упорства, или постоянства ее присутствия.

Мы не говорили об изменениях в железах, которые имеются при заболевании, особенно в области шеи, столь позитивный симптом туберкулезного диатеза, часто предшествующий всем другим симптомам, относящимся к легочным изменениям; также мы еще не говорили о стеснении в области грудной клетки, слабости, беспокойстве или затрудненном дыхании, болях, невралгиях и страдании, о котором могут рассказать только больные. Это исследование нужно само по себе для того, чтобы увидеть, как эти туберкулезные пациенты борются за восстановление своего здоровья, они сделают почти все, будут взбираться в горы, когда им следует находиться в состоянии покоя, двигаться, когда они должны отдыхать, совершать путешествия по земле или по морю, когда они должны оставаться дома, наслаждаясь своими последними днями в мире и тишине. Они не останавливаются ни перед чем — лекарствами, диетой, климатом и всевозможными видами лечения, пока все не потерпит неудачу и часто все средства будут исчерпаны, но даже тогда у них остается надежда на исцеление или продолжение жизни. Имеется много других латентных симптомов, которые не были упомянуты, симптомов, значение и ценность которых мы не всегда понимаем; некоторые из них включают чувство сильного изнурения, легкой утомляемости, малейшее переутомление изнуряет больше, чем обычно; они всегда усталые, никогда не кажутся отдохнувшими; мы слышим, как они говорят: «Я родился усталым»; усталыми ночью, усталыми после сна; по мере того, как наступает день, им становится лучше или когда солнце поднимается на небе, их сила немного оживает, по мере того как оно опускается, она вновь их покидает. Сколько раз я исследовал мочу так же как и проводил тщательный физикальный осмотр всего организма, напрасно надеясь найти причину этой утраты силы и в конце концов решил, что причина потери силы была вызвана туберкулезной заразой, которая медленно, но верно иссушала жизнь. Также, эти больные страдают невралгиями различного рода, невралгией тройничного нерва, ишиалгией, бессонницей, истерией и всевозможными формами нервных расстройств, которые весьма устойчивы и имеют специфическую природу действия, свойственную туберкулезному диатезу, стоящему за ними, что придает им доминирующий, устойчивый вид. Годами устойчивая головная боль может быть только активным симптомом, который мы находим вне многих физиологических проявлений заболевания; также, я видел, как развивается глубокая истерия и годами остается у больного, прежде чем обнаруживается поражение легких и, когда появляется поражение легких, нервное поражение отступает и, наоборот, если происходит улучшение в легких; часто тяжелая форма дисменореи задерживает или приостанавливает на некоторое время развитие болезни непосредственно в легком. Конечно, многие из этих промежуточных явлений часто имеют псорное происхождение, или псорный элемент будет доминировать до тех пор, пока он полностью не разбудит туберкулезный элемент. Многие случаи безумия развились из туберкулезного менингеального воспаления или из диффузной туберкулезной инфильтрации или из туберкулезных образований на мягкой мозговой оболочке. Это еще один способ спасти легкое; маниакальные пароксизмы часто увеличиваются или уменьшаются с этими туберкулезными высыпаниями, которые приходят из, и уходят на оболочку. Мы имеем менингеальную боль у детей; часто по этой причине они пронзительно кричат или вскрикивают среди ночи, как только засыпают.

Но вернемся к латентным предваряющим симптомам легочных расстройств и продолжим наше исследование латентных симптомов миазмов. Ухудшение симптомов у туберкулезных пациентов показывает, что источником происхождения является старый сифилитический базис. Туберкулезные пациенты часто чувствуют себя хуже ночью, которой они боятся и они жаждут утра, как и сифилитический больной. Взгляните на заболевание, которое имеет упорное ухудшение ночью, поскольку именно это иногда много значит, независимо от того, какая может быть патология; это имеет более глубокий смысл, чем обычное ухудшение.

Другая мысль, которая напрашивается здесь — это отсутствие сопротивляемости у туберкулезных пациентов, малейшая травма нагнаивается; выраженная тенденция к образованию гнойничков или формированию пустул. То же может быть сказано об отхаркивании из легких; его гноеродная природа и его обилие являются чертами, которые должны непременно учитываться. Выраженная тенденция к увеличению лимфатических желез, перенапряжение лимфатической системы и, на самом деле, скрытый врожденный сифилис имеет то же отношение к этим псевдопсорным субъектам, что и сикоз по отношению к предрасположенности к подагре и отложениям камней. Я не делаю никаких различий между туберкулезным диатезом и скрофулезом, они абсолютно одинаковы, единственное отличие, это степень псорной и туберкулезной комбинации и, возможно, влияние климата, расы и других аналогичных ассоциаций. В статье, озаглавленной «Скрофулез в сравнении с Сифилисом», я пытался продемонстрировать этот факт. Множественные выражения и модификации заболевания часто мешают нам увидеть их взаимоотношения.

