Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
A) трепетание предсердий
|
|
B) полная блокада левой ножки пучка Гиса
C) +полная атрио-вентрикулярная блокада
D) мерцание предсердий
E) полная блокада правой ножки пучка Гиса
34. После приема кордарона у больного на ЭКГ появилось удлинение интервала PQ при неизмененном желудочковом комплексе. Какое нарушение ритма вероятнее всего развилось у пациента?
A) блокада левой ножки пучка Гиса
B) +атриовентрикулярная блокада I степени
C) межпредсердная блокада
D) блокада правой ножки пучка Гиса
E) атриовентрикулярная блокада II степени
35. Стандартными отведениями называют
A) V1, V2, V3
B) +I, II, III
C) aVR, aVL, aVF
D) отведения по Нэбу
E) V4, V5, V6
36. Во II стандартном отведении ЭКГ регистрируется разность потенциалов:
A) с левой руки - правой ноги
B) +с правой руки - левой ноги
C) с левой руки - левой ноги
D) с правой руки - правой ноги
E) с верхушки сердца - левой руки
37. Разность потенциалов с левой руки и левой ноги регистрирует:
A) I отведение
B) II отведение
C) + III отведение
D) aVL
E) aVF
38. В норме переходной зоне ЭКГ соответствуют отведения:
A) V1-2
B) + V3-4
C) aVR
D) V5-V6
E) aVL
39. Физиологическая задержка импульсов происходит:
A) +в атриовентрикулярном узле
B) в пучке Гиса
C) в межпредсердных трактах
D) в предсердиях
E) в волокнах Пуркинье
40. Для митрального стеноза характерно:
A) расширение зубца Р во II и III отведениях
B) +расширение (расщепление) зубца Р в I и II отведениях, AVL
C) блокада левой ножки пучка Гиса
D) высокие зубцы Р в стандартных отведениях
E) индекс Макруза < 1, 0
41. Р-pulmonale на ЭКГ отражает:
A) +нагрузку на правое предсердие
B) нагрузку на левое предсердие
C) нагрузку на оба предсердия
D) инфаркт правого предсердия
E) нагрузку на левые отделы сердца
42. ЭКГ-признаками острого легочного сердца является:
A) +глубокий зубец S в I отведении и зубец Q в III отведении
B) зубец Q в I отведении
C) высокие зубцы Т в V1-V2
D) зубец Q в отведении aVL
E) широкие зубцы Р в I, II отведениях
43. На перегрузку левого желудочка указывает:
A) +отклонение электрической оси сердца влево и RV5- V6 > RV4
B) сдвиг переходной зоны влево
C) S в V5-V6 > 17 мм
D) RV1 > 10 мм
E) высокий R aVF
44. О нагрузке на правый желудочек свидетельствует:
A) высокий R в отведении aVL
B) высокие зубцы R в V5-V6
C) глубокие зубцы S в V1-V2
D) RV5 -V6 > RV4
E) +отклонение электрической оси сердца вправо и глубокие зубцы S в V5-V6
45. Ранними ЭКГ-признаками острого перикардита являются
A) +подъем выпуклого сегмента ST без реципрокных изменений на противоположной стенке
B) подъем вогнутого сегмента ST
C) депрессия сегмента ST
D) высокий заостренный зубец Т
E) негативизация зубца Т
46. Наиболее характерным изменением на ЭКГ во время болевого ангинозного приступа стенокардии является:
A) инверсия зубца Т
B) +снижение сегмента ST на 1 мм
C) подъем сегмента ST на 1 мм
D) снижение амплитуды зубца R
E) удлинение интервала QT
47. Зону повреждения на ЭКГ отражают
A) изменения зубца Т
B) +изменения сегмента ST
C) изменения комплекса QRS
D) изменения зубца R
E) уширение зубца Q
48. На некроз миокарда указывает:
A) +Q 0, 04 с, при этом глубина Q 40% R
B) Q = 25% R
C) положительный зубец Т
D) появление S в V5- V6
E) снижение сегмента ST
49. Острая стадия крупноочагового инфаркта миокарда характеризуется:
A) +появлением патологического зубца Q и трансформацией комплекса ST-T в монофазную кривую
B) уширением желудочкового комплекса
C) депрессией сегмента ST
D) конкордантными изменениями сегмента ST в противоположной стенке
E) отрицательным зубцом T
50. ЭКГ-изменениями, характерными для острой стадии инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка, являются:
A) подъем сегмента ST в III, aVF, V1 отведениях; депрессия ST в I, II, aVL отведениях; патологический зубец Q во II, III, aVF отведениях
B) подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях; отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях
C) +патологический зубец Q и подъем сегмента ST в I, aVL, V3, V4 отведениях; депрессия ST в II, III, aVF отведениях;
D) депрессия сегмента ST во всех грудных отведениях
E) негативизация зубца Т во всех грудных отведениях
51. Для ЭКГ в острой стадии крупноочагового инфаркта миокарда задней стенки характерно:
A) +подъем сегмента ST в II, III, aVF отведениях; депрессия ST в I, aVL, V2- V4 отведениях; патологический зубец Q в III, aVF отведениях
B) депрессия сегмента ST в II, III отведениях; отрицательный зубец Т в I, II, aVL отведениях; патологический зубец Q в III, aVF отведениях
C) депрессия сегмента ST во II, III, aVF отведениях; подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях; отрицательный зубец Т в III, aVF отведениях
D) подъем сегмента ST в I, aVR, в грудных отведениях
E) патологический зубец Q в V1-3 отведениях
52. Для рубцовой стадии инфаркта миокарда характерно
A) + сегмент ST на изолинии
B) исчезновение патологического зубца Q
C) положительный (всегда) зубец Т
D) сужение зубца Q до 0, 02 с
E) подъем сегмента ST выше изолинии
53. Наличие повторного инфаркта миокарда в зоне рубцов отражает:
A) +подъем сегмента ST в зоне рубца и углубление зубца Q в зоне рубца
B) снижение сегмента ST в отведениях ЭКГ противоположной стенки
C) углубление отрицательного зубца Т
D) исчезновение рубцовых изменений
E) сужение зубца Q в зоне рубца
54. ЭКГ-картина при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии имеет вид
A) + форма QRS не изменена, зубец Р отсутствует, ЧСС более 160 в минуту
B) форма QRS деформирована, зубец Р отсутствует, ЧСС менее 160 в минуту
C) форма QRS деформирована, зубец Р отсутствует, ЧСС 120-160 в минуту
D) характерна двухфазность зубца Р и разные расстояния между R-R
E) форма QRS не изменена, ЧСС 100-120 в минуту
55. При внутрипредсердной блокаде наблюдается:
A) удлинение интервала РQ
B) +уширение и деформация зубцов Р
C) отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRS
D) высокие зубцы Р
E) появление зубца Р после комплекса QRS
56. Для синдрома WPW характерно:
A) уширение зубца Р
B) + дельта-волна на зубце R и укорочение интервала РQ
C) удлинение интервала РQ
D) укорочение интервала QT
E) двухфазность зубца Р
57. При трепетании предсердий частота сокращений предсердий достигает:
