Санитариялық-эпидемиологиялық қызметтi жетiлдiру

Бағ дарламаның шең берiнде мемлекеттiк санитариялық -эпидемиологиялық қ адағ алау жү йесiн басқ аруды одан ә рi жетiлдiру жө нiндегi iс-шараларды жү зеге асыру жоспарлануда. Жеке кә сiпкерлiк субъектiлерiн тексерудi оң тайландыру жә не қ ысқ арту, қ ызмет стандарттарын, сондай-ақ санитариялық -эпидемиологиялық саламаттылық саласындағ ы нормативтiк қ ұ қ ық тық актiлердi қ азiргi заманғ ы халық аралық талаптарғ а жә не кеден одағ ының талаптарына сә йкес ү йлестiру бө лiгiнде тә уекелдердi болжау, бағ алау жә не басқ ару жү йелерiн жетiлдiру жә не одан ә рi енгiзу бойынша жұ мыс жалғ асатын болады.
Инфекциялық ауруларды бақ ылау жү йесiн жетiлдiру, санитариялық -эпидемиологиялық қ ызмет ұ йымдарының қ ызметiне микробиологиялық кө рсеткiштер мен химиялық заттарды айқ ындау бойынша шұ ғ ыл зерттеулер енгiзу бойынша iс-шаралар жалғ асатын болады.
Халық қ а профилактикалық егулер жү ргiзудiң ұ лттық кү нтiзбесiн одан ә рi жетiлдiру жалғ асатын болады, оғ ан балаларды пневмококк инфекциясына қ арсы вакцинациялау енгiзiледi.
Бағ дарламаның шең берiнде тамақ ө нiмдерiнiң, қ оршағ ан орта объектiлерiнiң қ ауiпсiздiгiн зертханалық бақ ылаудың халық аралық стандарттарғ а сә йкес келетiн тиiмдi жү йесi қ ұ рылатын болады. Инфекциялық ауруларды, оның iшiнде аса қ ауiптi инфекцияларды жұ мыс iстеп тұ рғ ан облыстық санитариялық -эпидемиологиялық сараптама орталық тарының базасында диагностикалаудың сапасын арттыру ү шiн аймақ тық вирусологиялық зертханалар жә не конго-қ ырым геморрагиялық қ ызбасын, кү йдiргiнi, туляремияны, сарып ауруын диагностикалау бойынша мамандандырылғ ан зертханалар желiсi ұ йымдастырылатын болады.
Санитариялық -эпидемиологиялық қ ызмет жұ мысында инновациялық жобалар мен ә дiстер енгiзу жоспарлануда.

Мақ саты: халық аралық стандарттарғ а сә йкес халық тың санитариялық -эпидемиологиялық саламаттылығ ын қ амтамасыз ету.

Негiзгi мiндеттер:
1) мемлекеттiк санитариялық -эпидемиологиялық қ адағ алау жү йесiн басқ аруды жетiлдiру.
2) мемлекеттiк санитариялық -эпидемиологиялық қ адағ алаудың тиiмдiлiгiн арттыру.
3) санитариялық -эпидемиологиялық қ ызметтiң инновациялық бағ ыттылығ ын дамыту.

Нә тижелер кө рсеткiштерi:
100 мың адамғ а шақ қ анда обамен сырқ аттанушылық ты кемiнде 0, 03-тен аспайтын дең гейде ұ стау;
100 мың адамғ а шақ қ анда қ ызылшамен сырқ аттанушылық ты 0, 08-0, 1 дең гейде ұ стау;
жiтi В вирусты гепатитiмен сырқ аттанушылық ты 100 адамғ а шақ қ анда 2013 жылғ а қ арай 3, 8-ге дейiн, 2015 жылғ а қ арай 3, 4-ке дейiн тө мендету (2009 ж. - 5, 4);
жiтi А вирусты гепатитiмен сырқ аттанушылық ты 100 адамғ а шақ қ анда 2013 жылғ а қ арай 39, 6-ғ а дейiн, 2015 жылғ а қ арай 39, 2-ге дейiн тө мендету (2009 ж. - 67, 0);
балаларды пневмококкоктық инфекцияғ а қ арсы вакцинациялаумен қ амтуды 2013 жылғ а қ арай 62, 5 %-ғ а, 2015 жылғ а қ арай 95 %-ғ а дейiн ұ лғ айту;
мемлекеттiк санитариялық -эпидемиологиялық қ адағ алау қ ызметтерi органдарының жоспарлы тексерулерiнiң санын жыл сайын 2 %-ғ а тө мендету, 2015 жылы - 256 100 тексеру.

Қ ол жеткiзу жолдары мен тиiстi шаралар
1. Мемлекеттiк санитариялық -эпидемиологиялық қ адағ алау жү йесiн басқ аруды жетiлдiру шең берiнде мыналар кө зделедi:
кө лiктегi санитариялық -эпидемиологиялық қ ызмет органдары мен ұ йымдарын оң тайландыруды жү ргiзу;
қ алалық жә не аудандық дең гейдегi санитариялық -эпидемиологиялық қ ызмет ұ йымдарын оң тайландыру жү ргiзу;
жеке кә сiпкерлiк субъектiлерiн тексерудi оң тайландыру жә не қ ысқ арту бө лiгiнде тә уекелдердi болжау, бағ алау жә не басқ ару жү йелерiн одан ә рi енгiзу жә не дамыту бойынша жұ мысты жалғ астыру;
кеден одағ ының талаптарына сә йкес санитариялық -эпидемиологиялық саламаттылық саласында қ ызметтiң стандарттарын ү йлестiру;
стандарттарды қ азiргi заманғ ы халық аралық талаптарғ а сә йкес келтiру (санитариялық ережелер, гигиеналық нормативтер, техникалық регламенттер);
қ ызметтi стандарттау тетiктерiн жетiлдiру (ә зiрлеу, бекiту, мониторинг, енгiзу, тиiмдiлiктi бағ алау).

