💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

Биохимия крови

1. Гемоглобин взрослого человека – белок-тетрамер, состоящий из двух α - и двух β -пептидных цепей. Какую структуру имеет этот белок?

A. Четвертичную

B. Третичную

C. Вторичную

D. Первичную

E. Пептидную

2. У больного, 27 лет, выявлены патологические изменения со стороны печени и головного мозга. В плазме крови – резкое снижение, а в моче – увеличение содержания меди. Установлен диагноз – болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждения диагноза?

A. Церулоплазмина

B. Карбоангидразы

C. Ксантиноксидазы

D. Лейцинаминопептидазы

E. Алкогольдегидрогеназы

3. При болезни Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия) в крови снижено содержание церулоплазмина. Что является следствием недостаточности этого транспортного белка?

A. Комплексообразование аминокислот с медью

B. Распад тканевых белков

C. Декарбоксилирование аминокислот

D. Синтез мочевины

E. Переаминирование аминокислот

4. У грудного ребенка вследствие неправильного вскармливания возник выраженный понос. Одним из основных его последствий является экскреция большого количества натрия гидрокарбоната. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния наблюдается в этом случае?

A. Метаболический ацидоз

B. Метаболический алкалоз

C. Респираторный ацидоз

D. Респираторный алкалоз

E. Не нарушено кислотно-основное состояние

5. У ребенка, 5 лет, под действием солнечных лучей на коже появляются эритемы, везикулярное высыпание, ребенок жалуется на зуд. При исследовании крови обнаружено уменьшение содержания железа в сыворотке крови, увеличение выделения с мочой уропорфириногена І. Наиболее вероятной наследственной патологией у ребенка является:

A. Эритропоэтическая порфирия

B. Метгемоглобинемия

C. Печёночная порфирия

D. Копропорфирия

E. Интермиттирующая порфирия

6. У пациента визуально обнаружены пузыри и усиленная пигментация после воздействия УФ-лучей. Моча после стояния приобретает красный цвет. Определение в моче какого из перечисленных показателей даёт возможность верифицировать болезнь Гюнтера?

A. Уропорфириногена І

B. Гемоглобина

C. Билирубина

D. Креатинина

E. Ацетона

7. В сыворотке крови пациента обнаружено повышение концентрации оксипролина, сиаловых кислот, С-реактивного белка. Обострение какой патологии наблюдается?

A. Ревматизма

B. Энтероколита

C. Гепатита

D. Бронхита

E. Панкреатита

8. В процессе катаболизма гемоглобина освобождается железо, которое в составе специального транспортного белка поступает в костный мозг и снова используется для синтеза гемоглобина. Этим транспортным белком является:

A. Трансферрин

B. Транскобаламин

C. Гаптоглобин

D. Церулоплазмин

E. Альбумин

9. При действии окислителей (перекиси водорода, оксида азота и др.) гемоглобин, в состав которого входит Fe²⁺, превращается в соединение, содержащее Fе³⁺ и неспособное переносить кислород. Как называется это соединение?

A. Метгемоглобин

B. Карбоксигемоглобин

C. Карбгемоглобин

D. Оксигемоглобин

E. Гликозилированный гемоглобин

10. У больного диагностирована a-талассемия. Какие нарушения наблюдаются в синтезе гемоглобина при этом заболевании?

A. Угнетение синтеза a-цепей

B. Угнетение синтеза b-цепей

C. Угнетение синтеза g-цепей

D. Активация синтеза b-цепей

E. Угнетение синтеза d- и b-цепей

11. У недоношенного новорожденного на второй день наблюдается жёлтая окраска кожи и слизистых оболочек. Временный дефицит какого фермента является причиной этого состояния?

A. УДФ-глюкуронилтрансферазы

B. Аминолевулинатсинтазы

C. Гемоксигеназы

D. Гемсинтетазы

E. Биливердинредуктазы

12. У 6-месячного ребенка наблюдаются частые и сильные подкожные кровотечения. Назначение синтетического аналога витамина К (викасола) дало положительный эффект. В g-карбоксилировании глутаминовой кислоты какого из перечисленных ниже белков свёртывающей системы крови принимает участие этот витамин?

A. Протромбина

B. Фибриногена

C. Фактора Хагемана

D. Антигемофильного глобулина А

E. Фактора Розенталя

13. У больного быстро развиваются­ отёки. Снижение содержания каких белков сыворотки крови приводит к их появлению?

A. Альбуминов

B. a₁-Глобулинов

C. a₂-Глобулинов

D. b-Глобулинов

E. Фибриногена

14. У больного – серповидноклеточная анемия. Замена какой аминокислоты в полипептидной цепи гемоглобина на валин приводит к этому заболеванию?

A. Глутаминовой

B. Аспарагиновой

C. Лейцина

D. Аргинина

E. Треонина

15. У новорожденного появились признаки желтухи. Введение небольших доз фенобарбитала, который индуцирует синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы, способствовало улучшению состояния ребенка. Какой из ниже перечисленных процессов активируется при этом?

A. Конъюгация

B. Микросомальное окисление

C. Тканевое дыхание

D. Глюконеогенез

E. Синтез гликогена

16. В крови больного выявлено значительное увеличение активности МВ-форм креатинфосфокиназы и ЛДГ₁. Назовите возможную патологию.

A. Инфаркт миокарда

B. Гепатит

C. Ревматизм

D. Панкреатит

E. Холецистит

17. На основании клинических данных больному поставлен предварительный диагноз: острый панкреатит. Haзовите биохимический тест, который подтверждает этот диагноз.

A. Активность амилазы крови

B. Активность кислой фосфатазы крови

C. Активность щелочной фосфатазы крови

D. Активность аминотрансфераз крови

E. Уровень креатинина в крови

18. Пациент, 33 года, болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на острую боль в животе, судороги, нарушение зрения. У его родственников наблюдаются подобные симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом – острая перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания может быть нарушение синтеза:

A. Гема

B. Инсулина

C. Желчных кислот

D. Простагландинов

E. Коллагена

19. Человек в состоянии покоя искусственно принуждает себя дышать часто и глубоко в течение 3-4 минут. Как это отразится на кислотно-основном равновесии организма?

