Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Сервис онлайн-записи на собственном Telegram-боте
    Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое расписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
    Для новых пользователей первый месяц бесплатно.
    Чат-бот для мастеров и специалистов, который упрощает ведение записей:
    Сам записывает клиентов и напоминает им о визите;
    Персонализирует скидки, чаевые, кэшбэк и предоплаты;
    Увеличивает доходимость и помогает больше зарабатывать;
    Начать пользоваться сервисом
  • Імунопатологічні процеси. Амілоїдоз.






    ?

    У хворої дівчинки 12 років мають місце птоз, швидка стомлюваність мовних м’язів і м’язів стегна. Біопсія останніх виявила ділянки дистрофії, атрофії та некрозу поперечно-смугастої мускулатури з осередковим накопиченням лімфоцитів. В тимусі знайдено тимому. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

    +Міастенія.

    -Міозит.

    -Прогресуюча м’язова дистрофія.

    -Боковий аміотрофічний склероз.

    -Дерматоміозит.

    ?

    Дитина 3 років з множинними порушеннями розвитку кісток лицевого відділу черепа. Причина смерті – сепсис, який розвився на фоні бронхопневмонії. В крові вміст імуноглобулінів в межах фізіологічної норми.На розтині встановлена відсутність тимусу. Назвати головну причину смерті.

    +Синдром недостатності клітинного імунітету

    -Синдром комбінованого імунодефіциту

    -Вторинний імунодефіцитний синдром

    -Гострий лімфолейкоз

    -Синдром хронічної інтоксикації

    ?

    Чоловік, 19 років страждав з раннього дитинства бронхо-ектатичною хворобою. Помер від ниркової недостатності. На розтині окрім множинних бронхоектатичних каверн, заповнених гнійним ексудатом виявлено збільшені в розмірах нирки щільної консистенції, кірковий шар потовщений, білого кольору, щільний. Піраміди нирки анемічні, чіткі. Назвати процес, який розвився в нирках?

    +Вторинний амілоїдоз

    -Гломерулонефрит

    -Хронічний пієлонефрит

    -Вроджений кістоз нирок

    -Вторинний нефросклероз

    ?

    Жінка віком 68 років хворіє на хронічний фіброзно-кавернозний туберкульоз легень протягом 20 років. Поступив у нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наявність у нирках амілоїду виявилася позитивною. Про яку форму амілоїдозу йде мова в даному випадку?

    +вторинний системний

    -первинний системний

    -обмежений (місцевий)

    -сімейний вроджений

    -сенильний (старечий)

    ?

    При розтині жінки 40 років, яка страждала ревматоїдним артритом знайдено збільшену щільну селезінку. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білуватих зерен. Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів

    +Сагова селезінка.

    -Глазурна селезінка.

    -Сальна селезінка.

    -Гіаліноз селезінки.

    -Порфірна селезінка.

    ?

    При розтині 56-річного чоловіка, який страждав фіброзно-кавернозним туберкульозом легень, знайдено збільшену у розмірах щільну селезінку. На розрізі тканина селезінки коричнево-рожевого кольору, гладка, з вісковидною поверхнею. Який з перелічених патологічних процесів найбільш

    +Сальна селезінка.

    -Глазурна селезінка.

    -Порфірна селезінка.

    -Сагова селезінка.

    -Цианотична індурація

    ?

    Макроскопічно печінка збільшена в розмірах, ущільнена, тканина сірувато-жовтого кольору, з сальним блиском. Який патологічний процес лежить в основі писаних змін?

    +Амілоїдоз

    -Гіаліноз

    -Жирова дистрофія

    -Мукоїдне набухання

    -Гемахроматоз

    ?

    Чоловік віком 63 роки хворіє на хронічний фіброзно-кавернозний туберкульоз легень протягом 24 років, поступив у нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наявність у нирках амілоїду виявилася позитивною. Яка форма амілоїдозу в даному випадку має

    +Вторинний системний

    -Первинний системний

    -Обмежений (місцевий)

    -Сімейний вроджений

    -Сенильний (старечий)

    ?

    У хворої бронхіальною астмою вірусне інфікування спровокувало астматичний статус зі смертельним наслідком. При гістологічному дослідженні легень виявлено спазм і набрякання бронхіол, в їх стінках виражена інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами і іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів. Який механізм гіперчутливості лежить

    +Реагінова реакція гіперчутливості

    -Запальний

    -Аутоімунний

    -Імунокомплексний

    -Імуннозумовлений клітинний цитоліз

    ?

    Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. При гістологічному дослідженні в них виявлено збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів і лімфатич-них фолікулів в кірковому шарі, а також велику кількість плазматичних клітин. Який процес в лімфатичних вузлах відображають виявлені гістологічні зміни?

    +Антигенну стимуляцію

    -Набуту недостатність лімфоїдної тканини

    -Природжену недостатність лімфоїдної тканини

    -Пухлинну трансформацію

    -Реакцію гіперчутливості

    ?

