Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Для новых пользователей первый месяц бесплатно. Чат-бот для мастеров и специалистов, который упрощает ведение записей: — Сам записывает клиентов и напоминает им о визите;
— Персонализирует скидки, чаевые, кэшбэк и предоплаты;
— Увеличивает доходимость и помогает больше зарабатывать; Начать пользоваться сервисом
Жалпы тәжірибелік практика» мамандығы бойынша 6 курс интерндерге «Фтизиатрия» пәнінен аралық бақылау бойынша сұрақтар
|
|
1. «Туберкулез науқ асын емдеу медициналық картасы» есептік қ ұ жат формасын кө рсетің із:
+А) ТБ 01
В) ТБ 03
С) ТБ 04
Д) ТБ 05
Е) ТБ 06
2. 15 жастағ ы науқ ас И., туберкулезбен науқ ас мамасымен контактта болуы бойынша туберкулезге қ арсы диспансерде санақ та тұ рғ ан. Профилактикалық рентгенологиялық тексеруден кейін ө кпедегі ө згерістер табылды. Шағ ымы жоқ. Манту 2 ТБ сынамасы – 12 мм. Хал-жағ дайы қ анағ аттанарлық, тамақ тануы тө мен. ТМБ микроскопиядан табылғ ан. Жалпы шолу рентгенограммасында оң жақ ө кпенің І-ІІ сегментінде ө кпе суретінің кү шеюі фонында ә лсіз интенсивтілікті, контуры айқ ын емес тү йінді дақ тар анық талады. Осы мә ліметтердің негізінде қ андай диагноз қ оюғ а болады?
+А) тү йінді ө кпе туберкулезі
В) ө кпе туберкулемасы
С) кавернозды ө кпе туберкулезі
Д) алғ ашқ ы туберкулез комплексі
Е) инфильтративті ө кпе туберкулезі
3. Милиарлы туберкулезде ө кпедегі ошақ ты қ араюлар рентгенологиялық зерттеуде табылады:
А) Аурудың бірінші кү нінде
В) 3-5 тә улікте
С) 7-9 тә улікте
+Д) 10-14 тә улікте
Е) 20 тә улікте жә не кеш
4. 40 жастағ ы науқ ас Г. Алкоголизммен ауырады. Туберкулезбен 1997 ж. бері ауырады. Соң ғ ы жылдарда стационарда мезгіл-мезгіл химиотерапияның қ ысқ а курсын алып жү рген. Бө лімшеге орташа ауыр кү ймен жатқ ызылды, жү деген, дене ыстығ ы 38°С дейін, жө тел, салмақ тү ссе ентігу, кеуде клеткасының сол жағ ында ауырсыну. Циль-Нильсен бойынша микроскопия мен себу ә дісімен ТМБ табылғ ан, дә рітө зімділік – изониазид, рифампицинге жә не стрептомицинге. Қ ан анализінде: Нb-143 г/л; Эр.-4, 5× 1012 г/л; Цв.п.-0, 95; п/я-11%; с/я-57%; э-4%; л-20%; м-18%; СОЭ-34 мм/сағ. Науқ асқ а қ ойылғ ан диагноз: Сол жақ ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде фиброзды-кавернозды туберкулезі, инфильтративті фазасында БК+. ТБМЛУ. Науқ асқ а химиотерапияның қ андай режімін тағ айындау керек?
— Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта.
— Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы).
— SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание.
SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение
А) категория І
В) категория ІІ
С) категория ІІІ
Д) категория ІУ-бірінші қ атардағ ы препарат
+Е) категория ІУ-екінші қ атардағ ы препарат
5. ТМБ-нің қ арапайым еншілеске бө ліну мерзімі:
А) 2 ден 8 минутқ а дейін
В) 2 ден 8 сағ атң а дейін
+С) 12 ден 24 сағ атқ а дейін
Д) 48 ден 72 сағ атқ а дейін
Е) 72 ден 96 сағ атқ а дейін
6. Туберкулезді менингитке не тә н емес?
А) бет ассиметриясы
В) анизокория
С) Бір жақ ты птоз
Д) қ ылилық
+Е) экзофтальм
7. Емделуді 2 айдан аса ү зген, ТМБ+ туберкулез науқ асы қ андай категорияғ а жатады?
А) І
+В) ІІ
С) ІІІ
Д) ІУ
Е) DOTS емдеу тә ртібіне жатпайды
8. ТМБ вируленттік факторы болып саналады:
А) лизосома
В) фагосома
+С) корд-фактор
Д) митохондрия
Е) нуклеотид
9. Туберкулезді анық тап табу қ андай емдеу профилактикалық ұ йымдарда жү ргізіледі:
+А) жалпы емдеу жү йесі мекемесі
В) Туберкулезне қ арсы диспансер
С) онкологиялық диспансер
Д) инфекциялық стационар
Е) псих диспансер
10. Стрептомициннің (S) дене салмағ ы 55-70 кг ересектерге арналғ ан тә улік дозасы:
А) 0.25 мг
В) 0.5 мг
С) 0.75 мг
+Д) 1.0 мг
Е) 1.5 мг
11. Қ андай туберкулездің тү ріне келесі рентгенологиялық кө рініс тә н: ө кпе алаң ының кө лемі кішіреюі, орташа интенсивті массивті біртекті емес қ араю, ө кпе тү бірі жоғ арғ ығ а тартылғ ан, орта қ уысы зақ ымдалғ ан жақ қ а тартылғ ан, диафрагма кү мбезі биік тұ руы?
А) лобит
— Разгрузит мастера, специалиста или компанию;
— Позволит гибко управлять расписанием и загрузкой;
— Разошлет оповещения о новых услугах или акциях;
— Позволит принять оплату на карту/кошелек/счет;
— Позволит записываться на групповые и персональные посещения;
— Поможет получить от клиента отзывы о визите к вам;
— Включает в себя сервис чаевых.
