Нейтрофилы – 60 көру алаңында

Ақ ырық тың біраз тұ рғ аннан кейін екі бө лікке бө лінді жоғ арғ ы- кө бікті, сұ йық, тө менгі – жасыл, қ ою

Науқ аста қ андай патологиялық жағ дай анық талады;

*Бронхиальды астма

*Бронхопневмония

*+ Ө кпе абцессі

*Жедел бронхит

*Инфаркті

Тақ ырып 2. Биохимиялық зерттеулер. 22 тест

#22

*! 68 жастағ ы науқ ас БСМП ның қ абылдау бө ліміне мынадай шағ ымдармен тү сті: сол жақ кеуде клеткасында жедел екпінді ауру сезімі, 3сағ ат бұ рын басталғ ан. Науқ аста қ анның қ ай ферментінің белсенділігі жоғ арлағ ан:

*Сілтілі фосфатаза

*+ Креатинфосфокиназа

*Сарысулық амилаза

*Қ ышқ ылды фосфатаза

*Гаммаглютамилтранспептидаза

#23

*! 25 жастағ ы науқ ас соң ғ ы 3 кү нде ә лсіздікке, мазасыздық қ а, температурасының 38-39 0С қ а дейін кө терілуіне, оң қ абырғ а астындағ ы аймақ та жайсыздық, қ ұ суғ а шағ ымданады. Қ арап тексергенде тері жә не шырышты қ абығ ының сарғ аюы. Биохимиялық қ ан зерттеуі тағ айындалды. Қ андай ө згерістер кө бірек тә н:

*+ Гипербилирубинемия, трансаминаза белсенділігінің жоғ арлауы

*Гипобилирубинемия, трансаминаза белсенділігінің жоғ арлауы

*Гипербилирубинемия, амилаза белсенділігінің жоғ арлауы

*Гипербилирубинемия, қ ышқ ылды фосфатаза белсенділігінің жоғ арлауы

*Гипобилирубинемия, трансаминаза белсенділігінің тө мендеуі

#24

*! Науқ ас 68 жаста. Клинико- анамнетикалық мә ліметтер жинағ аннан соң қ уық асты безінің ісігіне кү мә н туды. Науқ асқ а қ ышқ ылды фосфатазаны жә не куық асты безінің спецификалық антигеніні зерттеу тағ айындалды. Веналық қ ан зерттеуге тік ішекті саусақ ты тексеруден кейін аш қ арынғ а алынды, жіне лабараторияғ а биохимиялық анализге алынғ ан пробиркада 15 мин соң жеткізілді. Врач-лаборант ү лгіні жарамсыз деп танып зерттеуді ары қ арай жү ргізбеді. Дә рігердің іс-ә рекетінің мү мкін болатын себебі:

*+ Қ ышқ ылды фосфатазаны жә не куық асты безінің спецификалық

антигеніні зерттеу, саусақ пен ректалды тексеруден кейін жү ргізілмеуі тиіс

*КФ белсенділігі бө лме температурасында кү рт тө мендейді, сондық тан бірден зерттеуді жасау керек

*Егде жастағ ы науқ астарда КФ ның физиологиялық тө мендеуі болады.

*Егде жастағ ы науқ астарда КФ ның физиологиялық жоғ арлауы болады.

*Қ уық асты безінің аурулары кезінде КФК-ны зерттеудің маң ызы жоқ

#25

*! 18 жастағ ы науқ ас стационарғ а жедел панкреатит диагнозымен ү шінші кү ні келіп тү сті. Қ андай зерттеулер бірінші кезекте жү ргізілуі тиіс:

*Зә рдегі амилазаны сапалық зерттеу

*Қ ан жә не зә рдегі амилазаны сапалық зерттеу

*+ Қ андағ ы амилазаны сандық зерттеу

*Сілекейдегі амилазаны сандық зерттеу

*Асқ азан сө ліндегі амилазаны сандық зерттеу

#26

*! Науқ асқ а клиникалы зертханалық мә ліметтерге сү йене отырып инфаркт миокарды диагнозы қ ойылды. Қ андай миокард инфарктінің биохимилық маркерлерін бірнші жә не аурудың ү шінші кү ндері анық тау маң ызды:

*Тропонин Т

*+ КФК-МВ

*Миоглобин

*АЛТ

*АСТ

#27

*! Қ абылдау бө лімінде науқ аста глюкозурия байқ алды одан кейін науқ асқ а қ андағ ы глюкоза дең гейін анық тау тағ айындалды. Кө ктамырлы қ анда қ андай кө рсеткіш болуы кү тіледі:

*2- 2, 8 ммоль/л и тө мен

*3, 4 – 6, 2 ммоль/л

*3, 0-3, 3 ммоль/л

*6, 3-7, 2 ммоль/л

*+8, 9 – 9, 9 ммоль/л

#28

*! 25жастағ ы 12 апталық жү ктілігі бар науқ ас ЖЗА ө ткізіліп келесі нә тиже алынды:

SG – 1020

PH – 5