A) 120-180 в минуту
B) + 200-350 в минуту
C) 360-400 в минуту
D) 450-500 в минуту
E) 600-700 в минуту
58. При неполной синоаурикулярной блокаде наблюдается
A) выпадение комплекса QRST
B) + выпадение отдельных комплексов PQRST
C) удлинение интервала PQ
D) удлинение интервала QT
E) уширение комплекса QRS
59. При атриовентрикулярной блокаде I степени наблюдается
A) уширение и деформация зубца Р
B) + удлинение интервала PQ
C) выпадение отдельных комплексов QRST
D) интервал QT всегда больше 0.40 с
E) двухфазный зубец Р
60. Водителем ритма желудочков при полной атриовентрикулярной блокаде может быть:
A) синусовый узел
B) + атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, ветви пучка Гиса
C) синусовый узел, пучок Гиса
D) синусовый узел, ветви пучка Гиса
E) синусовый узел, волокна Пуркинье
61. Идиовентрикулярный ритм характеризуется следующими признаками:
A) +ЧСС менее 40 в минуту, уширением и деформацией QRS
B) узким QRS
C) наличием дельта-волны на восходящем колене зубца R
D) положительным зубцом Р после комплекса QRS
E) наличием положительного Р перед каждым комплексом QRS
62. В волокнах Пуркинье частота импульсов составляет:
A) 60-80 в минуту
B) 40-60 в минуту
C) + 20-40 в минуту
D) 80-100 в минуту
E) 300-400 в минуту
63. При полной атриовентрикулярной блокаде отмечается:
A) выпадение отдельных комплексов QRST
B) увеличение интервала PQ
C) + отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRST
D) удлинение интервала QT
E) укорочение интервала PQ
64. Для идиовентрикулярного ритма характерно:
A) + QRS 0, 12 с
B) одинаковое расстояние Р-Р
C) атриовентрикулярная диссоциация
D) различное расстояние Р-Р
E) QRS = 0, 08 с
65. Признак левожелудочкового идиовентрикулярного ритма:
A) напоминает блокаду левой задней ветви пучка Гиса
B) + напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса
C) QRS = 0, 08 с
D) выражен зубец S в V1- V2
E) напоминает блокаду левой передней ветви пуска Гиса
66. Синдром Фредерика характеризуется:
A) + мерцательной аритмией с полной атриовентрикулярной блокадой
B) мерцательной аритмией с полной блокадой ножки пучка Гиса
C) мерцательной аритмией с экстрасистолией типа бигеминии
D) синоаурикулярной блокадой
E) наслаиванием зубца Р на комплекс QRS
67. При полной блокаде ножки пучка Гиса наблюдается:
A) +деформация и уширение зубца R в отведении V6 и зубца S в отведении V1
B) деформация зубца R в III отведении и зубца S в I отведении
C) деформация и уширение зубца R в отведении V1 и зубца S в отведении V6
D) уширение комплекса QRS во всех отведениях
E) наличие зубца Q в I, V5, V6 отведениях
68. Ранним ЭКГ-признаком гиперкалиемии является:
A) отрицательный зубец Т
B) уширение комплекса QRS
C) + высокий остроконечный зубец Т
D) сглаженный зубец Т
E) укорочение интервала PQ
69. Для гликозидной интоксикации характерно:
A) инверсия зубца Т
B) высокий остроконечный зубец Т
C) + корытообразное снижение сегмента ST
D) подъем сегмента ST
E) ЭКГ не меняется
70. Ранним электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является:
A) изменение комплекса QRS
B) инверсия зубца Т
C) нарушение сердечного ритма
D) + подъем сегмента ST
E) появление зубца Q
71. Наиболее достоверными электрокардиографическими признаками тромбоэмболии легочной артерии являются:
A) глубокий зубец Q в отведениях V4-V6
B) депрессия сегмента ST в I, II и aVL отведениях
C) депрессия сегмента ST во II, III и aVF отведениях
D) + синдром S1-Q3 и смещение вверх сегмента ST в отведениях III, V1, V2
E) инверсия зубца Т в грудных отведениях
72. Электрокардиографическими признаками хронического легочного сердца могут быть:
A) + отклонение электрической оси сердца вправо (угол α > +110°), RV1 + SV5 > 17.5 мм
B) отклонение электрической оси сердца влево (угол α > -45°), RV6 + SV1 > 35 мм
C) депрессия сегмента ST в I, II и aVL отведениях
D) подъем сегмента ST в I, II и aVL отведениях
E) Р- mitrale
73. Признаком предсердной экстрасистолии является:
A) + преждевременное появление зубца Р, отличающегося от Р остальных циклов, со следующим за ним комплексом QRS
B) наличие полной компенсаторной паузы после преждевременного сокращения
C) отрицательные зубцы Р перед комплексами QRS, идущими в регулярном ритме
D) зубец Р следует за комплексом QRS
E) деформация и уширение QRS
74. Электрокардиографическим признаком желудочковой экстрасистолии является:
A) уширенный комплекс QRS> 0.12 с, который следует за зубцом Р
B) неполная компенсаторная пауза после экстрасистолы
C) + преждевременное появление широкого преждевременного комплекса без предшествующего зубца Р, компенсаторная пауза полная
D) наличие зубца Р перед экстрасистолическим комплексом QRS
E) QRS не изменен
75. К аритмиям, сопровождающимся расстройствами гемодинамики, относятся:
A) + частая желудочковая экстрасистолия
B) атриовентрикулярная блокада 1 степени
C) мерцательная аритмия, нормосистолическая форма
D) синоаурикулярная блокада 2 степени
E) редкие предсердные экстрасистолы
76. Больной 23 лет жалуется на сердцебиение, частые приступы которого беспокоят 5 лет. Объективно - выявлено учащение ритма до 120 в минуту, что зарегистрировано на ЭКГ, ритм правильный с нормальными зубцами P, интервал Р-R – 0, 09", перед многими комплексами QRS присутствует волна дельта, QRS – 0, 14". Наиболее вероятно, что у больного:
A) синусовый ритм
B) ускоренный идеовентрикулярный ритм
C) + синдром Вольфа - Паркинсона - Уайта
D) феномен Венкебаха
E) синдром Фридерика
77. У больного чувство «кувыркания» и замирания сердца, сердцебиение. На ЭКГ: ритм неправильный, отдельные желудочковые комплексы уширены до 0, 12 сек, деформированы, R-R - перед ними укорочено, а пауза после них удлинена, зубец Р перед ними отсутствует. Какое нарушение ритма у данного больного?
A) + Желудочковая экстрасистолия
B) Атриовентрикулярная экстрасистолия
C) Предсердная экстрасистолия
D) Мерцание предсердий
E) Пароксизмальная тахикардия
78. Мужчина 52 лет находится 3 недели в отделении по поводу острого инфаркта миокарда. На ЭКГ появилось постепенное удлинение P-Q интервала с периодическим выпадением комплекса QRS. Какое нарушение ритма выявлено на ЭКГ?
A) А-В блокада I ст.
B) + А-В блокада II ст. Мобиц I
C) А-В блокада II ст. Мобиц II
D) А-В блокада III ст.
E) Синоаурикулярная блокада II ст.