Для новых пользователей первый месяц бесплатно. Зарегистрироваться в сервисе
В) фиброзды-кавернозды
С) экссудативті плеврит
+Д) цирротикалық
Е) созылмалы гематогенді шашыранды
12. ТМБ қ ышқ ыл тө зімділігі клетка қ абырғ асында жоғ ары мө лшерде болуынан:
А) кү кірт қ ыщқ ылы
В) тұ з қ ышқ ылы
+С) миколді қ ышқ ылы
Д) монофосфорлы қ ышқ ыл
Е) сутек қ остотығ ы
13. Пиразинамидтің (Z) дене салмағ ы 55-70 кг ересектерге арналғ ан тә улік дозасы:
А) 500 мг
В) 1000 мг
С) 1500 мг
Д) 2000 мг
Е) 2500 мг
14. Деструктивті туберкулез тү рлі науқ астарды емдеу нә тижесінің негізгі критериясн кө рсет:
+А) ыдырау қ уысының жабылуы
В) бацилла жойылу
С) улану симптомдары жойылуы
Д) жұ мысқ а қ абілеттілігінің тү зелуі
Е) сыртқ ы тыныс алу қ ызметінің қ алыптасуы
15. ТМБ мен алғ аш жұ ғ ылғ андағ ы фагоцитоз:
А) индуцирленген сипат
В) аяқ талғ ан сипат
+С) аяқ талмағ ан сипат
Д) химиялық сипат
Е) физикалық сипат
16. Науқ ас В., 46 жаста, СОӨ А (ХОБЛ) ауыратын, аз мө лшерлі қ ақ ырық ты таң ертең тұ рақ ты бө леді, соң ғ ы 2 апта бойы оның мө лшері кө бейді. Жә не де қ арапайым физикалық жү ктемеде шаршау белгілері пайда болды. Сә улелік ә дістермен тексергенде тыныс мү шелерінің туберкулезіне кү дікті болғ ан жә не диагнозды шешу ү шін тексеру тағ айындалғ ан. ТМБ адамдық типі келесі анық тау кезінде табылғ ан:
А) қ ақ ырық жұ ғ ынының микроскопиясы
В)
С)
Д)
Е)
17. Жоғ арғ ы вируленттілік ТМБ активтілігіне байланысты:
А) липаздар
В) нуклеаздар
С) каталазалар/переоксидазалар
+Д) сукцинатдегидрогеназа
Е) лактатдегидрогеназа
18. Туберкулезде иммуномодуляторды қ олдану себебі:
А) дене салмағ ының дефициті
В) кө пмү шелік жетіспеушілік
С) эозинофилия
+Д) иммунотапшылық
Е) интоксикация
19. Манту 2 ТБ сынамасын қ оюдан туындайтын реакциялар:
+А) жергілікті ревкциялар
В) жалпы реакция
С) ошақ ты реакция
Д) жергілікті жә не ошақ ты реакциялар
Е) жергілікті жә не жалпы реакциялар
20. Пневмоперитонеумге (ПП) кө рсетпе мына жағ дайда:
А) ө кпенің тжоғ арғ ы бө лігіндегі кавернада
+В) ө кпенің тө менгі бө лігіндегі тү йінде
С) ө кпенің тө менгі бө лігіндегі кавернада
Д) экссудативті плевритте
Е) ө кпе циррозында
21. 38 жасар, науқ ас П., оң жоғ арғ ы бө лігінің инфильтративті туберкулезі, ТМБ+ байланысты, 4 ай бойы стационарлық ем қ абылдауда болды. Кешенді ем нә тижесінде, DOTS I категориясы бойынша химиотерапиясының негізгі курсының интенсивті фазасында бұ лттә різді инфильтрат айналасында, инфильтративті ө згерістердің жоғ алғ андығ ы, томографиялық S2-S3 диаметрі 5 см дейін фокусты қ араю айқ ын контурасымен жә не жиекті ыдыраумен анық талды. Қ ақ ырық та бактериологиялық зерттеуде микобактерийлер соң ғ ы 2 ай бойы табылмады. Процесстің неғ ұ рлым болжамды ақ ырын кө рсет:
22. БЦЖ вакцинасын енгізу ә дісі:
А) ауыз арқ ылы
+В) терішілік
С) теріү стілік
Д) теріастылық
Е) бұ лшық етішілік
23. Манту 2 ТБ сынамасы оң болып есептеледі, егер тү йіншек ө лшемі:
+А) 5 мм
В) 1 мм
С) 4 мм
Д) 3 мм
Е) 2 мм
24. ТМБ-ғ а алғ ашқ ы дә рітө зімділік білдіреді:
А) эндогенді реактивацияны
+В) экзогенді суперинфекцияны
С) гематогенді диссеминацияны
Д) лимфогенді диссеминацияны
Е) бронхогенді ұ рық тануды
25. Туберкулезде бронхоальвеолярлы лаваж (БАЛ) клеткалық элементтерінің мына ө згерістері тә н:
А) нейтрофилез
В) эозинофилез
+С) лимфоцитоз
Д) моноцитоз
Е) тромбоцитоз
26. Тө ссү йек жиегі бойынша I-II қ абырғ а аралығ ы алдында жә не I-III кеуде омыртқ асының паравертебралды дең гейінде перкуторлық дыбыс қ ысқ ару симптомының атауы:
А) Кораньи
В) Д. Эспин
С) Философов
Д) Гейбнер
+Е) Филатов
27. Изониазидтің (H) дене салмағ ы 55-70 кг ересектерге арналғ ан тә улік дозасы:
А) 100 мг
В) 200 мг
+С) 300 мг
Д) 400 мг
Е) 500 мг
28. Ө кпе ұ лпасында екі жақ тылы тү йінді ө згерістер болуымен сипатталатын ө кпе туберкулезінің формасы:
А) тү йінді туберкулез
+В) шашыранды туберкулез
С) инфильтративті туберкулез
Д) фиброзды-кавернозды туберкулез
Е) туберкулез плевриті
29. Милиарлы туберкулездің клиникалық ағ ымы бойынша мына формалар шығ ады:
1 – ө кпелік
2 – кавернозды
3 – тифоидты
4 – менингеалды
5 – туморозды
6 – диффузды
7 – локалды
А) 1 жә не 2 ү йлесушілігі
В) 2, 4 жә не 7 ү йлесушілігі
С) 2, 5 жә не 7 ү йлесушілігі
Д) 3, 5 жә не 6 ү йлесушілігі
+Е) 1, 3 4
30. Тү йінді ө кпе туберкулезінің ү демелі ағ ымындағ ы ең ық тимал ауысады бітімі:
А)фиброзды-кавернозды ө кпе туберкулезі
В) циррозды ө кпе туберкулезі
С) ө кпе туберкулемасы
Д) кавернозды ө кпе туберкулезі
+Е) инфильтративті ө кпе туберкулезі
31. Зақ ымдалу ошағ ында дә рілік заттың ең жоғ арғ ы концентрациясы қ ай ә діспен енгізгенде болады?
А) ауыз арқ ылы
+В) ө кпе арқ ылы
С) тамыр арқ ылы
Д) бұ лщық ет арқ ылы
Е) ингаляция арқ ылы
32. Казеозды пневмониямен науқ астардың туберкулинге теріс рекациясы болып:
А) препараттарды жақ сы кө теретін белгі
В) жақ сы болжам белгісі
+С) жайсыз болжам белгісі
Д) диагнозды алмастыру белгісі
Е) бала кезінде БЦЖ вакцинасының жоқ тығ ы
33. Рифампициннің (R) дене салмағ ы 55-70 кг ересектерге арналғ ан тә улік дозасы:
А) 150 мг
В) 300 мг
С) 450 мг
+Д) 600 мг
Е) 750 мг
34. Оқ шауланғ ан қ уысты қ ұ рылым болуы тә н ө кпе туберкулезінің формасы:
А) ыдырау фазасындағ ы шашыранды ө кпе туберкулезі
В) ыдырау фазасындағ ы инфильтративті ө кпе туберкулезі
+С) кавернозды ө кпе туберкулезі
Д) ыдырау фазасындағ ы тү йінді ө кпе туберкулезі
Е) фиброзды-кавернозды ө кпе туберкулезі
35. Кавернозды ө кпе туберкулезімен науқ астың емдеу тиімділігін арттыруғ а болады:
А) гормоналды терапия купсын тағ айындау арқ ылы
В) ультрадыбыс терапияны қ олдану арқ ылы
С) лидаза мен пирогенал тағ айындау арқ ылы
+Д) пневмоторакс немесе пневмоперитонеум салу арқ ылы
Е) кең спектрлі антибиотиктер тағ айындау арқ ылы
36. Фиброзды-кавернозды ө кпе туберкулезімен науқ астардағ ы тегісқ абырғ алы қ уыстары ү стінен тың далатын тыныс:
+А) везикулярлы
В) қ ұ мыралы
С) везикобронхиалды
Д) бронхиалды
Е) қ атаң
37. Циррозды ө згерген ө кпе ұ лпасының ү стінен тың далатын тыныс: \
А) везикулярлы
В) қ ұ мыралы
С) везикобронхиалды
+Д) қ атқ ыл
Е) бронхиалды
38. Перисциссурит типті инфильтративті туберкулездің рентгенологиялық кө рінісі:
А) біртекті, ә лсіз немесе орташа интенсивтілікті, айқ ын шеттерімен жұ мыр формалы дақ тар
В) шеттері айқ ын емес, шағ ын немесе таралғ ан деструктивті ө згеріске бейім, орташа не ә лсіз интенсивтіліктегі ә ртектілі қ араю
+С) бө лікаралық айқ ындалғ ан плеврағ а тү п жағ ымен орналасқ ан жә не жоғ арғ ы медиалды контурлы ү шбұ рыш формалы, орташа интенсивтіліктегі қ араюлар
Д) ө кпе бө лігін тұ тас алып жатқ ан, тө менгі контуры айқ ын, бө лікаралық саң ылау жолында орташа немесе жоғ ары интенсивтіліктегі қ араю
Е) біріккен сипаттағ ы кө птеген казеозды фокустар, олардың ішінде ьолып жатқ ан ыдырау қ уыстары анық талады
39. Экссудативті плеврит кезінде паренхиматозды мү шелердің амилоидозы дамып кетуі жоғ арылайды:
А) фиброзды плевритте
+В) ірің ді плевритте
С) серозды-геморрагиялық плевритте
Д) геморрагиялық плевритте
Е) серозды плевритте
40. Спонтанды пневмоторакстың симптомдары, тек мыналардан басқ а:
А) кеуде клеткасының кү рт ауруы
В) қ ан қ ысымының тө мендеуі
С) тахикардия
Д) ентігу
+Е) дене ыстығ ының кө терілуі
41. Іш қ уысы мү шелерін сә улелік зерттеу кезіндегі туберкулез мезаденитін білдіреді:
А) Клойберг тостағ ы
В) «қ уыс» (ниша) симптомы
+С) мезентралды лимфа тү йіндері аймағ ының кальцинаттары
Д) қ арын қ ызметінің бұ зылуы
Е) іш кебуі (меторизм)
42. Науқ асты зерттеуге фтизиатрия клиникасында міндетті диагностикалық минимум (МДМ):
