Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Атеросклероз. Ішемічна хвороба серця.






    ?

    На аутопсії у чоловіка 56 років з клінічним діагнозом ішемічна хвороба серця, атеросклероз вінцевих артерй серця, гіпертонічна хвороба на розрізі міокард в области верхівки, передньої і бокової стінок лівого шлуночка має добре обмежиний від навколишніх тканин ділянок біло-жовтого кольору, обмежиний зоною крововиливів. Про який патологічний процес в серцевому м'язі йде мова?

    +Інфаркт міокарда

    -Постінфарктний кардіосклероз

    -Дифузний кардіосклероз

    -Міокардит

    -Жирова дистрофія міокарда

    ?

    На аутопсії трупа чоловіка 39 років, який раптово помер, в інтимі черевного відділу аорти визначаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. Гістологічно – в цих ділянках серед глад-ком’язових клітин і макрофагів виявляються клітини з пінистою цитоплазмою. При забарвленні суданом Ш відзначається їх яскраво-жовто-гарче забарвлення. Для якої стадія атеросклерозу найхарактерніша

    +ліпоїдозу

    -Ліпосклерозу

    -Атероматозу

    -Виразки

    -Атерокальцинозу

    ?

    Мікроскопійне дослідження коронарної артерії у померлого 53 років виявило звуження прозору судини за рахунок фіброзної бляшки з домішком ліпідів. Найвірогідніша форма атеросклерозу:

    +ліпосклероз

    -ліпоїдоз

    -доліпідна

    -атероматоз

    -виразкування

    ?

    При розтині померлого від набряку легень в міокарді знайдено велике вогнище жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть діагноз:

    +Інфаркт міокарда

    -Кардіосклероз

    -Міокардит

    -Амілоїдоз

    -Кардіоміопатія

    ?

    Під час розтину в міокарді макроскопічно виявлено крупновогнищеву щільну ділянку сірого кольору, що гістологічно складається із грубоволокнистої сполучної тканини, оточену гіпертрофованими м’язевими волокнами. Які зміни виникли у серці?

    +Постінфарктний крупновогнищевий кардіосклероз

    -Ішемічна стадія інфаркту міокарду

    -Некротична стадія інфаркту міокарда

    -Дрібновогнищевий дифузний кардіосклероз

    -Міокардит

    ?

    При розтині померлого хворого 43 років, страдаждав ІБС з розвитком інфаркта міокарда, патологоанатом виявив набряк легень. Які патологічні зміни могли спричинити набряк легень?

    +Гостра лівошлуночкова недостатність

    -Гостре загальне малокрів'я

    -Гостра правошлуночкова недостатність

    -Ішемія молого кола

    -Стаз крови

    ?

    Хворий 59 років, страждав трансмуральним інфарктом міокарда лівого шлуночка, помер від істинного розриву серця - тампонади серця.Який процес в зоне інфаркта міг сприяти розриву серця? Виберіть правильну відповідь.

    +Аутолітичні процеси розплавлення тканин міокарда (міомаляція)

    -Заміщення сполучною тканиною зони інфаркта (організація)

    -Підвищення тиску в малому колі кровообігу

    -Формування рубця з потонщенням стінки лівого шлуночка

    ?

    У хворого, який переніс інфаркт міокарду, після фізичного навантаження відмічаються ознаки недостатності кровообігу: ціаноз та набряк підшкірної клітковини нижніх кінцівок. Які морфологічні зміни розвиваються на місц інфаркту міокарда у особи, що одужала?

    +Кардіосклероз

    -Внутрішньоклітинна регенерація

    -Мітотичне новоутворення кардіоміоцитів

    -Міокардит

    -Атрофія міокарду

    ?

    Хворий, з гострим трансмуральним інфарктом міокарда лівого шлуночка помер від розриву серця і тампонади. Який процес в зоне інфаркта міг сприяти розриву?

    +Аутолітичні процеси з розплавленням тканин міокарда (міомаляція).

    -Заміщення сполучною тканиною із зниженнямм еластичности міокарда.

    -Формування рубця з потонщенням стінки лівого шлуночка серця.