2. Мемлекеттiк санитариялық -эпидемиологиялық қ адағ алау тиiмдiлiгiн арттыру мақ сатында мыналар жоспарланып отыр:
1) инфекциялық ауруларды бақ ылау жү йесiн жетiлдiру, ол мыналарды кө здейдi:
денсаулық сақ тау ұ йымдарының қ ызметiне инфекциялық бақ ылау жү йесiнiң халық аралық стандарттарын бiрлесе отырып енгiзу;
эпидемияғ а қ арсы жә не профилактикалық iс-шаралар жү ргiзу алгоритмдерiн жә не инфекциялық аурулар (оқ ыстан ө ршулер) мен улану жағ дайларын халық аралық стандарттар негiзiнде тексеру алгоритмдерiн жетiлдiру;
егу кү нтiзбесiне пневмококк инфекциясына қ арсы балаларғ а вакцина егудi енгiзу;
жұ мыс iстеп тұ рғ ан облыстық санитариялық -эпидемиологиялық сараптама орталық тарының базасында конго-қ ырым геморрагиялық қ ызбасын, кү йдiргiнi, туляремияны, сарып ауруын диагностикалау бойынша 5 аймақ тық вирусологиялық зертхана жә не мамандандырылғ ан зертханалар желiсiн ұ йымдастыру;
2) инфекциялық емес ауруларды бақ ылау жү йесiн жетiлдiру, ол мыналарды қ амтиды:
Халық тың кә сiптiк ауруларының мемлекеттiк тiркелiмiн қ алыптастыру;
кә сiптiк патологиялық қ ызметтi одан ә рi дамыту;
медициналық емшаралардан ө ту кезiнде пациенттердiң сә улелiк жү ктемелерiн бақ ылау жү йесiн енгiзу.
3) ө нiмнiң қ ауiпсiздiгiн қ амтамасыз ету, ол мыналарды кө здейдi:
халық аралық талаптарғ а сә йкес ө нiмнiң қ ауiпсiздiгiн бақ ылаудың халық аралық стандарттарын енгiзу;
тамақ ө нiмдерiнiң қ ауiпсiздiгiн бақ ылау жө нiндегi зертханалық қ ызметтi дамыту, оның iшiнде:
- ДСҰ талаптарына сай келетiн тамақ ө нiмдерiнiң қ ауiпсiздiгiн бақ ылау жө нiндегi мамандандырылғ ан зертханалар қ ұ ру;
- елiмiзде сатылатын темекi бұ йымдарының қ ауiпсiздiгiн токсикологиялық бақ ылау бойынша жабдық тармен республикалық санитариялық -эпидемиологиялық қ ызмет жанындағ ы зертханаларды жарақ тандыру;
санитариялық -эпидемиологиялық қ ызмет ұ йымдарының қ ызметiне микробиологиялық кө рсеткiштер мен химиялық заттарды анық тау бойынша шұ ғ ыл зерттеулер енгiзу.

3. Санитариялық -эпидемиологиялық қ ызметтiң инновациялық бағ ыттылығ ын дамыту ү шiн:
санитариялық -эпидемиологиялық қ ызмет ұ йымдары базасында медициналық иммундық -биологиялық препараттарды ө ндiрудi кең ейту жә не жаң ғ ырту;
санитариялық -эпидемиологиялық нормалау жә не стандарттаудың қ азiргi заманғ ы технологияларын ә зiрлеу жә не енгiзу саласындағ ы халық аралық ынтымақ тастық ты дамыту;
мыналарды:
- зертханалық зерттеулер стандарттарын халық аралық талаптарғ а сә йкес ә зiрлеудi;
- санитариялық -эпидемиологиялық сараптама саласындағ ы зертханаларды халық аралық аккредиттеу жө нiндегi iс-шараларды жү ргiзудi;
- санитариялық -эпидемиологиялық қ ызмет зертханаларының жұ мысына сапаны сырттай бағ алау жү йесiн енгiзудi кө здейтiн санитариялық -эпидемиологиялық сараптаманың инновациялық ә дiстерiн енгiзу жоспарлануда.

Бiрың ғ ай ұ лттық денсаулық сақ тау жү йесiнде медициналық кө мектi ұ йымдастыруды, басқ аруды жә не қ аржыландыруды жетiлдiру

Мақ саты: медициналық кө мек кө рсетудiң тиiмдi жә не қ олжетiмдi жү йесiн қ ұ ру.

Негiзгi мiндеттерi:
1) ә леуметтiк бағ дарланғ ан БМСК-ның басым дамуына негiзделген денсаулық сақ таудың тиiмдi жү йесiн қ алыптастыру;
2) денсаулық сақ тау саласында басқ ару жә не менеджмент жү йесiн жетiлдiру;
3) денсаулық сақ тау саласын қ аржыландыру тетiктерiн жетiлдiру;
4) медициналық кө мектiң жоғ ары сапалы жә не қ олжетiмдi болуын қ амтамасыз ету.

Нә тижелер кө рсеткiштерi:
стационарлық кө мектi тұ тыну дең гейiн 1000 адамғ а шақ қ анда 2013 жылғ а қ арай 1328 кү нге дейiн, 2015 жылғ а қ арай 1172 тө сек-кү нге дейiн (2009 ж. - 1522, 6) тө мендету.
бiрың ғ ай тө леушi жү йесiне енген жеке меншiк нысанындағ ы медициналық ұ йымдардың ү лес салмағ ын 2013 жылғ а қ арай 14 %-ғ а дейiн, 2015 жылғ а қ арай 16 %-ғ а дейiн (2009 ж. - 0%) ұ лғ айту.
ө ң iрлердiң дең гейiнде жоғ ары мамандандырылғ ан медициналық кө мек алғ ан халық ты 2013 жылғ а қ арай 5000 адамғ а дейiн, 2015 жылғ а қ арай 6000 адамғ а дейiн (2009 ж. - 814 адам) ұ лғ айту.

