Особенности организации санитарно-противоэпидемических мероприятий в условиях эпидемий.

В районах стихийных бедствий и других ЧС эпидемическим очагом следует считать место пребывания источника инфекции (пораженного, больного) и окружающую его территорию, в пределах которой возможно распространение возбудителей болезней, обусловленное соответствующими механизмами передачи.

Факторами ЧС, способствующими значительному распространению инфекционных заболеваний, являются:

-массовость (тотальность) поражений неинфекционной природы, ослабляющих защитные функции организма;

-наличие комбинированных поражений (травма и инфекционное заболевание, облучение и ожоги, химические поражения и др.);

- резкое ухудшение санитарно-гигиенической обстановки;

- изменение иммунного статуса, что в свою очередь создает условия для возникновения заболеваний, вызванных не только высоковирулентными, но и условно-патогенными микроорганизмами, а также облигатными паразитами при малой инфицирующей дозе;

- дезорганизация социальных структур (частичный или полный выход из строя водоснабжения, канализации, очистки территории населенного пункта, разрушение жилого фонда);

- нарушение экосистемы (радиоактивное или химическое загрязнение, смыв нечистот и др.; массовое размножение грызунов, эпизоотии, активизация природных очагов и т.д.);

- стрессовые состояния;

- интенсивные миграционные процессы;

-нарушение деятельности территориальных лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений.

Динамика возникновения и установление границы эпидемического очага определяются 4 факторами:

- наличием инфекционных больных среди пострадавшего населения и возможностью распространения ими возбудителей;

-наличием пораженных, нуждающихся в госпитализации, оцениваемых с точки зрения риска заражения;

-наличием здорового населения, контактировавшего с инфекционными больными, которые по этой причине нуждаются в обсервации;

Медико-санитарная характеристика эпидемического очага в районах стихийных бедствий и крупных техногенных катастроф имеет следующие особенности:

• Массовое заражение людей и формирование множественных эпидемических очагов за счет активизации механизмов передачи возбудителей инфекций в зонах катастроф;

• Длительное сохранение очага (особенно природно-очаговых инфекций) за счет продолжительности заражающего действия невыявленных источников;

• Сокращение инкубационного периода в результате постоянного контакта с невыявленными источниками инфекции, снижения резистентности и большой инфицирующей дозы возбудителя;

• Отсутствие зашиты населения и пораженных от контакта с заразными больными в связи с несвоевременностью изоляции инфекционных больных и их лечения;

• Наличие различных клинических форм инфекционных болезней и несвоевременность диагностики.