Некоторые члены семьи избегут хронического блефарита или офтальмии латентного туберкулезного заболевания и часто горловой или бронхиальный катарр являются единственными активными выражениями заболевания. Это также вызвано изменениями и защитой сильного здорового родительского влияния, факт, который мы должны всегда держать перед собой при изучении этих латентных туберкулезных больных или мы можем легко отклониться от подлинного понимания их истинного миазматического состояния.

Сердце

При исследовании этого органа мы находим мало туберкулезных болезней или манифестаций. Псорный и сикозный элемент сильно охватывает органические и даже функциональные расстройства сердца. Здесь преобладает сико-псорный элемент, особенно при клапанных и кардиальных изменениях, которые так часто вызывают смертельный исход. Существует много псорных симптомов, которые проявляются в ощущениях, таких как ощущение слабости, истощения, полноты, тяжести и болезненности в области сердца. Прилив крови к грудной клетке у молодого и быстро растущего юноши часто является туберкулезным признаком, точно так, как у них происходит прилив крови к лицу или к другой части тела. Сильные сердцебиения при которых пульсирует все тело, обнаруживают как у туберкулезных, так и псорных пациентов. При псоре сердце сильно колотится и бьется вследствие рефлекса, в связи с желудочными расстройствами, метеоризмом, раздражением матки. Сикоз вызывает то же самое от рефлекторных ревматических заболеваний, особенно, если используются местные компрессы для облегчения боли. Об ощущении, будто повязка стягивает тело в области сердца, можно сказать, что оно вызвано псорой. Психические симптомы и сердечные симптомы часто чередуются и соперничают друг с другом. Можно сказать, что большинство псорных сердечных симптомов может быть приписано непосредственно псоре, в то время как при сикозе или сифилисе они являются вторичными или вызываются вторичными причинами. Псорный пациент, страдающий сердечными расстройствами, испытывает большее или меньшее волнение, больший или меньший страх при сердечных заболеваниях. В то время как у сифилитического и сикотического пациента очень мало психических расстройств, ни одного такого, о котором можно было бы говорить даже в критические периоды заболевания. У них годами может быть заболевание сердца, которое не создает им никакого особого беспокойства, за исключением возможно одышки или небольшой боли. Эти больные умирают внезапно без какого-либо предупреждения; это те пациенты, чья жизнь сгорает, как свеча. Очень многие псорные заболевания сердца являются функциональными и сопровождаются сильным волнением, болью и невралгией, часто острого, пронзающего, режущего характера. Сердечные заболевания при туберкулезе сопровождаются обмороком, временной потерей зрения, звоном в ушах, бледностью и сильной слабостью; становится хуже, когда приподнимаются в постели и лучше, когда ложатся; псорному пациенту лучше, когда он находится в покое, обычно лежа; сикозному пациенту лучше во время движения, езды, от небольшой нагрузки. Туберкулезные пациенты, страдающие сердечными заболеваниями, совсем не могут подниматься в горы, поскольку нарушенное кровообращение влияет на мозг, и у них начинается головокружение, обморок, они часто теряют сознание, когда достигают разряженной атмосферы. На большой высоте наступает анемия мозга. Подавленность и волнение псорных пациентов усиливается обычно утром, и их боли ухудшаются от движения, смеха, кашля и т.