43. M. bovis қ ай препаратқ а табиғ и тө зімділікке ие?
А) изониазидке
+В) пиазинамидке
С) эатмбутолғ а
Д) рифампицинге
Е) протионамидке
44. Қ ант диабеті фонында туберкулездің жиі қ андай тү рі дамиды?
А) біріншілік тү рлері
В) ошақ ты
+С) инфильтративті
Д) талшық ты-кавернозды
Е) шашыранды
45. Ем алмағ ан бактерибө луші орта есеппен жылына жұ қ тырады:
А) 1 ден 5 адамғ а дейін
В) 5 тен 10 адамғ а дейін
+С) 10 нан 15 адамғ а дейін
Д) 15 тен 20 адамғ а дейін
Е) 20 дан 25 адамғ а дейін
46. Маскү немдікке жә не нашақ орлық қ а шалдық қ андарда ө кпе туберкулезінің қ андай тү рі жиі дамиды:
А) шашыранды
+В) талшық ты-кавернозды
С) туберкулема
Д) инфильтративті
Е) ошақ ты
47. Цирротикалық ө кпе туберкулезі қ алыптасуының негізгі себебі қ андай?
+А) туберкулездің кеш анық талуы
В) егде жаста туберкулезбен ауру
С) туберкулездің бастапқ ы тү рінің тө менгі бө лікті орналасуы
Д) ТМБ ө гіздік тү рін жақ тыру
Е) туберкулезге қ арсы препараттарды ұ зақ қ олдану
48. БЦЖ вакцинасының 1 дозасындағ ы (0, 1 мл ертінді) препарат мө лшері мг:
А) 0, 5
+В) 0, 05
С) 0, 005
Д) 0, 025
Е) 0, 01
49. Плевра қ уысында аз сұ йық тық болғ анда қ андай ә діс неғ ұ рлым нә тижелі?
А) перкуссия
В) рентгенография
С) плевра қ уысының пункциясы
Д) аускультация
+Е) КТ
50. Цирротикалық ө кпе туберкулезбен науқ астарда қ андай симптом жиі байқ алады?
А) ентігу
+В) кеуде сарайының шаншуы
С) дене қ ызуының кө терілуі
Д) тә бетінің тө мендеуі
Е) бас ауруы
51. Ө кпе туберкулезінің жұ мсақ тү йінді формасының жайлы кері дамуындағ ы ең жиі бітімі:
А) ө кпе туберкулезінің кавкрнозды формасына айналуы
В) инфильтративті ө кпе туберкулезіне айналуы
С) циррозды ө кпе туберкулезіне кө шуі
+Д) фиброзды-тү йінді ө кпе туберкулезіне ауысуы
Е) шашыранды ө кпе туберкулезіне айналуы
52. Ө кпеден қ ан кетуде қ ан сипаты:
+А) аз қ ызыл кө піршікті
В) қ оң ыр
С) қ ақ ырық аралассыз жаң а ө згермеген
Д) кілегейлі-ірің ді қ ақ ырық та талшық тар сияқ ты
Е) кілегейлі
53. Изониазидпен жедел улануына неғ ұ рлым тә н симптом:
А) бас ауру, бас айналу
+В) эпителиформды ұ стамалар
С) диспепсиялық бұ зылыстар
Д) сарғ аю
Е) жү рек дү рсілі
54. Туберкулез емдеуде гормоналды терапия курсының ұ зақ тығ ы:
+А) 1 айдан кө п емес
В) 6-8 апта
С) 2-4 ай
Д) 6 ай
Е) 10 ай
55. Адамдарғ а ең жиі туберкулез қ оздырғ ышы:
+А) M.tuberculosis humanus
В) M.tuberculosis bovis
С) M.tuberculosis africanum
Д) M.kansasii
Е) M.avium
56. Белсенді бацилласыз науқ астың алғ ашқ ы анық талғ ан ө кпе туберкулезінде суйемелдеу фазасының химиотерапия ұ зақ тығ ы (категория III)?
А) 2 ай
В) 3 ай
+С) 4 ай
Д) 6 ай
Е) 8 ай
57. Туберкулезде ө зіндік иммунитет қ алыптасуының негізгі механизмі:
А) Ө зіндік антидене тү зілуі
В) жылдам типті жоғ арғ ы сезімталдық дамуы
С) иммундық кешен тү зілуі
Д) иммунологиялық толеранттылық дамуы
+Е) баяу типті жоғ ары сезімталдық дамуы
58. Фибринолиздің ингибиторі қ айсысы болады?
А) К витамині
В) викасол
+С) аминокапрон қ ышқ ылы
Д) аскорбин қ ышқ ылы
Е) никотин қ ышқ ылы
59. Кө рсетілген препараттардың қ айсысын туберкулез химиотерапиясының тек бастапқ ы этапында 2 айдан кө п емес тағ айындау керек?
А) изониазид
+В) стрептомоцин
С) рифампицин
Д) пиразинамид
Е) этамбутол
60. Ө кпе туберкулезінің қ андай тү рі сипаталады: жоғ ары бө лікте біртекті емес қ араю аз интенсивті айқ ынсыз шутімен и ө кпе ұ лпасы айналасында ошақ ты ө згерістерімен?
А) экссудативті
+В) инфилтративті
С) туберкулема
Д) цирротикалық
Е) талшық ты кавкрнозды
61. Стрептомицинді қ олданғ анда неғ ұ рлым тә н жағ ымсыз ә сері:
А) аллергиялық дерматит
В) крапивница
С) анафилактикалық шок
+Д) естудің тө мендеуі
Е) кө рудің тө мендеуі
62. 43 жастағ ы науқ ас С., кешке қ арай дене ыстығ ының 37, 2°С дейін кө терілуімен, ә лсіздік, ірінді қ ақ ырық пен жө тел, тә бетінің тө мендеуімен (салмағ ы 5 кг тү скен), шағ ымдарымен ауруханағ а тү скен. Соң ғ ы 5 ай бойы ауырады. Дә рігерге екі мә рте қ аралғ ан: Созылмалы бронхиттің қ озуы (науқ аста ұ зақ уақ ыт шылымқ орлық анамнез), антибиотикотерапеяның қ айталанғ ан курсы жү ргізілді. Науқ астың хал-кү йі жақ сармады. Бір ай бұ рын дә рә герге қ айта қ аралғ ан. Рентгенде – оң ө кпенің ортанғ ы бө лігі проекциясында диаметрі 3 см контуры айқ ын емес, сақ ина тә різді дақ анық талғ ан. Қ уыс қ абырғ асының қ аттылығ ы – орташа. Оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде жұ мсақ тү йіндер кө рінеді. Осы мә ліметтердің негізінде қ андай диагноз қ оюғ а болады?