A. Возникает дыхательный алкалоз

B. Возникает дыхательный ацидоз

C. Возникает метаболический алкалоз

D. Возникает метаболический ацидоз

E. Кислотно-основное состояние не изменяется

20. У женщины, 46 лет, страдающей желчнокаменной болезнью, развилась желтуха. При этом моча стала темно-жёлтого цвета, а кал – бесцветный. Концентрация какого вещества в сыворотке крови повысится в наибольшей степени?

A. Конъюгированного билирубина

B. Свободного билирубина

C. Биливердина

D. Мезобилирубина

E. Уробилиногена

21. Молекулярный анализ гемоглобина пациента с анемией обнаружил замену 6Глу на 6Вал b-цепи. Какой молекулярный механизм патологии?

A. Генная мутация

B. Хромосомная мутация

C. Геномная мутация

D. Амплификация генов

E. Трансдукция генов

22. У больной, 38 лет, ревматизм в активной фазе. Определение какого из следующих лабораторных показателей сыворотки крови имеет диагностическое значение при этой патологии?

A. С-реактивного белка

B. Мочевой кислоты

C. Мочевины

D. Креатинина

E. Трансферрина

23. У больного установлено повышение в плазме крови содержания конъюгированного (прямого) билирубина на фоне одновременного повышения уровня неконъюгированного (непрямого) билирубина и резкого снижения в кале и моче содержания стеркобилиногена. О каком виде желтухи идет речь?

A. Обтурационной

B. Паренхиматозной

C. Гемолитической

D. Желтухе новорожденных

E. Болезни Жильбера

24. У юноши, 16 лет, диагностирован наследственный дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лабораторно определяется гипербилирубинемия, обусловленная преимущественно повышением в крови концентрации:

A. Непрямого билирубина

B. Прямого билирубина

C. Уробилиногена

D. Стеркобилиногена

E. Биливердина

25. У мужчины, 70 лет, наблюдается повышенный уровень свертывания крови, обусловленный, прежде всего, снижением в плазме крови уровня:

A. Антитромбина

B. Альбумина

C. Иммуноглобулина А

D. Кальция

E. Витамина D

26. Человека укусила змея. Он начинает задыхаться, в моче появляется гемоглобин. В крови происходит гемолиз эритроцитов. Действие токсического змеиного яда приводит к:

A. Образованию лизолицетина

B. Ацидоза

C. Полиурии

D. Развитию алкалоза

E. Образованию триглицеридов

27. С каким белком связывается гемоглобин для транспорта в ретикулоэндотелиальную систему печени?

A. Гаптоглобином

B. Альбумином

C. Ферритином

D. Трансферрином

E. Церулоплазмином

28. Какие компоненты фракции остаточного азота преобладают в крови при продукционных азотемиях?

A. Аминокислоты, мочевина

B. Липиды, углеводы

C. Кетоновые тела, белки

D. Порфирины, билирубин

E. Мочевая кислота, холин

29. Женщина, 43 года, работница лакокрасочного предприятия, жалуется на общую слабость, снижение массы тела, апатию, сонливость. Хроническая свинцовая интоксикация подтверждена лабораторно – выявлена гипохромная анемия. В крови – повышен уровень протопорфирина и снижен – δ -аминолевулиновой кислоты, что свидетельствует о нарушении синтеза:

A. Гема

B. ДНК

C. РНК

D. Белка

E. Мевалоновой кислоты

30. У больного желтухой установлено повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого (свободного), в кале и моче – высокое содержание стеркобилина. Уровень прямого (связанного) билирубина в плазме крови в границах нормы. О какой желтухе идет речь?

A. Гемолитической

B. Паренхиматозной

C. Механической

D. Желтухе новорожденных

E. Болезни Жильбера

31. Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющую боль в животе, плохой аппетит, желтушность кожных покровов. В сыворотке крови выявлено 77, 3 мкмоль/л общего билирубина и 70, 76 мкмоль/л конъюгированного билирубина. Какую патологию можно предположить?

A. Механическая желтуха

B. Острый аппендицит

C. Цирроз печени

D. Печеночная желтуха

E. Гемолитическая желтуха

32. В качестве антикоагулянтов используют разнообразные вещества, в том числе полисахарид природного происхождения, а именно:

A. Гепарин

B. Гиалуроновую кислоту

C. Дерматансульфат

D. Хондроитинсульфат

E. Декстран

33. У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам. При стоянии моча приобретает тёмно-красный цвет. Какая наиболее вероятная причина такого состояния?

A. Порфирия

B. Гемолитическая желтуха

C. Альбинизм

D. Пеллагра

E. Алкаптонурия

34. У больного после переливания крови наблюдается желтушность кожи и слизистых оболочек, в крови повышен уровень общего и непрямого билирубина, в моче – уробилина, в кале - стеркобилина. Какую желтуху можно предположить?

A. Гемолитическую

B. Наследственную

C. Обтурационную

D. Паренхиматозную

E. Желтуху новорожденных

35. У ребенка к третьему месяцу после рождения развилась тяжелая форма гипоксии (одышка, синюшноcть). Какой из процессов гемоглобинообразования нарушен?

A. Замена фетгемоглобина на гемоглобин А

B. Замена фетгемоглобина на гемоглобин S

C. Замена фетгемоглобина на гликозилированный гемоглобин

D. Замена фетгемоглобина на метгемоглобин

E. Замена фетгемоглобина на гемоглобин М

36. У больного снижен уровень рН крови и содержание гидрокарбонатных ионов (снижение щелочного резерва крови), повышен уровень молочной и пировиноградной кислот в крови и моче. Какой тип нарушения кислотно-основного состояния наблюдается?

A. Метаболический ацидоз

B. Респираторный ацидоз

C. Метаболический алкалоз

D. Респираторный алкалоз

E. Дыхательный алкалоз

37. При повышении концентрации угарного газа в воздухе может наступить отравление. При этом нарушается транспорт гемоглобином кислорода от лёгких к тканям. Какое производное гемоглобина при этом образуется?

A. Карбоксигемоглобин

B. Оксигемоглобин

C. Метгемоглобин

D. Карбгемоглобин

E. Гемохромоген

38. После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель попал в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Концентрация какого гемоглобина в крови будет повышенной?