    При розтині новонародженої дитини, віком 3 діб, померлої від внутрішньоутробної пневмонії, виявлено зменшення розмірів та маси вилочкової залози. При мікроскопічному дослідженні її у часточках не виявляється чітка межа між корою та мозковою речовиною в наслідок лімфоїдного спустошення обох зон; у мозковій речовині знайдені численні, різних розмірів тільця вилочкової залози (тільця Гассаля), з явищами кератозу та кальцинозу; міжчасточкова сполучна тканина розвинута надмірно. Який з перелічених патологічних процесів у тимусі найбільш вірогідний?

    +Акцидентальна інволюція тимусу

    -Атрофія

    -Гіпотрофія

    -Аплазія

    -Тімомегалія

    ?

    При розтині дитини віком 6 міс., померлої від сепсису, виявлена відсутність вилочкової залози, зменшення розмірів та маси селезінки. При мікроскопічному дослідженні селезінки виявилася відсутність периартеріальних Т-залежних зон фолікулів зі спустошенням червоної пульпи; у лімфатичних вузлах - відсутність перикортикальної зони, яка в основному представлена Т-лімфоцитами. В-зони у периферійних імунних органах розвинуті нормально. Який це патологічний процес?

    +Синдром Дайджорджи (недостатність клітинного імунітету)

    -Синдром Гланцмана-Рінікера (недостатність клітинного та гуморального імунітету)

    -Синдром Брутона (недостатність гуморального імунітету)

    -Акцидентальна інволюція тимусу

    -ВIЛ-інфекція

    ?

    При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті?

    +Імунне відторгнення

    -Гломерулонефрит

    -Iшемічне пошкодження нирки

    -Тубулонекроз

    -Пієлонефрит

    ?

    При ультраструктурному вивченні біоптату тканини встановлено, що в цитоплазмі макрофага, який входить до складу запального інфільтрату, виявляється значне збільшення кількості лізосом. Це свідчить про?

    +Активацію фагоцитозу

    -Проліферативну активность клітини

    -Сповільнення фагоцитозу:

    -Активацію апоптозу

    -Сповільнення апоптозу

    ?

    У хворого в харкотинні та біоптаті легень у великій кількості були знайдені клітини з внутрішньоклітинними коричневими гранулами, що давали позитивну реакцію на залізо. Проявом якого процесу є наявність коричневих гранул у цитоплазмі

    +Фагоцитозу

    -Макропіноцитозу

    -Мікропіноцитозу

    -Апоптозу

    -Резорбції

    ?

    Чотирьохрічній дитині зроблена реакція Манту. Через 60 годин після введення у шкіру туберкуліну з’явилося вогнищеве затвердіння і почервоніння шкіри, діаметром 15 мм, що було розцінено як позитивний тест. Який вид реакції гіперчутливості лежить в основі цього тесту?

    +Гіперчутливость сповільненого типу

    -Імунокомплекс-опосередкована гіперчутливість

    -Комплімент-опосередкована цитотоксична

    -Гіперчутливість негайного типуІ

    ?

    14-річна інфантильна дівчинка раптово померла після перенесеної гострої респіраторної вірусної інфекції. Під час розтину виявлено наступні зміни: різко збільшений в розмірах тимус, генералізовану гіперплазію лімфатичних вузлів, гіпоплазовані яєчники.Діагностуйте захворювання.

    +Тиміко-лімфатичний стан

    -Акцидентальна інволюція тимуса

    -Гіпоплазія тимуса

    -Атрофія тимуса

    -Тимома

    ?

    При обстеженні вагітної жінки з резус-негативною групою крові знайдено високий рівень антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого їй було підшито шкіряний лоскут її резус-позитивного чоловіка. Через 2 тижні лоскут відторгся, мікроскопічно в ньому знайдено порушення кровообігу, набряк, клітинну інфільтрацію перважно лімфоцитами, нейтрофілами та макрофагами. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

    +Трансплантаційний імунітет

    -Реакція гіперчутливості негайного типу

    -Реакція гіперчутливості сповільненого типу

    -Гранульматозне запалення

    -Інтерстиційне запалення

    ?

    При дослідженні тимуса дитини 5 років, що померла від гострої деструктивної стафілококової пневмонії, виявлено зменшення маси залози до 3, 0 г. При гістологічному дослідженні в тимусі найдено: зменшення дольок залози, значне зменшення кількості лімфоцитів з колапсом строми, інверсія шарів, кістоподібне збільшення тілець Гасаля. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

    +Акцидентальна інволюція

    -Тимомегалія

    -Гіпоплазія тимусу

    -Дисплазія тимусу

    -Агненезія тимусу

    ?

    Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введено дозу антигену. У місці ін? єкції розвинулось фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного на фібриноїдного набухання, фібриноїдного некрозу. Яка іммунологічна реакція має місце?

    +Гіперчутливість негайного типу

    -Гіперчутливість сповільненого типу

    -Реакція трансплантаційного імунітету

    -Нормергічна реакція

    -Гранульоматоз

    ?

    У померлого від задухи чоловіка, який багато років страждав на бронхіальну астму, при гістологічному дослідженні легень виявлено: в просвітах бронхіол та дрібних бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перегородок, розширення просвітів альвеол. Який з механізмів розвитку реакції гіперчутливості має місце?