А) оң ө кпенің кавернозды туберкулезі
В) оң ө кпенің фиброзды-кавернозды туберкулезі
+С) оң ө кпенің ыдырау фазасындағ ы инфильтративті туберкулезі
Д) ыдырау фазасындағ ы шашыранды ө кпе туберкулезі
Е) оң ө кпенің ыдырау фазасындағ ы туберкулемасы
63. Мультирезистентті туберкулез науқ астары қ андай категорияда емделеді?
А) І
В) ІІ
С) ІІІ
Д) ІУ
+Е) DOTS-plus тә ртібімен
64. Алғ ашқ ы анық талғ ан бациллярлы тү рімен ауратын туберкулез науқ астың интенсивті фазадағ ы емдеу схемасы (категория I):
A) H+S+R-2 ай бойы
B) H+R-2ай бойы аптасына 3 рет
+C) H+R+Z+E немесе S -2-4 ай бойы
Д) H+R+Z+E-3 ай бойы
Е) H+S+R+E-2 ай бойы
65. Ө кпеден қ ан кетуде қ олданатын, кіші қ ан айналымының гипертензиясын тө мендететін дә ріні кө рсетің із:
А) оттегі
В) хлорлы кальций
С) викасол
Д) аминокапрон қ ышқ ылы
+Е) эуфилин
66. Изониазид тағ айындауғ а негізгі қ арсы кө рсетпе болады:
+А) ОЖЖ ауруы
В) асқ азанның жара ауруы
С) қ ант диабеті
Д) кохлеарлы неврит
Е) бауырдың жұ мысының бұ зылысы
67. Туберкулезді емдеудің қ андай ә дісі негізгі болып табылады?
А) диетотерапия
+В) антибактериалды терапия
С) патогенетикалық терапия
Д) коллапсотерапия
Е) хирургиялық
68. Ө кпеден қ ан кетуде қ андай препарат қ арсы кө рсетпе болады?
А) кальций хлориді
В) дицинон
С) аминокапрон қ ышқ ылы
Д) викасол
+Е) аспирин
69. Туберкулезден емделуіне қ андай нә тижесіне мү мкіндік аз?
А) бактериологиялық емделуі
В) қ абыну ө згерістерінің сің уі
С) клиникалық емделуі
+Д) биологиялық емделуі
Е) функционалды реабилитация
70. Қ андай препарат жасуша ішіндегі ТМБ басым ә сер етеді?
А) изониазид
В) рифампицин
+С) пиразинамид
Д) стрептомицин
Е) этамбутол
71. Қ андай хабарлама формасы негізінен барлық алғ ашқ ы анық талғ ан туберкулез науқ астардың есебі жү ргізіледі?
А) 086/У
В) 058/У
+С) 089/У
Д) 087/У
Е) 057/У
72. Туберкулеманы анық таудың негізгі ә дістеріне жататындар:
А) анамнез мә ліметтерін жинау
В) науқ асты клиникалық обьективті тексеру
С) зертханалық зерттеу ә дістерінің деректері
+Д) флюрографиялық тексеру
Е) бронхоскопиялық зерттеу ә дістері
73. Туберкулез дезинфекциясында аталғ ан заттардың қ айсысы қ олданылмайды?
А) хлорлы ә к
В) кальций хлориді
+С) қ ышқ ылдар
Д) хлорамин
Е) қ айнату
74. Спонтанды пневмотораксқ а кү дік болғ анда қ андай зерттеу ә дістері неғ ұ рлым қ олайлы?
А) рентгенография
+В) рентгеноскопия
С) томография
Д) бронхография
Е) бронхоскопия
75. Туберкулезді инфекция ошағ ында дезинфекция ү шін қ андай химиялық заттар қ олданылады?
А) спирттер
В) қ ышқ ылдар
С) сілтілер
+Д) хлор қ ұ рамды заттар
Е) фенолдар
76. M. bovis (ө гіздік тип) жұ қ қ анда туберкулездің неғ ұ рлым жиі орналасуы?
А) ө кпе туберкулезі
+В) абдоминальді туберкулезі
С) тері туберкулезі
Д) туберкулезді плеврит
Е) туберкулезді менингит
77. Ересек адамдардың туберкулезің де ө кпенің қ ай сегменттері жиі зақ ымдалады?
А) ІІІ, ІУ, У
+В) І, ІІ; УІ
С) У, УІ, УІІІ
Д) І, УІІ, УІІІ
Е) ІУ, У, ІХ
78. Ө кпе суреті бір калыпты, егер:
А) ө кпе алаң ының шетіне дейін барады
В) анық талмайды
С) тек тү бірдің айналасында кө рінеді
Д) ө кпе алаң ының жартысында кө рінеді
+Е) шетіне 1.5-2 см-ге дейін бармайды
79. Плеврағ а туберкулездік инфекциясы аталғ аң жолдармен жайылады, біреуінең басқ а:
А) лимфогендік
+В) бронхогендік
С) гематогендік
Д) контакті
Е) ө кпенің бұ зылуы
80. Қ андай ауруда қ орапты перкуторлық дыбыс анық талады?
А) пневмосклероз
В) ө кпе инфаркті
С) созылмалы бронхит
Д) ө кпе ісігі
+Е) ө кпе эмфиземасы
81. Қ андай ауруда ылғ ал сырылдар жиі естіледі?
А) ошақ ты ө кпе туберкулезі
В) ө кпе туберкулемасы
+С) пневмония
Д) ө кпе ісігі
Е) ө кпе кистасы
82. Белсенді емес туберкулезімен науқ астар диспансерлік бақ ылаудың қ андай тобына жатады?
А) І А
В) І Б
С) І В
+Д) ІІ
Е) ІІІ
83. Науқ ас В., 40 жаста, туберкулезге қ арсы стационарғ а оң ө кпе жоғ арғ ы бө лігінің туберкулезіне кү дікті болып жатқ ызылды. Туберкулездің ашық тү рі келесі тексеру арқ ылы анық талды:
+А) қ ақ ырық ты бактериоскопиялық зерттеу
В) биохимиялық
С) иммунологиялық
Д) сә улелік
Е) объективті
84. Силикозды ө кпе шашыранды туберкулезінен рентгенологиялық қ андай симптомдар ө згешелейді?
1 – барлық ө кпе бө ліктеріндегі шашыранды тү йіндер
2 – «кесінді тү бір» симптомы
3 – ө кпелердегі ыдырау қ уыстары
4 – қ ан қ ақ ыру
5 – кө бінесе тү бір аймақ тарындағ ы анық шекті шашыранды тү йіндер
А) 1 жә не 3 ү йлесушілігі
В) 2 жә не 3 ү йлесушілігі
+С) 2 жә не 5 ү йлесушілігі
Д) 3 жә не 5 ү йлесушілігі
Е) 2 жә не 4 ү йлесушілігі
85. Стероидсыз қ абынуғ а қ арсы препараттарғ а кө рсетпе:
А) инфильтративті туберкулездің торпидті ағ ымында
+В) туберкулездегі басым экссудативті реакцияларда
С) игфильтрация фазасында ошақ ты ө кпе туберкулезінде
Д) ыдырау қ уыстары болғ анда
Е) химиопрепараттарды кө тере алмағ анда
86. Инфильтративті ө кпе туберкулезінің дамуын қ андай фазалар сипаттайды?