Қ ол жеткiзу жолдары жә не тиiстi шаралар
1. Ә леуметтiк бағ дарланғ ан БМСК-ның басым дамуына негiзделген денсаулық сақ таудың тиiмдi жү йесiн қ алыптастыру жө нiндегi шаралар мынадай бағ ыттарғ а шоғ ырландырылатын болады:
1) БМСК-ны жетiлдiру:
Денсаулық сақ таудың жаң а сапалы даму дең гейiне кө терiлуiне қ ызмет кө рсету технологиясын, ең алдымен БМСК қ ызметiн тү бегейлi ө згерту жолымен ғ ана қ ол жеткiзу мү мкiн. БМСК-ның қ олжетiмдiлiгiн, тиiмдiлiгiн, сапасын арттыру жә не дамыту мақ сатында жалпы дә рiгерлiк практика базасында БМСК-ны кө рсетудiң ұ тымды нысандарын жә не ә дiстерiн ә зiрлеу мен енгiзудi қ оса алғ анда, кешендi жетiлдiру жоспарлануда. Ә леуметтiк жұ мыс институтын енгiзу жолымен медициналық -ә леуметтiк бағ ыттылық ты дамыту кө зделуде.
Кө рсетiлетiн қ ызметтердiң спектрiн кең ейту жә не профилактикалық бағ ыттылығ ын ынталандыру, қ аражаттың тиiмдi пайдаланылуын қ амтамасыз ету ү шiн, сондай-ақ БМСК медицина қ ызметкерлерiнiң уә ждемесiн арттыру ү шiн iшiнара қ ор иелену жә не БМСК тарифiне қ осымша қ ұ рамдауыш енгiзу жоспарлануда.
Функциялық мiндеттерiн бө луге жә не қ аржыландыру ү лгiсiне негiзделген емхананың ұ йымдық қ ұ рылымын ү ш бө лiмшеге бө лу жолымен қ айта қ арау кө зделiп отыр.
Бiрiншi бө лiмше: қ ұ рамына дә рiгерге дейiнгi қ абылдау кабинетi, сынақ кабинетi (акушер), емдеу кабинетi, егу кабинетi, қ ақ ырық жинау жә не химизатор кабинетi, денi сау балалардың кабинетi, профилактика жә не СӨ С кабинеттерi, сондай-ақ учаскелiк терапевтер, педиатрлар жә не жалпы практика дә рiгерлерiнiң кабинетi кiретiн отбасылық денсаулық орталығ ы. Сонымен қ атар осы бө лiмшеде ә леуметтiк қ ызметкер мен психологтан тұ ратын ә леуметтiк-психологиялық қ ызметтiң, сондай-ақ денсаулық ты нығ айту орталығ ы мен жастардың денсаулық орталығ ының болуы кө зделген. Бiрiншi бө лiмшенi қ аржыландыру тариф жә не олардың қ ызметi нә тижелерiнiң бағ асы ескерiле отырып тарифке қ осымша қ ұ рамдауыш бойынша жоспарланғ ан.
Екiншi бө лiмше: тiркеу орнынан, ақ параттық бюродан, статистика жә не талдау кабинетiнен, кү ндiзгi стационардан, функциялық диагностика кабинетiнен, физиотерапиялық кабинеттерден, клиникалық -биохимиялық зертханалардан, ультрадыбыстық диагностикадан, рентген-флюорографиялық кабинеттен, эндоскопия кабинетiнен тұ ратын қ осалқ ы-диагностикалық бө лiмше. Қ аржыландыру - кө рсетiлген медициналық қ ызметтердiң саны бойынша.
Ү шiншi бө лiмше: бейiндi мамандардан (хирург, кө з дә рiгерi, лор-дә рiгер жә не басқ алардан) тұ ратын консультациялық -диагностикалық бө лiмше. Қ аржыландыру - медициналық қ ызметтерге амбулаториялық -емханалық тарификатор бойынша.
Сонымен қ атар пилоттық жобалар ретiнде ө ң iрлердiң дайындық шамасы бойынша жекелеген заң ды тұ лғ а ретiнде жұ мыс iстеп тұ рғ ан орталық тардың базасында тө рт дербес отбасылық орталық қ ұ ру кө зделуде. Осы пилоттық жоспарды жарақ тандыру республикалық бюджет қ аражатының есебiнен, жұ мыс iстеуi - қ осымша қ ұ рамдауышы бар БМСК-ке арналғ ан тариф бойынша жоспарланып отыр.
БҰ ДСЖ-ны одан ә рi дамыту шең берiнде медициналық кө мекке тең қ олжетiмдiлiк қ амтамасыз етiлетiн болады.
Осылайша, Бағ дарлама шең берiнде БМСК-ны дамыту ү шiн мыналар жоспарланғ ан:
БМСК-ның жә не мамандандырылғ ан кө мектiң функцияларын, ө кiлеттiктерiн жә не қ аржыландырылуын дә л анық тап айыру жө нiндегi нормативтiк қ ұ жаттарды қ айта қ арау;
амбулаториялық -емханалық ұ йымдар мен медициналық қ ызметтердi ұ сынатын басқ а да ө нiм берушiлердiң арасында ө зара қ арым-қ атынастарды реттеу бойынша нормативтiк базаны ә зiрлеудi жә не арнайы оқ ытылғ ан кадрларды даярлауды қ оса алғ анда, iшiнара қ ор иелену моделiн жә не қ ызметiнiң нә тижелерiн бағ алау ескерiле отырып тарифке қ осымша қ ұ рамдауыш енгiзу;
медицина қ ызметкерлерiнiң уә ждемелерiн кө теру тетiктерiн жетiлдiру;
дә рiгерлер мен орта медицина қ ызметкерлерiнiң сандық арақ атынасын оң тайлы дең гейге дейiн жеткiзiп, дә рiгер ө кiлеттiгiнiң бiр бө лiгiн мейiрбикелерге беру;
жағ ымды кә сiби имидж жасау жә не медициналық қ ызметтiң сапасын жақ сарту мақ сатында халық аралық талаптарғ а сә йкес орта медициналық персоналдың рө лi мен ә леуетiн кү шейту;
ә леуметтiк қ ызметкерлер институтын ұ йымдастыру жә не денсаулық сақ тау жү йесiне енгiзу;
БМСК дә рiгерлерiнiң жалпы санынан «Жалпы дә рiгерлiк практика» мамандығ ы бойынша дә рiгерлер санын, оның iшiнде қ айта даярлау есебiнен кө бейту;
дә лелдi медицина қ ағ идаттары негiзiнде БМСК кө рсету стандарттары мен хаттамаларын жетiлдiру;
медициналық кө мектiң сапасын басқ ару жү йесiн (СQI) енгiзу;
БМСК кө рсететiн амбулаториялық -емханалық ұ йымдардың материалдық -техникалық базасын нығ айту;
амбулаториялық дә рi-дә рмекпен қ амтамасыз ету тетiктерiн жетiлдiру;
бастапқ ы буын дә рiгерлерiн, мейiрбикелер мен ә леуметтiк қ ызметкерлердi оқ ытудың халық аралық стандарттарына сә йкес даярлау;
белсендi патронаж қ ызметiн жетiлдiру, оның iшiнде қ ажеттi аспаптармен жә не жабдық тармен жарақ тандыру;
БМСК ұ йымдары қ ызметiнiң тиiмдiлiгiн кө рсететiн мақ сатты индикаторларды ә зiрлеу (бекiтiлген тұ рғ ындар арасында денi сау адамдардың ү лесi, ерте кезең де анық талғ ан аурулардың ара салмағ ы, емдеуге жатқ ызу дең гейi, арнаулы мамандарғ а қ аралу дең гейi, жедел медициналық жә рдемге қ аралу дең гейi);
ауылдық денсаулық сақ таудың материалдық -техникалық базасын нығ айтуды ауылдың медицина қ ызметкерлерiнiң уә ждемелерiн (тұ рғ ын ү й беру, бiр жолғ ы жә рдемақ ы тө леу) одан ә рi арттыруды, жетуге жолы қ иын ауылдық жерлер ү шiн ұ тқ ыр медициналық бригадалар қ ұ руды қ осқ анда, ауылда БМСК кө рсету жү йесiн одан ә рi дамыту жә не жетiлдiру.
2) жедел медициналық жә рдемдi жетiлдiру:
жедел медициналық жә рдемнiң диспетчерлiк қ ызметтерiнiң жұ мысын жетiлдiру;
негiзсiз шақ ырулар мен пациенттердi қ айта жолдау санын азайту бойынша жаң а тетiктердi ә зiрлеу жә не енгiзу;
жедел медициналық жә рдем қ ызметiнiң жұ мыс iстеу нормативтерiн қ айта қ арау;
парамедиктер институтын енгiзу;
дайындалғ ан медицина кадрларымен, оның iшiнде парамедиктермен жедел медициналық жә рдем қ ызметiн толық тыру;