A. Карбоксигемоглобина

B. Метгемоглобина

C. Карбгемоглобина

D. Оксигемоглобина

E. Гликозилированного гемоглобина

39. У больного, 37 лет, на фоне продолжительного применения антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови – снижение активности факторов свёртывания крови II, VII, Х, удлинение времени свёртывания крови. Недостаточностью какого витамина обусловлены указанные изменения?

A. К

B. А

C. С

D. D

E. Е

40. У новорожденного – физиологическая желтуха. Уровень свободного билирубина в крови значительно превышает норму. Дефицитом какого фермента это обусловлено?

A. УДФ-глюкуронилтрансферазы

B. Трансаминазы

C. Ксантиноксидазы

D. Аденозиндезаминазы

E. Гемоксигеназы

41. Для лечения желтух назначают барбитураты, индуцирующие синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лечебный эффект при этом обусловлен образованием:

A. Прямого (конъюгированного) билирубина

B. Непрямого (неконъюгированного) билирубина

C. Биливердина

D. Протопорфирина

E. Гема

42. У юноши, 20 лет, диагностирован наследственный дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Повышение уровня какого показателя крови подтверждает диагноз?

A. Непрямого (неконъюгированного) билирубина

B. Прямого (конъюгированного) билирубина

C. Уробилина

D. Стеркобилиногена

E. Животного индикана

43. Для предотвращения послеоперационного кровотечения 6-летнему ребенку рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активируются под влиянием викасола?

A. Карбоксилирование глутаминовой кислоты

B. Фосфорилирование радикалов серина

C. Частичный протеолиз

D. Полимеризация

E. Гликозилирование

44. Для предупреждения отдалённых последствий четырехдневной малярии паци­енту 42-х лет назначили примахин. Уже на третьи сутки от начала лечения терапевтиче­скими дозами препарата появились боли в животе и области сердца, диспепсические расстройства, общий цианоз, гемоглобинурия. Что стало причиной развития по­бочного действия препарата?

A. Генетическая недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

B. Замедление экскреции препарата с мочой

C. Потенцирование действия другими препаратами

D. Снижение активности микросомальных ферментов печени

E. Кумуляция лекарственного средства

45. У ребёнка 5-ти лет диагностирована болезнь Брутона, которая проявляется в тяжёлом течении бактериальных инфекций, отсутствии В-лимфоцитов и плазматических клеток. Какие изменения содержания иммуноглобулинов будут наблюдаться в сыворотке крови этого ребёнка?

A. Уменьшение IgА, IgМ

B. Увеличение IgD, IgE

C. Увеличение IgА, IgМ

D. Уменьшение IgD, IgE

E. Изменений не будет

46. Человек болеет сахарным диабетом, что сопровождается гипергликемией натощак (более 7, 2 ммоль/л). Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии?

A. Гликозилированного гемоглобина

B. С-реактивного белка

C. Фибриногена

D. Церулоплазмина

E. Альбумина

47. Мужчина 28-ми лет поступил с жало­бами на тошноту, рвоту, боль в правом по­дреберье. У пациента наблюдаются: желтушность ко­жи, склер; повышенная температура тела; увеличенная печень; тёмная моча, гипохоличный кал; гипербилирубинемия (за счёт прямого и непрямого билирубина), билирубинурия, уробилинурия, гипопротеинемия, снижение свертывания крови. Для какого из ниже перечисленных состояний наиболее характерны эти изменения?

A. Клеточно-паренхиматозной желтухи

B. Надпечёночной желту­хи

C. Острого панкреатита

D. Подпечёночной желтухи

E. Острого холецистита

48. Для развития лихорадочных состояний характерным является возрастание уровня белков «острой фазы» - церулоплазмина, фибриногена, С-реактивного протеина. Укажите возможный механизм этого явления:

A. Стимулирующее влияние ИЛ-1 на гепатоциты

B. Разрушающее действие температуры на клетки организма

C. Дегрануляция тканевых базофилов.

D. Пролиферативное действие ИЛ-2 на Т-лимфоциты

E. Все перечисленные

49. При сахарном диабете вследствие активации процессов окисления жирных кислот возникает кетоз. К каким нарушениям кислотно-щелочного равновесия может привести избыточное накопление кетоновых тел в крови?

A. Метаболическому ацидозу

B. Метаболическому алкалозу

C. Изменений не будет

D. Дыхательному ацидозу

E. Дыхательному алкалозу

50. Женщина 62-х лет жалуется на частую боль в области грудной клетки и позвоночника, переломы рёбер. Врач предположил миеломную болезнь (плазмоцитому). Какой из перечисленных лабораторных показателей будет иметь наибольшее диагностическое значение?

A. Парапротеинемия

B. Гипопротеинемия

C. Гиперальбуминемия

D. Гипоглобулинемия

E. Протеинурия

51. Больная 48-ми лет поступила в клинику с жалобами на слабость, раздражительность, нарушение сна. Объективно: кожа и склеры жёлтого цвета. В крови – повышенный уровень прямого билирубина. Кал – ахоличный. Моча – темного цвета (желчные пигменты). Какая желтуха наблюдается у больной?

A. Механическая

B. Гемолитическая

C. Паренхиматозная

D. Синдром Жильбера

E. Синдром Криглера-Найяра

52. В клинику поступил ребёнок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста, анемия, отёки, умственная отсталость. Причиной развития отёков у этого ребёнка является снижение синтеза:

A. Альбуминов

B. Гемоглобина

C. Глобулинов

D. Липопротеинов

E. Гликопротеинов

53. У человека, выполнявшего тяжёлую физическую работу в условиях повышенной температуры окружающей среды, изменилось количество белков плазмы крови. Что имеет место в данном случае?

A. Относительная гиперпротеинемия

B. Абсолютная гиперпротеинемия

C. Диспротеинемия

D. Абсолютная гипопротеинемия

E. Парапротеинемия

54. У подростка вследствие радиоактивного облучения значительно пострадала лимфоидная система, произошел распад большого количества лимфоцитов. Восстановление нормальной формулы крови возможно благодаря деятельности железы:

A. Тимуса

B. Щитовидной

C. Печени

D. Поджелудочной

E. Надпочечников

55. Плазменные факторы свертывания крови подвергаются посттрансляционной модификации при участии витамина К. Как кофактор он нужен в ферментной системе γ -карбоксилирования белковых факторов коагуляции крови, благодаря чему увеличивается их сродство к ионам кальция. Какая аминокислота карбоксилируется в этих белках?