87. Науқ ас К., 45 жаста, медиальды проекцияда ө кпе тү бірінде II жә не IV қ абырғ а арасында қ араю фокусы, қ ақ ырық та ТМБ анық талғ ан. Болжамды ө кпе туберкулезі тү рі болатын:
А) ошақ ты ө кпе туберкулезі
+В) инфильтративті ө кпе туберкулезі
С) цирротикалық ө кпе туберкулезі
Д) шашыранды ө кпе туберкулезі
Е) кавернозды туберкулез
88. Туберкулезде ерте мезгілдерінде жү ктілікті тоқ татудың кө рсеткіштері болады:
1 – белсенді туберкулез процессі болғ анда
2 – белсенді емес туберкулез ө згерістері болғ анда
3 – бактерияшығ аруы болмағ анда
4 – химиотерапияны қ анағ атсыз кө термегенде
5 – созылмалы дэструктивті туберкулез
А) 3 жә не 4 ү йлесушілігі
В) 2 жә не 4 ү йлесушілігі
С) 2 жә не 5 ү йлесушілігі
+Д) 1 жә не 5 ү йлесушілігі
Е) 1 жә не 3 ү йлесушілігі
89. Кавернозды ө кпе туберкулезі аталғ ан барлық ө кпе туберкулезінің тү рлерінең пайда болады, біреуінен басқ а:
А) ыдырау фазасындағ ы алғ ашқ ы туберкулез комплексінен
В) ыдырау фазасындағ ы инфильтративті ө кпе туберкулезінен
С) ыдырау фазасындағ ы шашыранды ө кпе туберкулезінен
+Д) талшық ты кавернозды ө кпе туберкулезінен
Е) ыдырау фазасындағ ы ө кпе туберкулемасынан
90. Ошақ ты туберкулезге кө бірек тә н клиникалық ө згерістерінің кешеніне енеді:
1 – улану симптомдары ә лсіз немесе жоқ
2 – ашық сипаттағ ы улану симптомкешені
3 – ә лсіз жө телу
4 – кү шті ылғ алды жө тел
5 – жабысқ ақ кұ рғ ақ жө тел
6 – перкусия жә не аускультацияда физиқ алдық мә ліметтер жоқ тығ ы
7 – зақ ымдалғ ан ө кпе аймағ ының ү стіндегі перкуторлық тонның (дыбысының) қ ысқ аруы, кө птеген ылғ алды сырылдар
А) 1, 2 жә не 7 ү йлесушілігі
В) 2, 3 жә не 5 ү йлесушілігі
С) 3, 4 жә не 7 ү йлесушілігі
Д) 4, 5 жә не 6 ү йлесушілігі
+Е) 1, 3 жә не 6 ү йлесушілігі
91. ТМБ шекі сү тте ө мір сү реді:
А) 1-2 кү н
В) 5-6 кү н
С) 8-10 кү н
+Д) 14-18 кү н
Е) 20-28 кү н
92. Мектепке дейін балалар мекемесінің жұ мысшысында ө кпе флюорографиялық тексеруінде 2 см кө лемді фокусты қ араю, айқ ын шетімен, ө згермеген ө кпе ұ лпасы ү стінде анық талғ ан. Сонғ ы тексеру сә улелі ә дістерімен 4 жыл бұ дан бұ рын жасалды, патологиялық ө згерістер ө кпеде табылмағ ан. Ө кпедегі ө згерістің туберкулезді этиологиялы болуы неғ ұ рлым мү мкін:
1 – ө кпенің ү немді резекциясы
2 – антибактериалды ем
3 – санаторлық ем
4 – профилактикалық емнің курсымен диспансерлік бақ ылау
5 – қ ауыпты топта бақ ылау
А) 3 жә не 5 ү йлесушілігі
В) 1 жә не 4 ү йлесушілігі
С) 3 жә не 2 ү йлесушілігі
Д) 2 жә не 4 ү йлесушілігі
+Е) 1 жә не 2 ү йлесушілігі
93. Шектелген ө кпеден тыс туберкулезі науқ астың суйемелдеу фазада емдеу схемасы (категория III):
A) H+S+R-2 ай бойы
B) H+R-2 ай бойы аптасына 3 рет
+C) H+R-4 ай бойы аптасына 3 рет
D) H+R-6 ай бойы аптасына 3 рет
E) H+R-2 ай кү ні бойы
94. Организмде ТМБ таралуының қ андай жолы жиі шашыранды ө кпе туберкулезіне ә келеді?
+А) лимфогенді
В) гематогенді
С) лимфогенді
Д) бронхогенді
Е) контактты
95. Ө кпенің милиарлы туберкулезі алғ ашқ ы анық талғ ан науқ асына DOTS I категориясымен ембасталды, бірақ 2 аптадан кейін токсикалық гепатиттің белгілері пайда болды. Науқ асты ә рі қ арай емдеуінің тиімді нұ сқ асын алың ыз:
+А) уақ ытша туберкулезге қ арсы препараттармен емдеуді тоқ тату, гепатопротекторлармен ем тағ айындау
В) этамбутолды қ абылдауды тоқ тату
С) тек резервті топтапрепараттармен емдеуді бастау
Д) ДОТС ІІ категориясына тіркеу
Е) емді жалғ астыру
96. Қ андай клиникалық симптом шашыранды созылмалы ө кпе туберкулезіне тә н?
А) ылғ ал сырылдар
+В) базалды бө ліктерде қ орапты перкуторлы дыбыстар
С) трапеция тә різді бұ лщық еттің жоғ арғ ы шетінің тығ ыздалуы жә не ауырсынуы
Д) жайылмалы қ ұ рғ ақ сырылдар
Е) тері жамылғ ысының боздығ ы
97. Тамағ ы ауырғ ан науқ аста кең ірдектің сырт бө лімі жә не ө кпе туберкулезі анық талғ ан. Бұ л ө кпелік процесстің қ андай тү рі болуы мү мкін?
А) біріншілік туберкулезді комплекс
+В) шашыранды туберкулез
С) инфильтративті туберкулез
Д) кавернозды туберкулез
Е) фиброзды-кавернозды туберкулез
98. Милиарлы ө кпе туберкулезі бар науқ аста туберкулинге қ андай сезімталдық кө біне анық тайды?
А) гиперергиялы
В) нормергиялы
С) гипоергиялы
+Д) теріс анергия
Е) оң анергия
99. Ө кпе тү бірінің қ ұ рлымы айқ ынсыздығ ы; екі ө кпеде ө кпелік суреттің ә лсіреуі; бү кіл екі ө кпе аумағ ында кө п ұ сақ, біртекті, тө мен интенсивті ошақ ты қ араюлар рентген бойынша туберкулездің қ андай тү ріне тә н?
А) казеозды пневмония
В) жаң а ошақ ты туберкулез
+С) милиарлы туберкулез
Д) жеделдеу шашыранды туберкулез
Е) созылмалы шашыранды туберкулез
100. Шашыранды созылмалы ө кпе туберкулезінің ағ ымын не сирек асқ ындырады?
+А) спонтанды пневмоторакс
В) басқ а мү шелердің туберкулезі
С) ө кпе-жү рек жетіспеушілігі
Д) плеврит
Е) қ олқ а туберкулезі
101. Қ андай ауруда ө кпе тү бірінің екі жақ ты зақ ымдалуы басым?
