Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Бірінші қатардағы туберкулезге қарсы қолданылатын дәрілердің дозасы және дәрілік түрлері
|
|
| Дә рі атауы | Дә рiлік тү рi | Белсендi заттың дозасы |
| Изониазид | Таблетка, инъекцияғ а арналғ ан ерітінді, сироп | 100мг, 300мг, 500 мг, 4000 мг |
| Рифампицин | Таблетка, капсула, инъекцияғ а арналғ ан ерітінді | 150мг, 300мг |
| Пиразинамид | Таблетка | 400мг, 500мг |
| Этамбутол | Таблетка, инъекцияғ а арналғ ан ерітінді | 100мг, 400мг, 500 мг/3 мл, 1000 мг, 2000 мг |
| Стрептомицин | Инъекцияғ а арналғ ан ұ нтақ | 1000 мг |
Ү йлестірілген белгіленген дозасы бар туберкулезге қ арсы
қ олданылатын дә рілер (бұ дан ә рi - Ү БМД)
| Дә рі атауы | Дә рiлiк тү рi | Қ абылдауғ а арналғ ан белсендi заттардың дозасы (мг) | |
| кү нделiктi қ абылдау | аптасына 3рет | ||
| Изониазид + Рифампицин | таблетка | 75+150 150+300 | 150+150 |
| Изониазид + Этамбутол | таблетка | 150+400 | - |
| Изониазид + Рифампицин Пиразинамид | таблетка | 75+150+400 | - |
| Изониазид + Рифампицин + Пиразинамид + Этамбутол | таблетка | 75+150+400+275 | - |
Емнің стандартты кестелері
| Санат | Қ арқ ынды саты | Жалғ астыру сатысы |
| I | 2-4 HRZE (S) Стрептомицин 2 ай қ олданылады | 4 (7) Н3 R3 немесе 4 (7) НR немесе 4 (7) НRЕ* |
| II | 3-5 НRZЕS Стрептомицин 2 ай қ олданылады | 5 Н3R3Е3 немесе 5 НRЕ |
Ескерту: ә рiптердiң алдындағ ы сандар ем кезең інің айлық ұ зақ тығ ын кө рсетедi. Тө менгi индекстегi сандар ТҚ П мө лшерiнiң аптадағ ы санын кө рсетедi. Егер ә рiптен кейiн сан болмаса, науқ ас ТҚ П кү нде қ абылдауы керек. Баламалы ТҚ П жақ ша ішінде кө рсетiлген.
*Бұ л кесте изониазидке монорезистенттілік анық талғ ан жағ дайда қ олданылады.
Туберкулезге қ арсы қ олданылатын дә рілердің
ересектерге арналғ ан тә улiктiк дозасы (мг)
| Дә рі атауы | Салмағ ы (кг) | |||
| 30-39 | 40-54 | 55-70 | 70-тен аса | |
| Қ арқ ынды кезең – кү нделiктi қ абылдау | ||||
| Изониазид | 200 мг | 300 мг | 300 мг | 400 мг |
| Рифампицин | 300мг | 450 мг | 600 мг | 750 мг |
| Пиразинамид | 1000 мг | 1500 мг | 2000 мг | 2000 мг |
| Этамбутол | 600 мг | 800 мг | 1200 мг | 1600мг |
| Стрептомицин (1гр) | 500 мг | 750 мг | 1000 мг | 1000 мг |
| Қ олдау сатысы – кү нделiктi қ абылдау | ||||
| Изониазид | 200 мг | 300 мг | 300 мг | 400 мг |
| Рифампицин 150 мг | 300 мг | 450 мг | 600 мг | 750 мг |
| Этамбутол 400 мг | 600 мг | 800 мг | 1200 мг | 1600 мг |
| Қ олдау сатысы – аптасына 3 рет қ абылдау | ||||
| Изониазид | 300 мг | 600 мг | 600 мг | 700 мг |
| Рифампицин 150 мг | 300 мг | 450 мг | 600 мг | 750 мг |
| Этамбутол 400 мг | 1200 мг | 1600 мг | 2400 мг | 2400 мг |
Ескерту: Рифампициннiң КБМД ең жоғ арғ ы тә улiктiк мө лшерi – 750 мг.
