Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Паренхима: пульпа селезенки






    выделяют:

    1. красную пульпу - снаружи

    2. белую пульпу – внутри - в виде лимфоидных узелков

     

    Красная пульпа:

    - около 75% объема органа

    - включает:

    1. венозные синусы

    2 селезеночные тяжи

     

    Венозные синусы:

    - пространства выстланные эндотелием

    - сосуды диаметром до 50 мкм

    - т.е. синусоидные капилляры

    - анастомозируют

    - между эндотелиальными клетками имеются щели (1-3 мкм), через которые мигрируют форменные элементы крови

    - базальная мембрана отсутствует

    - заполнены форменными элементами крови - депо элементов крови

    - строма – ретикулярная ткань

     

    Селезеночные тяжи:

    - тяжи из форменных элементов крови, макрофагов и плазмоцитов

    - строма – ретикулярная ткань

     

    Белая пульпа:

    - представлена скоплениями лимфоидной ткани, расположенной в красной пульпе в виде лимфоидных узелков селезенки

    - около 20 % пульпы

    - располагается в виде муфт по ходу артерий

    - 0, 3-0, 5 мм в диаметре

    - через узелки эксцентрично проходит артерия лимфоидного узелка

     

    Строение узелка:

    Выделяют зоны:

    1. герминативный центр - светлый центр

    2. мантийная зона

    3. периартериальная зона

    4. маргинальная (краевая) зона

     

     

    Герминативный центр:

    - светлый центр

    - расположен в центре узелка

    - средние и большие лимфоциты

    - под влиянием антигенной стимуляции

    - антигензависимая пролиферация лимфоцитов - центр размножения

    - много митозов

    - В-лимфоциты (В-зависимая зона)

    - дифференцируются плазмоциты

     

    Мантийная зона:

    - окружает герминативный центр

    - плотно расположенные малые лимфоциты (Т- и В- лимфоциты), плазмоциты, макрофаги

    - зона выглядит на препаратах насыщенно базофильной

     

    Периартериальная зона:

    - скопление лимфоидной ткани располагается вокруг артерии лимфоидного узелка

    - расположена эксцентрично

    - Т-лимфоциты (тимусзависимая зона)

    - в строме – «интердигитирующие клетки» - разновидность макрофагов, синтезирующих вещества, регулирующие пролиферацию и дифференцировку лимфоцитов

    - здесь осуществляется антиген-зависимые дифференцировка

    (созревание) и пролиферация (деление) Т-лимфоцитов,

    мигрировавших из тимуса

     

    Краевая зона:

    - переходная область между узелком и красной пульпой

    - ширина около 100 мкм

    - представительство из Т- и В-лимфоцитов

    - малые лимфоциты

    - расположены более редко, чем в других зонах

    - п.т. зона менее интенсивно базофильно окрашена

    - много макрофагов и плазмоцитов

     

    Иммуногистохимия (зоны):

    1. герминативный центр – В-клеточная зона (CD19+)

    2. мантийная зона – смешанная – Т- и В-клеточная

    3. краевая – смешанная – Т- и В-клеточная

    4. периартериальная – Т-клеточная (CD3+)

     

    Особенности кровоснабжения селезенки:

    - В ворота входит селезеночная артерия – мышечного типа

    - Ветви проникают в трабекулы (трабекулярные артерии)

    - Стенка артерии плотно сращена с трабекулой – при повреждении не спадается

    - Далее в пульпу – пульпарные артерии – мышечного типа

    - Артерия лимфоидного узелка

    - Мелкая

    - Мышечного типа

    - Адвентициальная оболочка замещается лимфоидной тканью - лимфоидное переартериальное влагалище – Т-зависимая зона

    - выходит в красную пульпу и разветвляется на 2-6 кисточковых артериолы

    а. закрытое кровообращение – кровь изливается в венозные

    синусы

    б. открытое кровообращение - кровь изливается

    непосредственно в тяжи красной пульпы, а уже потом

    собирается в венозные синусы

    - пульпарные вены

    - трабекулярные вены – волокнистого типа

    - селезеночные вены – мышечного типа

    В зависимости от функционального состояния может преобладает открытое или закрытое кровообращение.

    - Закрытое – связано с транспортом крови и насыщением ткани кислородом.

    - Открытое – депонирование крови, сортировка форменных элементов, иммуногенез, иммунные реакции

    Функции:

    А. красная пульпа

    1. депонирование зрелых форменных элементов крови – резервный пул форменных элементов крови

    2. разрушение старых и поврежденных форменных элементов крови

    - усиленное разрушение эритроцитов – анемия

    - усиленное разрушение тромбоцитов – тромбоцитопения -

    кровоточивость

    3. фагоцитоз

    4. антиген зависимая дифференцировка и пролиферация лимфоидных клеток

     

    б. белая пульпа:

    5. фагоцитоз антигенов из крови

    6. кроветворение - антиген – зависимая дифференцировка и пролиферация лимфоцитов

    7. иммунная защита

    а. дифференцировка В-лимфоцитов в плазматические клетки

    б. Т-лимфоциты превращаются в эффекторные клетки

    - хелперы

    - супрессоры

    - киллеры

    в. макрофаги

    - антиген представляющие клетки

    - фагоцитоз

     

    т.е. так же как и в лимфоузле представлены все три клетки иммунного ответа:

    1. макрофаг

    2. Т-лимфоцит

    3. В-лимфоцит

     

    Гистофизиология:

    - кровь поступает через селезеночную артерию

    - При открытом кровообращении фильтруется через ретикулярную ткань и макрофаги

    - депонирование

    - фагоцитоз бактерий, вирусов, чужеродных и измененных клеток - антигенов

    - выделение антигенной детерминанты и запуск иммунного ответа на антиген

    - выработанные антитела выделяются в кровь селезеночных тяжей и венозных синусов

     

     






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.