    -Потонщення рубцевозміненої стінки шлунка з формуванням аневризми

    -Підвищення тиску в малому колі кровообігу.

    ?

    У жінки50 років, стрстраждаючої гіпертонічною хворобою розвився довготривалий приступ загрудинних болей, на ЕКГ діагностою інфаркт міокарда. Хвора померла. На розтині лікар відмітив дряблу консистенцію неравномірне кровонаповнення міокарда, а гістологічно і гістохімічно виявив зникнення гранул глікогена, зниження активності окисно-відновних ферментів. Про яку стадію інфаркта міокарда йде мова?

    +Ішемічна стадія

    -Некротична стадія.

    -Організація інфаркта

    -Повторний інфаркт

    -Гострий рецидивируючий інфаркт

    ?

    У хворого 60 років, багато років страждав атеросклерозом і переніс раніше інфаркт міокарда, розвився приступ загрудинних болей. Хворий госпіталізований через 3 дня, на фоні прогресуючого серцево-судинної недостатності помер. На розтині в области задньої стінки лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки виявлену ділянку білого кольору біля 3 см в діаметрі, волокнистий западаючий, з чіткою границею. Прозектор оцінив ці зміни як:

    +Вогнищевий кардіосклероз

    -Ішемія міокарда

    -Інфаркт міокарда

    -Міокардит

    -Дистрофія міокарда

    ?

    При гістологічному дослідженні стінки аорти виявлено велику кількість ксантомних клітин, які розташовані переважно в інтимі. Для якого захворювання можлива така картина?

    +Атеросклероз

    -Гіпертонічна хвороба

    -Сифілітичний мезаортит

    -Неспецифічний аортоартеріїт

    -Нодозний періартеріїт

    ?

    При розтині чоловіка 70 років, померлого від серцево-судинної недостатності, який страждав на стенокардію, гіперхолестерінемію та ожиріння, знайдено хронічне венозне повнокрів'я органів, гіпертрофія лівого шлуночка серця з дрібноосередковим кардіосклерозом, об'ємні жовтувато-білуваті бляшки в інтимі аорти з дрібнозернистими масами у центрі, які заглиблюються у товщу стінки. Який патологічний процес

    +Атероматоз

    -Ліпоїдоз

    -Ліпосклероз

    -Артеріолосклероз

    -Кальциноз

    ?

    На розтині трупа чоловіка 60 років в міокарде передньої стінки лівого шлуночка серця виявлено сірий неправильної форми плотне вогнище 5 х 4 см.з чіткими границями волокнистої структури. Який діагноз найбільш можливий?

    +Постінфарктный міокардіосклероз

    -Дифузний дрібновогнищевий міокардіосклероз

    -Інфаркт

    -Міокардит

    -Кардіоміопатія

    ?

    При розтині трупа, помершого від крововиливів в мозок, виявлено різко зменшення в розмірах нирки 6х3х2хсм, масою 60.0, плотні, малокрівні з рівномірно дрібнозернистою поверхнею, на розрізі з рівномірно потоншеним кірковим шаром. Зміни в нирках являються

    +Артеріолосклеротичного нефросклероза

    -Атеросклеротичного нефросклероза

    -Вторинно-зморщенної нирки

    -Подагричною ниркою

    -Амілоїдно-зморщенної нирки

    ?

    При дослідженні коронарних артерій серця виявлено атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, закриваючи просвіт на 1/3. В м'язі дрібні множинні білосоваті прослойки сполучної тканини. Як називається процес, виявлений в міокарді?

    +Дифузний кардіосклероз

    -Тигрове серце

    -Постінфарктний кардіосклероз

    -Міокардит

    -Інфаркт міокарда

    ?

    На розтині померлого 78 років, заочеревинна клітковина пропітана кров'ю, в черевному відділі аорти виявлено мішкоподібне вип'ячування, в якому виявляється дефект з нерівним краєм, стінка аорти місцями каменистої плотності. Ускладнення якого захворювання розвилось у хворого?

    +Атеросклероз

    -Гіпертонічна хвороба

    -Системного васкуліта

    -Вісцерального сифіліса

    -Хвороби Морфана

    ?