    +Реагінова реакція

    -Цитотоксична реакція

    -Імунокомплексна реакція

    -Цитоліз, обумовлений лімфоцитами

    -Гранульоматоз

    ?

    Хворому 39 років у зв’язку із лікуванням гнійного пульпіту була проведена інфільтраційна анестезія розчином ультракаїну з адреналіном. Після чого раптово виникли почервоніння, набряк шкіри з пухирцями та свербіж. Який тип гіперчутливості має місце у хворого?

    +Анафілактичний

    -Цитотоксичний

    -Імунокомплексне пошкодження

    -Гіперчутливість сповільненого типу

    -Грануломатозний

    ?

    У хворого 53-х років, що тривало страждав бронхоектатичною хворобою, кровохарканням, з'явилися набряки на обличчі, в області поясниці, в сечі білок 33мг/л. Смерть наступила від легеневого кровтечения. Результати аутопсії: нирки збільшені в об'ємі, ущільнені, поверхню розрізу має сальний вигляд. Гістологічно відмічено відкладення в клубочках і по ходу канальців гомогенних эозинофильных мас, які вибірково забарвлюються конго-рот і дають метахромазию з метиловим фіолетовим. Який патологічний процес є в нирках в даному випадку?

    +Амилоидоз

    -Гиалиноз

    -Жирова дистрофія

    -Мукоидное набухання

    -Фибриноидное набухання

    ?

    При аутопсії чоловіка середніх років, що тривало страждав бронхоектатичною хворобою, виявлено, що обидві надниркові різко збільшено в об'ємі за рахунок кіркового шару. Надниркові щільне бліді, сального вигляду. Мікроскопічно по ходу ретикулярної строми, в стінках судин - відкладення безструктурних, гомогенних, еозинофильних мас і позитивних для конго-рот мас. Ці

    +Амилоидоза

    -Мукоидного набухання

    -Фибриноидного набухання

    -Липидоза

    -Гиалиноза

    ?

    У хворого 49 років, що довго страждав хронічним деструктивним гнійним бронхітом, розвинулася полиорганная недостатність. При аутопсії виявлені: кардіомегалія, сальна нирка, сагова селезінка. Який процес ускладнив перебіг бронхіту?

    +Вторичный амілоїдоз.

    -Старечий амілоїдоз.

    -Пухлиноподібний амілоїдоз.

    -Первинний амілоїдоз.

    -Поширений гиалиноз

    ?

     

    У хворого з аутоіммунним гастритом узята біопсія. При дослідженні биоптата в слизистій оболонці виявлена лимфоцитарная і макрофагальна інфільтрація. Це свідчить про розвиток в слизистій оболонці гіперчутливості:

    +IY типу (клітинній цитотоксичности)

    -I типу (реагинового типу)

    -II типу (антитільній цитотоксичности)

    -III типу (имунокомплексной цитотоксичности)

    -Y типу (гранулематоз

    ?

    Для постановки туберкулиновой проби дитині внутрикожно введений туберкулін. Через 24 години в місці введення відмічена виражена гіперемія, ущільнення тканин. Назвіть механізм розвитку, лежачий в основі даних змін?.

    +Клеточная цитотоксичность

    -Цитотоксичность реагинового типу

    -Антительная цитотоксичность

    -Утворення гранулем

    -Иммунокомплексная цитотоксичность

    ?

    Хворий 38 років помер під час нападу бронхіальної астми, що не купірувався. При гістологічному дослідженні в просвіті бронхів виявлені скупчення слизу, в стінці бронхів багато огрядних клітин (лаброцитов), багато хто з них в змозі дегрануляции, а також багато еозинофілів. Який патогенез цих змін в бронхах?

    +Атопия, анафілаксія

    -Цитотоксическое, цитолитическое дія антитіл

    -Иммунокомплексный механізм

    -Клітинний обумовлений цитолиз

    -Гранулематоз

    ?

    Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула розміром до 10 мм в діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін?

    +Клітинна цитотоксичність

    -Анафілаксія

    -Антитілозалежна цитотоксичність

    -Имунокомплексна цитотоксичність

    -Гранулематоз

    ?

    У хворого 23 років після перенесеної ангіни розвинувся сечовий синдром (гематурія, протеїнурія, лейкоцитурія). При біопсії нирок виявлена картина інтракапілярного проліферативного гломерулонефриту, а електронномікроскопічно виявлені крупні субепітеліальні депозити. Який патогенез цього процесу?

    +Имунокомплексний механізм

    -Атопія, анафілаксія з утворенням IGE і фіксацією їх на тучних клітинах.

    -Цитотоксична, цитолітична дія антитіл

    -Клітинно обумовлений цитоліз

    -Гранулематоз

    ?

    При гістологічному дослідженні лімфатичного вузла виявлена велика кількість збільшених лімфоїдних фолікулів з крупними центрами розмноження з великою кількістю фігур мітозів. Про що свідчать описані зміни?

    +Антигенну стимуляцію з фолікулярною гіперплазією

    -Атрофію лімфоїдної тканини

    -Лімфосаркому

    -Лімфогранулематоз

    -Лімфолейкоз

     

     






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.