A. Глутаминовая

B. Валин

C. Фенилаланин

D. Серин

E. Аргинин

56. У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае?

A. Абсолютная гипоальбуминемия

B. Абсолютная гиперглобулинемия

C. Белковый состав крови не изменен

D. Абсолютная гиперальбуминемия

E. Абсолютная гиперфибриногенемия

57. Больной 20-ти лет жалуется на общую слабость, головокружение, быструю утомляемость. В крови содержание гемоглобина 80 г/л. Микроскопически: эритроциты измененной формы. Причиной этого состояния может быть:

A. Серповидноклеточная анемия

B. Паренхиматозная желтуха

C. Болезнь Аддисона

D. Острая перемежающаяся порфирия

E. Обтурационная желтуха

58. Пациент страдает геморрагическим синдромом, что проявляется частыми но­совыми кровотечениями, посттравматиче­скими и спонтанными внутрикожными и внутрисуставными кровоизлияниями. После лабораторного исследования была диагностирована гемофилия В. Дефицит какого фактора свёртывания крови обусловливает данное заболевание?

A. IX

B. V

C. VIII

D. XI

E. VI

59. Эритроцит для своей жизнедеятельности нуждается в энергии в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ?

A. Анаэробный гликолиз

B. Пентозофосфатный цикл

C. Бета-окисление жирных кислот

D. Аэробное окисление глюкозы

E. Цикл трикарбоновых кислот

60. При ряде гемоглобинопатий происходят аминокислотные замены в α - и β -цепях гемоглобина. Какая из них характерна для НbS (серповидноклеточной анемии)?

A. Глутамат-валин

B. Аспартат-лизин

C. Аланин-серин

D. Метионин-гистидин

E. Глицин-серин

61. Установлено, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое вещество используется для образования конъюгата?

A. Глюкуроновая кислота

B. Серная кислота

C. Мочевая кислота

D. Пировиноградная кислота

E. Молочная кислота

62. У больного 35 лет развилась иммунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови увеличится в наибольшей степени?

A. Непрямой билирубин

B. Прямой билирубин

C. Протопорфирин

D. Мезобилиноген

E. Стеркобилиноген

63. В плазме крови здорового человека находится несколько десятков белков. При заболевании организма появляются новые белки, в частности «белок острой фазы». Таким белком является:

A. С-реактивный белок

B. Иммуноглобулин А

C. Протромбин

D. Иммуноглобулин G

E. Транскобаламин

64. У больного появились желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. В плазме крови повышен уровень общего билирубина, в кале – уровень стеркобилина, в моче – уробилина. Какой вид желтухи у больного?

A. Гемолитическая

B. Паренхиматозная

C. Обтурационная

D. Холестатическая

E. Болезнь Жильбера

65. У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина и желчных кислот; в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих признаков?

A. Механическая

B. Паренхиматозная

C. Печёночная

D. Гемолитическая

E. Надпеченочная

66. Больному 66-ти лет с диагнозом «острый инфаркт миокарда» с целью лизиса тромбов был назначен фармакологический препарат – стрептокиназа. Активация какого гликопротеина наблюдается при этом?

A. Плазминогена

B. α -1-антитрипсина

C. α ₂-Макроглобулина

D. Тромбопластина

E. Антитромбина

67. При обследовании больного с атрофическим гастритом обнаружено: эр. – 2, 0·10¹²/л, Нb-87 г/л, ЦП – 1, 3, лейк. – 4, 0·10⁹/л, тромб. – 180·10⁹/л. Дефицит какого вещества может быть причиной анемии у больного?

A. Витамина В₁₂

B. Витамина К

C. Витамина А

D. Железа

E. Цинка

68. У больного хроническим гепатитом удалили зуб. Кровотечение, возникшее после этого, не останавливалось в течение двух часов. Проведенное исследование системы гемостаза установило уменьшение содержания в плазме крови нескольких факторов свертывания. Нарушение какой функции печени привело к нарушению гемостаза у этого больного?

A. Белоксинтезирующей

B. Антитоксической

C. Пищеварительной

D. Гормональной

E. Защитной

69. У больного подострым септическим эндокардитом при осмотре врач отметил общую бледность и иктеричность кожи, склер и видимых слизистых оболочек. В крови обнаружено повышенное содержание непрямого билирубина. Что обуславливает желтушность кожи и слизистых?

A. Надпечёночная желтуха

B. Подпеченочная желтуха

C. Гемосидероз

D. Жировая дистрофия печени

E. Печёночная желтуха

70. Больная 28-ми лет попала в инфекционную больницу по поводу пожелтения кожи, склер, слизистых оболочек. Лабораторно установлено повышение уровня прямого билирубина в крови. В моче обнаружен уробилиноген и билирубин. Для какого заболевания характерны такие изменения?

A. Паренхиматозной желтухи

B. Инфаркта почки

C. Туберкулёза почки

D. Механической желтухи

E. Гемолитической желтухи

71. При активации воспалительного процесса, некоторых аутоиммунных и инфекционных заболеваний в плазме крови резко возрастает уровень белков острой фазы. Какой из приведенных ниже белков способен образовывать гель при охлаждении сыворотки?

A. Криоглобулин

B. Гаптоглобин

C. С-реактивный белок

D. α ₂-Макроглобулин

E. Церулоплазмин

72. Обезвреживание болезнетворных бактерий и расщепление чужеродных тел в лейкоцитах осуществляется по типу реакции окисления:

A. Пероксидазного

B. Оксидазного

C. Оксигеназного

D. Перекисного

E. Анаэробного

73. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано?

A. К

B. В₆

C. А

D. С

E. Е

74. При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л, мочевина 15, 3 ммоль/л. О заболевании какого органа свидетельствуют результаты этого анализа?

A. Почек

B. Желудка

C. Печени

D. Кишечника

E. Селезенки

75. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?

