Задача 41

У женщины 23 лет наблюдается отечность всего тела. Количество общего белка крови – 54 г/л, из них альбумины – 25%, глобулины – 75%. А/Г коэффициент 0, 33, холестерин 9, 8 ммоль/л.Для определения характера патологических изменений в мочевыделительной системе, ответьте на следующие вопросы:

1. Ветвями каких артерий являются дуговые артерии расположенные на основаниях пирамид?

A. выносящих

B. +междолевых

C. междольковых

D. почечных

E. приносящих

2.Какие основные морфологические признаки клеток проксимального отдела нефрона?

A. призматическая форма, наличие крупных секреторных гранул в цитоплазме

B. плоская форма, наличие слабо развитых органелл и единичных

C. коротких микроворсинок

D. отростчатая форма, наличие хроматофильной субстанции в цитоплазме

E. кубическая форма, наличие ресничек и базальной исчерченности

F. +кубическая форма, наличие щеточной каймы и базальная исчерченность

3.. Каков механизм влияния альдостерона?

A. усиление клубочковой фильтрации

B. +усиление реабсорбцииNа в канальцах нефрона

C. торможение образования первичной мочи

D. торможение реабсорбции натрия в канальцах нефрона

E. усиление реабсорбции калия в канальцах нефрона

4. Укажите метод исследования концентрационной способности почек?

A. +проба Зимницкого

B. проба 3-х сосудов

C. проба Амбурже

D. проба Нечипоренко

E. маршевая проба

5.Какую функцию выполняет комплекс следующих образований: почечная ножка, мышечное ложе, оболочки почки и внутрибрюшное давление?

A. мочеобразование

B. нормализацию АД

C. реабсорбцию

D. +фиксацию почки

E. фильтрацию

6. На схеме строения нефрона определите проксимальный каналец.

A. 1

B. +2

C. 3

D. 4

E. 5

7. Фактор, определяющий реабсорбцию аминокислот в почечных канальцах

A. альдостерон

B. высокая концентрация аминокислот в крови

C. +низкая концентрация аминокислот в крови

D. антидиуретический гормон

E. медуллин

8. Что входит в понятие “организованный осадок” мочи?

A. эпителий

B. цилиндры

C. эритроциты

D. лейкоциты

E. +все выше перечисленное

9. Как называется комплекс функционально взаимосвязанных структур обеспечивающих выведение мочи из интраренальных мочевыводящих путей?

A. беллиниевы проточки

B. +форникальный аппарат

C. экстраренальный аппарат

D. юкстагломерулярный аппарат

E. юкстамедулярный аппарат

10. На схеме строения нефрона определите петлю нефрона.

+A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

11. Азотосодержащие вещества, которые выводятся почками

A. мочевина, индикан, инулин

B. аммиак, креатин, инулин

C. +мочевая кислота, мочевина, креатинин

D. индикан, креатин, инулин

E. парааминогиппуровая кислота, индикан, инулин

12.Как оценивается суточное количество мочи менее 300 мл?

A. полиурия

B. +олигурия

C. нормальный диурез

D. анурия

E. поллакиурия

13. Каким сплетением осуществляется иннервация почки?

A. блуждающим нервом

B. мочеточниковым сплетением

C. +почечным сплетением

D. симпатическим стволом

E. тазовым сплетениям

14. Какие основные морфологические признаки клеток дистального отдела нефрона?

A. кубическая форма, наличие базальной исчерченности и щеточной каймы

B. +кубическая форма, наличие базальной исчерченности

C. плоская форма, слабое развитие органелл, наличие единичных коротких микроворсинок

D. призматическая форма, наличие базофильных секреторных гранул в цитоплазме

E. призматическая форма, ацидофильная цитоплазма, наличие ресничек

15. Для каких веществ характерен механизм активной реабсорбции?

A. натрия, глюкозы, воды, аминокислот

B. натрия, глюкозы, хлора, аминокислот

C. микроэлементов, глюкозы, хлора, аминокислот

D. +натрия, глюкозы, витаминов, аминокислот

E. хлоридов, калия, аминокислот, кальция

16.Чему способствует содержание в пище животного белка и поваренной соли?

A. +способствуют повышению клубочковой фильтрации

B. способствуют понижению клубочковой фильтрации

C. не изменяют клубочковую фильтрацию

D. влияют в зависимости от природы основного заболевания

влияют в зависимости от уровня артериального давления

17. На каком уровне расположена правая почка в норме (скелетотопия)?

A. +XII грудного и III поясничного позвонка

B. X грудного и II поясничного позвонка

C. IX грудного и I поясничного позвонка

D. X грудного и I поясничного позвонка

E. X грудного и V поясничного позвонка

18. На схеме строения нефрона определите дистальный каналец.

A. 1

B. 2

C+. 3

D. 4

E. 5

19. Какие вещества реабсорбируется в разных отделах петли Генле?

нисходящее колено восходящее колено

A. калий натрий

B. + вода натрий

C. глюкоза натрий

D. мочевина вода

E. натрий вода

20. Чем объясняется развитие отеков в данном случае?

А. понижением гидростатического давления в кровеносном русле

В. снижением проницаемости тканевых капилляров

С. снижением осмотического давления в сосудах

D. +понижением онкотического давления в сосудах

Е. повышением фильтрационного давления