79. B остром периоде трансмурального инфаркта миокарда на ЭКГ будут выявляться следующие изменения:
A) депрессия сегмента RS-Т
B) + смещение сегмента RS-Т выше изолинии и сливающегося с ним в начале положительного зубца Т
C) узкий комплекс QRS
D) зубец Q равный 1/2 зубца R, продолжительностью 0, 04 сек
E) уширение комплекса QRS
80. Больной С., 45 лет находится на стационарном лечении по поводу острого трансмурального инфаркта миокарда. Через 2 недели от начала заболевания у больного появились следующие симптомы: расширение границ сердца больше влево, ослабление 1 тона, прекардиальная пульсация в III-IV межреберье слева, систолический шум над верхушкой, шум «писка». Назовите характерные ЭКГ- признаки, которые должны быть у данного больного:
A) QRS в виде QS, интервал ST на изолинии, зубец Т отрицательный, глубокий
B) + QRS в виде QS, интервал ST дугообразно смещен вверх от изолинии, сливается с зубцом Т
C) QRS в виде QS, ST на изолинии, зубец Т слабоотрицательный
D) депрессия интервала ST
E) зубец Р широкий, двугорбый
81. У больного 42 лет, перенесшего 2 года назад инфаркт миокарда, во время физической нагрузки внезапно появилось сердцебиение, сопровождающееся ощущением нехватки воздуха, общей слабостью. На ЭКГ зарегистрирована пароксизмальная тахикардия из АV-узла. Отметьте ЭКГ - признаки пароксизмальной тахикардии из АV-узла:
A) ЧСС 140-250, ритм правильный, наличие перед каждым комплексом QRS зубца Р
B) ЧСС 140-220, деформация и расширение QRS более 0, 12 сек, с дискордантным расположением RS-Т и Т
C) + ЧСС 140-250, ритм правильный, QRS не изменен, зубец Р отсутствует
D) отсутствие зубца Р, волны F в II, III, AVF, V1-V2 отведениях
E) ЧСС 120 в 1 мин, ритм правильный, Р перед комплексом QRS
82. Отметьте ЭКГ признак полной блокады левой ножки пучка Гиса:
A) rSR в АVF
B) rSR V1-V2
C) QRS менее 0, 12 сек
D) положительная дельта волна в V1-V4
E) + зубец R широкий зазубрен в I, AVL, V5-V6, S глубокий во II, III, AVF, V1-V2
83. Предсердной экстрасистоле на ЭКГ соответствует:
A) отрицательный зубец Р в отведениях II, III, АVF экстрасистолического комплекса QRS, расположенный после комплекса QRS
B) полная компенсаторная пауза
C) QRS экстрасистолы уширен
D) зубец Р экстрасистолы отсутствует
E) + зубец Р (деформированный или с измененной полярностью) перед комплексом QRS экстрасистолы
84. Для пароксизмальной предсердной тахикардии на ЭКГ характерно:
A) + частота сердечных сокращений 140-250 1 минуту, расстояния R-R одинаковые, неизмененные QRS комплексы, наличие измененных зубцов Р перед каждым QRS комплексом
B) частота сердечных сокращений 140-250 1 минуту, расстояния R-R одинаковые, уширенные QRS комплексы, отрицательные зубцы Р после комплекса QRS
C) частота сердечных сокращений 140-250 1 минуту, расстояния R-R одинаковые, неизмененные QRS комплексы, отсутствие зубцов Р перед каждым QRS комплексом
D) частота сердечных сокращений 140-250 1 минуту, расстояния R-R разные, неизмененные QRS комплексы, наличие измененных зубцов Р перед каждым QRS комплексом
E) частота сердечных сокращений 140-250 1 минуту, расстояния R-R одинаковые, уширенные QRS комплексы, отсутствие зубцов Р перед QRS комплексом
85. Признаками пароксизмальной желудочковой тахикардии будут следующие:
A) частота сердечных сокращений 140-220 1 минуту, расстояния R-R одинаковые, узкие QRS комплексы, наличие двухфазного зубца Р перед каждым QRS комплексом
B) б) частота сердечных сокращений 140-220 1 минуту, расстояния R-R разные, узкие QRS комплексы, наличие отрицательных зубцов Р после QRS комплекса
C) частота сердечных сокращений 140-220 1 минуту, расстояния R-R разные, узкие комплексы QRS и наличие положительного зубца Р перед каждым комплексом
D) + частота сердечных сокращений 140-220 1 минуту, расстояния R-R одинаковые, деформация и расширение комплекса QRS более 0, 12 сек. с дискордантным расположением сегмента R-ST и зубца Т, отсутствие зубца Р
E) частота сердечных сокращений 140-220 1 минуту, расстояния R-R одинаковые, узкие комплексы QRS, отсутствие зубца Р
86. ЭКГ признаками фибрилляции предсердий являются:
A) + отсутствие зубца Р, наличие волн f в III, AVF, V1-V2
B) зубец Р отрицательный после каждого комплекса QRS
C) ритм сердечных сокращений не нарушен
D) имеется АV-блокада II степени Мобитц II
E) комплексы QRS всегда деформированы, уширены
87. Электрокардиографическими признаками аневризмы сердца являются:
A) + комплекс QS, «застывший» подъем сегмента SТ в монофазе с зубцом Т
B) полная блокада правой ножки пучка Гиса
C) блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
D) низковольтная ЭКГ
E) глубокий отрицательный зубец Т в грудных отведениях
88. Для крупноочагового инфаркта миокарда характерен ЭКГ - признак:
A) + патологический QRS комплекс, подъем сегмента SТ в виде монофазной кривой
B) желудочковый комплекс типа QS, сегмент SТ на изолинии, положительный зубец Т
C) косонисходящая депрессия сегмента SТ в сочетании с отрицательным зубцом Т
D) отсутствие Q в желудочковом комплексе, сегмент SТ на изолинии, высокий положительный зубец Т
E) отсутствие Q в желудочковом комплексе, подъем сегмента SТ в виде монофазной кривой
89. Больной 30 лет. Год назад перенес неревматический миокардит. Периодически беспокоили приступы сердцебиения продолжительностью 10, 20 мин. На ЭКГ: признаки суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии. Укажите эти признаки:
A) + ЧСС - 180 в 1 мин, расстояния RR- одинаковые, QRS- 0, 08 сек, отсутствие зубца Р
B) ЧСС - 180 в 1 мин, расстояния RR- одинаковые, комплексы QRS в виде полной блокады левой ножки пучка Гиса, отсутствие зубца Р
C) ЧСС - 180 в 1 мин, расстояния RR- одинаковые, комплексы QRS в виде полной блокады правой ножки пучка Гиса, отсутствие зубца Р
D) расстояния RR- одинаковые, предсердные валики F во II, III avF, V1-V2 с частотой 250 в 1 минуту в виде пилы
E) ЧСС - 180 в 1 мин, расстояния RR- разные, отсутствие зубца Р, наличие волн f в III, AVF, V1-V2
90. У больного С., 60 лет, находящегося в реанимационном отделении по поводу крупноочагового задне-диафрагмального инфаркта миокарда развилась кратковременная потеря сознания с судорожным синдромом, непроизвольным мочеиспусканием. Тоны сердца приглушены, ЧСС 34 в 1 минуту. АД - 130/70 мм рт ст. На ЭКГ AV-диссоциация. Число QRS - 34 в 1 минуту. Число Р - 80 в 1 минуту. QRS - 0, 14 сек. Какое осложнение развилось у больного:
A) синоаурикулярная блокада - II степени
B) АB-блокада II степени Мобитц I
C) АB-блокада II степени Мобитц II
D) + полная АB-блокада
E) блокада ножек пучка Гиса
91. У больной 34 лет, страдающей диффузным токсическим зобом, появилась одышка, усилилось сердцебиение. Тоны сердца громкие, ритм неправильный. Короткий систолический шум на верхушке. ЧСС - 108 в 1 мин, Пульс - 78 в 1 мин, аритмичный. На ЭКГ: R-R- разные, волны f во II, III aVF, V1-V2; зубец Р отсутствует. Какое нарушение ритма у больной?