патология тү рiне, науқ ас жағ дайының ауырлығ ына қ арай науқ астарды стационарғ а жеткiзу бағ дарларын оң тайландыру;
ә ртү рлi патология тү рлерi бар науқ астарды емдеуге жатқ ызуғ а дейiнгi қ арау хаттамаларын енгiзу;
жедел жә рдемнiң материалдық -техникалық базасын нығ айту;
пациенттердi iрiктеудiң ұ тымды жү йесiн (triage) енгiзу;
медициналық жә рдем сапасын басқ ару (СQI) жү йесiн енгiзу;
жедел медициналық жә рдем жұ мысының мақ сатты кө рсеткiштерiн енгiзу (шақ ыруғ а келген уақ ыты, стационарғ а тасымалдап жеткiзу уақ ыты, емдеуге жатқ ызуғ а дейiнгi ө лiм-жiтiм);
науқ астарды авиациялық тасымалдауды, оның iшiнде қ ашық жерлерге тасымалдауды дамыту;
республикалық маң ызы бар автожолдарда жол-кө лiк оқ иғ алары болғ анда шұ ғ ыл медициналық жә рдем кө рсету жә не қ ұ тқ ару жұ мыстарының жү йесiн дамыту;
алғ ашқ ы медициналық кө мек кө рсету бойынша жедел жә рдем жә не санитариялық авиация қ ызметтерi, ТЖ, полиция, жол полициясы, ө рт сө ндiру қ ызметтерi персоналының жә не кө лiк жү ргiзушiлердiң iс-қ имылдарын ү йлестiру.
3) мамандандырылғ ан медициналық кө мектi дамыту:
консультациялық -диагностикалық жә не стационарлық кө мек, оның iшiнде жоғ ары мамандандырылғ ан медициналық кө мек (бұ дан ә рi - ЖММК) кө рсететiн ұ йымдардың қ ызметiн жетiлдiру;
мамандандырылғ ан бө лiмшелерi бар кө п бейiндi ауруханаларды, оның iшiнде аурухана секторын қ айта қ ұ рылымдау есебiнен дамыту;
консультациялық -диагностикалық жә не стационарлық кө мек, оның iшiнде ЖММК кө рсететiн медициналық ұ йымдардың материалдық -техникалық базасын нығ айту;
консультациялық -диагностикалық жә не стационарлық кө мек, оның iшiнде ЖММК кө рсететiн ұ йымдардың қ ызметiне дә лелдi медицина негiзiнде клиникалық хаттамалар мен медициналық кө мек стандарттарын ә зiрлеу жә не енгiзу;
жоғ ары технологиялық кө мектiң, оның iшiнде шұ ғ ыл жағ дайлар кезiндегi кө мектiң жаң а тү рлерiн дамыту жә не енгiзу; жоғ ары технологияларды жергiлiктi дең гейге беру жә не енгiзу;
медициналық кө мектiң сапасын басқ ару жү йесiн (СQI) енгiзу;
стационарды алмастыратын технологияларды енгiзу есебiнен стационарлық тө сек жұ мысының тиiмдiлiгiн (қ арқ ындылық) арттыру;
стационарды алмастыратын диагностикалық жә не емдiк технологиялар жү йесiн жетiлдiру жә не кең ейту;
медициналық кө мек кө рсетудiң кезең дiлiгi мен сабақ тастығ ы қ ағ идаттарын ескере отырып, пациенттердi емдеуге жатқ ызу ө лшемдерiн дә л айқ ындау;
стационардағ ы науқ астардың тiркелiмiн жасау жә не енгiзу;
телемедицина арқ ылы қ ашық тық тан консультациялық -диагностикалық кө мек кө рсетудi дамыту;
стационарлық жә не консультациялық -диагностикалық кө мек, оның iшiнде ЖММК кө рсететiн ұ йымдардың жұ мыс сапасының мақ сатты кө рсеткiштерi жү йесiн жетiлдiру;
пациенттердi диагностикалау мен емдеу жө нiнде шетелдiк клиникалармен ө зара ә рiптестiк қ арым-қ атынастарды нығ айту;
4) кезең -кезең мен қ алпына келтiрiп емдеу, медициналық оң алту жә не паллиативтi кө мек жү йесiн жетiлдiру:
қ алпына келтiрiп емдеу, медициналық оң алту, паллиативтi кө мек жә не мейiрбике кү тiмi ұ йымдарының желiсiн қ ұ ру, оның iшiнде жұ мыс iстеп тұ рғ ан стационарлар жә не санаторийлiк-курорттық ұ йымдардың бiр бө лiгiн қ айта бейiндеу есебiнен қ ұ ру;
қ алпына келтiрiп емдеу, медициналық оң алту, паллиативтi кө мек кө рсететiн кү ндiзгi стационарлар жә не ү йдегi стационарлар желiсiн кең ейту;
кезең -кезең мен қ алпына келтiрiп емдеу, медициналық оң алту жә не паллиативтi кө мек кө рсету ұ йымдарының штат нормативтерiн қ айта қ арау;
медицина қ ызметкерлерiн паллиативтiк кө мек кө рсету мә селелерi бойынша оқ ыту бағ дарламаларын ә зiрлеу;
қ алпына келтiрiп емдеу, медициналық оң алту, паллиативтiк кө мек жә не мейiрбике кү тiмi ұ йымдарын бiлiктi кадрлармен толық тыру;
жоғ ары оң алту технологияларын енгiзу;
науқ астарды емдеу хаттамаларын жә не медициналық кө мек кө рсету стандарттарын ә зiрлеу жә не қ алпына келтiрiп емдеу, медициналық оң алту, паллиативтi кө мек жә не мейiрбике кү тiмi ұ йымдарының қ ызметiне енгiзу;
науқ астардың тiркелiмiн қ ұ ру жә не енгiзу;
медициналық кө мектiң сапасын басқ ару жү йесiн (СQI) енгiзу;
қ алпына келтiрiп емдеу, медициналық оң алту, паллиативтi кө мек жә не мейiрбике кү тiмi ұ йымдары жұ мысының медициналық кө мек сапасын кө рсететiн мақ сатты кө рсеткiштер жү йесiн қ ұ ру;
5) медициналық қ ызметтiң ә р тү рлерiн дамыту:
- сот-медициналық сараптаманы жетiлдiру:
жү ргiзiлетiн сот-медициналық сараптамалар сапасын арттыру;
сот-медициналық сараптаманы жү ргiзудiң барлық кезең дерiнде оның қ олжетiмдiлiгiн, тиiмдiлiгiн, сабақ тастығ ын арттыру;
бiлiктi кадрларды даярлау жә не қ айта даярлау;
медициналық сараптаманың материалдық -техникалық базасын жетiлдiру;
бiрың ғ ай ақ параттық жү йе қ ұ ра отырып сот-медициналық қ ызметтердiң сапасын басқ арудың тиiмдi жү йесiн енгiзу;
сот-медициналық сараптаманың (оның iшiнде геномдық жә не спектрлiк зерттеулердiң) қ азiргi заманғ ы ә дiстерiн жә не сот медицинасының халық аралық стандарттарын енгiзу;
сот-медициналық қ ызметкерлерiнiң қ ұ қ ық тарын кең ейту жә не жауапкершiлiгiн кү шейту, материалдық ынталандыруды енгiзу;
прокуратура, iшкi iстер, қ орғ аныс, ТЖ органдарымен жә не ө зге де мемлекеттiк органдармен ведомоствоаралық ө зара iс-қ имылды кү шейту;
Астана қ аласында Сот медицинасы орталығ ының ғ имаратын салу;
- қ ан қ ызметiн жетiлдiру:
қ ан ө нiмдерiнiң сапасын басқ ару жү йесiн дамыту;
республикалық референс-зертхана ашу;
қ ан мен оның компоненттерiн ерiктi тү рде ө теусiз тапсыруды дамыту;
тұ рақ ты донорларды тарту жү йесiн дамыту;
материалдық -техникалық қ амтамасыз етудi жетiлдiру;
бiлiктi кадрларды даярлау жә не қ айта даярлау;
қ ан препараттарын ө ндiретiн зауыт салу;
- зертханалық қ ызметтi жетiлдiру:
зертханалық қ ызметтi орталық тандыру жә не экспресс диагностиканы дамыту арқ ылы оң тайландыру;
зертханалық зерттеулер сапасын басқ ару жү йесiн дамыту;
бiлiктi кадрларды даярлау жә не қ айта даярлау;
қ азiргi заманғ ы зертханалық жабдық тармен жә не реактивтермен жарақ тандыру;
зертханалық қ ызмет жұ мысының мақ сатты кө рсеткiштер жү йесiн қ ұ ру жә не енгiзу.