д. Острые, прокалывающие боли почти убивают больного, когда он двигается. Поражения сердца от страха, разочарования, потери друзей или избытка радости являются псорными; эти больные думают, что они собираются умирать, но сикозные и сифилитические пациенты, как правило, отрицают, что они имеют заболевание сердца или они обычно не осознают этого. Мы наблюдаем псорные сердечные проблемы от еды и питья, они обычно ухудшаются вечером после еды. Проблемы с сердцем ночью, сердцебиения, при укладывании после еды или во время пищеварения, которые облегчаются от отрыжки воздухом, но ухудшаются, когда ложатся спать и на спину; пульсации сердца сотрясают тело и сопровождаются сильным волнением и унынием. При сикотических сердечных расстройствах существует тенденция к меньшему проявлению их активности, чем при псоре. Возникает трепетание, пульсация с подавленностью и затрудненным дыханием время от времени. Редко бывают сильные боли или страдания, если только проблемы не связаны с ревматизмом, когда мы обнаруживаем сильные боли, но они не такие постоянные или устойчивые, как при псоре. При сикозе можно обнаружить выраженную болезненность и чувствительности, которая часто ухудшается при движении руками. Боль от плеча до сердца или от сердца до лопатки при ревматических заболеваниях сердца довольно часто встречается при сикозе. Часто при сикозе пульс слабый, медленный, легко сжимаемый. Мы находим полный пульс, связанный с псорными лихорадками; и малый, нитевидный и скорый у туберкулезного пациента. При лихорадках у сикозных больных мы не находим тона или напряжения, как это бывает у псорного больного. При продолжительном действии наследственного или приобретенного третичного сикоза клапаны грубеют из-за кислотности организма, стенки увеличиваются, мышцы становятся дряблыми, мягкими и лишенными силы, поэтому при надавливании на лучевую артерию пульс отсутствует. Сикозные пациенты, как правило, мясистые и пухлые; их тучность лежит в основе одышки, и они постоянно прибавляют в весе. При сердечных заболеваниях псевдопсорного больного происходит противоположное, постоянное и постепенное уменьшение веса, прилив крови к груди и лицу; часто сикозное лицо становится синим, действительно цианотичным, имеется склонность к венозному застою или, скорее, стагнации. Одышка у псорного и псевдопсорного больного часто болезненная, что редко встречается у сикозного больного. Водянки или анасарки псоры и псевдопсоры всегда больше сикозных, они душат или топят больного, прежде чем наступает смерть; но не так часто это происходит у сикозного больного, их жизнь разрушается, когда вы меньше всего этого ждете; они прекращают существование так быстро, как выключается электрический свет, возможно при одном или двух сильных ударах боли или без боли. Мы слышим именно о таких случаях каждый день у людей, занимающих высокое положение. Конечно, это состояние дел ускоряется или усиливается за счет питания, особенно, когда потребляется много мяса или вина. Виски или пиво не влияют на предрасположенность к подагре, как это делают вина, особенно импортируемые или приправленные вина. Пиво менее вредно, чем другие упомянутые напитки, поскольку оно более склонно предотвращать отложение солей в крови, которые откладываются в тканях при типичном сикозе или предрасположенности к подагре, хотя организму вредит, в конце концов, решительно все. Это будет яснее видно во II томе, когда мы займемся более полным изучением, исследуя каждое заболевание при этом миазме (то есть сикозного происхождения). При псоре мы должны изучать пульс, кровообращение, боли, напряжение, невралгии, учащенное сердцебиение и тысячу и одно ощущение. Если сердцебиение неровное, он скоро обнаруживает это, тогда как при сикозе он никогда не может различить это до тех пор, пока случай не оказывается сильно запущенным и не станет истинно органическим, тогда возникает страх псоры, беспокойство, волнение и сердечная одышка, боль и многие другие симптомы уже рассмотренные так полно. Имеется много других симптомов, которым мы могли бы уделить внимание, но объем мешает нам заняться ими дальше, поскольку у нас имеется ряд других тем, которые мы должны обсудить.