КБМД науқ астардың салмағ ына сә йкес ересектерге
арналғ ан дозасы
| Салмақ диапазоны (кг) | Қ арқ ынды саты | Жалғ астыру сатысы | ||
| Тиімділігі мен ем санатына сә йкес 2-5 ай | Ем санатына сә йкес 4-5 ай | |||
| Кү нделікті | Кү нделікті | Кү нделікті | Аптасына 3 рет | |
| RHZE 150мг+75мг+ 400мг+275мг | RHZ 150мг+75мг +400мг | RH 150мг+75мг | RH 150мг+150мг | |
| КБМД тағ айындағ андағ ы таблеткалар саны | ||||
| 30-37 | ||||
| 38-54 | ||||
| 55-70 | ||||
| 71 жә не одан аса |
Ересектер дә рілерді кү нделікті қ абылдағ ан жағ дайдағ ы тә уліктік мө лшердің рұ қ сат етілген ауытқ улары (ең жоғ ары дозасы): изониазид – 4-6 мг/кг, рифампицин – 8-12 мг/кг, пиразинамид – 20-30 мг/кг, этамбутол – 15-20 мг/кг; аптасына 3 рет қ абылдағ анда: изониазид – 8-12 мг/кг, рифампицин – 8-12 мг/кг, пиразинамид – 30-40 мг/кг, этамбутол – 25-35 мг/кг.
Бір қ ұ рамды туберкулезге қ арсы қ олданылатын дә рілермен I жә не II санат тә ртібінде 18 жасқ а дейінгі балалардағ ы туберкулезді емдеуге арналғ ан стандартты кестелер мен туберкулезге қ арсы қ олданылатын дә рілердің тә уліктік дозасы Бірінші қ атардағ ы ТҚ П стандартты ем кестелері
| Санат | Қ арқ ынды саты | Жалғ астыру сатысы |
| I | 2-4 HRZE | 4 HR немесе HRЕ* |
| II | 3-5 HRZE2S | 5 HRE |
Милиарлы туберкулез, менингит жә не сү йек-буын туберкулезіне
шалдық қ ан балаларды бірінші қ атардағ ы ТҚ П емдеудің
стандартты кестелері
| Санат | Қ арқ ынды саты | Жалғ астыру сатысы |
| I | 4 HRZE немесе 2HRZS/2HRZE* | 8HR немесе HRЕ** |
| II | 5 HRZE2S | 7HRE |
Ескерту: ә ріптердің алдындағ ы сандар емнің айлық ұ зақ тығ ын кө рсетеді. Емнің бір айы дә рілердің 30 мө лшерін қ абылдауды білдіреді.
*Бұ л кесте туберкулезді менингит кезінде қ олданылады жә не де стрептомицин (S) емнің бастапқ ы екі айында ғ ана тағ айындалады.