2. Денсаулық сақ тау саласында басқ ару жү йесiн жә не менеджменттi жетiлдiру
Тұ тас алғ анда, денсаулық сақ тауды басқ ару органдарының атқ арушы функцияларын, олардың бө лiгiн медициналық қ ызметтердi мемлекеттiк ө нiм берушiлердiң дербестiгiн кө тере отырып мемлекеттiк, мемлекеттiк емес жә не қ оғ амдық ұ йымдарғ а кезең -кезең мен бере отырып, орталық сыздандыру стратегиясы жалғ асатын болады. Бiр уақ ытта кейбiр функцияны: мемлекет кепiлдiк берген медициналық кө мектi қ аржыландыруды, дә рiлiк заттармен қ амтамасыз етудi, денсаулық сақ тау саласында бақ ылауды орталық тандыру қ амтамасыз етiлетiн болады.
Кә сiби менеджерлер институтын жә не қ азiргi заманғ ы басқ ару технологияларын қ оса алғ анда, денсаулық сақ тау ұ йымдарын басқ арудың транспаренттiк нысандарын кезең -кезең мен енгiзу жалғ асады. Сонымен қ атар мемлекеттiк басқ ару, стратегиялық жоспарлау, менеджмент жә не қ оғ амдық денсаулық сақ тау мә селелерi бойынша денсаулық сақ тауды мемлекеттiк басқ ару органдарының қ ызметкерлерiн мiндеттi тү рде оқ ытуды қ амтитын, денсаулық сақ тау ресурстарын пайдаланудың қ азiргi заманғ ы жә не тиiмдi ә дiстемелерiне ерекше назар аударылатын болады.
Саланың экономикалық тиiмдiлiгiн бағ алау жү йесiн қ ұ ру мақ сатында практикағ а енгiзу ү шiн қ азiргi заманғ ы халық аралық ә дiснамалық тә сiлдердiң негiзiнде денсаулық сақ тау жү йесiнiң қ азiргi заманғ ы жағ дайына зерделеу жә не талдау жү ргiзiледi.
Денсаулық сақ таудың, мемлекеттiк жә не жеке инвесторлардың арасындағ ы тә уекелдi бө лудiң, ө зара тә жiрибе алмасу негiзiнде, халық аралық стандарттарғ а сә йкес келетiн қ азiргi заманғ ы технологияларды енгiзудiң тиiмдiлiгiн арттыру ү шiн, сондай-ақ мемлекеттiк бюджетке жү ктеменi азайту ү шiн жеке компанияларды мемлекеттiк жә не ведомстволық медициналық объектiлердi басқ аруғ а тарту жә не жекеменшiк секторды дамыту жоспарланып отыр.
Мемлекеттiк-жеке меншiк ә рiптестiк, объектiлердi, жабдық тарды жалғ а жә не жеке компанияларғ а сенiмгерлiк басқ аруғ а беру кең iнен пайдаланылатын болады. Ә кiмшiлiк кедергiлер жойылады, корпоративтiк медициналық ұ йымдар мен қ ызметтерге қ олдау кө рсетiлiп, ынталандырылады.
Денсаулық сақ тау саласында мемлекеттiк кә сiпорындар қ ызметiнiң ашық тығ ын кө теру ү шiн корпоративтiк басқ арудың элементтерiн енгiзудi кө здейтiн нормативтiк қ ұ қ ық тық базаны жетiлдiру жалғ астырылады. Саланың адами ә леуетiн басқ аруды жетiлдiру мақ сатында Денсаулық сақ тау саласының кадр ресурстарын дамыту тұ жырымдамасы ә зiрленедi, халық қ а психологиялық -ә леуметтiк кө мек кө рсету ү шiн медициналық бiлiмi жоқ мамандарды жү йелi тү рде тарту басталды.
Кадрларды бекiту ү шiн, ә сiресе ауылдық жерлерде орналасқ ан денсаулық сақ тау ұ йымдарында, денсаулық сақ тау мамандарын даярлауғ а, оның iшiнде жеке инвестициялар мен демеушi қ аражатын тарту жолымен келiсiмдердiң негiзiнде жергiлiктi атқ арушы органдардың мақ сатты тапсырыстарын қ алыптастыру практикасы жалғ астырылады.
Медицина қ ызметкерлерiне ең бекақ ы тө леу жү йесi жетiлдiрiледi. Бiрақ, материалдық факторлармен қ атар, қ ұ рметтеудiң, ө зiн-ө зi қ ұ рметтеудiң жә не қ адiрлеудiң ү лкен уә ждi рол атқ аратындығ ына байланысты, қ оғ амда медицина қ ызметкерлерiнiң ә леуметтiк мә ртебесi мен беделiн ө сiруге ерекше кө ң iл бө лiнетiн болады.
Осылайша, Бағ дарламаның шең берiнде мыналар жоспарланып отыр:
1) стратегиялық жоспарлаудың, басқ арудың, бюджеттеудiң халық аралық стандарттары мен қ ағ идаттарын енгiзу:
тә уекелдi болжау, бағ алау жә не басқ ару жү йесiн енгiзу;
басқ арушылық шешiмдердi қ абылдаудың ақ параттық жү йесiн қ ұ ру жә не енгiзу;
медициналық ұ йымдарғ а корпоративтiк басқ ару қ ағ идаттарын, оның iшiнде оларғ а байқ ау кең естерiн енгiзу арқ ылы енгiзу;
денсаулық сақ тау жү йесi қ ызметiн экономикалық тұ рғ ыдан талдау ә дiстемесiн енгiзу (саланың тиiмдiлiгiн бағ алау жү йесiн қ ұ ру);
денсаулық сақ тау менеджерлерi институтын енгiзу;
басқ арушылық шешiмдердi қ абылдаудың сапасын ү здiксiз арттыру қ ағ идаттарын енгiзуге негiзделген бақ ылау жү йесiне (СQI - РDСА) ө ту;
2) басқ арудың ресурс ү немдеушi технологияларын ә зiрлеу жә не енгiзу:
аурухананы басқ ару саласындағ ы технологиялар трансфертi;
тө сек қ орын оң тайландыру, БМСК қ ызметiн одан ә рi дамыту ү шiн ресурстарды қ айта бө лу;
амбулаториялық -емханалық дең гейде стационарды алмастыратын диагностикалық технологияларды енгiзу есебiнен жә не кезең -кезең мен қ алпына келтiру емiн ұ йымдастыру есебiнен (патронаж қ ызметi, емдеудi аяқ тау жә не медициналық оң алту жү йесi) стационардағ ы тө сек жұ мысының қ арқ ынын арттыру;
стационарлық кө мек кө рсететiн медицина ұ йымдары жұ мысының негiзгi кө рсеткiштерiн (тө сек айналымы, ауруханада болудың орташа ұ зақ тығ ы жә не т.б.) тиiмдiлiктiң халық аралық стандарттарына сә йкес келтiру;