A. Печени

B. Желудка

C. Почек

D. Кишечника

E. Сердца

76. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с:

A. Альбумином

B. Гемоглобином

C. Гаптоглобином

D. Трансферрином

E. Гемопексином

77. Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какие из ниже перечисленных реакций дают отрицательный результат при полном гидролизе белка?

A. Биуретовая

B. Нингидриновая

C. Ксантопротеиновая

D. Фоля

E. Сакагучи

78. У больного острый приступ желчно-каменной болезни. Как это проявится при лабораторном обследовании?

A. Отрицательная реакция на стеркобилин в кале

B. Положительная реакция на стеркобилин в кале

C. Наличие соединительной ткани в кале

D. Наличие клетчатки в кале

E. Наличие крахмальных зерен в кале

79. У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа. В чем заключается молекулярная причина возникновения данного заболевания?

A. Замена глутамата на валин

B. Нарушение синтеза порфиринов

C. Нарушение синтеза альфа-цепи гемоглобина

D. Нарушение синтеза бета-цепи гемоглобина

E. Нарушение синтеза гема

80. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические. Укажите один из них.

A. HbS

B. HbA₁

C. HbA₂

D. HbF

E. HbO₂

81. При болезни Коновалова-Вильсона имеет место снижение содержания в плазме крови белка, транспортирующего ионы меди. Укажите этот белок.

A. Церулоплазмин

B. Трансферрин

C. Гаптоглобин

D. Фибронектин

E. С-реактивный белок

82. При анализе крови выявлено снижение содержания гемоглобина. Какая функция крови нарушается при этом?

A. Транспорт газов

B. Обеспечение иммунитета

C. Транспорт гормонов

D. Транспорт питательных веществ

E. Транспорт лекарственных веществ

83. У больного диагностировали миеломную болезнь. Общий белок крови 180 г/л. Такой уровень белка вероятен за счет:

A. Парапротеина

B. Гаптоглобина

C. Трансферрина

D. Альбуминов

E. Иммуноглобулинов

84. Приблизительно у 20% населения Земли имеет место снижение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах. У таких людей повышен риск гемолиза эритроцитов вследствие нарушения:

A. Антиоксидантной системы эритроцитов

B. Синтеза гемоглобина

C. Гликолиза в эритроцитах

D. Активности кальций-магний-АТФ-азы

E. Активности натрий-калий-АТФ-азы

85. Наследственное заболевание – гомоцистеинурия – обусловлено нарушением превращения гомоцистеина в метионин. Накопленный гомоцистеин образует димеры гомоцистеина, обнаруживаемые в моче. Назначение какого витаминного препарата уменьшит образование гомоцистеина:

A. Витамина В₁₂

B. Витамина С

C. Витамина В₁

D. Витамина В₂

E. Витамина РР

86. В печени больного, страдающего железодефицитной анемией, выявлено нарушение синтеза железосодержащего белка, который является источником железа для синтеза гема. Как называется этот белок?

A. Ферритин

B. Гемосидерин

C. Трансферрин

D. Церулоплазмин

E. Гемоглобин

87. Больного с повышенной свертываемостью крови длительное время лечили салицилатами. К нарушению какого метаболического процесса это может привести?

A. Синтеза простагландинов

B. Сопряжения тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования

C. Тканевого дыхания

D. Окислительного фосфорилирования

E. Микросомального окисления

88. При наследственном дефекте ферментов синтеза гема кожа больных имеет повышенную чувствительность к солнечному свету, моча красного цвета. Накопление каких метаболитов обмена гемоглобина вызывает эти симптомы?

A. Порфириногенов

B. Мезобилиногенов

C. Стеркобилиногенов

D. Уробилиногенов

E. Билирубина

89. У пациента с генетической энзимопатией (болезнь Жильбера) нарушена конъюгация билирубина в печени. Синтез какого фермента заблокирован у этого пациента?

A. УДФ-глюкуронилтрансферазы

B. УДФ-глюкозопирофосфорилазы

C. УДФ-гликогентрансферазы

D. Орнитинкарбамоилтрансферазы

E. Фосфорибозилпирофосфатамидотрансферазы

90. Известно, что в эритроцитах активно функционирует пентозофосфатный путь. Какая главная функция этого метаболического пути в эритроцитах?

A. Противодействие перекисному окислению липидов

B. Обезвреживание ксенобиотиков

C. Окисление глюкозы в лактат

D. Активация микросомального окисления

E. Усиление перекисного окисления липидов

91. У больной 50 лет диагностирована эритропоэтическая порфирия (болезнь Гюнтера); моча красного цвета, при ультрафиолетовом облучении заметное красное окрашивание зубов. Метаболизм какого вещества нарушен?

A. Гема

B. Глобина

C. Аденина

D. Креатина

E. Холестерина

92. Активация ряда факторов системы гемостаза осуществляется путем присоединения к ним ионов кальция. Наличие какого структурного компонента в их составе обеспечивает его присоединение?

A. Гамма-карбоксиглутаминовой кислоты

B. Гамма-аминомасляной кислоты

C. Гамма-оксимасляной кислоты

D. Гидроксипролина

E. Моноаминодикарбоновых кислот

93. В организме лимфоцитами и другими клетками синтезируются универсальные противовирусные агенты в ответ на поступление вирусов. Назовите эти белковые факторы.

A. Интерферон

B. Интерлейкин-2

C. Цитокины

D. Интерлейкин-4

E. Фактор некроза опухоли

94. Известно, что гемоглобин и оксигемоглобин могут выступать компонентами буферных систем крови. Чем объясняется эта возможность?

A. Это кислоты, которые образуют калиевые соли

B. Это кислоты, которые образуют бикарбонаты

C. Это сильные щелочи

D. Это кислоты, которые образуют натриевые соли

E. Это кислоты, которые образуют соли кальция

95. В медицинской практике применяют антикоагулянты, которые усиливают действие ингибитора факторов коагуляции антитромбина III. Такой эффект присущ:

A. Гепарину

B. Гиалуроновой кислоте

C. Кератан-сульфату

D. Коллагену

E. Дерматан-сульфату

96. Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках?