Живот

В этой области у нас много симптомов, которые очень сходны с наблюдаемыми со стороны желудка, такие как полнота, растяжение, метеоризм, урчание газа, постоянное волнение и движения в толстой кишке, которое заставляет больного бодрствовать ночью; боль может быть или может не быть одним из симптомов, но если это так, то боли часто острые, стреляющие или схваткообразные. Истинная колика, или колика в худшей форме, которую обнаруживаем у Plumbum или Colocynth, очень характерны для присутствия сикозного элемента. Мы наблюдаем это при коликообразных болях Rheum и Chamomilla при заболеваниях кишечника у детей. Часто самый простой вид пищи вызывает колику или боль в животе или во всем кишечнике. Ощущение полноты в животе после еды при псоре, боли часто сопровождаются чувством растяжения или полноты. Эти симптомы имеют тенденцию ухудшаться утром и часто наблюдаются у детей. Мы можем найти чувство пустоты, слабости в животе, подобные тем, что находят в желудке и они появляются вскоре после еды. Также, мы обнаруживаем чувство переполненности, полноты в животе, мешающее больному принимать нормальное количество пищи; или иногда мы находим ощущение стягивания, повязки, или шнурка вокруг живота, давление в нижней части печени, острые боли при наклоне и нагибании тела, слышимое урчание в кишках, ощущение, что живот сильно раздувается, или свисает, ощущение тяжести, тянущей вниз, тяжелое, роющее вниз ощущение, чувство ползания мурашек по телу перед ознобом, ощущение, что начнется понос, особенно утром, урчание и бульканье в животе, как только они что-нибудь съедят и выпьют, спазмы от употребления некоторых видов пищи или питья, типа молока или холодной воды и т.д., или от картофеля, фасоли и многих других продуктов, которые не подходят этим больным. Многие из этих больных имеют туберкулезный диатез, но, конечно, псора преобладает в течение их жизни, или, по крайней мере, это базисный принцип их расстройств.

Грыжа наблюдается пока присутствует сильный псорный элемент, редко бывает вне туберкулезного организма. Мы чаще находим грыжу у людей с вялыми, мягкими мышцами. Грыжа вызвана отсутствием тонуса мышечной системы по всей области живота; это не истинное псорное развитие. Лимфатические органы вовлекаются, как псевдопсорное, аналогично мезентериальным осложнениям. Форма туберкулезного живота блюдцеобразная, или напоминает большую тарелку, перевернутую вверх дном. Мышцы дряблые и отмечается склонность к мышечной слабости; все абдоминальные боли и страдания псоры облегчаются теплом и очень значительно легким надавливанием. Воспаление брюшины и другие явления — туберкулезные, даже включая вторичные (если не присутствует инфекция, вызванная сикозом или другой причиной). Колика при сикозе облегчается при сгибании, движении и сильном надавливании; при псоре это не так; мы часто находим худшие формы запора или бездействия кишечника у псорных и псевдопсорных больных. Иногда при болезненных состояниях живота больной очень чувствителен к движению. При псоре часто имеются удары или пульсация, словно пульс в животе, в то время как у туберкулезных пациентов вы можете часто почувствовать биение сонной артерии через брюшную стенку. У туберкулезных детей мы находим изъязвление пупка с желтоватым отделяемым, которое имеет отвратительный, трупный запах, или сходный с гноем Hepar sulph. То же мы обнаруживаем и у сикозного ребенка с присутствием туберкулезного элемента, но гной желтоватый, зеленый, водянистый, жидкий, экскориирующий и неприятный, часто отдающий рыбой или запахом соленой рыбы. При менструальных расстройствах мы можем обнаружить отраженные боли, спастические симптомы и ощущение напирания на низ живота, особенно у туберкулезного пациента. Кожа у туберкулезного индивидуума бледная с подлежащим голубоватым оттенком в основании, демонстрирующим венозный застой; часто вены совершенно отчетливо видны под наружным покровом. Псорные, или псевдопсорные пациенты легко простужаются в области живота, что вызывает колику или понос, дизентерию и тяжелые кишечные заболевания, которые за этим следуют. Присматривайте за туберкулезным ребенком на первом и втором году жизни; держите живот и солнечное сплетение в тепле, так как охлаждение солнечного сплетения означает смерть для многих из них. В последние годы у нас был принято приписывать причины так называемых «летних жалоб» пище или жаркой погоде, но в этом мы ошиблись, поскольку в этом было повинно не только тепло и питание, а пренебрежение защитой солнечного сплетения. Холодные ночи или холод ранним утром являются причиной большинства этих случаев; вечера и первая половина ночи очень теплые, они раскрывают свои маленькие тела, чтобы получить облегчение и дальше крепко спят, пока земля не охладится и воздух в комнате не станет прохладным и, таким образом, мы имеем эти полуночные кары, которые лежат в основе, как вторичная причина огромной смертности детей вследствие кишечных заболеваний. Небольшая фланелевая повязка, как защита, не раз бы отвела всякую проблему. Единственное, что требуется туберкулезному элементу, это легкое охлаждение тела или даже одной части тела, чтобы вызвать туберкулезное воспаление или полнокровие (поскольку это как раз то, чем являются эти дизентерии у детей) и устроить большой пожар, который не сможет быть погашен прежде, чем он разрушит молодую и слабую жизнь.