** Бұ л кесте изониазидке монорезистенттілік анық талғ ан жағ дайда қ олданылады.
Бірінші қ атардағ ы туберкулезге қ арсы қ олданылатын дә рілердің
дозасы жә не дә рілік тү рлері
| Дә рі атауы | Дә рiлік тү рi | Белсендi заттың дозасы |
| Изониазид | Таблетка, инъекцияғ а арналғ ан ерітінді, шә рбат | 100мг, 300мг, 500 мг, 4000 мг |
| Рифампицин | Таблетка немесе капсула, инъекцияғ а арналғ ан ерітінді | 150мг, 300мг |
| Пиразинамид | Таблетка | 400мг, 500мг |
| Этамбутол | Таблетка, инъекцияғ а арналғ ан ерітінді | 100мг, 400мг, 1000 мг, 2000 мг |
| Стрептомицин | Инъекцияғ а арналғ ан ұ нтақ, қ ұ ты | 1000 мг |
Бірінші қ атардағ ы туберкулезге қ арсы қ олданылатын дә рілердің
салмағ ы 5-30 кг арасындағ ы балаларғ а арналғ ан тә уліктік
мө лшерін есептеу жә не олардың рұ қ сат етілген ауытқ улары
| Дә рі атауы | Тә уліктік дозасын мг/кг салмағ ына есептеу | Тә уліктік дозаның мг/кг салмағ ына сә йкес мү мкін ауытқ улары | Ең жоғ ары тә уліктік дозасы (мг) |
| Рифампицин | 10-20 | ||
| Изониазид | 10-15 | ||
| Пиразинамид | 30-40 | ||
| Этамбутол | 15-25 |
Бір қ ұ рамды туберкулезге қ арсы қ олданылатын дә рілермен
I жә не II санат тә ртібінде салмағ ы 5-30 кг аралығ ындағ ы
18 жасқ а дейінгі балалардағ ы туберкулезді емдеуге арналғ ан
туберкулезге қ арсы қ олданылатын дә рілердің тә уліктік дозалары
| Дә рі атауы | Салмағ ы (кг) | ||
| 5-10 | 11-20 | 21-30 | |
| Қ арқ ынды саты – кү нделікті қ абылдау | |||
| Изониазид | 50 - 100мг | 100 - 200 мг | 200 - 300мг |
| Рифампицин | 75 - 150мг | 150 - 300 мг | 225 - 450 мг |
| Пиразинамид | 175 - 350 мг | 385 - 700 мг | 735 - 1000 мг |
| Этамбутол | 100 - 200мг | 200 - 400 мг | 400 - 600 мг |
| Қ олдау сатысы – кү нделікті қ абылдау | |||
| Изониазид | 50 - 100мг | 100 - 200 мг | 200 - 300мг |
| Рифампицин | 75 - 150мг | 150 - 300 мг | 225 - 450 мг |
| Этамбутол | 100 - 200мг | 200 - 400 мг | 400 - 600 мг |
Ескерту: салмағ ы 5 кг дейінгі балалардағ ы дә рілердің мө лшері мг/кг/тә улігіне есептеледі.
Кө п қ ұ рамды белгіленген мө лшерлі туберкулезге қ арсы
қ олданылатын дә рілер (бұ дан ә рі - КБМД)
| Дә рі атауы | Дә рілік тү рі | Қ абылдауғ а арналғ ан белсенді заттың дозасы (мг) |
| кү нделікті | ||
| Рифампицин+Изониазид +Пиразинамид+Этамбутол | Таблетка, қ абыршақ ты қ абық пен қ апталғ ан | 150+75+400+275 |
| Рифампицин+Изониазид +Пиразинамид | Таблетка, қ абыршақ ты қ абық пен қ апталғ ан | 60+30+150 |
| Рифампицин+Изониазид +Этамбутол | Таблетка, қ абыршақ ты қ абық пен қ апталғ ан | 150+75+275 |
| Рифампицин +Изониазид | Таблетка, қ абыршақ ты қ абық пен қ апталғ ан | 60+30 |
| Рифампицин +Изониазид | Таблетка, қ абыршақ ты қ абық пен қ апталғ ан | 150+75 |
| Рифампицин +Изониазид | Таблетка, қ абыршақ ты қ абық пен қ апталғ ан | 60+60 |
| Рифампицин +Изониазид | Таблетка, қ абыршақ ты қ абық пен қ апталғ ан | 150+150 |
2 жә не 3 қ ұ рамды КБМД салмағ ы 5-20 кг арасындағ ы 18 жасқ а
дейінгі балаларды I санат тә ртібінде емдеу кестелері мен
ұ сынылғ ан тә уліктік дозалары
| Салмақ санаттары (кг) | Таблеткалар саны (мг) | |||||
| қ арқ ынды кезең | қ олдау сатысы | |||||
| RHZ 60+30+150 | RH 60+60 | E 100 | RH 60+30 | RH 60+60 | *E 100 | |
| 5-7 | ||||||
| 8-14 | ||||||
| 15-20 |
* H монорезистенттілік анық талғ ан жағ дайда, қ осымша E (100мг) тағ айындалады.
