Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей. Принципы диагностики.

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) - это совокупность клинических проявлений, возникающих в результате нарушения оттока крови в системе вен. предрасполагающим факторам развития ХВН относятся- наследственность; - женский пол; - повторные беременности; - избыточная масса тела; - недостаточная физическая активность; - тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей, длительное пребывание в положении стоя или сидя.Основной причиной возникновения заболевания считается нарушение работы мышечно-венозного насоса. Заболевания, приводящие к развитию хронической венозной недостаточности: Варикозная болезнь нижних конечностей Посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей Врожденные ангиодисплазии: Гипоплазия (аплазия) венозной системыАртеро-венозные свищи. Объективный осмотр с целью диагностики ХВН следует проводить в вертикальном положении, нижние конечности полностью освободив от одежды и обуви. При этом можно определить отечность нижних конечностей, извитость вен, их расширение, наличие телеангиоэктазий (расширение венул) и трофических изменений. При отеках следует уточнить, острый он (острый венозный тромбоз, тромбофлебит) или хронический, симметричный или односторонний, локализованный или генерализованный. Отек при ХВН имеет мягкую консистенцию, усиливается к концу дня, после продолжительного статического положения, в теплое время года, в предменструальный период сохраняет следы в виде углублений от чулок или носков, не затрагивает пальцы. Инструментальная диагностика: Флеботонометрия, Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование, Флебография-осуществляется путем введения рентгенконтрастного вещества в просве вены и выполнения рентгеновского снимка

115. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей. Основные принципы лечения. Хроническая венозная недостаточность (ХВН) - это совокупность клинических проявлений, возникающих в результате нарушения оттока крови в системе вен. предрасполагающим факторам развития ХВН относятся- наследственность; - женский пол; - повторные беременности; - избыточная масса тела; - недостаточная физическая активность; - тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей, длительное пребывание в положении стоя или сидя.Основной причиной возникновения заболевания считается нарушение работы мышечно-венозного насоса. Заболевания, приводящие к развитию хронической венозной недостаточности: Варикозная болезнь нижних конечностей Посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей Врожденные ангиодисплазии: Гипоплазия (аплазия) венозной системыАртеро-венозные свищи

Принципы консервативной терапии: Эластическая компрессия (лечебный трикотаж) ФармакотерапияФизиотерапияСанаторно-курортное лечениеМестное лечение трофических язв

Принципы хирургического лечения ХВН: Устранение патологического рефлюкса из глубоких вен в поверхностныеЛиквидация варикозно-расширенных вен Сохранение неизмененных сегментов большой и малой подкожной вены