A) + мерцание предсердий
B) трепетание предсердий
C) предсердная экстрасистолия
D) желудочковая экстрасистолия
E) пароксизмальная тахикардия из AV-узла
92. Какие изменения ЭКГ свидетельствуют о развитии некроза и повреждения миокарда:
A) наличие полной блокады правой ножки пучка Гиса
B) наличие полной блокады левой ножки пучка Гиса
C) + наличие QR в сочетании с дугообразным подъемом сегмента ST
D) корытообразное снижение сегмента ST
E) высокий равнобедренный зубец Т
93. Больная К., 34 года поступила с жалобами на боли в области сердца, сердцебиение, головокружение, слабость. Заболела после перенесенного ОРBИ, t-37, 40С. Перкуторно: увеличение границ сердца влево. Тоны сердца приглушены, ритм учащен. Систолический шум на верхушке. АД 100/70 мм рт ст. АСТ - 0, 96 ммоль/л, КФК 30 Е/Л. На ЭКГ - признаки трепетания предсердий 2: 1. По каким ЭКГ признакам установлено трепетание предсердий:
A) выпадение комплекса QRS без постепенного удлинения интервала PQ
B) постепенное удлинение интервала P-Q с последующим выпадением комплекса QRS
C) + предсердные валики F во II, III, aVF, V1- V2, с частотой 250 в 1 минуту в виде пилы
D) хаотичные волны f во II, III, aVF, V1- V2
E) ЧСС 180 в минуту, расстояние R-R одинаковое, Р отрицательный после каждого комплекса QRS
94. Мужчина 65 лет, жалуется на сердцебиение, перебои, замирание в области сердца. На ЭКГ - желудочковая экстрасистолия по Лауну V класс. Что это?
A) желудочковые экстрасистолы 25 в час.
B) политопные экстрасистолы
C) + ранняя желудочковая экстрасистола < R на T>.
D) спаренная экстрасистола
E) групповые экстрасистолы
95. При атриовентрикулярной блокаде 3: 2:
A) 3 импульса возникают в синусовом узле, из них 2 блокируются
B) + 3 импульса возникают в синусовом узле, из них 2 проводятся на желудочки
C) 3 импульса возникают в синусовом узле, 3 проводятся на желудочек (проведенные синусовые и выскальзывающие импульсы)
D) 4 импульса возникают в синусовом узле, 1 проводится на желудочки
E) блокируется каждый второй импульс
96. Низкий вольтаж ЭКГ, «S-тип» ЭКГ, признаки гипертрофии правого предсердия, отсутствие увеличения высоты зубца R в грудных отведениях от V1 к V4, характерны для:
A) острого легочного сердца
B) + хронической обструктивной болезни легких
C) миокардита
D) острого трансмурального инфаркта миокарда нижней локализации
E) артериальной гипертензии
97. Уширение комплекса QRS ≥ 0.14 сек, наличие синусовых Р, не связанных с комплексом QRS, частота желудочковых сокращений более 160 в 1 мин, появление проводных синусовых импульсов (захватов), являются признаками:
A) пароксизмальной узловой тахикардии
B) пароксизмальной предсердной тахикардии
C) пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии с аберрантным проведением
D) + пароксизмальной желудочковой тахикардии
E) ускоренного идиовентрикулярного ритма
98. Если в отведении aVF R=S, а в I отведении амплитуда R наибольшая, угол альфв равен:
A) «+ 90 градусов»
B) + «0 градусов»
C) «+ 30 градусов»
D) «- 30 градусов»
E) «- 90 градусов»
99. Конечной частью желудочкового комплекса называется:
A) интервал QT
B) комплекс QRS
C) + сегмент ST и зубец T
D) зубец T
E) сегмент ST
100. При наличии патологического зубца Q во II, III, aVF отведениях очаговые изменения локализуются:
A) в задне-базальной области левого желудочка
B) в верхне-боковой области левого желудочка
C) в правом желудочке
D) в передне-перегородочной области левого желудочка
E) + в области нижней стенки
101. При наличии патологического зубца Q в I, aVL, V1- V3 отведениях очаговые изменения локализуются:
A) в задне-базальной области левого желудочка
B) в верхне-боковой области левого желудочка
C) в правом желудочке
D) + в передне-перегородочной области левого желудочка
E) в области нижней стенки
102. При наличии патологического зубца Q в I, aVL, V5- V6 отведениях очаговые изменения локализуются:
A) в задне-базальной области левого желудочка
B) в верхне-боковой области левого желудочка
C) в правом желудочке
D) + в передне-боковой области левого желудочка
E) в области нижней стенки
103. На ЭКГ R1> R2> R3, в отведении АVF зубец R = S. Наиболее вероятное отклонение ЭОС?
A) отклонение ЭОС влево
B) отклонение ЭОС вправо
C) нормальное положение ЭОС
D) + горизонтальное положение ЭОС
E) вертикальное положение ЭОС
104. На ЭКГ R2> R1> R3. Наиболее вероятное отклонение ЭОС?
A) отклонение ЭОС влево
B) отклонение ЭОС вправо
C) + нормальное положение ЭОС
D) горизонтальное положение ЭОС
E) полувертикальное положение ЭОС
105. На ЭКГ R2> R3> R1 в отведении АVF зубец R выражен. Наиболее вероятное отклонение ЭОС?
A) отклонение ЭОС влево
B) отклонение ЭОС вправо
C) нормальное положение ЭОС
D) горизонтальное положение ЭОС
E) + полувертикальное положение ЭОС
106. Выберите показание для проведения ЭКГ –пробы с физической нагузкой:
A) острый период инфаркта миокарда
B) выраженный аортальный стеноз
C) ИБС, нестабильная стенокардия
D) + наличие ИБС
E) ХСН III
107. Выберите противопоказание для проведения ЭКГ –пробы с физической нагузкой:
A) оценка трудоспособности больных ИБС
B) оценка эффективности лечения
C) + ИБС, нестабильная стенокардия
D) оценка степени риска у больных с ИБС
E) оценка прогноза после перенесенного ИМ
108. Что из перечисленного не относится к клиническим критериям прекращения велоэргометрической пробы?
