Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
|
Задание № 4. Техника измерение артериального давления.
| Техника измерение артериального давления | |
| Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые | |
| Объяснить пациенту цель и последовательность проведения процедуры | |
| Получить согласие на процедуру | |
| Предупредить пациента о процедуре за 15 мин до ее начала, если исследование проводится в плановом порядке | |
| Подготовить необходимое оснащение | |
| Вымыть и осушить руки | |
| Соединить манометр с манжетой и проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы | |
| Обработать мембрану фонендоскопа спиртом | |
| Усадить или уложить пациента, обеспечив положение руки, при котором середина манжеты находится на уровне сердца. Наложить манжету на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты); закрепить манжету так, чтобы между ней и плечом помещались 2 пальца (или 1 палец у детей и взрослых с малым объемом руки). | |
| Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх (если пациент сидит, попросить подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки) | |
| Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой впадины и слегка прижать к коже в этом месте (не прилагая усилий) мембрану фонендоскопа | |
| Закрыть вентиль на «груше», повернув его вправо, и нагнетать в манжету воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжете (по показаниям манометра) не превысит на 30 мм рт. ст. тот уровень, при котором исчезла пульсация | |
| Повернуть вентиль влево и начать выпускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт. ст., сохраняя положение фонендоскопа. Одновременно выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра | |
| При появлении первых звуков (тоны Короткова) «отметить» на шкале манометра числа и запомнить их - они соответствуют показателям систолического давления | |
| Продолжая выпускать воздух, отметить показатели диастолического давления, соответствующие ослаблению или полному исчезновению громких тонов Короткова. Продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт.ст. относительно последнего тона | |
| Округлить данные измерения до 0 или 5, зафиксировать результат в виде дроби (в числителе - систолическое давление; в знаменателе - диастолическое), например 120/75 мм рт. ст. Выпустить воздух из манжеты полностью. Повторить процедуру измерения артериального давления два-три раза с интервалом 2-3 мин. Зафиксировать средние показатели | |
| Сообщить пациенту результат измерения. | |
| Обработать мембрану фонендоскопа спиртом | |
| Вымыть и осушить руки | |
| Сделать запись, отразив в ней полученные результаты и реакцию пациента |
Данная страница нарушает авторские права?