Неоказание помощи больному

Данное преступление является относительно распространенным явлением, о чем свидетельствуют официальные данные о числе регистрируемых этих преступлений. Так, в 2001г. их было зарегистрировано – 58; в 2002г. – 87; в 2003г. – 100; в 2004г. – 78; в 2005г. – 108. В соответствии со ст.39 Основ законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993г. скорая медицинская помощь оказывается всем гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществленных безотлагательно медицинскими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и форм собственности, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или специальному правилу. В предоставлении указанной медицинской помощи не может быть отказано под угрозой установленной законом ответственности (ст.67 Основ).

Учитывая высокую общественную опасность неоказанию своевременной помощи больному, ставящие в опасность его жизнь и здоровье, уголовное законодательство в ст.124 УК устанавливает ответственность соответствующих лиц за неоказание помощи больному без уважительных причин. В целом, ст.124 УК может быть применена к виновному лицу лишь при следующих условиях:

1. оно обязано было оказать больному помощь в соответствии с законом или специальными правилами;

2. не оказывает помощь больному без уважительных причин;

3. неоказание помощи больному повлекло за собой причинение средней тяжести или тяжкий вред здоровью больному либо его смерть (ч.1 и ч.2 ст.124 УК).

При этом необходимо установить причинную связь между бездействием виновного лица и вредными последствиями. Ряд уголовных кодексов зарубежных государств устанавливает уголовную ответственность за сам факт неоказания помощи больному без уважительных причин лицам обязанным ее оказывать (ч.1 ст.161 УК Республики Беларусь, ч.3 ст.141 УК Болгарии и др.). Под неоказанием помощи больному закон понимает несовершение виновным действий, которые он обязан был совершить для оказания помощи больному (отказ произвести первую медицинскую помощь на месте происшествия, сделать перевязку, применить искусственное дыхание, доставить в лечебное учреждение, передать лекарство, не осматривать больного в связи с отсутствием у него страхового полиса и т.д.) Так, врач «Скорой помощи» С. и фельдшер М. были осуждены по ч.2 ст.124 УК РФ за то, что, приехав по вызову к потерявшему сознание человеку, вместо того чтобы отвезти его немедленно в больницу, проехав немного, выгрузили его на траву, оставив без присмотра. Через некоторое время его подобрала другая машина «Скорой помощи», приехавшая также по вызову, но больной, не приходя в сознание, скончался в реанимационном отделении больницы.⁴⁷ Уважительными причинами неоказания помощи больному признается болезнь лица, обязанного оказывать помощь, непреодолимая сила, крайняя необходимость, отсутствие транспорта, отсутствие необходимых лекарств, первоочередность оказания помощи более тяжелому больному и др. В целом же вопрос о том, является ли причина неоказания помощи уважительной, решается в каждом конкретном случае на основе анализа всей совокупности объективных и субъективных обстоятельств дела. По смыслу ст.124 УК больной должен нуждаться в оказании неотложной, экстренной помощи.

Субъект преступления специальный – лицо, которое обязано оказывать помощь больному в соответствии с законом или со специальным правилом, достигшее 16 лет. Таковыми могут быть медицинские работники (врачи, фельдшеры, медсестры, санитары, спасатели, работники милиции и др.). По делу Ш. признано, что субъектом ответственности по ст.124 УК РФ могут быть не только врачи, но и другой медицинский персонал, в обязанности которого входило оказание помощи больному.⁴⁸ С субъективной стороны преступления, предусмотренные ч1 и ч.2 ст.124 УК характеризуются двумя формами вины: умыслом по отношению к неоказанию помощи и неосторожность к наступившим последствием. Ошибка в диагнозе состояния здоровья больного при оказании ему медицинской помощи не образует состав рассматриваемого преступления. При определенных обстоятельствах врачебная ошибка может служить основанию для привлечения виновного к уголовной ответственности по ст.109 УК либо по ч.2 ст.118 УК или ч.2 ст.293 УК РФ.