Билет № 134

1. Менингит новорожденных (серозный, гнойный, туберкулезный). Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение, прогноз.

2. Интерпретируйте результаты обследования беременной:

Биохимический анализ крови: белок 47, 7 г/л, мочевина 6, 8 ммоль/л, креатинин 99, 4 ммоль/л, АлТ 0, 16 мккат/л, АсТ 0, 1 мккат/л, билирубин 9, 6 мкмоль/л, сахар 4, 6 ммоль/л.

3. Беременная 23 лет при сроке 30-31 недель беременности поступила в отделение патологии с жалобами на слабость, жажду, чувство ненасытного голода, повышенное употребление жидкости до 5-6 л/сут., кожный зуд, обильное мочеотделение. I-ая беременность - в сроке 27-28 недель, преждевременные роды мертвым плодом. Данная беременность - вторая. Матка увеличена соответственно сроку беременности 30-31 недель, положение плода продольное, предлежит головка. С/б плода ясное, ритмичное. Сахар в крови — 10, 2 ммоль/л, в моче 5, 0 ммоль/л.

Наиболее вероятный диагноз и акушерская тактика?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

По акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.

Билет № 135

1. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного. Реабилитация, профилактика. Операция заменного переливания крови. Показания. Техника проведения. Принципы лечения.

2. Интерпретируйте результаты обследования беременной:

Коагулограмма: ПТИ 106%, фибриноген А 4, 4 г/л, Бета-нафтоловый тест слабо положительный (+), этаноловый – отрицательный.

3. Повторнобеременная, первородящая 32 лет. Беременность 37 недель. Преэклампсия с 30 недель. Госпитализирована 2 дня назад. Проводится соответствующая терапия в достаточном объеме. Положительной динамики со стороны клинических и лабораторных показателей нет. Шейка матки незрелая. По данным эхографического исследования обнаружено: задержка внутри утробного развития (ЗВУР) плода, умеренное маловодие. По данным допплерографии: критические показатели кровотока в артериях пуповины, снижение кровотока в маточных артериях с обеих сторон с " дикротической выемкой".

Наиболее вероятный диагноз и акушерская тактика?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

По акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.