A) возникновение приступа стенокардии
B) подъем АДсист. до 230 мм рт ст и АДдиаст. 130 мм рт ст
C) снижение АД на 25-30% ниже исходного
D) достижение максимальной или субмаксимальной возрастной ЧСС
E) +подъем АДсист. до 160 мм рт ст и АДдиаст. 100 мм рт ст
109. ЭКГ-признаки синусовой тахикардии:
А) + ЧСС больше 90 в минуту
В) уменьшение ЧСС до 59 и ниже в минуту
С) синоатриальная блокада
D) увеличение амплитуды зубца Р
Е) расширение комплекса QRS
110. ЭКГ-признаки синусовой брадикардии:
А) ЧСС больше 90 в минуту
В) + уменьшение ЧСС до 59 и ниже в минуту
С) укорочение интервала РQ
D) увеличение ширины зубца Р
Е) расширение комплекса QRS
111. Идиовентрикулярный ритм характеризуется следующими признаками:
А) синусовая тахикардия
В) + уширение и деформация QRS
С) наличие зубца Р перед комплексом QRS
D) отрицательный зубец Р после комплекса QRS
Е) неизменный комплекс QRS
112. Для миграции водителя ритма по предсердиям характерно:
А) QRS 0, 12 с
В) + постепенное, от цикла к циклу, изменение формы и полярности зубца Р
С) атриовентрикулярная блокада III степени
D) наличие компенсаторной паузы
Е) увеличение амплитуды зубца Р
113.У больного 65 лет с хронической сердечной недостаточностью на ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец RV5, 6 + SV1, 2 > 35 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного?
A) гипертрофия правого желудочка
B) +гипертрофия левого желудочка
C) острый инфаркт миокарда
D) экссудативный перикардит
E) гипертрофия обоих желудочков
114. Госпитализирован 40-летний больной с синдромом Конна. На ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец RV5, 6 + SV1, 2 > 45 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного?
A) гипертрофия правого желудочка
B) + гипертрофия левого желудочка
C) острый инфаркт миокарда
D) экссудативный перикардит
E) гипертрофия обоих предсердий
115.У больного с болезнью Кушинга на ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец R AVL + SV3 > 28 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного?
A) гипертрофия правого желудочка
B) + гипертрофия левого желудочка
C) острый инфаркт миокарда
D) экссудативный перикардит
E) гипертрофия обоих предсердий
116. Наиболее вероятное изменение индекса Соколова-Лайона на ЭКГ при гипертрофии левого желудочка у лиц старше 40 лет:
A) более 20 мм
B) более 25 мм
C) + более 35 мм
D) более 28 мм
E) более 30 мм
117. Выберите ЭКГ-признак, характерный для неполной внутрипредсердной блокады:
A) Постепенное раздвоение зубца Р
B) Предсердная диссоциация
C) Зубец Р > 0, 1 сек
D) Исчезновение второй отрицательной фазы зубца Р
E) + Расщепление зубца Р
118. Одним из признаков атриовентрикулярной блокады I степени на ЭКГ является:
А) выпадение комплексов QRS
B) выпадение зубца Р
C) + удлинение интервала P – Q
D) удлинение интервала Q – T
E) атриовентрикулярная диссоциация
119. У больного с неревматическим миокардитом на ЭКГ обнаружено удлинение интервала P-Q до 0, 28 сек. Для какого нарушения проводимости характерно такое изменение?
А) + атриовентрикулярная блокада I степени
B) блокада Мобитц I
C) блокада Мобитц II
D) полная поперечная блокада
E) синоаурикулярная блокада
120. Мужчина Н. 60 лет жалуется на боли в области сердца сжимающего характера, кратковременные потери сознания. Объективно: тоны сердца глухие, пульс 40 в мин. На ЭКГ: отклонение электрической оси сердца влево. Два самостоятельных ритма: ритм предсердий – 80 в мин и ритм желудочков – 40 в мин. Зубец Р появляется на различных участках ЭКГ независимо от QRS, желудочковый комплекс деформирован. Какое нарушение ритма?
А) синусовая аритмия
B) мерцательная аритмия
C) блокада Мобитц I
D) блокада Мобитц II
E) + полная поперечная блокада
121.У больного с внезапно возникшими интенсивными болями в области сердца (клинически диагностирован острый инфаркт миокарда) появились кратковременные приступы потери сознания. На ЭКГ - исчезновение PQRST на длинных отрезках, затем восстановление синусового ритма и вновь исчезновение PQRST. Как называются такие приступы потери сознания?
A) Вольфа-Паркинсона-Уайта
B) Кончаловского-Румпель-Лееде
C) Самойлова-Венкебаха-Тореля
D) + Морганьи- Адамса - Стокса
E) Либмана – Сакса
122. Водителем ритма желудочков при полной блокаде правой ножки пучка Гиса может быть:
A) синусовый узел
B) атриовентрикулярный узел
C) + пучок Гиса
D) волокна Пуркинье
E) предсердия
123. В разветвлениях пучка Гиса и волокнах Пуркинье частота импульсов составляет:
А) 60-80 в минуту
В) 40-60 в минуту
С) + 20-40 в минуту
D) 80-100 в минуту
Е) 300-400 в минуту
124. При полной блокаде левой ножки пучка Гиса наблюдается
A) + уширенный и деформированный комплекс QRS в отведении V5- V6 в сочетании с глубоким зубцом S и подъемом сегмента SТ в отведении V1- V3
B) уширенный и деформированный комплекс QRS в отведении V1- V2 в сочетании с уширением зубца S в отведениях V5- V6
С) деформация и уширение зубца R в отведении V1 и зубца S в отведении V6
D) ширина комплекса QRS 0.11 с
Е) отклонение электрической оси сердца вправо
125. Отметьте ЭКГ признаки полной блокады правой ножки пучка Гиса:
А) отклонение электрической оси сердца влево
В) + комплекс QRS > 0, 12 сек и в V1-V2, III, aVF имеет вид типа rSR
С) ширина комплекса QRS 0, 11 сек
D) положительная дельта волна в V1-V4
Е резкое отклонение электрической оси сердца влево
126. На ЭКГ обнаружена блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Какие признаки будут на ЭКГ?
А) горизонтальное положение электрической оси сердца
В) резкое отклонение электрической оси сердца вправо
С) + резкое отклонение электрической оси сердца влево в сочетании с зубцом S > R во II стандартном отведении
D) комплекс qRs в правых грудных отведениях
Е) ширина комплекса QRS 0, 12 с
127. На электрокардиограмме обнаружена блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса. Какие признаки будут на ЭКГ?
А) резкое отклонение электрической оси сердца влево
В) горизонтальное положение электрической оси сердца
С) комплекс qRs в левых грудных отведениях
D) + резкое отклонение электрической оси сердца вправо в сочетании с зубцом R> S во II стандартном отведении
Е) ширина комплекса QRS 0, 12 с
128. Желудочковые комплексы типа rSR1 в отведении V1–V2 могут быть при:
А) +блокаде правой ножки пучка Гиса
В) блокаде левой ножки пучка Гиса
С) синоаурикулярной блокаде
D) полной поперечной блокаде
Е) гипертрофии левого желудочка
129. На ЭКГ – ширина комплекса QRS > 0.12 сек., поздний зубец R в V1–V2 с косонисходящим сегментом ST и отрицательным зубцом T, уширенный S в I, V5-V6. Выберите соответствующее определение.