A. Анаэробный гликолиз

B. Креатинкиназная реакция

C. Аденилаткиназная реакция

D. Окислительное фосфорилирование

E. Аэробный гликолиз

97. У мужчины 60-ти лет, страдающего хроническим гепатитом, часто наблюдаются кровотечения из носа и десен, спонтанно появились геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках. Следствием чего являются эти явления?

A. Уменьшение синтеза протромбина и фибриногена

B. Появление в крови макроглобулинов и криоглобулинов

C. Уменьшение образования сывороточных альбуминов

D. Повышение содержания аминотрансфераз плазмы крови

E. Уменьшение в крови уровня холинэстеразы

98. Вследствие переливания несовместимой крови по антигену Rh у больной возникла гемолитическая желтуха. Какой лабораторный показатель крови подтверждает этот тип желтухи?

A. Накопление неконъюгированного билирубина

B. Накопление уробилиногена

C. Уменьшение содержания неконъюгированного билирубина

D. Уменьшение содержания стеркобилина

E. Уменьшение содержания конъюгированного билирубина

99. У больных эритропоэтической порфирией (болезнь Гюнтера), зубы флюоресцируют в ультрафиолете ярко-красным цветом, кожа чувствительна к свету, моча окрашена в красный цвет. С недостаточностью какого фермента связана эта болезнь?

A. Уропорфириноген-III-косинтаза

B. Дельта-аминолевулинатсинтаза

C. Уропорфириноген-декарбоксилаза

D. Уропорфириноген-I-синтаза

E. Феррохелатаза

100. Пациент жалуется на частые кровотечения из десен. При анализе крови обнаружен дефицит II фактора свертывания крови (протромбина). Какая фаза свертывания крови нарушена у пациента?

A. Образование тромбина

B. Ретракция сгустка

C. Фибринолиз

D. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз

E. Образование фибрина

101. Во время получения плазы крови для исследования изоферментного спектра ЛДГ произошел гемолиз эритроцитов. Какие из изоферментных форм ЛДГ обязательно будут повышенными при исследовании этой пробы?

A. ЛДГ₁ и ЛДГ₂

B. ЛДГ₄ и ЛДГ₅

C. ЛДГ₃ и ЛДГ₅

D. ЛДГ₂ и ЛДГ₅

E. ЛДГ₁ и ЛДГ₄

102. Активация протромбина во время свертывания крови обеспечивается ферментным комплексом X_a-V_a-Ca²⁺. Эффективность связывания протромбина с этим комплексом обеспечивается путем посттрансляционной модификации этого фактора крови, а именно:

A. γ -Карбоксилирования глутамата

B. Гидроксилирования лизина

C. Ограниченного протеолиза

D. Метилирования

E. Дегидрирования

103. Парапротеины – белки γ -глобулиновой фракции, которые появляются в плазме крови людей при лейкозах, миеломной болезни, лимфосаркоме. Какой из перечисленных ниже белков, является парапротеином, способным образовывать желеобразный осадок при снижении температуры?

A. Криоглобулин

B. С-реактивный белок

C. α 1-Гликопротеин

D. Фибронектин

E. Церулоплазмин

104. Анализ крови пациента свидетельствует об азотемии. Процентное содержание азота мочевины в остаточном азоте крови существенно снижено. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?

A. Печени

B. Желудка

C. Почек

D. Кишечника

E. Сердца

105. Известно, что для посттрансляционной модификации протромбина и ряда других факторов свертывания крови необходимо участие одного из витаминов. Назовите его.

A. К

B. В₁

C. В₂

D. В₆

E. D

106. Больная поступила в клинику на обследование. С детства отмечалось снижение гемоглобина до 90-95 г/л. Лечение препаратами железа было неэффективным. В крови: эр-3, 2, Hb-85 г/л, ЦП-0, 78. В мазке: анизоцитоз, пойкилоцитоз, мишеневидные эритроциты, ретикулоциты – 16%. Установлено диагноз – талассемия. К какому виду гемолитических анемий можно отнести данное заболевание?

A. Наследственная гемоглобинопатия

B. Наследственная мембранопатия

C. Приобретенная ферментопатия

D. Наследственная ферментопатия

E. Приобретенная мембранопатия

107. У больного сахарным диабетом отмечается высокий уровень гипергликемии, кетонурия, глюкозурия, гиперстенурия и полиурия. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?

A. Метаболический ацидоз

B. Газовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Метаболический алкалоз

E. Газовый алкалоз

108. В районах Южной Африки у людей распространена серповидноклеточная анемия, при которой эритроциты имеют форму серпа вследствие замены в молекуле гемоглобина аминокислоты глутамата на валин. Вследствие чего возникает это заболевание?

A. Генная мутация

B. Геномная мутация

C. Кроссинговер

D. Нарушения механизмов реализации генетической информации

E. Трансдукция

109. У больного, страдающего стрептококковой инфекцией, развился геморрагический диатез. Какая причина повышенной кровоточивости?

A. Усиленный фибринолиз

B. Увеличение количества гепарина в плазме крови

C. Недостаток витамина А

D. Недостаток витамина С

E. Увеличение количества калликреина в плазме крови

110. У больного 27-ми лет со стафилококковой инфекцией после удаления зуба наблюдалось диффузное кровотечение, которое является следствием:

A. Активации фибринолиза

B. Нарушения коагуляционной системы

C. Гиповитаминоза витамина К

D. Нарушение обмена кальция

E. Недостаточности антикоагулянтов

111. У мужчины 32-х лет, больного пневмонией, наблюдается закупорка мокротой дыхательных путей. В организме больного при этом будет развиваться такое изменение кислотно-щелочного равновесия:

A. Респираторный ацидоз

B. Респираторный алкалоз

C. Изменений не будет

D. Метаболический ацидоз

E. Метаболический алкалоз

112. У больного 49-лет с острым панкреатитом возникла угроза некроза поджелудочной железы, что сопровождалось поступлением в кровь и ткани активных панкреатических протеиназ и расщепление тканевых белков. Какие защитные факторы организма могут ингибировать эти процессы?