денсаулық сақ тау ұ йымдарында медициналық жабдық тардың мониторингi, жабдық тардың техникалық жай-кү йiнiң жә не оны тиiмдi пайдаланудың мониторингi жү йесiн, оның iшiнде қ ымбат тұ ратын жабдық тарды пайдалануды есептеу жү йесiн жетiлдiру;
жеткiзудi басқ ару жү йесiн енгiзу;
есепке алынатын ақ параттың толық жә не ө зектi болуын тексеру ү шiн есепке алу-есеп беру қ ұ жаттамасының ү лгiлерiн қ айта қ арау, есептiлiктiң қ айталануын болдырмау;
медициналық қ ызметтердi статистикалық есепке алудың жә не дербестендiрiлген есепке алудың автоматтандырылғ ан жү йесiн енгiзу есебiнен медициналық ұ йымдарда қ ағ аз тү рiндегi қ ұ жат айналымын азайту;
медициналық ақ паратты енгiзу жү йесiн оң тайландыру (бастапқ ы мә лiметтердi енгiзу уақ ытын қ ысқ арту, шаблондарды енгiзу, бiлiм беру тренингтерiн қ амтамасыз ету).
3) денсаулық сақ тау ұ йымдары қ ызметiнiң тиiмдiлiгiн арттыру:
- денсаулық сақ тау ұ йымдарының автономиялығ ын жә не дербестiгiн арттыру:
медициналық ұ йымдарды акционерлiк қ оғ амдар мен шаруашылық жү ргiзу қ ұ қ ығ ындағ ы кә сiпорындарғ а кезең -кезең мен ауыстыруды жалғ астыру, оның iшiнде денсаулық сақ тау ұ йымдарында қ аржылық есептiлiктiң халық аралық стандарттарын кезең -кезең мен енгiзу;
мемлекеттiк денсаулық сақ тау ұ йымдарына басқ арушылық шешiмдер қ абылдауда барынша дербестiк беру;
денсаулық сақ тау субъектiлерi арасында функциялар мен ө кiлеттiктердiң аражiгiн ұ тымды ажырату;
денсаулық сақ тау жә не ә леуметтiк қ амсыздандыру ұ йымдарының арсында ө зара iс-қ имыл алгоритмiн ә зiрлеу;
науқ асты қ араудың барлық кезең iнде сабақ тастық ты (медициналық қ ызмет кө рсетудiң кезең дiлiгi) қ амтамасыз ету;
- жекеменшiк секторды дамытуды ынталандыру:
денсаулық сақ тау саласында жекеменшiк секторды дамыту ү шiн тиiстi нормативтiк жә не ә дiснамалық базаны жоспарлы тү рде жетiлдiру;
артық ә кiмшiлiк кедергiлердi жою;
ТМККК кө рсетуге мү дделi бағ дарланғ ан корпоративтiк медициналық желiлер мен ұ йымдарды қ олдау мен дамытудың, аурулардың профилактикасының мемлекеттiк бағ дарламаларын iске асырудың жә не халық тың саламатты ө мiр салтын нығ айтудың тетiктерiн ә зiрлеу жә не енгiзу, оның iшiнде мемлекеттiк тапсырысты орындауғ а медициналық қ ызметтердi, ұ сынушы жекеменшiк ө нiм берушiлердi тарту бойынша шаралар қ абылдау;
негiзгi қ ұ ралдарды (ғ имараттар, жабдық тар) сенiмгерлiк басқ аруғ а жә не жекеменшiк медицина ұ йымдарына ұ зақ мерзiмдi жалғ а берудi қ амтитын денсаулық сақ таудағ ы мемлекеттiк-жеке меншiк ә рiптестiк бағ дарламасын кезең -кезең мен iске асыру;
- денсаулық сақ тау ұ йымдарында кадр саясатын жетiлдiру:
денсаулық сақ тау жү йесiнiң кадр ә леуетiн дамытуды жоспарлауды жә не оны пайдаланудың тиiмдiлiгiн арттыру тетiктерiн қ амтитын Денсаулық сақ тау саласының кадр ресурстарын дамыту тұ жырымдамасын ә зiрлеу;
денсаулық сақ тау мамандарын даярлауғ а жергiлiктi атқ арушы органдардың мақ сатты тапсырыстарын қ алыптастыру практикасын кең ейту;
денсаулық сақ тау ұ йымдарын басқ аруғ а экономикалық бiлiмi бар менеджерлердi тарту жә не оларды денсаулық сақ таудағ ы менеджментке оқ ыту жө нiндегi нормативтiк базаны қ амтамасыз ету жә не қ ұ ру;
медицина қ ызметкерлерiне ең бекақ ы тө леу жү йесiн жетiлдiру;
медицина қ ызметкерлерiнiң ә леуметтiк мә ртебесiн жә не кә сiбiнiң беделiн, оның iшiнде дә рiгерлердiң кә сiби қ ызметiн қ олдау жә не жарық қ а шығ аруда бұ қ аралық ақ параттық науқ андар жолымен арттыру;
кә сiби бедел мен кә сiби бә секе институттарын дамытуды қ оса алғ анда, дә рiгерлердi кә сiби дамытудың республикалық жә не ө ң iрлiк бағ дарламаларын ә зiрлеу;
медицина қ ызметкерлерiнiң кә сiби бiрлестiктерiнiң (кә сiби Ү ЕҰ) рө лiн арттыру жә не қ олдау;
медицина қ ызметкерлерiне арналғ ан ә леуметтiк пакет жасауды қ амтитын оларды ә леуметтiк қ орғ ау жө нiндегi тетiктердi ә зiрлеу жә не енгiзу;
карантиндiк жә не аса қ ауiптi инфекциялар таралу қ аупi болғ анда медицина қ ызметкерлерi ү шiн профилактикалық iс-шаралар жү йесiн ә зiрлеу жә не енгiзу;
- денсаулық сақ тау саласында ақ параттандыруды дамыту:
денсаулық сақ таудың бiрың ғ ай ақ параттық жү йесiн одан ә рi жетiлдiру жә не енгiзу;
ДБАЖ-да клиникалық алгоритмдер, хаттамалар жә не басқ а да стандарттарды iске асыру.
Сонымен бiрге мынадай мә селелер қ аралатын болады:
ә леуметтiк мә нi бар аурулардың тiркелiмдерiн қ алыптастыру;
шалғ ай ауылдық елдi мекендер ү шiн инфрақ ұ рылымды, коммуникация мен бағ дарламалық шешiмдердi қ ұ ру, аудандық орталық тан шалғ ай жерлердегi ауылдық медицина қ ызметкерлерiнiң ақ параттық денсаулық сақ тау ресурсына қ олжетiмдiлiгiн қ амтамасыз ету;
жедел жә рдем бригадаларын GРS-навигациясы бар ұ тқ ыр терминалдармен жарақ тандыру, жедел медициналық жә рдем бригадаларының денсаулық сақ таудың ақ параттық ресурстарына қ олжетiмдiлiгiн қ амтамасыз ету;
қ ан қ ызметiнiң ақ параттық жү йесiн қ ұ ру;
ұ лттық телемедицина желiсiн кең ейту.