2 жә не 4 қ ұ рамды КБМД салмағ ы 21-30 кг арасындағ ы 18 жасқ а
дейінгі балаларды I санат тә ртібінде емдеу кестелері мен
ұ сынылғ ан тә уліктік дозалары
| Салмақ санаттары (кг) | Таблеткалар саны (мг) | ||||
| қ арқ ынды саты | Қ олдау сатысы | ||||
| RHZE (150мг+75мг+400мг+275мг) | RH 60+60 | RH 150+75 | RH 60+60 | *E 400 | |
| 21-30 |
* H монорезистенттілік анық талғ ан жағ дайда, қ осымша E (400мг) тағ айындалады
2 жә не 3 қ ұ рамды КБМД салмағ ы 5-20 кг арасындағ ы 18 жасқ а
дейінгі балаларды II санат тә ртібінде емдеу кестелері мен
ұ сынылғ ан тә уліктік дозалары
| Салмақ санаттары (кг) | Таблеткалар саны (мг) | |||||
| қ арқ ынды саты | Қ олдау сатысы | |||||
| RHZ 60+30+150 | RH 60+60 | E 100 | RH 60+30 | RH 60+60 | E 100 | |
| 5-7 | ||||||
| 8-14 | ||||||
| 15-20 |
*Емнің қ арқ ынды кезең інде бастапқ ы 2 ай бойы стрептомицин тағ айындалады.
2 жә не 4 қ ұ рамды КБМД салмағ ы 21-30 кг арасындағ ы 18 жасқ а
дейінгі балаларды II санат тә ртібінде емдеу кестелері мен ұ сынылғ ан
тә уліктік дозалары
| Салмақ санаттары (кг) | Таблеткалар саны (мг) | ||||
| қ арқ ынды саты | Қ олдау сатысы | ||||
| RHZE (150мг+75мг+400мг+275мг) | RH 60/60 | RH 150+75 | RH 60/60 | E 400 | |
| 21-30 |
Емнің қ арқ ынды сатында бастапқ ы 2 ай бойы стрептомицин тағ айындалады.
Ескертулер:
1) салмағ ы 5-20 кг арасындағ ы балаларды емдеу ү шін келесі КБМД қ олданылады (еритін):
- қ арқ ынды сатында
Рифампицин+ изониазид + пиразинамид (60+30+150) и
Рифампицин+ изониазид (60мг+60мг)
қ олдау сатысында
Рифампицин+ изониазид (60мг+60мг) и
Рифампицин+ изониазид (60мг+30 мг)
* H монорезистенттілік анық талғ ан жағ дайда, қ осымша E (100мг) тағ айындалады
2) салмағ ы 21-30 кг арасындағ ы балаларды емдеу ү шін келесі Ү БМД қ олданылады (ересек жастағ ы балалар жұ та алатын ерімейтін 4 қ ұ рамды дә рілер):
- қ ақ ынды саты
Рифампицин+ изониазид + пиразинамид + этамбутол
(150мг+75мг + 400 + 275) и
Рифампицин+ изониазид (60мг+60мг)
- қ олдау сатысы
Рифампицин+ изониазид (60мг+60мг)
Рифампицин+ изониазид (150мг+75 мг) таблетка, қ абыршақ тық абық пен қ апталғ ан
H монорезистенттілік анық талғ ан жағ дайда, қ осымша E (400мг) тағ айындалады
3) салмағ ы 5 кг дейінгі балаларды емдеу ү шін бір қ ұ рамды дә рілер қ олданылады.
Салмағ ы 30 кг астам 18 жасқ а дейінгі балаларда бірінші қ атардағ ы туберкулезге қ арсы қ олданылатын дә рілердің тә уліктік мө лшері қ олдануғ а болатын ең жоғ ары мө лшерден мг/кг/тә улігіне есептеледі.
|
|