A. α 2-макроглобулин, α 1-антитрипсин

B. Церулоплазмин, трансферин

C. Гемопексин, гаптоглобин

D. Криоглобулин, интерферон

E. Иммуноглобулин

113. У мужчины 40 лет вследствие усиленного гемолиза эритроцитов повысилось содержание железа в плазме крови. Какой белок обеспечивает его депонирование в тканях?

A. Ферритин

B. Транскортин

C. Альбумин

D. Гаптоглобин

E. Трансферрин

114. У человека 40 лет во время стресса обнаружили, что общее время свертывания крови составило 2 минуты, что является следствием действия на гемокоагуляцию прежде всего:

A. Катехоламинов

B. Альдостерона

C. Кортизола

D. Вазопрессина

E. Соматотропина

115. У больного 43-х лет развитие острого панкреатита сопровождается нарушением проходимости общего желчного протока. К какому состоянию это может привести?

A. Механической желтухе

B. Печеночной коме

C. Портальной гипертензии

D. Гемолитической желтухе

E. Паренхиматозной желтухе

116. Мальчик на втором году жизни начал часто болеть респираторными заболеваниями, стоматитами, гнойничковыми поражениями кожи. Даже небольшие повреждения дёсен и слизистой осложняются длительно протекающим воспалением. Установлено, что в крови ребёнка практически отсутствуют иммуноглобулины всех классов. Снижение функциональной активности какой клеточной популяции лежит в основе описанного синдрома?

А. В-лимфоцитов

В. NК-лимфоцитов

С. Т-лимфоцитов

D. Нейтрофилов

Е. Макрофагов

117. Мужчина 53-х лет обратился с жалобами на острую боль в правом подреберье. При осмотре врач обратил внимание на пожелтевшие склеры. Лабораторные анализы показали повышенную активность АЛТ и отрицательную реакцию на стеркобилин в кале. Для какого заболевания характерны такие симптомы?

A. Желчекаменная болезнь

B. Гемолитическая желтуха

C. Гепатит

D. Хронический колит

E. Хронический гастрит

118. Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите её:

A. γ -глобулины

B. Альбумины

C. α 1-глобулины

D. α 2-глобулины

E. β -глобулины

119. В 70-е годы ученые установили, что причиной тяжёлой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое вещество используется для образования конъюгата?

A. Глюкуроновая кислота

B. Мочевая кислота

C. Серная кислота

D. Молочная кислота

E. Пировиноградная кислота

120. Больной жалуется на желтушность кожи, кожный зуд, общую слабость. В моче: отсутствует уробилин. Какая патология у больного?

A. Механическая желтуха

B. Паренхиматозная желтуха

C. Острая печёночная недостаточность

D. Гемолитическая желтуха

E. Хроническая печёночная недостаточность

121. Пациент жалуется на постоянные кровотечения из дёсен, которые наблюдаются с детства. Анализ крови обнаружил дефицит VIII плазменного фактора свёртывания крови. Это означает, что у пациента, прежде всего, нарушено:

A. Образование протромбиназы

B. Образование тромбина

C. Образование фибрина

D. Адгезия тромбоцитов

E. Агрегация тромбоцитов

122. У больного сахарным диабетом развилась диабетическая кома вследствие нарушения кислотно-основного состояния. Какой вид нарушения кислотно-основного состояния возник при этом?

A. Метаболический ацидоз

B. Метаболический алкалоз

C. Респираторный ацидоз

D. Газовый алкалоз

E. Негазовый алкалоз

123. У больного, страдающего хронической почечной недостаточностью, обнаружено в крови повышение уровня остаточного азота до 35 ммоль/л, больше половины которого составляет мочевина. Обнаруженная гиперазотемия является:

A. Ретенционной

B. Печёночной

C. Продукционной

D. Резидуальной

E. Смешанной

124. У больного с желтухой в крови обнаружено увеличение общего билирубина за счёт непрямой его фракции. Моча и кал интенсивно окрашены. Какой наиболее вероятный механизм указанных нарушений?

A. Повышенный гемолиз эритроцитов

B. Затруднение оттока желчи из печени

C. Повреждение паренхимы печени

D. Нарушение образования прямого билирубина

E. Нарушение превращения уробилиногена в печени

125. Больной проходил очередное обследование, в результате которого у него обнаружены гипергликемия, кетонурия, полиурия, глюкозурия. Какая форма нарушения КОС имеет место при наличии этих явлений?

A. Метаболический ацидоз

B. Газовый ацидоз

C. Негазовый ацидоз

D. Газовый алкалоз

E. Метаболический алкалоз

126. У больного диагностирована железодефицитная сидероахрестическая анемия, течение которой сопровождается гиперпигментацией кожи, развитием пигментного цирроза печени, повреждением поджелудочной железы и сердца. Содержание железа в сыворотке крови повышено. Каким нарушением обмена железа обусловлено такое заболевание?

A. Неиспользование железа и отложение его в тканях

B. Избыточное поступление железа с пищей

C. Нарушение всасывания железа в кишечнике

D. Повышенное использование железа организмом

E. -

127. В инфекционное отделение поступил больной с признаками желтухи вследствие заражения вирусом гепатита. Какой из перечисленных показателей является строго специфичным, отличающим паренхиматозную желтуху от остальных?

A. Повышение уровня АлАТ, АсАТ

B. Гипербилирубинемия

C. Билирубинурия

D. Холалемия

E. Уробилинурия

128. У пациента 28-ми лет, находящегося в пульмонологическом отделении, диагностирована эмфизема лёгких, возникшая вследствие расщепления межальвеолярных перегородок тканевым трипсином. Врождённая недостаточность какого белка обусловила развитие заболевания?

A. α 1-протеиназный ингибитор

B. α 2-макроглобулин

C. Криоглобулин

D. Гаптоглобин

E. Трансферрин

129. У мальчика 3-х лет с выраженным геморрагическим синдромом отсутствует антигемофильный глобулинА (фактор VIII) в плазме крови. Какая фаза гемостаза первично нарушена у этого больного?

A. Внутренний механизм активации протромбиназы

B. Наружный механизм активации протромбиназы

C. Преобразование протромбина в тромбин

D. Преобразование фибриногена в фибрин

E. Ретракция кровяного сгустка

130. При ферментативных желтухах имеет место нарушение активности ферментаУДФ-глюкуронилтрансферазы. Какое соединение накапливается в сыворотке крови при этих патологиях?