А) біріншілік туберкулезді комплекс
В) бронхопневмония
С) кеуде арты зобы
+Д) саркоидоз
Е) орталық ісік
102. Ошақ ты ө кпе туберкулезінің ең жиі «маскасын» кө рсет:
А) гипертониялық ауру
В) ө кпе эмфиземасы
+С) вегетоневроздар
Д) тонзилит
Е) қ ант диабеті
103. Жиі инапперцептті жә не тұ рғ ындардың жаппай флюорографиясында анық талады:
А) туберкулез этиологиялы плевриті
В) милиарлы туберкулез
+С) ө кпе туберкулемасы жә не ошақ ты ө кпе туберкулезі
Д) инфильтративті ө кпе тубекулезі
Е) цирроткалық ө кпе туберкулезі
104. Дыбыс дірілінің кү шеюіне не ә келеді?
А) пневмоторакс
В) плеврит
+С) қ олқ амен байланысқ ан каверна
Д) ө кпе аьелектазы
Е) эмфизема
105. Ө кпе туберкулезі ошағ ының белсенділігін анық тау ү шін қ андай зерттеу кө рсетілді?
А) Манту сынамасы
+В) Кох сынамасы
С) бронхоскопия
Д) ошақ биопсиясы
Е) аталғ андардың бә рі дұ рыс
106. Қ андай рентгенологиялық белгі эозинофлді пневмонияны инфильтративті ө кпенің туберкулезінен айырады?
+А) рентген суретіндегі ө згерістердің тез динамикасы
В) зақ ымданудың ү лкен арақ ашық тығ ы
С) қ араюдың кіші интенсивтілігі
Д) контурлардың нақ сыздығ ы
Е) тө менгі бө ліктік орналасу
107. Абрикосов ошақ тары ү шін қ андай орналасуы тә н?
+А) ө кпенің ұ шында
В) ө кпенің тө менгі ү лестерінің пирамидалары
С) ө кпенің тө менгі ү лестерінің базалды сегменттері
Д) оң ө кпенің орташа ү лесі жә не сол ө кпенің тілдік сегменттері
Е) ө кпенің жоғ арғ ы ү лестерінің алдың ғ ы сегменттері
108. Ө кпе ошақ ты туберкулездің қ андай фазасына рентгенсуретінде ошақ ты қ араюлардың кіші интенсивтілігі сә йкес келеді?
+А) шоғ ырлану
В) ыдырау
С) ұ рық тану
Д) тығ ыздалу
Е) ә ктену
109. Ыдырау фазасындағ ы бұ лт тә різді инфильтратта рентгенологиялық мә ліметтер қ андай?
А) бір жағ ынан ө кпе ұ шынан ІІІ қ абырғ ағ а дейін ортасында жарық танумен тө менгі айқ ын шетімен біртекті емес фокус, қ арсы ө кпенің тө менгі бө лігінде ұ рық тану ощақ тары
+В) шексіз біртекті емес қ араю орны, ө кпенің жоғ арғ ы бө лігін алғ ан, жарық танулар айналасында полиморфты ошақ тар
С) ІУ-У қ абырғ а дең гейінде біртек фокус қ араю бұ рыс конфигурациялы айқ ын шетімен жә не жарық тану
Д) біртекті емес фокус ә к қ осындылармен, айқ ын тегіс емес шетімен жә не эксцентрлі жарық танумен
Е) ө кпенің ІІІсегментінде диаметрі 2 см қ араю айқ ын шетімен, қ ұ рылымы біртекті, тегіс емес шекарасымен
110. Кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезінен саркоидозды не айырады?
А) аз симптомды ағ ым
+В) перифокальды инфильтрациясыз екі жақ ты аденопатиясы
С) тү йінді эритема
Д) қ анның клиникалық анализіндегі ө згерістердің сипаты
Е) биоптаттағ ы эпителиоидті жасушалар
111. Казеозды пневмониямен науқ астың ө ліммен біту себебі неліктен жиі болу мү мкін?
А) улануы
+В) профузды ө кпеден қ ан кету
С) спонтанды пневмоторакс
Д) жедел жү рек жетіспеушілігі
Е) ө кпе ісінуі
112. Шашыранды туберкулездің қ андай тү ріне рентгенологиялық екі жақ ты тоталды симметриялы мономорфты ұ сақ ошақ тар зақ ымданулар сә йкес?
А) гематогенді жеделдеу
В) гематогенді созылмалы
С) лимфогенді
Д) бронхогенді
+Е) милиарлы
113. Ыдырау сатысында инфильтративті ө кпе туберкулезі барысында қ ақ ырық тың ерекшеліктері қ андай?
+А) кө бікті қ ақ ырық тың кө п саны, ТМБ+
В) тә улігіне 150 мл дейін шырыты-ірің ді қ ақ ырық, ТМБ-
С) 200-300 мл дейін иісі бар, ірің ді қ ақ ырық, ТМБ-
Д) шырышты-ірің ді қ ақ ырық тың біркелкі саны, ТМБ+
Е) жеке тү кірік тү ріндегі қ ақ ырық, ТМБ-
114. Шектелген бұ лт тә різді инфильтраттың арналы химиотерапиясының аяғ ында қ андай нә тіже жиі байқ алады?
+А) инфильтрациясының сің іру, пневмосклероз жә не талшық ты ошақ тың дамуы
В) казеозды-некротикалық аймақ тарының инкапсуляциясы жә не туберкулеманың қ алыптасуы
С) инфильтрациясының сің іру, казеозды кү шпне алу жә не кавернаның қ алыптасуы
Д) туберкулездік зақ ымдалу зонасындағ ы ө кпе ұ лпасының цирроткалық айналуы
Е) ө кпенің қ ұ рылымының толық қ алыптасуы
115. Шектелген бұ лт тә різді жә не дө ң гелек инфильтрат барысында аускультацияның мә ліметтері қ андай?
А) шығ у фазасының ұ заруы, ысқ ырмалы сырылдар
В) шашыранды қ ұ рғ ақ сырылдар
С) ылғ алды сырылдардың кө п саны
+Д) ә лсіреген везикулярлы тыныс фонындағ ы жеке ылғ алды сырылдар
Е) кү шейтілген везикулярлы тыныс фонындағ ы қ ұ рғ ақ сырылдар
116. Ошақ тық туберкулезбен ауыратын науқ астардың ө кпе перкуссия мә ліметтері қ андай?
117. Аурудың туберкулездік этиологиясын растаудың қ андай ә дісі тез жә не сезімтал болып табылады?
А) қ арапайым бактериоскопия
В) люминесцентті микроскопия
С) себу
+Д) полимеразды тізбекті реакция
Е) флотация
118. 50 жасар, С. науқ аста, туберкулезге қ арсы емнің негізгі курсын нә тижелі жү ргізу ү стінде қ ан анализінде ЭТЖ 50 мм/с дейін жорғ арылауы, рентгенограммада – оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде ү шбұ рышты қ араю анық талды. Тағ айындалғ ан тексеру ішінде ең нә тижелі болатыны:
+А) қ ақ ырық ты ТМБ зерттеу
В) ангиография
С) иммунологиялық зерттеу
Д) қ анның бактериостатикалық белсенділігін анық тау
Е) Манту сынамасы
119. Жоғ арғ ы сегменттің инфильтративті туберкулезі барысында ө кпенің тө менгі ү лес сегментіне инфекцияның жиі таралу жолы қ андай?
120. Аспергиллеманы туберкулемадан негізгі айыратын рентгенологиялық симптомдар деп есептейді:
121. Туберкулездің қ андай тү рі неғ ұ рлым жиі плевра эмпиемасымен асқ ынады?
А) инфильтративті
В) кавернозды
+С) фиброзды- кавернозды
Д) цирротикалық
Е) плеврит
122. Қ андай перкуторлық дыбыс ә детте кеуделік қ абырғ ағ а туберкулема проекциясы орнында анық талады?