3. Денсаулық сақ тауды қ аржыландыруды жетiлдiру.
Қ аржыландыруды жетiлдiру мақ сатында ө ң iрлер арасында ТМККК шең берiнде БМСК-қ а шығ ыстардың айырмасын кезең -кезең мен азайта отырып, денсаулық сақ тауғ а шығ ыстар ұ лғ аятын болады, сондай-ақ БМСК-та қ осымша қ ұ рамдауыштармен тариф жә не iшiнара қ ор ұ стау енгiзiледi.
ТМККК-ны жетiлдiру оны нақ тылау жә не оң тайландыру (объективтi ө лшемдер негiзiнде) жә не БМСК кө лемдерiн ұ лғ айту жағ ына қ арай қ аржыландыруды медициналық кө мек кө рсету дең гейлерi арасында қ айта бө лу жә не мамандандырылғ ан кө мектiк кө лемiн оң тайландыру жолымен iске асырылады. Сонымен қ атар ТМККК шең берiнде ұ сынылатын медициналық қ ызметтер мен дә рiлiк заттардың тiзбесiн кезең -кезең мен кең ейту жоспарланып отыр.
Медициналық -экономикалық тарифтердi одан ә рi жетiлдiру медициналық жабдық ты сатып алуғ а шығ ыстарды қ осуды кө здейдi, бұ л нақ ты келген шығ ындарғ а тө лем жү ргiзуге, негiзгi қ аражатты пайдалану тиiмдiлiгiн жә не медициналық қ ызметтердi кө рсету ү дерiсiнiң ашық тығ ын жоғ арылатуғ а мү мкiндiк бередi.
Азаматтардың ө з денсаулығ ы ү шiн жауапкершiлiгiн арттыру жә не ТМККК-ге кiретiн қ ызметтерге заң сыз тө лемдер мен сыйақ ылардың кө лемiн тө мендету мақ сатында медициналық қ ызметтердiң кейбiр тү рлерiнiң (ТМККК-ге кiретiн) қ ұ нын қ осымша тө леу тетiктерiн жасау жә не енгiзу (2015 жылы) жоспарлануда.
Авариялық жә не бейiмделген ү й-жайларда, ә сiресе ауылда орналасқ ан денсаулық сақ тау объектiлерiн қ айта жаң арту ү шiн мақ сатты қ аржы салуғ а ү лкен мә н берiледi. Дү ниежү зiлiк Банкпен бiрлескен «Қ азақ стан Республикасының денсаулық сақ тау секторында технологияларды беру жә не институционалдық реформа жү ргiзу» жобасын одан ә рi iске асыру шең берiнде денсаулық сақ тау инфрақ ұ рылымын дамыту мақ сатында инвестициялық саясат жетiлдiрiледi, бiрiншi кезекте ауылдық жерлерде денсаулық сақ тау инфроқ ұ рылымын регламенттейтiн ұ лттық стандарттар ә зiрленедi.
Қ аржыландыруды жетiлдiру мынадай бағ ыттар бойынша iске асырылады:
1) тариф саясатын жә не қ аржыландыру тетiктерiн жетiлдiру:
ТМККК шең берiнде медициналық қ ызмет кө рсетуге медициналық жабдық ты сатып алуғ а арналғ ан шығ ыстар тарифiне енгiзе отырып, медициналық -экономикалық тарифтердi одан ә рi жетiлдiру;
iшiнара қ ор ұ стауды жә не БМСК тарифiне қ осымша қ ұ рамдауыш енгiзу;
қ аржы ағ ынын стационарлық кө мекке жұ мсалатын шығ ыстарды қ ысқ артуғ а жә не БМСК қ ызметi мен аурулар профилактикасына жұ мсалатын шығ ыстарды ұ лғ айтуғ а қ айта бө лу тетiктерiн ә зiрлеу;
медициналық ұ йымдардың ТМККК-ге мемлекеттiк бюджеттен бө лiнетiн қ аражатты жұ мсауының ашық тығ ын қ амтамасыз ету жө нiндегi шаралар жү йесiн жетiлдiру;
ақ шалай қ аражаттың ағ ынын жинаудың, тiзiмдемеге енгiзудiң, бағ алаудың қ атаң тә ртiбiн қ амтамасыз ету;
медициналық ұ йымдар тү рлi кө здер есебiнен алатын, оның iшiнде ақ ылы негiзде медициналық қ ызмет кө рсеткенi ү шiн алатын қ аражатты есепке алу жү йесiн жетiлдiру;
медицина қ ызметкерлерiне ең бекақ ы тө леудiң тү пкiлiктi нә тижеге бағ дарланғ ан сараланғ ан жү йесiн жетiлдiру;
2) азаматтардың ортақ жауапкершiлiгiн арттыру жә не медициналық сақ тандыруды одан ә рi дамыту:
ТМККК-нiң қ олданыстағ ы жү йесiмен қ атар қ оса тө леу тетiктерiн ә зiрлеу жә не енгiзу;
шетел азаматтарын медициналық сақ тандыруды енгiзу;
ТМККК-ден тыс қ ызмет алуғ а ерiктi медициналық сақ тандыруды дамыту;
3) денсаулық сақ таудың инвестициялық саясатын жетiлдiру:
материалдық -техникалық базаны тең естiру жә не нығ айту қ ағ идатын iске асыру ү шiн бiрiншi кезекте, амбулаториялық қ ызмет қ уаты жеткiлiксiз ө ң iрлерге бағ ытталғ ан инвестицияларды жоспарлаудың ғ ылыми-негiзделген жү йесiн ә зiрлеу;
саланың басым бағ ыттары бойынша денсаулық сақ тауғ а салынғ ан салымның мониторингi мен тиiмдiлiгiн бағ алау жү йесiн енгiзу;
Денсаулық сақ тау саласына инвестициялар тарту тетiктерiн ә зiрлеу жә не енгiзу:
- мемлекеттiк-жеке меншiк ә рiптестiктi дамыту;
- заң намада белгiленген тә ртiппен медициналық техниканы жеткiзудiң лизингтiк сызбаларын пайдалану жү йесiн ә зiрлеу жә не енгiзу;
- шетелдiк инвестицияларды тарту.