А) пароксизмальная желудочковая тахикардия
В) + блокада правой ножки пучка Гиса.
С) мерцательная аритмия
D) блокада левой ножки пучка Гиса
Е) трепетание предсердий
130. Выберите ЭКГ-признаки, свойственные блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса:
А) отклонение электрической оси сердца вправо
В) нормальное положение электрической оси сердца
С) синусовая брадикардия
D) длительность комплекса QRS > 0.12 сек.
Е) + QRS в отведениях I, AVL типа qR, a в II, III, AVF – типа rS
131. Полной блокаде левой ножки пучка Гиса соответствует:
А) + в I, AVL, V5 – V6 высокий и широкий и зазубренный зубец R
В) в III, AVF комплекс QRS типа rSR или rsR, имеющих М-образный вид, причем R > r
С) длительность QRS 0, 08-0, 11 сек.
D) отклонение электрической оси сердца вправо
Е) вертикальное положение электрической оси сердца
132. Для предсердных экстрасистол возникающих в верхних отделах предсердий характерно следующее:
А) зубец Р положительный позади QRS комплекса
В) + зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом
С) зубец Р отрицательный позади QRS комплекса
D) зубец Р отрицательный, деформированный перед QRS комплексом
Е) зубец Р двухфазный позади QRS комплекса
133. Для предсердных экстрасистол исходящих из средних отделов предсердий характерно:
А) зубец Р положительный позади QRS комплекса
В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом
С) зубец Р отрицательный позади QRS комплекса
D) зубец Р отрицательный перед QRS комплексом
Е) + зубец Р двухфазный перед QRS комплексом
134. Для предсердных экстрасистол исходящих из нижних отделов предсердий характерно
А) зубец Р положительный позади QRS комплекса
В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом
С) зубец Р отрицательный позади QRS комплекса
D) + зубец Р отрицательный перед QRS комплексом
Е) зубец Р двухфазный перед QRS комплексом
135. Для экстрасистол, исходящих из АВ узла с одновременным возбуждением предсердий и желудочков характерно:
А) зубец Р положительный позади QRS комплекса
В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом
С) зубец Р отрицательный позади QRS комплекса
D) зубец Р сливается с уширенным QRS комплексом
Е) + зубец Р сливается с неуширенным QRS комплексом
136. Для экстрасистол, исходящих из АВ узла с возбуждением желудочков, предшествующим возбуждению предсердий, характерно:
А) зубец Р положительный позади неуширенного QRS комплекса
В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом
С) + зубец Р отрицательный позади неуширенного QRS комплекса
D) зубец Р сливается с уширенным QRS комплексом
Е) зубец Р сливается с неуширенным QRS комплексом
137. Для желудочковых экстрасистол характерно:
А) зубец Р положительный позади неуширенного QRS комплекса
В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом
С) неполная компенсаторная пауза
D) зубец Р сливается с неуширенным QRS комплексом
Е) + полная компенсаторная пауза
138. При желудочковых экстрасистолах эктопический очаг локализуется:
А) + в правой или левой ножке пучка Гиса
В) в правой ножке пучка Гиса
С) в левой ножке пучка Гиса
D) в левом предсердии
Е) в правом предсердии
139. Выберите признак, характерный для желудочковых экстрасистол:
А) + QRS комплекс уширен, деформирован
В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом
С) зубец Р двухфазный перед QRS комплексом
D) зубец Р отрицательный перед уширенным, деформированным QRS комплексом
Е) зубец Р отрицательный позади уширенного, деформированного QRS комплекса
140. Опасными для жизни аритмиями являются:
А) синусовая аритмия
В) + пароксизмальная желудочковая тахикардия
С) выраженная синусовая брадикардия
D) миграция водителя ритма по предсердиям
Е) синоаурикулярная блокада II степени
141. Для пароксизмальной предсердной тахикардии характерно:
А) + имеется изолиния, зубец Р деформирован, двухфазный, отрицательный
В) QRS комплекс уширен, деформирован
С) постепенное начало приступа сердцебиения, частота ритма 100-120 в минуту
D) зубец Р деформирован, двухфазный, отрицательный, изолиния отсутствует
Е) отсутствие изолинии и зубца Р
142. Для пароксизмальной тахикардии из атриовентрикулярного соединения характерно:
А) отрицательный зубец Р после уширенного QRS комплекса
В) положительный зубец Р после уширенного QRS комплекса
С) отрицательный зубец Р перед уширенным QRS комплексом
D) +отрицательный зубец Р после неуширенного QRS комплекса
Е) положительный зубец Р после неуширенного QRS комплекса
143. Для пароксизмальной желудочковой тахикардии характерно:
А) + уширение и деформация QRS комплекса
В) QRS комплекс не уширен, ритм сокращений 140-220 в минуту
С) имеется изолиния
D) ритм сокращений 100-120 в минуту
Е) ритм сокращений неправильный
144. Для пароксизмальной желудочковой тахикардии характерно
А) + возникают сливные сокращения, захват желудочков
В) QRS комплекс не уширен, ритм сокращений 140-220 в минуту
С) имеется изолиния
D) ритм сокращений правильный 100-120 в минуту
Е) ритм сокращений неправильный
145. Для пароксизмальной желудочковой тахикардии характерно
А) + диссоциация в деятельности предсердий и желудочков
В) QRS комплекс не уширен, ритм сокращений 140-220 в минуту
С) имеется изолиния
D) ритм сокращений правильный 100-120 в минуту
Е) ритм сокращений неправильный 140-240 в минуту
146. Для мерцания предсердий характерно:
А) возбуждение возникает в пучке Гиса
В) возбуждение возникает в волокнах Пуркинье
С) желудочковые захваты
D) сливные сокращения
Е) + нерегулярные, различной формы и амплитуды волны предсердной фибрилляции
147. Частота сокращения предсердий при мерцании предсердий составляет:
А) 100-120 в минуту
В) 140-220 в минуту
С) 60-40 в минуту
D) + 350-700 в минуту
Е) 1200-1500 в минуту
148. Какова продолжительность интервала PQ у взрослых в норме в сек.:
A) 0, 08 - 0, 12 сек
B) 0, 14 - 0, 22 сек
C) 0, 22 - 0, 24 сек
D) 0, 04 - 0, 08 сек
E) + 0, 12 - 0, 20 сек
149. На ЭКГ выявляются: неправильный ритм желудочков, мелкие волны f, лучше всего различимые в отведениях V1-V2, III, aVF. Что это?