123. Зерттеудің қ андай ә дісі ө кпе туберкулемасының қ ұ рылысын зерттеу ү шін анағ ұ рлым ақ паратты?
А) бронхография
В) радиоизотопты сканирлеу
С) УД сканирлеу
Д) КТ
Е) рентгеноскопия
124. Ө кпе туберкулемасымен ауыратындарда алғ аш анық талғ ан ұ лану симптомдарының ә лсіз кө рінуі немен себептеледі?
А) туберкулинге гиперергиялық сезімталдық пен
В) казеоздағ ы микобактерияның ө луімен
+С) перифокальды қ абынудың ә лсіз кө рінуімен
Д) дренажды қ олқ аның бұ зылуымен
Е) ыдыраудың эксцентрлі орналасуымен
125. Экссудаттың сипаты бойынша келесі қ ұ рамы қ андай плевритке тә н: нейтрофилдер-70%, эритроциттер-10%, лимфоциттер-10%?
+А) ірің ді
В) серозды
С) геморрагиялық
Д) хилезді
Е) аллергиялық
126. Егер плевра сұ йық тығ ында лимфоциттер басым болса, онда экссудативті плевриттің болжамды этиологиясы қ андай?
+А) туберкулез
В) пневмония
С) ө кпе зә рлі ісігі
Д) аллергия
Е) жү ректің туа біткен ақ ауы
127. Туберкулин енгізудің қ андай ә дісі қ олданылмайды?
А) тері ү стілік
В) тері ішілік
С) тері астылық
+Д) бұ лшық етке
Е) электрофарез
128. Жас адамдарда плевра қ уысында сұ йық тық тың жиі жиналу себебі неде?
А) пневмония
+В) ө кпе туберкулезі
С) ө кпенің зә рлі ісігі
Д) жү рек тамыр ауру
Е) мезотелиома
129. Туберкулезді эмпиемасының дамуында қ андай фактордың маң ызы аз?
А) плевра қ уысына кавернаның жарылуы
В) қ алдық ты резекциядан кейінгі плевра қ уысының қ алыптасуы
+С) алғ ашқ ы туберкулезден кейінгі ү лкен қ алдық ө згерістер
Д) резекциядан кейінгі қ олқ а қ алдығ ының қ анағ аттанғ ысыздығ ы
Е) экссудативті плевритте кө п дү ркін
130. Туберкулез плевритіне экссудаттың қ андай сипаты неғ ұ рлым тә н?
+А) серозды
В) ірің ді
С) геморрагиялық
Д) холестеринді
Е) хилезді
131. Бронхиалды тыныс жә не қ ұ рғ ақ сырыл, перкуторлық дыбыстың қ ысқ аруы, тыныс алуда кеуде сарайының қ алыс қ алуы, бұ ғ ана ү сті жә не асты ойық тың бір жақ ты кіруі ө кпе туберкулезінің қ андай тү ріне тә н?
А) біріншілік туберкулез кешені
В) шашыранды туберкулез
С) инфильтративті туберкулез
Д) кавернозды туберкулез
+Е) цирротикалық туберкулез
132. Қ андай ауруда плевра сұ йық тығ ының пайда болу мү мкіндігі аз?
А) жү рек декомпенсациясында
В) созылмалы бү йрек жетіспеушілігінде
С) туберкулез
Д) диафрагмалы астылы абсцесс
+Е) панкраетит
133. Кавернозды ө кпе туберкулезіне тә н рентгенологиялық белгілерді кө рсетің із:
А) қ араю ортасында жарық танумен, орта қ уысы мү шелерінің ығ ысумен ө кпенің кө лемі кішіреюі
В) пішіні бұ зылғ ан, жұ қ а қ абырғ алы ұ лпа айналасында ө згерістері жоқ қ уыс
С) қ алың қ абырғ алы бұ рыс дө ң гелек пішінді айналасында полиморфты ошақ тармен сақ ина тә різді қ араю
+Д) жұ қ а қ абырғ алы жә не айналасында бірең -сараң ошақ тармен сақ ина тә різді қ араю
Е) дө ң гелек пішінді ортасында жарық танумен инфильтративті қ араю
134. Кеуде ішілік лимфа бездірінің туберкулезіннең лимфосаркоманы не айырады?
А) аз симптомды ағ ымы
+В) ә лсіздік, арық тау
С) нормергиялық туберкулинді сынама
Д) лимфа бездерінің жылдам ұ лғ аюы
Е) субфебрилитет
135. Каверноздық туберкулез ө кпедегі туберкулездік процесске қ ашанғ а дейін сә йкес келеді?
А) 2 жылғ а дейін
+В) 3 жылғ а дейін
С) 5 жылғ а дейін
Д) 10 жылғ а дейін
Е) шексіз ұ зақ
136. Ө кпе туберкулезі науқ асында «ү нсіз» кавернаның негізгі себебі қ андай?
А) айқ ын перифокалды қ абыну
+В) кавернаны дренаждайтын қ олқ аның бітелуі
С) қ оршағ ан ұ лпа талшығ ы
Д) каверна қ абырғ асының массивті талшығ ы
Е) кавернаның шағ ын ө лшемі
137. Қ андай аускультациялық белгі туберкулезде, ө кпедегі аса ү лкен кавернаны кө рсетеді?
А) ә лсіреген тыныс
+В) амфорлы дыбыс
С) қ ұ рғ ақ сырылдар
Д) ұ сақ кө піршікті сырылдар
Е) крепитация
138. Фиброзды-кавернозды ө кпе туберкулезі туралы ұ ғ ымды атаң ыз:
А) полиморфты ошақ тарымен, фиброзы бар қ алың қ абырғ алы пішіні бұ зылғ ан каверна, плевралды жабысуымен жә не айқ ын клиникалық ағ ымымен
В) тү зілген каверна, ошақ ты, инфильтративті, фиброзды ө згерістері айнала ө кпе ұ лпасында
С) жоқ немесе аз, аз симптомды клиникалық ағ ымды
+Д) тү зілген каверна айқ ын ошақ ты, инфильтративті, фиброзды, ө згерістері айнала ө кпе ұ лпасында жә не ұ зақ толқ ын тә різді клиникалық ағ ыммен
Е) қ айтымсыз ө ршу
139. Ошақ ты ө кпе туберкулезіне қ андай ағ ым сә йкес?
А) жедел
В) найзағ айлы
С) симптомсыз
+Д) иннаперцептті
Е) аз симптомды
140. Туберкулезді гранулеманың қ ұ рамына қ андай элементтер кірмейді?
А) Пирогов-Лангханс алып жасушалары
В) ірімшік тә різді некроз
С) эпителиоидты жасушалар
Д) лимфоциттер
+Е) эозинофилдер
141. Фиброзды-кавернозды ө кпе туберкулезі науқ асында қ андай қ ақ ырық жиі болады?
А) ә йнек тә різді
В) сілекейлі
С) созылмалы
Д) ірің ді
+Е) сілекейлі-ірің ді
142. Туберкулезді менингитте жасырын кезең нің ұ зақ тығ ы:
+А) 1-3 апта
В) 4-6 апта
С) 2-4 кү н жә не одан аз
Д) 4-6 ай
Е) 2-3 ай
143. Алғ ашқ ы туберкулез басталғ аннан қ анша уақ ыттан кейін ә детте ә ктенудың белгілері анық талады?
А) 1-2 ай
В) 3-4 ай
С) 5-6 ай
+Д) 10-12 ай
Е) 3-5 жыл
144. Нақ ты шетімен дө ң гелек пішінді жә не жарық тануы бар, IV-V қ абырғ аның денгейінде фокус, рентген бойынша туберкулездің қ андай тү ріне неғ ұ рлым сә йкес келеді?