4. Медициналық қ ызметтердiң қ ауiпсiздiгi мен сапасы.
Медициналық кө мектiң сапасы мен қ ауiпсiздiгiн қ амтамасыз ету ү шiн диагностикалық, емдiк, оң алту жә не профилактикалық қ ызметтердi ұ йымдастыру мен кө рсетудiң қ азiргi заманғ ы технологиялары енгiзiледi, олардың тиiмдiлiгi мен қ ауiпсiздiгi (нақ ты ауруларда немесе патологиялық жағ дайларда) дә лелдеу медицинасының қ ағ идаттарымен расталады. Медициналық ұ йымның дең гейiнде сапаны басқ ару жү йесi (iшкi аудит) жетiлдiрiледi жә не клиникалық практиканың сапасын арттыру, медициналық технологияларды бағ алау (стандарттау, дә лелдеу медицинасының қ ағ идаттарын енгiзу негiзiнде) жү йесiн енгiзу, сервистi дамыту жә не бағ дарланғ ан технологиялар-пациент бойынша жұ мыс жалғ асатын болады. Медициналық кө мек сапасының сыртқ ы аудитi жетiлдiрiледi. Қ азiргi заманғ ы сапаны басқ ару технологияларын енгiзудiң қ исынды жалғ асы денсаулық сақ тау субъектiлерiн аккредиттеу жалғ астырылады. Медициналық ұ йымдарды аккредиттеу ұ лттық стандарттар негiзiнде, ал кейiннен халық аралық стандарттар негiзiнде жү зеге асырылатын болады.
Бұ дан басқ а медициналық кө мек сапасының халық аралық жә не ұ лттық стандарттарын сақ тауды қ амтамасыз ететiн жә не пациенттер мен медицина қ ызметкерлерiнiң қ ұ қ ық тарын регламенттейтiн нормативтiк қ ұ қ ық тық актiлер жетiлдiрiлетiн болады.
1) Медициналық қ ызметтердiң сапасын жә не қ ауiпсiздiгiн басқ ару тетiктерiн жетiлдiру:
денсаулық сақ таудың ұ лттық стандарттарын ә зiрлеу жә не енгiзу;
сапаны ү здiксiз жақ сарту қ ағ идаттарына негiзделген, медициналық қ ызметтердiң сапасын басқ арудың ауруханаiшiлiк жү йесiн (СQI) енгiзу;
клиникалық нұ сқ ауларды, диагностикалау мен емдеу хаттамаларын жетiлдiру, оларды қ олдану тиiмдiлiгiнiң мониторингi жү йесiн енгiзу;
халық аралық қ ағ идаттарғ а негiзделген медициналық ұ йымдарды ұ лттық аккредиттеудi дамыту;
халық қ а денсаулық сақ тау ұ йымы қ ызметiнiң тиiмдiлiгi туралы ақ парат беру жү йесiн ә зiрлеу жә не енгiзу;
пациенттер мен қ оғ амдастық тың ә леуетiн арттыру жә не жалпы денсаулық сақ тау қ ызметтерiнiң сапасын жақ сарту процесiне қ атысуын кө термелеу;
денсаулық сақ тау ұ йымдарының қ ызметiн iшкi жә не сыртқ ы аудит нә тижелерi негiзiнде рейтингтiк бағ алау жү йесiн ә зiрлеу;
аккредиттелген тә уелсiз сарапшыларды даярлау жү йесiн жетiлдiру.
2) Пациенттердiң қ ұ қ ық тарын қ орғ ау институтын, медициналық этиканы жә не деонтологияны дамыту:
барлық дең гейлерде халық аралық этика қ ағ идаттарын енгiзу жә не этика комитеттерiн қ ұ ру;
пациенттер мен медицина қ ызметкерлерiнiң қ ұ қ ығ ы мен мiндеттерiн регламенттейтiн нормативтiк қ ұ қ ық тық базаны жетiлдiру;
дә рiгер қ ателiктерiн олардың жiктегiшiмен жә не пациенттердiң денсаулығ ына зиян келтiрудiң ауырлық дең гейiмен дербестендiру жү йесiн қ ұ ру жә не енгiзу;
пациенттердiң қ ұ қ ық тарын регламенттейтiн ақ паратқ а қ ол жеткiзудi арттыру;
ТМККК шең берiндегi қ ызметтер тiзбесiн қ осқ анда, отандық медицина ұ сынатын ә ртү рлi ауруларды емдеудiң, профилактиканың тиiмдi ә дiстерi туралы халық ты ақ параттандыру.