A) + фибрилляция предсердий
B) трепетание предсердий
C) пароксизмальная предсердная тахикардия
D) пароксизмальная узловая тахикардия
E) пароксизмальная желудочковая тахикардия
150. ЭКГ - изменениями, характерными для острой стадии не-Q-инфаркта миокарда передне- перегородочной области левого желудочка, являются:
А) + депрессия сегмента ST в V1- V3 отведениях
В) отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях
С) депрессия сегмента ST в V3, V4 отведениях
D) депрессия сегмента ST во всех грудных отведениях
Е) негативизация зубца Т во всех грудных отведениях
151. ЭКГ-изменениями, характерными для острой стадии не-Q-инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка, являются:
А) депрессия сегмента ST в V1- V3 отведениях
В) отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях
С) депрессия сегмента ST в V3, V4 отведениях
D) + депрессия сегмента ST в V5, V6 отведениях
Е) негативизация зубца Т во всех грудных отведениях
152. ЭКГ-признаком субэндокардиального повреждения является:
А) двухфазный зубец Т
В) зубец Т высокий, остроконечный симметричный
С) патологический зубец Q
D) элевация сегмента ST с дугой обращенной выпуклостью вверх
Е) + депрессия сегмента ST с дугой, обращенной выпуклостью вниз
153. Признаки не-Q-инфаркта миокарда передней и боковой стенок левого желудочка определяются:
А) + в I, II, AVL, V5-V6
В) в III, AVF
С) в III, AVF, V5-V6
D) в I, II V1-V2
Е) в III, AVF, V1-V2
154. Какие из следующих данных на ЭКГ наиболее вероятны при острой стадии не-Q-инфаркта миокарда по субэндокардиальному типу на передней стенке левого желудочка?
А) + депрессия ST в I, II, aVL отведениях
В) подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях, отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях
С) подъем сегмента ST, патологический зубец Q в I, aVL V1- V3 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях.
D) подъем сегмента ST в I, aVL V5- V6 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях.
Е) подъем сегмента ST в aVL отведении, депрессия ST в II, III, aVF отведениях
155. ЭКГ-изменениями, характерными для острой стадии Q-инфаркта миокарда верхушечной области левого желудочка, являются:
a) подъем сегмента ST в III, aVF, V1 отведениях; депрессия ST в I, II, aVL отведениях; патологический зубец Q во II, III, aVF отведениях
b) подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях; отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях
c) + подъем сегмента ST в V3, V4 отведениях; патологический зубец Q в V3, V4 отведениях
d) депрессия сегмента ST в грудных отведениях
e) негативизация зубца Т в грудных отведениях
156. Для ЭКГ в острой стадии крупноочагового задне-диафрагмального инфаркта миокарда характерно:
a) + подъем сегмента ST в III, aVF, II отведениях; депрессия ST в I, aVL, V2-4 отведениях; патологический зубец Q в III, aVF отведениях
b) депрессия сегмента ST в II, III отведениях; отрицательный зубец Т в I, II, aVL отведениях; патологический зубец Q в III, aVF отведениях
c) депрессия сегмента ST во II, III, aVF отведениях; подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях; отрицательный зубец Т в III, aVF отведениях
d) подъем сегмента ST в I, aVR, в грудных отведениях
e) патологический зубец Q в V1-3 отведениях
157. Для рубцовой стадии инфаркта миокарда характерно:
А) + патологический зубец Q, сегмент ST на изолинии, зубец Т положительный.
В) исчезновение патологического зубца Q
С) зубец QS, сегмент ST выше изолинии
D) сегмент ST ниже изолинии в сочетании с отрицательным зубцом Т
Е) подъем сегмента ST выше изолинии
158. B остром периоде трансмурального инфаркта миокарда на ЭКГ будут выявляться следующие изменения:
А) депрессия сегмента RS-Т
В) + смещение сегмента RS-Т выше изолинии и сливающийся с ним в монофазе зубец Т
С) расширение и деформация комплекса QRS
D) зубец Q равный 1/4 зубца R, продолжительностью 0, 02 сек
Е) высокий остроконечный зубец Р
159. У больного на ЭКГ: зубец Q = 1/2 зубца R, продолжительностью 0, 04" в отведениях I, AVL, V5-V6, ST на изолинии, зубец Т положительный. Bаш ЭКГ диагноз:
А) ишемия на задней стенке
В) + рубцовые изменения передне-боковой области
С) инфаркт передне-боковой стенки, подострая стадия
D) рубцовые изменения задне-диафрагмальной области
Е) инфаркт передне-боковой стенки, острая стадия
160. Для острого периода крупноочагового заднедиафрагмального инфаркта миокарда патогномоничны следующие ЭКГ- изменения:
А) реципрокные изменения сегмента SТ в III, AVF, II отведениях
В) корытообразное смещение сегмента SТ
С) депрессия сегмента SТ
D) + патологический зубец Q в III, AVF, II отведениях
Е) уширение комплекса QRS
161. Наиболее характерный ЭКГ - признак трансмурального инфаркта миокарда:
А) горизонтальная депрессия сегмента ST
В) косовосходящая депрессия сегмента ST
С) глубокий отрицательный зубец T
D) + патологический зубец QS
Е) высокий заостренный зубец Т
162. Какие из следующих данных на ЭКГ наиболее вероятны при острой стадии инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка?
a) подъем сегмента ST, патологический зубец Q в II, III, aVF, отведениях, депрессия ST в I, II, aVL отведениях
b) подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях, отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях
c) + подъем сегмента ST, патологический зубец Q в I, aVL V1- V4 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях.
d) подъем сегмента ST в I, aVL V5- V6 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях.
e) подъем сегмента ST в aVL отведении, депрессия ST в II, III, aVF отведениях
163. Какие из следующих данных на ЭКГ наиболее вероятны при подострой стадии крупноочагового инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка?