145. Туберкулезді менингиттің ең тә н тү рі:
А) конвекситалды
В) спиналды
С) менингоэнцефалит
+Д) базилярлы
Е) шектелген
146. Туберкулезді менингитінің қ андай тү рінде менингеалды синдром болмайды?
+А) конвекситалды
В) спиналды
С) менингоэнцефалит
Д) базилярлы
Е) шектелген
147. Туберкулез ұ йыма сұ йық ты плевритке келесі клиникалық симтомдардың ү йлесулері тә н:
1 – зақ ымданғ ан жақ тағ ы ауруы
2 – улану симптомдары
3 – ентігу
4 – ентігу жоқ
5 – қ ақ ырық ты жө тел
6 – қ иналып демалу
А) 1, 3 жә не 4 уйлесушілігі
В) 2, 6 жә не 7 ү йлесушілігі
С) 3, 4 жә не 5 ү йлесушілігі
Д) 4, 6 жә не 7 ү йлесушілігі
+Е) 1, 2 жә не 6 ү йлесушілігі
148. Казеозды пневмонияда келесі клиникалық синдромдар байқ алады:
1 – жедел басталуы
2 – жоғ арғ ы безгекті
3 – субфебрильді қ ызу
4 – қ ұ рғ ақ жө тел
5 – ө кпелердегі қ ұ рғ ақ сырылдар
6 – ылғ ал сырылдар
7 – қ оң ыржай кө ріністі аталғ ан клиникалық симтомдар
149. Перициссуриттерге тә н ең ерекше сипаттамалы клиникалық симптомдары қ андай?
1 – дірілдеу, қ алтырау, безгек ү стау
2 – бронхиалды демалыс
3 – дене салмағ ының азаюы
4 – зақ ымдалғ ан жақ тағ ы кө кірек ауырсынуы
5 – орта жә не ірі ылғ алды сырылдар
6 – кілегейлі- ірің ды қ ақ ырық шығ ару
7 – клиникалық симптомдардың болмауы
+А) 1 жә не 4 уйлесушілігі
В) 1 жә не 3 ү йлесушілігі
С) 2 жә не 5 ү йлесушілігі
Д) 3 жә не 6 ү йлесушілігі
Е) 2 жә не 3 ү йлесушілігі
150. Кох сынамасында туберкулинді енгізу ә дісі:
А) тері ішілік
В) тері ү стілік
С) бұ лшық етке
+Д) тері астылық
Е) кө к тамырғ а
151. Аталғ ан туберкулез тү рлерінің қ айсысы жиі қ ан кетуімен асқ ынады?
А) ошақ ты
В) шашыранды
С) туберкулема
Д) инфилтративті
+Е) фиброзды кавернозды
152. Поствакциналдық аллергияда инфильтраттың орташа ө лшемі:
А) 11-13 мм
В) 3-5 мм
С) 5-10 мм
+Д) 7-9 мм
Е) 13-15 мм
153. БЦЖ вакцинациясының жә не ревакцинациясының негізгі нә тижелілігі не болады?
+А) 4-7 мм тыртық
В) 5 мм тыртық жә не одан жоғ ары
С) Манту сынамасының оң болуы
Д) 3 мм тыртық жә не одан жоғ ары
Е) Кох сынамасының оң болуы
154. Жаппай туберкулинанық тау ә дісін жү ргізуге қ олданылады:
А) Пирке сынамасы
В) Кох сынамасы
С) 5 ТБ Манту сынамасы
+Д) 2 ТБ Манту сынамасы
Е) Петрушка сынамасы
155. Қ ай симптомы менингеалды синдромғ а жатпайды?
А) бас ауруы, қ ұ су
В) Брудзинский симптомы
С) желке етінің тартылуы
+Д) Бабинский симптомы
Е) Керниг симптомы
156. 2 ТБ Манту сынамасын оң деп есептесе инфильтраттың (папула) минималды ө лшемі қ андай болады?
А) 2 мм
В) 3 мм
С) 4 мм
+Д) 5 мм
Е) 6 мм
157. БЦЖ вакцинасының егу дозасы қ аншама?
+А) 0, 05 мг
В) 0, 1 мг
С) 0, 5 мг
Д) 0, 05 г
Е) 0, 1 г
158. Вакцинациядан кейін алғ ашқ ы 2 ай ішінде туберкулезге қ арсы иммунитеттің дамуын қ алай бақ ылайды?
А) жалпы жағ дайының ө згеруі бойынша
В) шеткі лимфа бездерінің жағ дайына байланысты
+С) жергілікті екпе реакциялар бойынша
Д) гемограммадағ ы ө згерістер бойынша
Е) 2 ТБ Манту сынамасындағ ы ә рекеттер бойынша
159. Туберкулезбен ауруғ а қ ауіпті топқ а кімдер жатпайды?
А) туберкулинді реакциясы виражды балалар
В) туберкулинді реакциясы виражды жасө спірімдер
С) туберкулинді реакциясы виражды ересектер
Д) туберкулинге гиперергиялық реакциясы барлар
+Е) туберкулинге нормергиялық реакциясы барлар
160. Қ андай жанама кө рсеткіш микобактериянің ө гіздік тү рінің ө те жиі кездесетінін білдіреді?
А) ө кпеден тыс туберкулездің меншікті ү лесі 5% жоғ ары
В) балалар мен жасө спірімдерде ауру кө рсеткіші жоғ ары
С) туберкулез бойынша қ олайсыз мал шаруашылық саны
+Д) ө кпеден тыс туберкулезінің меншікті ү лесі 5 % тө мен
Е) алғ ащқ ы анық талғ ан талшық ты-кавернозды туберкулезі науқ астарының меншікті ү лесі 10 % жоғ ары
161. Аталғ ан тұ рғ ындар тобынан қ айсысы жыл сайын флюорографияғ а жатпайды?
А) балалар мекемесінің қ ызметкерлері
В) 15-18 жаста жасө спірімдер
С) ә скери қ ызметке шақ ырылғ андар
Д) туберкулезге қ арсы мекемелердің қ ызметкерлері
Е) жү кті ә йелдер
162. Деструктивті туберкулезді абсцестен ажырату анық тау кезінде ем жү ргізу тиімді:
А) саң ырауқ ұ лақ тарғ а қ арсы препараттармен
+В) кең спектрлі ә серлі антибиотиктермен
С) ТҚ П
Д) жү рек гликозидтерімен
Е) улануғ а қ арсы дә рілермен
163. Жыл соң ында диспансерлік есепте тұ рғ ан 100 мың тұ рғ ынғ а шақ қ анда, белсенді туберкулез науқ астардың жалпы санын қ андай кө рсеткіш білдіреді?
А) аурушаң дық
В) ө лім
+С) сырқ аттылық
Д) жұ ғ у
Е) жұ қ қ андық
164. «Туберкулез интоксикациясы» терминін кім жә не қ ай жылы енгізген?
А) Кальмет жә не Герен 1921 ж
В) Кок 1890 ж
+С) Кисель 1919 ж
Д) Лаэннек 1819 ж
Е) Линникова 1939 ж
165. Міндетті контингенттерге жататын адамдарды флюорографиядан уақ ытында ө ткізуді кім қ адағ алайды?
А) туберкулезге қ арсы диспансері
В) рентгенологиялық қ ызметі
С) сол жердегі қ ызметкердіің мекеме бастығ ы
+Д) участкілік терапевттер
Е) санитарлы-эпидемиологиялық қ ызмет
166. Туберкулезді менингитінің ең жиі асқ ынуы:
А) саң ырау
В) соқ ыр
+С) ликв
|
|