    При розтині трупу жінки 48 років, яка раптово померла, в інтимі аорти визначаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. При гістологічному дослідженні цих ділянок виявляються клітини з пінистою цитоплазмою, а при фарбуванні суданом ІІІ жовтого кольору. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни в аорті

    +Ліпоїдозу

    -Ліпосклерозу

    -Атероматозу

    -Виразки

    -Атерокальцинозу

    ?

    При розтині трупу чоловіка 62 років, який хворів на атеросклероз і помер від гострої серцевої недостатності, у передній стінці лівого шлуночка серця виявлена щільна ділянка біло-жовтого кольору розміром 6х5 см, неправильної форми, чітко відмежована від навколишніх тканин гемарагічним

    +Інфаркт міокарду

    -Постінфарктний кардіосклероз

    -Дрібно-осередковий кардіосклероз

    -Міокардит

    ?

    При житті у хворого було діагностовано гострий інфаркт міокарда по ЕКГ ознакам. На розтині в порожнині перикарда виявлено: 200 мл рідини крові і 400гр згустків, в задній стінке лівого шлуночка сквозний дефект довжиною 2 см. Які ускладнення інфаркта міокарда розвилось?

    +Разрив міокарда з тампонадою

    -Панцерне серце

    -Геморрагічний перікардит

    -Екссудативний перікардит

    -Ідиопатичний міокардит

    ?

    У хворого о 8 годині ранку з’явилися болі за грудиною, о 9 годині ранку в приймальному відділенні за даними ЕКГ встановлений інфаркт міокарда. Через 10 хвилин хворий помер. Яку найбільш достовірну морфологічну ознаку інфаркту міокарда знайдуть при гістологічному дослідженні після розтину трупа?

    +Зникнення глікогену в кардіоміоцитах

    -Вакуольну дистрофію кардіоміоцитів субендо_кар_ді_аль_ної зони

    -Жирову інфільтрацію кардіоміоцитів

    -Некроз міокардіоцитів

    -Розслаблення міофібрил кардіоміоцитів

    ?

    При розтині трупа чоловіка 47 років померлого раптово, в інтимі черевного відділу аорти знайдені осередки жовтого кольору у вигляді плям та смуг, що не вибухають над поверхнею інтими. При фарбуванні суданом ІІІ спостерігається померанчове забарвлення. Для якої сдадії атеросклерозу характерні такі

    +Ліпоїдозу.

    -Ліпосклерозу.

    -Атероматозу.

    -Атерокальцинозу.

    -Стадія утворення атероматозної виразки.

    ?

    При розтині трупа жінки 69 років, підвищеного харчування, померлої від гострого інфаркту міокарду, в інтимі коронарних артерій знайдені багаточисленні білуваті, щільні, вибухаючі в просвіт та різко звужуючі його формування. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни?

    +Ліпосклерозу.

    -Ліпоїдозу.

    -Атероматозу.

    -Атерокальцинозу.

    -Стадія утворення атероматозної виразки.

    ?

    Під час мікроскопічного дослідження аорти виявлено: вогнищева інфільтрація інтими ліпідами, білками. Ліпіди просочують інтиму та накопичуються у міоцитах середнього шару та макрофагах. Встановіть стадію атеросклерозу.

    +Ліпоідоз

    -Ліпосклероз

    -Атероматоз

    -Атерокальциноз

    -Доліпідна стадія

    ?

    При гістологічному дослідженні серця померлого від гострої серцевої недостатності в міокарді лівого шлуночка виявлено ділянка омертвіння, відмежована від неушкодженої тканини зоною повнокровних судин, дрібних крововиливів та лейкоцитарною інфільтрацією. Який діагноз найбільш

    +Інфаркт міокарду

    -Ішемічна дистрофія міокарду

    -Осередковий ексудативний міокардит

    -Дифузний ексудатиний міокардит

    -Продуктивний міокардит

    ?

    У хворого 58 р. при розтині в правій скроневій частці головного мозку знайдено великий осередок розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Ваш діагноз?

    +Ішемічний інсульт

    -Абсцесс мозку

    -Крововилив

    -Геморагічний інфаркт

    -Набряк мозку

     






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.