a) + патологический зубец Q в III, aVF, II отведениях, сегмент ST на изолинии, отрицательный зубец Т
b) депрессия ST во II, III отведениях, отрицательный зубец Т в I, II, aVL отведениях
c) депрессия ST во II, III, aVF отведениях, подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях
d) подъем сегмента ST в I, aVL V5- V6 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях
e) подъем сегмента ST в I, aVL V1- V3 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях
164. У мужчины сжимающие загрудинные боли, артериальное давление 180/100 мм.рт.ст., на ЭКГ – полная блокада левой ножки пучка Гиса, впервые выявленная. Наиболее вероятно, что это:
А) + инфаркт миокарда
В) артериальная гипертония
С) прогрессирующая стенокардия
D) впервые возникшая стенокардия
Е) постинфарктный кардиосклероз
165. У женщины длительные интенсивные боли за грудиной. На ЭКГ картина полной блокады левой ножки пучка Гиса. На наличие инфаркта миокарда будет указывать:
А) гипергликемия
В) гиперкоагуляция
С) + маркеры некроза
D) лейкоцитоз свыше 10 дней
Е) тромбоцитоз
166. У женщины на ЭКГ зарегистрированы полная блокада левой ножки пучка Гиса и желудочковые экстрасистолы типа q(Q)R. Это указывает на:
А) прогрессирующую стенокардию
В) впервые возникшую стенокардию
С) + инфаркт миокарда
D) стенокардию Принцметала
Е) стабильную стенокардию напряжения IVфункционального класса
167. При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса в сочетании с инфарктом миокарда передней стенки на ЭКГ регистрируется:
А) отклонение электрической оси влево
В) патологический зубец Q в грудных отведениях, в I, avL и резкое отклонение электрической оси вправо
С) + патологический зубец Q в грудных отведениях, в I, avL и резкое отклонение электрической оси влево
D) патологический зубец Q в грудных отведениях и нормальное расположение электрической оси
Е) неопределенное расположение электрической оси, гипертрофия левого желудочка
168. При сочетании блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса и инфаркта переднебоковой стенки левого желудочка на ЭКГ регистрируется:
А) патологический зубец Q в стандартных отведениях, сегмент ST в грудных отведениях выше изолинии;
В) патологический зубец Q в стандартных и грудных отведениях
С) + QRS V4-V6, I, avL типа QS; сегмент ST в грудных отведениях выше изолинии; высокий зубец R III, avF
D) в стандартных отведениях подъем сегмента ST
Е) в стандартных отведениях депрессия сегмента ST
169. При переднесептальном инфаркте миокарда и блокаде правой ножки пучка Гиса на ЭКГ будет
А) rSR в отведениях V1- V2
B) зубец Q в отведениях V5- V6
C) зубец Q в отведении V4
D) + qR или QR в отведениях V1- V2, зубец R уширен
E) qR в отведениях V1- V6
170. При переднесептальном инфаркте миокарда и блокаде правой ножки пучка Гиса на ЭКГ будет
А) rSR в отведениях V1- V2
B) зубец Q в отведениях V5- V6
C) подъем сегмента ST в отведении V4 с образованием в дальнейшем отрицательного зубца Т, комплекс QRS уширен
D) + подъем сегмента ST в отведениях V1- V2 с образованием в дальнейшем отрицательного зубца Т, комплекс QRS уширен
E) подъем сегмента ST в отведениях V1- V6 с образованием в дальнейшем отрицательного зубца Т, комплекс QRS уширен
171. При инфаркте миокарда боковой стенки левого желудочка и блокаде правой ножки пучка Гиса на ЭКГ выявляется
А) широкий и глубокий зубец Q, широкий зубец S в отведениях V1- V2
В) + широкий и глубокий зубец Q, широкий зубец S в отведениях V5-V6
С) широкий и глубокий зубец Q, широкий зубец S в отведении V4
D) подъем сегмента ST в отведениях AVF
Е) подъем сегмента ST в отведениях V1-V2
172. Какой из нижеперечисленных интервалов PQ соответствует норме?
А) 0, 10-0, 12
В) +0, 12-0, 20
С) 0, 11-0, 17
D) 0, 12-0, 24
E) 0, 10-0, 20
173. Какой продолжительности комплекс в норме QRS?
А) 0, 01 – 0, 05
В) 0, 10 – 0, 15
С) 0, 03 – 0, 11
D) +0, 06 – 0, 10
E) 0, 06 – 0, 20
174. Какой продолжительности зубец P в норме?
А) 0, 01 – 0, 06
В) 0, 03 – 0, 08
С) +0, 06 – 0, 10
D) 0, 12 – 0, 20
E) 0, 09 - 0, 18
175. Какой из нижеперечисленных показателей глубины зубца Q соответствует норме?
А) 1/ 2 зубца Т
В) 1/ 3 зубца Т
С) +1/ 4 зубца Т
D) 1/ 10 зубца Т
E) 1/ 6 зубца Т
176. В каком из нижеперечисленных грудном отведении показатель зубца R соответствует в норме самому высокому?
А) V 6
В) V 2
С) +V 4
D) V 3
E) V 5
177. Какой из нижеперечисленных показателей ЧСС в 1 минуту при синусовом ритме соответствует норме?
A) +60 - 80
B) 20 - 30
C) 40 - 60
D) 90 - 120
E) 20 – 40
178. Как измеряется продолжительность интервала РQ в норме?
A) от начала зубца Р до конца зубца Т
B) от начала зубца Р до конца зубца R
C) от начала зубца Р до конца зубца S
D) +от начала зубца Р до начала зубца Q
E) от начала зубца Р до конца зубца Q
179. Как измеряется продолжительность желудочкового комплекса QRS в норме?
A) от начала зубца Р до конца зубца Т
B) от конца зубца Р до конца зубца S
C) +от начала зубца Q(R) до конца зубца S
D) от начала зубца Р до начада зубца Q
E) от начала зубца Р до конца зубца Q
180. Для идиовентрикулярного ритма характерно
А) +QRS 0, 12 с
В) часто разное расстояние R-R
С) атриовентрикулярная диссоциация
D) различное расстояние Р-Р
Е) QRS = 0, 08 с
181. Идиовентрикулярный ритм, исходящий из левого желудочка
А) напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса
В) +напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса
С) широкий зубец R в V4-6, AVL
D) широкий и глубокий зубец S в V1-2, III, AVF
Е) имеет неуширенный комплекс QRS
182. К аритмиям, обусловленным нарушением функции автоматизма синусового узла, относят:
А) +синусовую тахикардию
В) синоатриальную блокаду
С) трепетание предсердий
D) мерцание предсердий
Е) пассивный предсердный ритм
183. Идиовентрикулярный ритм, исходящий из правого желудочка:
А) +напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса
В) напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса
С) выражен зубец S в V5-6
D) в V1-2 основным зубцом является зубец R
Е) имеет неуширенный комплекс QRS
184. К пассивным эктопическим комплексам и ритмам относятся:
А) Синусовая аритмия
В) Синусовая тахикардия
С) +Миграция водителя ритма
D) Желудочковая экстрасистолия
Е) Синдром слабости синусового узла
185. Укажите ЭКГ-признаки, характерные для миграции суправентрикулярного водителя ритма:
А) мерцательная аритмия, нормосистолическая форма
В) +постепенное от цикла к циклу изменение формы и полярности зубца Р
С) суправентрикулярная экстрасистолия
D) выпадение комплекса QRS
Е) трепетание предсердий
186. У больного 65 лет с хронической сердечной недостаточностью на ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец RV5, 6 + SV1, 2 > 35 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного?
A) гипертрофия правого желудочка
B) +гипертрофия левого желудочка
C) острый инфаркт миокарда
D) экссудативный перикардит
E) гипертрофия обоих желудочков
187. У больного 39 лет с артериальной гипертонией на ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец RV5, 6 + SV1, 2 > 45 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного?
A) гипертрофия правого желудочка
B) +гипертрофия левого желудочка
C) острый инфаркт миокарда
D) экссудативный перикардит
E) гипертрофия обоих желудочков
188. Причиной уширения желудочковых комплексов на ЭКГ может быть:
A) +Блокада ножек пучка Гиса
B) Внутрипредсердная блокада
C) Синоатриальная блокада
D) Атриовентрикулярная блокада I степени
E) Фибрилляция предсердий
189. Изменения на ЭКГ характеризующие неполную атриовентрикулярную блокаду II степени тип Мобица I:
А) Постоянно удлиненный интервал P-Q
B) +Постепенное удлинение интервала P-Q с последующим выпадением комплекса QRS
C) Укороченный интервал Q - Т
D) Укороченный интервал P-Q
E) Уширенный комплекс QRS
190. Лечение при A-V блокаде III степени:
A) Иссечение межжелудочковой перегородки
B) +Имплантация кардиостимулятора
C) Кордарон
D)Изоптин
E) Эуфиллин
191. Выпадение комплекса QRS без постепенного удлинения интервала PQ наблюдается при:
|
|