Технологические принципы очистки и обеззараживания воздуха помещений ЛПО

· Естественное проветривание помещений с помощью окон и дверей

· Механическая фильтрация (от грубой до сверхтонкой очистки)

· УФ-обработка (открытые, комбинированные и закрытые облучатели)

· Импульсные облучатели

· Электрофильтрация

· Озонирование

· Фотокаталитические системы

· Аэрозоли хим. дез.средств

Ультрафиолетовое бактерицидное излучение является действенным профилактическим санитарно-противоэпидемическим средством, направленным на подавление жизнедеятельности микроорганизмов в воздушной среде и на поверхностях помещений. Оно входит в число средств, обеспечивающих снижение уровня распространения инфекционных заболеваний, дополняет обязательное соблюдение действующих санитарных норм и правил по устройству и содержанию помещений. Бактерицидный облучатель (БО) - это электротехническое устройство, в котором размещены: бактерицидная лампа, отражатель, пускорегулирующий аппарат и другие вспомогательные элементы, а также приспособления для его крепления. Они устанавливаются в каждом лечебном кабинете и в помещении для обработки ИМН.

По месту расположения:

По конструкции:

· открытого типа;

· закрытого типа (рециркуляторы);

· комбинированные (открытые и экранированные).

По предназначению:

· для обеззараживания воздуха и помещений в отсутствии людей (БО открытого типа и комбинированные);

· для обеззараживания как в присутствии людей, так и в их отсутствие (БО закрытого типа).

Неэкранированные разрешается применять только в отсутствие людей, экранированные - кратковременно (не более 15 мин) в присутствии людей, а рециркуляционные - неограниченное время в присутствии людей. Оптимальными в настоящее время следует признать рециркуляционные облучатели типа «Дезар», использующие безртутные и безозоновые лампы «Phillips». Возможность рециркуляции воздуха ведет к качественному улучшению внутренней среды помещений, хотя санации воздуха достичь не удается. Более чувствительны к воздействию ультрафиолетового излучения вирусы и бактерии в вегетативной форме (палочки, кокки). Практически нечувствительны грибы, микобактерии туберкулеза и простейшие микроорганизмы. Наибольшей устойчивостью обладают споровые формы бактерий.

Ультрафиолетовое излучение обеспечивает эффективное обеззараживание только чистого незапыленного воздуха и чистых поверхностей.

Одним из основных моментов применения бактерицидных ламп является контроль за сроком службы лампы. Применение ламп открытого типа с просроченным сроком годности негативно влияет на здоровье персонала. Также их применение вызывает селекцию внутрибольничных резистентных штаммов в повышенной устойчивостью к дезинфектантам.

В кабинетах в наличии должна быть рабочая документация, включающая акт ввода лампы в эксплуатацию и рабочий журнал, свидетельствующий об особенностях режима облучения в зависимости от режима помещения, его кубатуры, времени обработки и сроках замены лампы на основании сведений, представленных в паспорте на изделие, а также в соответствии с нормативным документом «Методические указания по применению бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха – поверхностей в помещениях» Р 3.5.1904-04».

Режим облучения может быть непрерывным, повторно -кратковременным и однократным. Непрерывный режим облучения используется в помещениях, как правило, в течение всего рабочего дня, при этом заданный уровень бактерицидной эффективности должен устанавливаться за время не более 2-х часов с момента включения, с тем чтобы поддерживать постоянно этот уровень в соответствии с кратностью естественного или принудительного воздухообмена. При повторно -кратковременном режиме время одного облучения не должно превышать 25 минут, при условии, что за этот промежуток времени достигается заданный уровень бактерицидной эффективности, а интервал между очередными облучениями не должен превышать 2 ч. Однократный режим облучения применяется, когда надо за короткий промежуток времени обеспечить обеззараживание рабочей поверхности стола или воздушного объема и рабочей поверхности боксов и шкафов, при этом время облучения не должно превышать 15 минут. Бактерицидный облучатель рециркуляторного типа работает в непрерывном режиме, но не менее 8 часов в день. Смена фильтров и очистка бактерицидных ламп проводится каждые 200 часов с отметкой в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки».

Разберем на примере заполнение «Журнала…» для лампы Дезар.

Первая страница журнала должна быть оформлена в следующем порядке:

1. Наименование и габариты помещения, номер и место расположения.

2. Номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию.

3. Тип бактерицидной установки.

4. Наличие средств индивидуальной защиты.

5. Срок замены ламп.

Вторая страница должна быть оформлена следующим образом:

Суммарное количество отработанных часов бактерицидной установкой по месяцам:

1. месяц год

2. количество часов

На рабочих страницах журнала размещаются столбцы со следующей информацией:

1. Дата «__»____201_ г.

2. Условия обеззараживания (в присутствии или отсутствие людей) - в присутствии

3. Объект обеззараживания (воздух или поверхность, или то и другое) - воздух

4. Вид микроорганизма (санитарно-показательный или иной) - санитарно-показательный.

5. Режим облучения (непрерывный или иной) - повторно-кратковременный.

6. Время* (делим на 2 столбца 1.вкл. 2. выкл.) – указывается время __.__

7. Длительность* (для повторно-кратковременного интервал между сеансами облучения) - __минут.

* Для моделей, снабженных электронными таймерами, разрешается не применять ведение подробного журнала регистрации в пунктах, указывающих время и длительность облучения.

Меры безопасности при работе с бактерицидным облучателем Дезар:

К эксплуатации рециркулятора допускается персонал, прошедший инструктаж по правилам применения и ознакомившийся с инструкцией к БО.

Во избежание воспаления, которое может быть вызвано УФ-лучами при попадании в глаза, запрещается включать рециркулятор при снятом кожухе без защитных очков.

В случае нарушения целостности колб бактерицидных ламп должна быть проведена тщательная демеркуризация** помещения в соответствии с " Методическими рекомендациями по контролю за организацией, текущей и заключительной демеркуризации и оценке ее эффективности" N 4545-87 от 31.12.87.

Бактерицидные лампы, прогоревшие срок службы или вышедшие из строя, должны храниться запакованными в отдельном помещении. Утилизация бактерицидных ламп должна проводиться в соответствии с требованиями соответствующих нормативных документов.

При появлении запаха озона (если установлены не качественные лампы) рециркулятор необходимо отключить, удалить людей из помещения и проветрить его до исчезновения запаха озона, открыв окна или форточки.

** - Демеркуризация — удаление ртути и её соединений физико-химическими или механическими способами с целью исключения отравления людей и животных. Металлическая ртуть высокотоксична и имеет высокое давление паров при комнатной температуре, поэтому при случайном проливе, а также в случае повреждения ртутных термометров, ламп, манометров и других содержащих ртуть приборов, подлежит удалению из помещений.