Эталон ответа

1. Термический ожог III степени, площадь 36%. Перелом костей таза с повреждением внутренних органов. Травматический (ожоговый) шок II степени.

2. Пораженные с крайне тяжелыми, несовместимыми с жизнью повреждениями (агонирующие). Эвакуация практически невозможна в ближайшее время. Требуется тщательная внутрипунктовая сортировка. Приоритет в лечении отдается тяжелым больным.

Задача 41.

Пострадавший К. во время взрыва баллона с бытовым газом упал на правую нижнюю конечность. При осмотре – резкая боль и деформация средней трети правого бедра (определяется патологическая подвижность и костная крепитация). Бледность кожных покровов (пульс – 100 в мин., слабого наполнения, АД 95/60 мм рт.ст.). Стопа теплая, пульс на сосудах стопы определяется.

Задания

1. Определите неотложное состояние. (ПК 3.1.)

2. Определите, к какой сортировочной группе относится пострадавший? Ваша тактика в отношении неотложности, очередности медицинской помощи, медицинской эвакуации. (ПК 3.3.)

Эталон ответа

Перелом бедра. Травматический шок в стадии компенсанции.

2. Сортировочная группа нуждающиеся в оказании неотложной помощи на данном этапе медицинской эвакуации. Эвакуация затруднена. Требуется подготовка пострадавшего к эвакуации.

Задача 42.

Пострадавший М. при теракте ранен осколком взрывного устройства в живот. Состояние тяжелое (пульс нитевидный, АД 60/40 мм рт.ст.). Бледен, язык сухой. Живот напряжен, выражены симптомы напряжения брюшины. Повязка сухая. В надчревной области рана размером 6х8 см. Через рану выпали петли тонкой кишки, покрытые фибринозным налетом.

Задания

1. Определите неотложное состояние. (ПК 3.1.)

2. Определите, к какой сортировочной группе относится пострадавший? Ваша тактика в отношении неотложности, очередности медицинской помощи, медицинской эвакуации. (ПК 3.3.)

Эталон ответа

Проникающее ранение живота. Внутреннее кровотечение. Перитонит.

2. Пораженные с крайне тяжелыми, несовместимыми с жизнью повреждениями (агонирующие). Эвакуация практически невозможна в ближайшее время. Требуется тщательная внутрипунктовая сортировка. Приоритет в лечении отдается тяжелым больным.

Задача 43.

Пострадавший В. доставлен на ПМП из зоны локального вооруженного конфликта. Был ранен осколком снаряда в левую голень. При осмотре – в верхней трети голени рана с разорванными тканями и торчащими костными отломками. На нижней трети бедра наложен жгут, кровотечение отсутствует. Пульс нитевидный, АД 60/40 мм рт.ст. Бледность кожных покровов, сухость во рту.