Задача 54.

Прободное ранение глазного яблока, контузия, разрушение глазного яблока. Ранение глазницы с повреждением костей, обширные разрывы, отрывы век.

Кровоизлияние под конъюнктиву, в полость глазного яблока. Деформация зрачка. Ранение роговицы или склеры. Снижение тонуса глазного яблока. Выпадение в рану внутренних оболочек. Возможно полное разрушение глазного яблока. Кровотечение из глазницы.

Задание

Определите тактику в отношении неотложности, очередности медицинской помощи, медицинской эвакуации. (ПК 3.3).

Эталон ответа

Нуждающиеся в оказании неотложной помощи на данном этапе медицинской эвакуации. Эвакуация возможна и она осуществляется быстро практически без подготовки к ней пострадавшего.

Задача 55.

Закрытая травма или ранение груди с множественными переломами ребер, грудины, повреждением легких с открытым или напряженным пневмотораксом, большим гемотораксом. Ушибы (ранения) сердца.

Общее состояние тяжелое. Частота дыхания более 24/мин. Цианоз. Участие в дыхании вспомогательных мышц. Пульс 100-130 уд/мин. АД не ниже 60 мм.рт.ст. Кровохарканье. Флотирующий фрагмент грудной клетки. Рана грудной клетки с подсасыванием воздуха при дыхании, перкуторно определяется большой гемоторакс или гемопневмоторакс. Возможны обширная подкожная эмфизема, петехиальные кровоизлияния на кожных покровах груди, лица, шеи; кровоизлияния под конъюнктиву.

Задание

Определите тактику в отношении неотложности, очередности медицинской помощи, медицинской эвакуации. (ПК 3.3).

Эталон ответа

Нуждающиеся в оказании неотложной помощи на данном этапе медицинской эвакуации. Эвакуация практически невозможна в ближайшее время. Требуется подготовка пострадавшего к длительной и тяжелой эвакуации. Требуется тщательная внутрипунктовая сортировка. Приоритет в лечении отдается тяжелым больным.

Задача 56.

Закрытая травма или ранение живота с явными признаками повреждения органов брюшной полости, внутреннего кровотечения или перитонита.

Общее состояние тяжелое. Бледность кожи и слизистых. Частый пульс (100-130 уд/мин), АД не ниже 60 мм.рт.ст. Язык обложенный, сухой. Болезненность при пальпации живота, симптомы раздражения брюшины. Притупление перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости. Возможно выпадение внутренних органов через рану брюшной стенки; кровотечение из раны.

Задание

Определите тактику в отношении неотложности, очередности медицинской помощи, медицинской эвакуации. (ПК 3.3).