Ситуационные задачи. 1.Какая была допущена ошибка при определении центрального соотношения челюстей, если на этапе проверки конструкции протезов отмечается снижение нижнего отдела

1.Какая была допущена ошибка при определении центрального соотношения челюстей, если на этапе проверки конструкции протезов отмечается снижение нижнего отдела лица, углубление носогубных и подбородочных складок, плотное смыкание губ, опускание углов рта.

2.При проверке конструкции протезов обнаружено отсутствие множественного контакта между искусственными зубами, фронтальные зубы не смыкаются, жевательные – контактируют одноименными буграми, высота нижнего отдела увеличена. Какая была допущена ошибка? На каком этапе?

3.У пациента при пользовании новыми полными съемными протезами появилась мацерация слизистой и кожи в углах рта, утомляемость жевательной мускулатуры, боль в ВНЧС, при произношении звуков " с", " з" - свистящий оттенок, прикусывание щек и губ. В чем причина этих явлений? На каком этапе была допущена ошибка?.

4.У пациента после изготовления полных съемных протезов появились жалобы на быструю утомляемость жевательной мускулатуры, боль в ВНЧС, нарушения речи, стук зубов при разговоре и во время еды. Какая ошибка была допущена в этом случае? Ваша тактика.

5.У больного в течение многих лет были сохранены только фронтальные зубы. Протезами он не пользовался. Какая ошибка наиболее вероятна при определении центральной окклюзии у этого больного?

6.Больной пользовался полными съемными протезами более 20 лет, (а не 5 лет, как этого требуют клинические нормы). Жевательные бугры резко стерты, окклюзионные поверхности изменены. Какие ошибки наиболее вероятны у данного больного при определении центрального соотношения челюстей?

8. Задание на дом:

1. Составить таблицу наиболее распространенных ошибок, возникающих на этапах определения центрального соотношения челюстей и проверки конструкции протезов, написать методы их устранения.

2. Проработать литературу по следующей теме (№10).

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА № 10

1. Тема занятия:

Наложение зубных протезов во рту больного при полном отсутствии зубов. Проверка протезов вне полости рта. Коррекция в области уздечек, тяжей слизистой оболочки. Проверка фиксации протезов; смыкание зубных рядов в центральной, передней и боковых окклюзиях. Коррекция окклюзионных контактов с помощью копировальной бумаги.

2. Цель занятия:

Научиться выявлять недостатки в полных съемных протезах после их наложения.

Научиться методам коррекции полных съемных протезов.

Студент должен знать:

1. Этапы контроля изготовленного съемного протеза до введения его в полость рта.

2. Методику проверки фиксации и стабилизации протеза.

3. Коррекцию в области уздечек, тяжей слизистой оболочки.

4. Проверку окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений.

5. Фазы адаптации к протезу.

6. Наставления больному о правилах пользования съемными протезами.

Студент должен уметь:

1. Провести наложение зубных протезов во рту больного при полном отсутствии зубов.

2. Дать наставление пациенту о правилах пользования съемными протезами.

Студент должен ознакомиться:

1. С основными этами наложения и коррекции полного съемного протеза.

2. С фазами адаптации больного к протезам (по Курляндскому).