A. Непрямой билирубин

B. Прямой билирубин

C. Биливердин

D. Мезобилирубин

E. Вердоглобин

131. Для исследования белков сыворотки крови можно использовать разные физические и физико-химические методы. В частности, альбумины и глобулины сыворотки крови можно разделить с помощью такого метода:

A. Электрофорез

B. Полярография

C. Диализ

D. Спектрография

E. Рефрактометрия

132. Мужчина 45-ти лет доставлен в больницу с диагнозом: вирусный гепатит. В протеинограмме крови этого больного будут наблюдаться следующие изменения:

A. Снижение альбуминов и повышение γ -глобулинов

B. Резкое повышение α -глобулинов

C. Уменьшение α - и β -глобулинов

D. Повышение α - и β -глобулинов

E. Повышение альбуминов и снижение γ -глобулинов

133. Одной из причин развития анемии является нарушение синтеза гема, что может быть связано со снижением активности фермента дельта-аминолевуленатсинтазы, коферментом которого является:

A. ПАЛФ

B. ТДФ

C. ФАД

D. НАД

E. ТГФК

134. У девочки 10-ти лет обнаружено снижение в крови содержания фактора Х, что приводит к длительному кровотечению при повреждении сосудов вследствие нарушения гемостаза непосредственно во время образования:

A. Протромбиназы

B. Тромбина

C. Фибрина

D. Фибриназы

E. Плазмина

135. При воспалительных процессах в организме начинается синтез белков " острой фазы". Что является стимулятором их синтеза?

A. Интерлейкин-1

B. Иммуноглобулины

C. Интерфероны

D. Биогенные амины

E. Ангиотензины

136. Больная 46-ти лет с сахарным диабетом поступила в больницу в тяжелом прекоматозном состоянии. При исследовании КОС обнаружен метаболический ацидоз. Какой первичный механизм обусловил выявленные изменения КОС?

A. Образование недоокисленных продуктов

B. Нарушение использования O 2 в клетках

C. Нарушение буферных систем крови

D. Выведение щелочных компонентов с мочой

E. Снижение выведения CO 2

137. 55-летнюю больную уже несколько дней беспокоят приступы в правом подреберье после употребления жирной пищи. Визуально отмечается желтушность склер и кожи. Ахолический кал, моча " цвета пива". Присутствие какого вещества в моче больной обусловливает тёмный цвет мочи?

A. Прямой билирубин

B. Кетоновые тела

C. Непрямой билирубин

D. Стеркобилин

E. Билирубинглюкурониды

138. У работницы химического предприятия, перенесшей отравление, выявлено повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счёт непрямого. В кале и моче высокое содержание стеркобилина. Уровень прямого билирубина в плазме крови находится в пределах нормы. О каком виде желтухи идёт речь?

A. Гемолитическая

B. Обтурационная

C. Печёночная

D. Паренхиматозная

E. Механическая

139. У больного с ярко выраженной желтушностью кожи, склер, слизистых оболочек моча имеет цвет тёмного пива, кал светлый. В крови повышено содержание прямого билирубина, в моче определяется билирубин. Какой тип желтухи у больного?

A. Обтурационная

B. Паренхиматозная

C. Гемолитическая

D. Конъюгационная

E. Экскреционная

140. Убольного сахарным диабетом развилась кетоацидотическая кома вследствие нарушения кислото-основного состояния. Какой вид нарушения возник при этом?

A. Метаболический ацидоз

B. Экзогенный ацидоз

C. Респираторный ацидоз

D. Газовый алкалоз

E. Негазовый алкалоз

141. При условии токсического поражения печени нарушается её белоксинтетическая функция. Какой вид диспротеинемии наблюдается при этом?

A. Абсолютная гипопротеинемия

B. Относительная гипопротеинемия

C. Абсолютная гиперпротеинемия

D. Относительная гиперпротеинемия

E. Парапротеинемия

142. Мужчина 30-ти лет, больной сахарным диабетом I типа, был госпитализирован в клинику в состоянии комы. Лабораторные исследования выявили гипергликемию, кетонемию. Какое из приведенных метаболических нарушений может быть обнаружено у этого пациента?

A. Метаболический ацидоз

B. Метаболический алкалоз

C. Респираторный ацидоз

D. Респираторный алкалоз

E. Нормальное кислотно-щелочное состояние

143. Группа детей ела арбуз; у одного из детей появились слабость, головокружение, рвота, одышка, тахикардия, акроцианоз. Лабораторный анализ арбуза показал высокое содержание нитратов. Какой ведущий механизм в патогенезе отравления у этого ребёнка?

A. Недостаточность метгемоглобинредуктазы

B. Недостаточность супероксиддисмутазы

C. Блокада цитохромоксидазы

D. Недостаточность глутатионпероксидазы

E. Недостаточность каталазы

144. В пробирке содержится свеже набранная кровь. Какое из названных веществ способно предотвратить свёртывание крови в этих условиях?

A. Гепарин

B. Викасол

C. Неодикумарин

D. Фенилин

E. Ацетилсалициловая кислота

145. После аварии на химическом производстве произошло загрязнение окружающей среды нитроcоединениями. У людей, проживающих в этой местности, появились резкая слабость, головная боль, одышка, головокружение. В чём причина развития гипоксии?

1. Образование метгемоглобина
2. Угнетение дегидрогеназ
3. Образование карбоксигемоглобина
4. Снижение функции флавиновых ферментов
5. Инактивация цитохромоксидазы

146. При лабораторном исследовании дыхательной функции крови установлено, что имеет место ухудшение транспорта ею CO 2. С дефицитом какого фермента в эритроцитах это может быть связано?

1. Карбоангидразы
2. 2, 3-дифосфоглицерата
3. Аденилатциклазы
4. Протеинкиназы
5. Фосфорилазы

147. У больного геморрагический инсульт. В крови обнаружена повышенная концентрация кининов. Врач назначил больному контрикал. Для торможения какой протеиназы было сделано это назначение?

1. Калликреин
2. Пепсин
3. Трипсин
4. Химотрипсин
5. Коллагеназа